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1、306例婦女宮頸檢查和宮頸刮片調(diào)查與分析【摘?!磕康模簩?06例婦女宮頸檢查和宮頸刮片進行調(diào)查與分 析,從而對宮頸癌做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷等。方法:選取306例婦女且 對其宮頸檢查和宮頸刮片結(jié)果進行調(diào)查,然后對其所得數(shù)據(jù)實施統(tǒng)計學(xué)處 理與分析。結(jié)果:306例研究對象中宮頸檢查正常者為183例占59.80%; 14人結(jié)論“炎性抹片屮有非典型細(xì)胞,在發(fā)炎減退后復(fù)取抹片16人“非 典型鱗狀細(xì)胞,定義不明確,進一步檢查”;1人“高級別鱗狀上皮內(nèi)病變 (hsil)做病理檢查”在宮頸多點活檢后結(jié)果為炎癥。同時宮頸糜爛20-30 歲占 20.00%、31 -40 歲占 50.82%、41 -50 歲占 26

2、.92%、50 歲者占 12.50%,另外306例研究對象中宮頸刮片i級占59.80%。結(jié)論:宮頸糜 爛與年齡具冇密切關(guān)系且宮頸糜爛越重、巴氏分級則越高,所以加強宮頸 檢查和宮頸刮片調(diào)查降低宮頸癌的發(fā)病率?!娟P(guān)鍵詞】宮頸;刮片;調(diào)查;分析近年來大量資料顯示由于生殖道感染和性傳播等疾病的泛濫,宮頸 疾病的發(fā)牛率呈現(xiàn)冇增無減的態(tài)勢,尤其是宮頸癌對女性牛活質(zhì)量造成極 大影響1,所以加強宮頸檢查與刮片分析能夠有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生且 做到甲期診斷、早期治療,因此我們本次對306例婦女宮頸情況給予調(diào)查 與分析,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1. 1基礎(chǔ)資料于2011年6月-8月欽州市總工會組織全市貧困女工 30

3、6人在我院進行宮頸癌普查工作給予宮頸刮片檢測。306例研究對象平 均年齡(43. 00±2. 50)歲,產(chǎn)次1-3次,具體年齡段分布見表1所示。表1 306例體檢者年齡段分布(n, %)1.2觀察方法 參考婦產(chǎn)科學(xué)2,指定專人負(fù)責(zé)對306例研究對 象年齡、文化程度、家庭背景、孕產(chǎn)史、性生活史、宮頸檢查和宮頸刮片 結(jié)果等進行觀察與相關(guān)數(shù)據(jù)記錄,然后対所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理與分 析;其中宮頸刮片是利用棉球?qū)m頸表面分泌物擦凈后將木制刮片插入宮 頸管內(nèi)在女性子宮頸外口鱗狀上皮細(xì)胞與柱狀上皮細(xì)胞交界部位圍繞子 宮頸以宮頸外口為中心順、逆時針各旋轉(zhuǎn)360° ,然后將刮出物均勻涂于 玻

4、片口予以干燥,最后利用95%酒精將宮頸刮片固定后給予巴氏檢驗。1.3宮頸情況評價標(biāo)準(zhǔn)宮頸糜爛評定3:正常:宮頸生理性鱗柱 交界位于宮頸外口或以上;輕度:宮頸表面的柱狀上皮面積少于整個宮 頸面積的30%;中度:宮頸表面柱狀上皮面積占整個宮頸面積的30% -60%;重度:宮頸表面柱狀上皮面積占整個宮頸面積的60%以上。巴氏分級評定4:i級是止常宮頸細(xì)胞;ii級是細(xì)胞核普遍增 大、染色質(zhì)稍增多,包括iia級和iib級;iii級是細(xì)胞核增大,核形不 規(guī)則或冇雙核,染色加深、為典型的核異質(zhì)細(xì)胞;iv級是具冇惡性特征 的細(xì)胞,數(shù)量較少;v級是發(fā)生惡性特征細(xì)胞且數(shù)量增多。1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法本次觀察的全部數(shù)

5、據(jù)均采用spss13.0進行處 理。其中計量資料數(shù)據(jù)符合止態(tài)分布的采用t檢驗;不符合止態(tài)分布的采 用檢驗;計數(shù)資料采取卡方檢驗,其中p<0. 05視為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2. 1 306例研究對象中不同年齡段宮頸情況及巴氏檢查結(jié)果見表1所 /ji o306例研究對象中宮頸檢查正常者為183例占59. 80%; 14人緒論“炎 性抹片中有非典型細(xì)胞,在發(fā)炎減退后復(fù)取抹片冬16人“非典型鱗狀細(xì) 胞,定義不明確,進一步檢查1人“高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(iisil), 做病理檢查”,宮頸多點活檢后結(jié)果為炎癥。同時宮頸糜爛20-30歲占 20. 00%、31 -40 歲占 50. 82%、41

6、 -50 歲占 26. 92%、50 歲者占 12. 50%, 另外306例研究對象中宮頸刮片i級占59. 80%,提示宮頸糜爛年齡好發(fā) 階段為31 -40歲;具體見表1所示。表1 306例研究對象不同年齡段宮頸情況分布及巴氏檢查(n, %)3調(diào)查分析宮頸糜爛作為婦科較為常見的疾病之一,是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)牛的主要 致病因素,因此加強婦科檢查是早期篩查與預(yù)防宮頸癌發(fā)生的重要手段, 所以我們利用陰道鏡和宮頸刮片技術(shù)對306例已婚婦女進行檢查以期早期 發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療等。通過本次對306例已婚婦女的調(diào)查,從表1中不難發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛與 年齡具有密切關(guān)系且宮頸糜爛正逐步年輕化,究其原因是由于屮青年女性

7、 性生活較為頻繁以及女性體內(nèi)雌激素水平高等原因致使這個年齡段的女 性宮頸感染風(fēng)險系數(shù)增加;同時本次結(jié)果還提示宮頸糜爛程度與宮頸刮片 的巴氏分級具有止相關(guān)性,即宮頸糜爛越重、巴氏分級則越高,其發(fā)生癌 變機率也越高。鑒于此種情況,加強対已婚婦女有關(guān)婦科疾病知識普及、 設(shè)立健康檔案以及每年例行婦科檢查和宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢査至關(guān)重要,這 樣可以及時掌握宮頸上皮生長情況及英分化程度,尤其是在檢查中對于發(fā) 現(xiàn)巴氏分級在i -ii級者更應(yīng)做到定期復(fù)查,而對于111-v級者則需進行多 次陰道鏡檢查、宮頸刮片和宮頸多中心活組織檢查等,這樣方能降低宮頸 癌的發(fā)病率。參考文獻(xiàn)1 劉亞會陰道鏡下活檢診斷宮頸病變127例

8、的臨床分析j.臨床和 實驗醫(yī)學(xué)雜志,2009, 8 (1): 124-125.2 樂杰婦產(chǎn)科學(xué)m第六版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2005: 287.:3陸春雪,杜麗敏,張淑蘭,等宮頸糜爛與宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)瘤變 的關(guān)系初探j(luò)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué),2007, 24 (1) :20.4胡永梅,藍(lán)云飛.宮頸脫落細(xì)胞巴氏分級的普查分析及臨床意義 j中國衛(wèi)生檢驗雜志,2005, 15 (7): 869附:畢業(yè)論文格式1、題應(yīng)簡潔、明確、有概括性,字?jǐn)?shù)不宜超過20個字。2、摘要:要有高度的概括力,語言精練、明確,屮文摘要約100-200字;3、關(guān)鍵詞:從論文標(biāo)題或正文中挑選35個最能表達(dá)主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞。4、目錄:寫出目錄,標(biāo)明頁碼。5、正文:??飘厴I(yè)論文正文字?jǐn)?shù)一般應(yīng)在3000字以上。畢業(yè)論文正文:包括前言、木論、結(jié)論三個部分。前言(引言)是論文的開頭部分,主要說明論文寫作的冃的、現(xiàn)實意義、對所研究問題的 認(rèn)識,并捉出論文的屮心論點等。前言要寫得簡明扼要,篇幅不要太長。本論是畢業(yè)論文的主體,包括研究內(nèi)容與方法、實驗材料、實驗結(jié)果與分析(討論)等。 在木部分要運用各方而的研究方法和實驗結(jié)呆,分析問題,論證觀點,盡量反映岀自己的科 研能力和學(xué)術(shù)水平。結(jié)論是畢業(yè)論文的收尾部分,是圍繞木論所作的結(jié)束語。英基木的要點就是總結(jié)全文, 加深題意。6、謝辭:簡述白己通過做畢業(yè)論文的體會,并應(yīng)對指導(dǎo)教師和協(xié)助

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