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1、歡迎各位同仁!歡迎各位同仁!急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)emergency medicinel意外傷害事故增多:意外傷害事故增多:交通、建筑業(yè)、液化氣使交通、建筑業(yè)、液化氣使用、自然災(zāi)害用、自然災(zāi)害l人口及家庭結(jié)構(gòu)的改變:人口及家庭結(jié)構(gòu)的改變:老齡化、獨居老人老齡化、獨居老人l疾病譜的改變:疾病譜的改變:慢性疾?。ㄐ哪X血管疾?。┞约膊。ㄐ哪X血管疾?。﹍社會轉(zhuǎn)型的影響:社會轉(zhuǎn)型的影響:社會競爭、生活節(jié)奏、生活社會競爭、生活節(jié)奏、生活壓力、內(nèi)心的矛盾沖突壓力、內(nèi)心的矛盾沖突l生活方式的改變:生活方式的改變:戶外風(fēng)險性運動戶外風(fēng)險性運動急癥或事故現(xiàn)場急癥或事故現(xiàn)場最初目擊者初步急救最初目擊者初步急救救
2、護車到達,救護車到達,專業(yè)人員現(xiàn)場救護專業(yè)人員現(xiàn)場救護政府、衛(wèi)生行政主管部門政府、衛(wèi)生行政主管部門急救指揮中心急救指揮中心醫(yī)院急診科醫(yī)院急診科進一步救護進一步救護icuicu專科病區(qū)??撇^(qū)呼救呼救120途中監(jiān)護途中監(jiān)護 紅卡紅卡 (區(qū)區(qū)) ) 黃卡黃卡 (區(qū))區(qū)) 綠卡綠卡 ( )收容區(qū)收容區(qū)后送區(qū)后送區(qū)創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷急救trauma emergency2. 2. 大出血大出血 基礎(chǔ)生命支持(基礎(chǔ)生命支持(blsbls)封閉傷口封閉傷口排氣減壓排氣減壓nnnn診斷:診斷:下頜前伸、半張下頜前伸、半張口狀、流涎,下頜窩空虛。口狀、流涎,下頜窩空虛。 復(fù)位方法:復(fù)位方法:足蹬法、牽拉旋轉(zhuǎn)法足蹬法、
3、牽拉旋轉(zhuǎn)法 要領(lǐng)要領(lǐng):外展、外旋:外展、外旋內(nèi)收、內(nèi)旋內(nèi)收、內(nèi)旋11. 11. 軟組織閉合性損傷的前期處理軟組織閉合性損傷的前期處理13. 13. 三角巾包扎法三角巾包扎法常見急診疾患的診治要點常見急診疾患的診治要點emergency diagnosis and treatment of disease 一、急性彌漫性腹膜炎一、急性彌漫性腹膜炎二、急性闌尾炎二、急性闌尾炎三、胃十二指腸潰瘍急性穿孔三、胃十二指腸潰瘍急性穿孔四、急性膽囊炎四、急性膽囊炎五、急性重癥膽管炎五、急性重癥膽管炎六、急性重癥胰腺炎六、急性重癥胰腺炎七、急性機械性腸梗阻七、急性機械性腸梗阻小腸扭轉(zhuǎn)小腸扭轉(zhuǎn)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)八、急性輸尿管結(jié)石八、急性輸尿管結(jié)石九、擠壓綜合征九、擠壓綜合征十、閉合性顱腦損傷十、閉合性顱腦損傷睜眼反應(yīng)睜眼反應(yīng)e e 計分計分 言語反應(yīng)言語反應(yīng)v v 計分計分 運動反應(yīng)運動反應(yīng)m m 計分計分正常睜眼正常睜眼 4 回答正確回答正確 5 遵囑動作遵囑動作 6呼喚睜眼呼喚睜眼 3 回答錯誤回答錯誤 4 定位動作定位動作 5刺痛睜眼刺痛睜眼 2 含混不清含混不清 3 肢體回縮肢體回縮 4無反應(yīng)無反應(yīng) 1 唯有聲嘆唯有聲嘆 2 肢體屈曲肢體屈曲 3 無反應(yīng)無反應(yīng) 1 肢體過伸肢體過伸 2 無反應(yīng)無反應(yīng) 1gcs=e+v+m硬膜外血腫硬膜外血腫慢性硬膜下血腫慢
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