中西醫(yī)結(jié)合治療功能失調(diào)性子宮出血

1、中西醫(yī)結(jié)合治療功能失調(diào)性子宮出血摘要目的探討中西醫(yī)結(jié)合治療功能失調(diào)性 子宮出血的臨床療效。方法 選取2011年12月至2013 年12月在我院接受功能失調(diào)性子宮出血的患者60例 研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組30例患者。 對照組患者給予單純西藥治療，觀察組患者在對照組 的基礎(chǔ)上給予中藥治療，觀察兩組患者的臨床治療效 果。結(jié)果觀察組患者治療的有效率以及治療后子宮內(nèi) 膜厚度、血紅蛋白質(zhì)值以及經(jīng)期明顯優(yōu)于對照組，具 有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o結(jié)論在對功能失調(diào)性子 宮岀血實施治療的過程中，中西醫(yī)結(jié)合治療的運用可 以提高治療的總有效率，改善子宮內(nèi)膜的厚度以及血 紅蛋白值和經(jīng)期，

2、具有顯著的效果，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：單純西醫(yī)治療;中西醫(yī)結(jié)合治療;功能失調(diào) 性子宮出血;子宮內(nèi)膜厚度功能失調(diào)性子宮出血簡稱為"功血”，指的是患者 非全身或生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病所引起的一種異常性 子宮出血，其發(fā)病機制為下丘腦-垂體-卵巢軸分泌功 能紊亂1。這一疾病的臨床表現(xiàn)主要有月經(jīng)量增多, 而且月經(jīng)的周期不規(guī)則，發(fā)生紊亂現(xiàn)象，經(jīng)期淋漓不 盡，同時，長時期的出血會導致患者發(fā)生繼發(fā)貧血， 對女性的身體健康造成了 一定的影響和傷害。在這樣 的情況下就應(yīng)該對這一疾病的治療方法進行探討和分 析2。本文選取2011年12月至2013年12月在我院 接受功能失調(diào)性子宮岀血的患者60例研究對象，對

3、中 西醫(yī)結(jié)合治療功能失調(diào)性子宮出血的臨床療效進行了 探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法 1.1 一般資料選取2011年12月至2013年12月在我院接受功 能失調(diào)性子宮出血的患者60例研究對象，其中年齡最 大的為48歲，年齡最小的為17歲，平均年齡為28.7 歲，病程在1個月12個月之間，平均病程為6.7個 月，已婚女性有38例，未婚女性有22例，隨機分為 觀察組和對照組，每組30例患者。兩組患者在年齡、 病程以及婚否等基本情況上沒有明顯差異，具有可比 性(p>0.05)o1.2方法1.2.1對照組患者給予單純西醫(yī)治療，青春期患者 給予雌孕激素周期序貫治療，

4、藥物為補佳樂3mg,每 6小時一次，血止3日后遞減為lmg,用藥21天后停 藥，止血兩周之后加用安宮黃體酮10mg,連續(xù)運用3 周;已婚患者的主要治療藥物為：媽富隆1片，血止后 遞減為藥量的1/3,連續(xù)使用21天，連續(xù)運用3周。1.2.2觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加用中藥治 療，出血期藥物組成為：白術(shù)10g,黃罠20g,炒升麻 10g,熟地黃10g,當歸15g,黨參10g,黃罠炭10g, 炒白芍10g,烏賊骨20g,側(cè)柏炭20g,荊芥炭20g。 調(diào)經(jīng)期藥物組成為：熟地黃10g,山藥10g,山茱萸 log,牡丹皮10g,澤瀉6g,茯苓10g1.3觀察指標對兩組患者治療的有效率以及治療后子宮內(nèi)膜厚

5、 度、血紅蛋白質(zhì)值以及經(jīng)期等指標進行詳細的記錄， 以供分析。1.4統(tǒng)計學分析對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過spss16.0軟 件實現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗，兩組均數(shù)比較 用t檢驗，p<0.05表明具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1觀察組共30例患者，其中治療顯效的患者有 16例，治療有效的患者有11例，治療無效的患者有3 例，其臨床治療的有效率為90%;對照組共56例患者， 其中治療顯效的患者有22例，治療有效的患者有27 例，治療無效的患者有7例，其臨床治療的有效率為87.5%,觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義，(p<0.05)o2.2觀察組與對照

6、組各30例患者，觀察組患者治 療后子宮內(nèi)膜厚度、血紅蛋白質(zhì)值以及經(jīng)期明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o詳見表表1兩組患者治療后情況對比分析組別例數(shù)子宮內(nèi)膜厚度(mm) 血紅蛋白值(g/l) 經(jīng)期(d)觀察組30 7.4±1.0121.0±16.34.5 + 2.1對照組30 9.7±1.4101.8±14.05.4±2.7*注：與對照組比較，p<0.05o3討論功能失調(diào)性子宮出血主要的發(fā)病原因為卵巢功能 失調(diào)，是臨床上較為常見的一種婦科疾病，具有很高 的發(fā)病率，具有月經(jīng)持續(xù)時間長、月經(jīng)周期紊亂和月 經(jīng)量

7、過多等臨床癥狀，會導致患者出現(xiàn)貧血、感染和 不孕，對患者的生活質(zhì)量和身體健康均造成了一定的 影響，臨床治療的有效性具有非常重要的作用3-4 o功能失調(diào)性子宮出血在中醫(yī)上屬于“崩漏”的范 疇，認為臨床治療應(yīng)該“固本止崩”為主，同時這一 疾病的治療應(yīng)該遵循祛瘀止血、養(yǎng)血益氣、祛邪而不 傷正及清熱解毒為原則。在對功能失調(diào)性子宮出血的 患者實施治療的過程中，西藥治療可以達到調(diào)整經(jīng)期 的作用，限制子宮內(nèi)膜的增長，使患者的出血量逐漸 的恢復到正常的月經(jīng)范圍，而中醫(yī)可以輔助治療，更 好的完善治療的效果，其運用到的藥物可以達到補腎 健脾、活血化瘀、消腫止痛以及散結(jié)止痛和補氣攝血 的作用，這一藥物組合具有著積極

8、的治療效果5-6o在本次試驗研究中，觀察組患者治療的有效率以 及治療后子宮內(nèi)膜厚度、血紅蛋白質(zhì)值以及經(jīng)期明顯 優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o綜上所述, 在對功能失調(diào)性子宮出血實施治療的過程中，中西醫(yī) 結(jié)合治療的運用可以提高治療的總有效率，改善子宮 內(nèi)膜的厚度以及血紅蛋白值和經(jīng)期，具有顯著的效果， 值得臨床推廣。參考文獻1 張秀蘭.媽富隆聯(lián)合益氣固本止血湯治療圍絕 經(jīng)期功血40例療效觀察j.西部中醫(yī)藥,2012,25(5)： 74-752 黃國華.功血合劑治療陰虛型無排卵性功血60 例療效觀察j中醫(yī)臨床研究,2011, 3 (17)： 33-343 楊志紅.米非司酮在圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮 岀血治療中的應(yīng)用j.中國基層醫(yī)藥，2013, 20 (10)： 1489-14904 陳糧，袁玉枝，刁偉堅等.近10年中醫(yī)藥診治 功血的進展j.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013