心理護理在門急診應用探析

1、心理護理在門急診應用探析【中圖分類號】r197. 324【文獻標識碼】a【文章編號】 1672-3783 (2012) 11-0286-01門急診是醫(yī)院的窗口，是患者接受檢查、診療、預防和 保健的主要場所。同時，門急診是患者到醫(yī)院就診的第一站, 大多數就診患者為初次就診，故在門急診就診時往往因程序 的復雜、環(huán)境的生疏、疾病的痛苦等原因產生一系列負性情 緒，如恐懼、焦慮、憤怒等。所以，作為門急診的護理人員 應準確了解患者的心理狀態(tài)，采取不同的心理護理措施，開 展以患者為中心的護理，讓患者就診時能舒心、放心、安心。 由此可見，心理護理是門急診護理的一項重要工作1。1門急診患者的心理特點由于患者的個

2、人經歷、社會背景、文化素質、經濟情況 等有所差異，導致患者的心理反應也具有差異性，當患者在 門急診就診時，常常會表現出以下負性情緒如緊張、焦慮、 抑郁、恐懼、易激怒等，尤其焦慮和恐懼心理格外突出。在 這些負性情緒存在的情況下，作為門急診的護理人員必須正 確對待，采取有效的處理措施，避免由于負性情緒處理不當 帶來的不良后果。1. 1初診患者的心理初診患者往往是由健康人突然轉變?yōu)榛颊呓巧?，特別是 從未生過病的患者，其精神上、心理上都承受著很大的壓力, 表現為陌生、忐忑不安、焦慮、恐懼、不知所措等。他們希 望能夠盡快得到診斷和治療，并希望對自己所患疾病有全面 詳細的了解，也希望得到醫(yī)護人員的熱情接待

3、、關心體貼、 幫助與理解。同時還希望有一位技術高明、服務態(tài)度好、檢 查耐心仔細的醫(yī)生為其看病，并且能夠對他們所提出的問題 作出詳細的解答。1.2復診患者的心理復診是再次診治，指病人經過初診后再來看病。這類患 者由于長期疾病纏身，經過多次診治，癥狀無明顯緩解，飽 受了疾病痛苦帶來的折磨。心理上往往表現為憂郁、悲觀、 孤獨，可又對治療抱以很大希望，希望能有奇跡出現。因為 他們根治疾病心切，所以很愿意配合醫(yī)生。其心理上是希望 得到名醫(yī)良醫(yī)診治，能有特效藥方。1.3慢性病復發(fā)患者的心理慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病， 而是對一類起病隱匿，病程長且病情遷延不愈，缺乏確切的 傳染性生物病因

4、證據，病因復雜，且有些尚未完全被確認的 疾病的概括性總稱。慢性病患者往往是不斷求醫(yī)，知道自己 所患的疾病難以治愈，只求解除癥狀，減輕自己的痛苦。由 于慢性病總是多次反復發(fā)作，導致這類患者對治療的信心不 大，易產生沮喪、憂郁心理。1.4急診患者的心理急診是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們在突發(fā) 疾病、意外傷害時，能在最快時間內得到專業(yè)、科學的救治。 急診患者由于病情危重、變化快，甚至可能危及生命，心理 上表現為精神壓力很大，如極度害怕、緊張，有強烈的求生 欲望。他們的心理需求是希望得到最快的搶救和治療。2門急診患者的心理護理2. 1初診患者的心理護理2面對初診患者，護理人員應該熱情主動地去招

5、呼患者， 為他們提供就診指導，使患者盡快順利地得到診治，消除患 者的不安心理。初診患者在等待醫(yī)生做出最后診斷時，心情 也是十分緊張的，此時，醫(yī)護人員應該注意自己的言語表情、 手勢，運用通俗易懂、簡潔得當的語言，杜絕任何帶有嘲弄 患者及家屬的情況，使他們放松緊張情緒，恰當滿足其心理 活動和需求，以免使患者產生誤解。待診斷明確后，患者的 心理需求轉變?yōu)橄Ｍ艿玫叫兄行У闹委?。不同患者對?療的期望又有差異，大多數患者希望醫(yī)生開的藥既能對癥下 藥，又花錢少。但也有些病人向醫(yī)生要新藥、好藥、貴重藥 品。面對這些情況時，醫(yī)護人員應該理解患者的這種迫切心 情，并詳細耐心地給予解釋，正確的指導患者進行治療

6、。2. 2復診患者的心理護理對復診患者，醫(yī)護人員應該鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信 心，堅持治療，并根據不同患者做好康復療養(yǎng)指導，防止患 者亂用藥物或者盲目求醫(yī)的現象。2. 3慢性病復發(fā)患者的心理護理對這類患者，醫(yī)護人員應該要關心、同情、指導和幫助 患者。護理人員需要認真傾聽患者的訴說，盡量安排原就診 的醫(yī)生就診，滿足患者的合理心理需求，并囑咐患者按時復 診，盡量減少病情的復發(fā)3。2. 4急診患者的心理護理護理人員應該針對急診患者的不同情況立即安排就診， 組織人力、物力，爭取一切時間，井然有序地進行有效的搶 救、治療和護理。并熱情地給予精神安慰和鼓勵，穩(wěn)定患者 的情緒，消除其不安和緊張情緒，增加患者

7、的安全感和信任 感4。3護理體會根據本人在本院門急診的工作經驗，現簡單敘述下心理 護理的應用體會。由于醫(yī)院是一個陌生的環(huán)境，患者就診時 又需要經過繁多的手續(xù)，這些因素都會使患者產生復雜的心 理反應，甚至產生一些負性情緒5。此時，作為門急診的 醫(yī)護人員應該以和藹、真誠、主動、熱情及高度負責的態(tài)度 對待患者，以深切同情和真誠幫助的情感與病人進行語言交 流，必要時可帶有幽默色彩的語言來解除患者的心理負擔。 門急診就醫(yī)者常常會遇到如掛號、交費、取藥排隊時間長等 現象，會使就醫(yī)者產生焦急、煩躁等心情，為了盡量避免這 樣的情況發(fā)生，醫(yī)護人員需要耐心的解答患者的就診疑問， 引導患者井然有序的就醫(yī)?？傊T急診的醫(yī)護人員應該具 有良好的醫(yī)德醫(yī)風，有很強的工作責任心，認真對待每一位 病人，同時工作中要文明用語，并加強自身業(yè)務技術水平的 提高，以滿足人們的日益增長的健康需求。參考文獻1蔣繼國護理心理學m.北京：人民衛(wèi)生出版社， 2008： 90.2李瑋.門急診患者的心理護理j中國誤診學雜志， 2010, 10 (35)： 8635.3馮德元.醫(yī)院服務的特性j解放軍醫(yī)院管理雜志， 2001, 8 (