關(guān)于市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作調(diào)研報(bào)告

1、關(guān)于市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作調(diào)研報(bào)告 近年來，市政府十分重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，出臺(tái)了xx市加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施辦法等一系列政策、措施，加大資金支持力度，不斷優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式，逐步完善養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效，初步形成了政府主導(dǎo)、民政牽頭、社會(huì)參與、市場運(yùn)作，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的具有北流特色的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系?，F(xiàn)就我市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作的調(diào)查情況及有關(guān)建議報(bào)告如下： 一、xx市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀 xx市人口147.167萬人，轄22個(gè)鎮(zhèn)3個(gè)街道278個(gè)村27個(gè)社區(qū)居民委員會(huì)。到2014年末，60歲及以上老年人口為16.

2、53萬人，占總?cè)丝诘?1.24%，80歲及以上高齡老人2.62萬人，占老年人口的15.85%，百歲老人達(dá)163位，占老年人口的0.1%。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有171家，床位1321張，入住老人1087人，有護(hù)理人員179人，持證上崗率達(dá)60%。全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要有社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。 （一）社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)具體分為二類： （1）xx市光榮院、福利院（兩塊牌子，一套人馬），公辦性質(zhì)，政府投資，差額撥款事業(yè)單位，有床位120張，編制人員11人，外聘工作人員29人；現(xiàn)有各類社會(huì)孤殘兒童、棄嬰64人，“三無”老人3人，自費(fèi)寄養(yǎng)人員76人，福利院入住率120%，光榮院入住老復(fù)員軍人23人，入住

3、率80%；有護(hù)理人員32人，持證上崗率達(dá)100%。2012年投資900萬建設(shè)xx市中心養(yǎng)老院康復(fù)樓，該樓占地面積1032.3平方米，建筑面積6085.3平方米，設(shè)置床位200張。 （2）全市有22家鎮(zhèn)敬老院，床位236個(gè)，入住率達(dá)80%以上；148個(gè)五保村，床位965個(gè)，入住率達(dá)80%以上。公辦性質(zhì)，政府投資，主要接受轄區(qū)內(nèi)五保老人和“三無”對(duì)象集中供養(yǎng)。目前入住老人985人，入住率82%；有護(hù)理人員147人，持證上崗率達(dá)60%。 （二）居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) xx市目前已建立健全了桂塘、永順、永豐、新松4所社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，44個(gè)村建設(shè)了農(nóng)村老人幸福院44所。 二、養(yǎng)老服務(wù)工作開展情況 （一）x

4、x市福利院始建于1981年，1989年被定為正科級(jí)事業(yè)單位，占地面積16畝，建筑面積5500平方米，固定資產(chǎn)300萬元，共有床位120張，編制人員11人，外聘工作人員29人；現(xiàn)有各類社會(huì)孤殘兒童、棄嬰64人，“三無”老人3人，自費(fèi)寄養(yǎng)人員76人，福利院入住率120%；1998年先后獲上級(jí)項(xiàng)目資金180萬元、社會(huì)贊助35萬元、市財(cái)政支持35萬元，共250萬元的建設(shè)資金。經(jīng)重新設(shè)計(jì)規(guī)劃后，建成了美觀大方、舒適整潔總面積達(dá)3200平方米的康復(fù)樓，還興建了老人門球場、全民健身路徑、休憩涼亭、娛樂長廊等休閑娛樂設(shè)施；設(shè)置了康樂室、電視室、閱覽室、健身房、會(huì)議室等休閑娛樂場所。2000年，市政府又投入專項(xiàng)

5、資金30多萬元進(jìn)行院容院貌改造，鋪設(shè)了道路草坪，建成了綠化帶，栽種了大王椰、大蘇鐵、穆斯蘭、無花芙蓉等觀賞性樹木；2006年市政府再次投資10萬元安裝了采光面達(dá)100平方米的大型太陽能熱水器，實(shí)現(xiàn)了冷熱水24小時(shí)供應(yīng)，同時(shí)添置了新式床、床頭柜、衣柜、儲(chǔ)物柜等。2008年市委、市政府又投入18萬元對(duì)頤養(yǎng)老樓進(jìn)行翻修，使之煥然一新。2012年在上級(jí)支持下，投入900萬建設(shè)xx市中心養(yǎng)老院康復(fù)樓，該樓占地面積1032.3平方米，建筑面積6085.3平方米，設(shè)置床位200張，預(yù)計(jì)到2015年10月正式投入使用。 （二）全市22個(gè)敬老院，床位236個(gè)；148個(gè)五保村，床位965個(gè)。22個(gè)敬老院入住率達(dá)8

6、0%以上，有72個(gè)五保村入住率達(dá)80%以上，入住敬老院、五保村的五保老人有花名冊(cè)臺(tái)帳，同時(shí)敬老院、五保村都落實(shí)“七有”（有管理小組、有入院協(xié)議、有管理制度、有基本生活設(shè)施、有活動(dòng)場所、有花圃菜地、有流動(dòng)資金），各五保服務(wù)機(jī)構(gòu)配備有專職管理人員，管理人員由各鎮(zhèn)自行聘請(qǐng)，并以鎮(zhèn)政府文件下文上報(bào)民政局、財(cái)政局。敬老院管理人員每人每月服務(wù)費(fèi)780元，五保村管理人員每人每月服務(wù)費(fèi)600元，由市財(cái)政支付。實(shí)現(xiàn)讓老年人進(jìn)得來、住得下、過得好目標(biāo)。 （三）加強(qiáng)農(nóng)村幸福院建設(shè)。農(nóng)村幸福院是為農(nóng)村老年人提供一個(gè)白天相聚交流、共同娛樂消遣、互相幫助照料、可以就餐臨休、隨時(shí)回家自便、提供精神慰籍的場所。2013年以來

7、，我局根據(jù)自治區(qū)民政廳、財(cái)政廳關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村幸福院建設(shè)的意見精神，積極申報(bào)項(xiàng)目，認(rèn)真組織試點(diǎn)，投資264萬元建起了44所農(nóng)村幸福院，深受農(nóng)村廣大老人和干部群眾的一致好評(píng)。解決了農(nóng)村子女在外工作，老人“空巢”生活現(xiàn)象；彌補(bǔ)養(yǎng)老體系的不足。 xx市對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，建立健全了工作人員崗位責(zé)任制、財(cái)務(wù)管理制度、住院老人守則等23項(xiàng)制度；修訂完善了護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范等8項(xiàng)具體工作細(xì)則；如光榮院、福利院針對(duì)工作中出現(xiàn)的拖拉、推諉、責(zé)任不明等現(xiàn)象，出臺(tái)了個(gè)人百分考核實(shí)施辦法、個(gè)人百分考核實(shí)施細(xì)則，各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)量化和標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)了從以人管人、以人管事到以制度管人、以制度管事的轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步規(guī)范了行

8、政和服務(wù)行為。 三、當(dāng)前存在的主要困難和問題由于我市養(yǎng)老服務(wù)工作起步較晚，加上原有的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)比較薄弱，養(yǎng)老服務(wù)工作還存在不少困難和問題。 （一）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展滯后，不能有效滿足社會(huì)化養(yǎng)老需求。雖然近幾年我市在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施上有一定的投入，但與現(xiàn)實(shí)的老年人口數(shù)量和實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求相比仍顯滯后。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總體不足，總體床位1321張，與國家現(xiàn)定標(biāo)準(zhǔn)每1000名老人擁有床位數(shù)30張床位差距較大。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位布局存在比較突出的結(jié)構(gòu)性矛盾，資源配置失衡。鎮(zhèn)敬老院、村級(jí)五保村建設(shè)規(guī)模較小、環(huán)境較差、功能不夠齊全，老人入住率不高的現(xiàn)象。二是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)緊張，經(jīng)營困難。 （二）居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不

9、夠完善，與老年人日益增長的多樣化服務(wù)需求有較大差距。一是受場地制約突出。由于過去沒有把居家養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)功能統(tǒng)一規(guī)劃，造成大多數(shù)社區(qū)特別老小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房普遍不足，設(shè)施簡陋、場地陜小、發(fā)展受到嚴(yán)重制約。社區(qū)由于沒有足夠的場所，服務(wù)功能和內(nèi)容比較單一，只能有限制地提供就餐、娛樂休閑等最基本服務(wù)，對(duì)于日托、醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等需要一定場地、設(shè)備和技術(shù)護(hù)工的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目很難提供，不能滿足老年人需求，影響了居家養(yǎng)老服務(wù)工作的有效開展。 （三）對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的監(jiān)管力度不夠大。一是對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管力量顯得不足。目前，我市養(yǎng)老服務(wù)工作主要由民政部門主管，由于養(yǎng)老服務(wù)不僅涉及的部門多，而且在整個(gè)民政工作中只占一

10、部分，民政部門在協(xié)調(diào)管理中顯得人手不足、力量單薄。各涉老部門之間有效的配合和協(xié)調(diào)溝通不夠，沒有真正形成合力。二是養(yǎng)老服務(wù)管理制度不夠完善。目前，還沒有形成一套完善的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、激勵(lì)機(jī)制，老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估體系，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量投訴機(jī)制，養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè)相對(duì)滯后，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理粗放，這些都影響了養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康快速發(fā)展。三是扶持政策落實(shí)不到位。近幾年，中央和自治區(qū)、市政府在土地、稅收、用水、用電、用氣等方面出臺(tái)了許多優(yōu)惠扶持政策，但由于監(jiān)管不夠有力，一些地方和單位由于對(duì)養(yǎng)老服務(wù)不夠重視，致使許多扶持政策在一些地方?jīng)]有得到很好的落實(shí)，特別

11、是建設(shè)用地落實(shí)仍然很難，部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心未能享受水、電、氣、有線電視等與居民用戶同價(jià)的優(yōu)惠收費(fèi)政策。 四、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的建議隨著人口老齡化、高齡化的加劇，特別是實(shí)行計(jì)劃生育后家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多，照料和護(hù)理問題更加突出，對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)形勢緊迫，任重道遠(yuǎn)。如何面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的新情況、新要求，正視我市養(yǎng)老服務(wù)存在的問題和困難，積極采取有效措施，努力破解面臨的突出矛盾和問題，是擺在各級(jí)政府面前刻不容緩的一個(gè)重大民生問題。為此，對(duì)推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，提出如下建議： （一）進(jìn)一步明確養(yǎng)老服務(wù)體系建

12、設(shè)的重點(diǎn)，切實(shí)抓好各項(xiàng)扶持政策的落實(shí)。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，把優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人為重點(diǎn)。要認(rèn)真貫徹落實(shí)xx市政府最近制定的xx市加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見（玉政2013109號(hào)）精神與xx市政府制定的xx市加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施辦法（北政辦發(fā)201510號(hào)）精神，加強(qiáng)加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。 （二）加快農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、五保村改造整合步伐，繼續(xù)深化實(shí)施“霞光計(jì)劃”，不繼推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、五保村向農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變。在確保農(nóng)村“五?！焙统擎?zhèn)“三無”老人、空巢、殘疾失能老人集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，多向其他社會(huì)老人提供養(yǎng)老服務(wù)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，建立和完善集供養(yǎng)、寄養(yǎng)、社區(qū)照料和居家養(yǎng)老服務(wù)組織管理等功能于一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)體系。 （三）大力支持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，打破行業(yè)界限，開放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場，鼓勵(lì)大企業(yè)開辦規(guī)模型、連鎖型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，全力推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資主體多元化。要采取公建民營、民辦公助、建設(shè)用地優(yōu)惠、資金補(bǔ)助、稅費(fèi)減免、購買服務(wù)等多種模式，通過稅收優(yōu)惠政策和財(cái)政資金補(bǔ)助等形式，積極鼓勵(lì)和扶持社會(huì)資本和企業(yè)個(gè)人投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。 （四）著力推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)，大力加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)工作。重點(diǎn)推進(jìn)農(nóng)村老人幸福院建設(shè)工作，抓好中央投資1個(gè)億建設(shè)農(nóng)村幸福