益胃生津湯治療42例慢性萎縮性胃炎臨床療效研究

1、益胃生津湯治療42例慢性萎縮性胃炎臨床療效研究慢性萎縮性胃炎是消化內(nèi)科常見(jiàn)的疾病之一，是以胃黏膜腺體萎縮為特征 的一種消化系統(tǒng)疾病，是胃癌的癌前狀態(tài)木次研究選擇我院口 2010年9月 至2012年9刀收治的84例慢性萎縮性胃炎患者為研究對(duì)彖，觀察益胃生津湯 治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：1材料與方法1 一般材料選擇我院自2010年9刀至2012年9刀收治的84例慢性萎縮 性胃炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者42例，其中男22例，女 20例，年齡19-67歲,平均年齡（4& 53 土4. 47）歲，病程6個(gè)月-17年，平 均（& 13±1.4

2、9）年；治療組患者42例，其中男24例，女18例，年齡18-68 歲,平均年齡（48. 79±4. 62）歲,病程6個(gè)月-16年，平均（7.88±1.36）年。根 據(jù)胃粘膜萎縮情況分為輕度萎縮、中度萎縮、重度萎縮3個(gè)等級(jí)，兩組患者在性 別比例、年齡、病程、病情、臨床癥狀等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（p>0. 05） o1.2納入標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均行胃鏡及病理活檢，確診為慢性萎縮性胃 炎；經(jīng)病理活檢排除癌變可能；所有患者均無(wú)心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾病$精 神方面疾病及多器官功能損害。13方法 對(duì)照組：對(duì)照組給予奧美拉卩坐（沈陽(yáng)圣元藥業(yè)有限公司，國(guó)藥 準(zhǔn)字h20064652

3、） 口服，20mg/次，2次/日；阿莫酋林（珠海聯(lián)邦制約股份有限公 司中山分公司，國(guó)藥準(zhǔn)字h44021351） 口服，l0g/次，3次/日；甲硝卩坐（亞寶 藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字h14020964） 口服，0. 4g/次，3次/fl維酶 素片（北海陽(yáng)光藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字h45021183） 口服,l.og/次，3次/日。 治療組：治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予益胃生津湯治療：麥冬10g、1?草5g、 枳殼10g、丹參30g、黃罠30g.當(dāng)歸15g、萊爐子20g、半夏10g、白術(shù)15g、 白芍20g、黃連6g、吳茱萸2g、蒲公英30g、烏梅10幻伴胃黏膜脫垂者加桔梗 15g.升麻10g；

4、伴有腸上皮化生者加用水蛙8g、莪術(shù)8g、浙貝8. 口花蛇舌草 30g；伴膽汁反流者加用竹茹9g、郁金9g、柴胡9g；每日一劑,400ml水煎，2 次/e1。對(duì)比觀察兩組患者治療后的總有效率及不良反應(yīng)。1.4療效判定分為四個(gè)等級(jí)：治愈、好轉(zhuǎn)、有效、無(wú)效治愈：臨床癥 狀消失，胃鏡檢查胃粘膜止常，病理檢杳iip (-),腸上皮化生、異型增生等消 失；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查胃粘膜基本恢復(fù)正常，病理檢查腸上 皮化生、異型增生等減輕2度以上；有效：臨床癥狀減輕，胃鏡檢查胃粘膜 病變有所好轉(zhuǎn)，病理檢查腸上皮化生、異型增生等減輕4度以上；無(wú)效：患 者病情無(wú)好轉(zhuǎn)。(總有效率二治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例

5、數(shù))/總例數(shù)x 100%) o1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss14. 0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)以百分比表 示，采用卡方檢驗(yàn)!檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定0. 05, p<0. 05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2. 1兩組患者治療后總有效率比較治療組總有效率為95. 24%,明顯高于 對(duì)照組總有效率為76.19%,結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意(p<0. 05)2. 2兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 兩組患者治療后均未發(fā)生頭 暈、惡心、嘔吐、肝腎功能損害等不良反應(yīng)，結(jié)杲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p>0. 05o3 討論慢性萎縮性胃炎大多數(shù)是由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)，一般表現(xiàn)為腹脹、 上腹部疼痛、曖氣、惡心、消化不良、消瘦、納弟、貧血等癥狀，其發(fā)病機(jī)制尚 不明確，據(jù)研究顯示，可能與感染、免疫因素、生物因素、藥物因素、膽汁 反流等有關(guān)。本病在中醫(yī)屬于“胃痞”、“胃脫痛'等范疇，飲食不節(jié)、外受寒 邪、情志不暢、勞累過(guò)度，均可導(dǎo)致其發(fā)病。本次研究顯示:兩組患者治療 后總有效率比較：治療組總有效率為95.24%,明顯高于對(duì)照組總有效率為 76.19%,結(jié)果比較具有明顯差異(p0.05)；兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率 的比較：兩組患者治療后均未發(fā)生頭暈、惡心、嘔葉、肝腎功能損害等不良反 應(yīng)