抗菌藥物臨床應(yīng)用考試題及答案

1、20XX 年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考試題姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)：一、單項(xiàng)選擇題（每題 2分，共 20題40分）1、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)A 20% B 30% C 40% D 50%2、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是A革蘭陽(yáng)性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體3、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是A氟喹諾酮類(lèi) B 氨基糖苷類(lèi) C 內(nèi)酰胺類(lèi) D 氯霉素類(lèi)4、預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是 A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C 免疫抑制劑應(yīng)用者 D 以上都是5、二級(jí)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)抗菌藥物品種不得超過(guò)種。

2、A. 40B. 35C. 50 D. 606、具有級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A. 初級(jí) B. 中級(jí) C. 高級(jí) D. 初中高均可7、緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于天用量。A. 1 天 B. 2 天 C. 4 天 D. 7 天8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A. 2 次 B. 4 次 C. 5 次 D. 3 次9、對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是A. 頭孢唑啉 B . 慶大霉素C .青霉素GD. 甲硝唑10、住院患者抗菌藥物使用

3、比例不超過(guò)A 20% B 40% C 60% D 80%11、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括A . 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B . 需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥 性者 C . 合并病毒感染者 D. 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量12、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況， 妥善處理A .24h B . 48h C .72 96h D. 96h13、清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥A . 手術(shù)范圍大，時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加B . 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染容易造成嚴(yán)重后果者C . 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D. 術(shù)野為無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥，

4、無(wú)損傷，無(wú)污染，且不涉及人體與外界相通的器官14、不屬于二線(xiàn)管理的抗菌藥物A . 頭孢米諾 B . 頭孢哌酮 C . 氨曲南 D. 頭孢他啶15、耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRS）A 的治療應(yīng)選用A . 青霉素 B . 頭孢拉啶 C . 頭孢哌酮 D. 萬(wàn)古霉素16、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于A . 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B . 革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌 C . 真菌 D. 支原體17、患者，男， 58歲，因“咳嗽、咯痰 8 天”就診。初步診斷：急性支氣管炎。給予羅紅 霉素口服，請(qǐng)告訴患者每天最佳服藥次數(shù)A . 每日 1次 B . 每日 2次 C . 每日 3次 D. 每日 4次18、外科手

5、術(shù)預(yù)防用藥一般不超過(guò)A .手術(shù)后 3天 B . 術(shù)后24小時(shí) C . 術(shù)后1周 D. 用至患者出院19、以下備選項(xiàng)中，除了外均易產(chǎn)生腎臟毒性A .氨基糖苷類(lèi) B . 頭孢唑林 C . 利福平 D. 兩性霉素 B20、青霉素類(lèi)藥物治療時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)當(dāng)A . 減量并對(duì)癥處理 B . 停藥并對(duì)癥處理C . 繼續(xù)用藥同時(shí)對(duì)癥處理D. 停藥待過(guò)敏反應(yīng)消失后，繼續(xù)使用原藥物二、填空題 （每空 2 分， 42 分）1、接受清潔 - 污染手術(shù)者（類(lèi)切口）的手術(shù)時(shí) , 圍手術(shù)期預(yù)防用藥時(shí)間為 24 小時(shí)，必 要時(shí)延長(zhǎng)至 小時(shí)。2、抗菌藥物分為、 、 三級(jí)。3、特殊使用抗菌藥物不得在使用。4、抗菌藥物治療方案

6、，包括抗菌藥物的選用、 、 、 、及聯(lián)合用藥等。5、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑，、 等易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。6、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則中規(guī)定，輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服 吸收完全的抗菌藥物，不必采用 或 注射給藥。7、喹諾酮類(lèi)抗菌藥可能會(huì)對(duì)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，該類(lèi)藥物避免用于未成年人。8、類(lèi)切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用時(shí)，給藥方法要按照抗菌藥物臨床 應(yīng)用指導(dǎo)原則有關(guān)規(guī)定，術(shù)前 內(nèi)，或麻醉開(kāi)始時(shí)首次給藥；手術(shù)時(shí)間超過(guò) 或失血量大于 ，術(shù)中可給予第二劑；總預(yù)防用藥時(shí)間一般不超 過(guò) ，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至 。三、簡(jiǎn)答題：

7、（18 分）1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？ （8 分）10分）2、醫(yī)師出現(xiàn)那些情形的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消其處方權(quán)？（答案一、選擇題：1.A 2.B 3.C 4.D 5.B 6.B 7.A 8.D 9.D 10.C 11.C 12.C 13.D 14.C 15.D 16.A 17.B 18.B 19.C 20.B二、填空題：1. 48 ；2. 非限制使用級(jí)抗菌藥物，限制使用級(jí)抗菌藥物，特殊使用級(jí)抗菌藥物3. 門(mén)診4. 品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程5. 青霉素類(lèi)，頭孢菌素類(lèi)6. 靜脈 肌內(nèi)7. 骨骼， 18 歲以下8. 0.5-2h 3h 1500ml 24h 48h三、簡(jiǎn)答題：1、答：（1）診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物