抗腫瘤中藥通光藤的現(xiàn)代研究

1、抗腫瘤中藥通光藤的現(xiàn)代研究抗腫瘤中藥通光藤的現(xiàn)代研究摘要：通過查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，對有關(guān)通光藤藥理作用與臨床應(yīng)用等 方面的研究進(jìn)行了綜述。通光藤基源明確，成分復(fù)雜、療效顯著，重 新收載于中國藥典(2010年版)有科學(xué)依據(jù)和應(yīng)用價值，值得進(jìn) 一步深入研究。關(guān)鍵詞：通光藤；藥理作用；臨床應(yīng)用【屮圖分類號】r96【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號1002-3763 (2014) 08-0013-02 通光藤為蘿 科牛奶菜屬植物通光散marsdenia tenacissima (roxb) wight et arn.的干燥莖、藤，始載丁滇南本草，分布 于云貴、閩粵、桂臺等地。性味苦，微寒，含有帑體皂莒、生物堿

2、、 黃酮、多糖等化學(xué)成分，具有消炎、清熱解毒，止咳平喘、散結(jié)止痛 等功效sup>l/sup>,傳統(tǒng)用于止咳平喘，主治氣管炎，支氣管 哮喘，收載于云南省藥品標(biāo)準(zhǔn)和中國藥典1977年版和2010 年版，具有調(diào)節(jié)免疫功能，保肝利尿，降壓、敗毒抗癌等作用 ²o以其獨(dú)特化學(xué)成分制成的屮藥消癌平，用于治療肝 癌、胃癌等各種晚期惡性腫瘤，能明顯抑制腫瘤細(xì)胞，并能促進(jìn)食欲， 消除疼痛，使病灶穩(wěn)定或縮小，對心、肝、腎、造血系統(tǒng)均無損害， 毒副作用小，并有保肝、利水和恢復(fù)放、化療后血象的作用，是一種 很有前途的抗癌中藥。為了更好地開發(fā)利用通光藤，我們綜述了

3、通光 藤的藥理作用和臨床應(yīng)用:1藥理作用1. 1抗癌作用：通光藤提取物能抑制多種惡性腫瘤細(xì)胞，通光藤中的新c21笛體 營能誘導(dǎo)和促使微管蛋白聚合、裝配與穩(wěn)定o李茂全等sup3 </sup> 發(fā)現(xiàn)消癌平針劑能明顯抑制人胃癌sgc-7901細(xì)胞的生長，對g1期 細(xì)胞有明顯的阻斷作用。韓大慶等⁴用小鼠灌胃試驗(yàn)發(fā) 現(xiàn)消癌平對小鼠體內(nèi)移植的胃癌細(xì)胞有明顯抑制作用。孫玨等 ⁵發(fā)現(xiàn)消癌平在抑制肝癌細(xì)胞增殖的同時，能使afp分 泌量降低，可使肝癌細(xì)胞向正常方向分化。整體動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)通光藤 對小鼠宮頸癌、肉瘤

4、、淋巴肉瘤1號等均有抑制作用⁶o 12平喘作用：用組胺噴霧引喘法，通光散背能使組胺引起的家兔氣管痙攣松弛, 對豚鼠有一淀的平喘作用，還能減弱組胺引起的豚鼠離體腸管收縮 ⁶o1.3降壓作用：離體兔耳血管灌流實(shí)驗(yàn)表明，苦味笛體酯甘有直接擴(kuò)張血管作用; 對麻醉犬有短暫、輕度的降壓作用²,無快速耐受現(xiàn)象， 其降壓似與中樞無關(guān)。1.4抗生育作用：與牛奶菜屬海南牛奶菜、宣恩牛奶菜、大葉牛奶菜、喙柱牛奶菜 等多種植物和似，有明顯的抗生育、抗早孕活性<sup>6

5、</sup>o1.5其他作用:邢旺興等sup> 2 </sup>發(fā)現(xiàn)通光藤有顯著的免疫調(diào)節(jié)作用?？拱┲兴幍呐R床應(yīng)用記載其抗癌作用實(shí)現(xiàn)可能不是由于細(xì)胞毒作 用，而可能是通過加強(qiáng)機(jī)體的免疫力從而達(dá)到抗癌的效果 ²o還可用于止痛、戒毒、保肝利尿、恢復(fù)腫瘤患者放 療、化療后口細(xì)胞下降的作用。對肺炎雙球菌和流感桿菌有抑制作用 ⁶ o1.6毒性研究:通關(guān)藤抗癌作用明顯，毒性較小。有文獻(xiàn)報道，小鼠用通光散廿 灌胃至1500 mg /kg,未見中毒和死亡；小鼠靜脈注射的ld50為247 m

6、g /kg² o 王志良等⁷ 用消癌平治療晚 期惡性腫瘤101例，發(fā)現(xiàn)其對人體造血系統(tǒng)、心、肝、腎功能均無明 顯毒副作用。河南省新鄉(xiāng)市前衛(wèi)制藥廠經(jīng)多次動物實(shí)驗(yàn)證明，通光藤 多糖無毒，ld50 為 9014 g /kg²o1.7藥動學(xué)研究：以醋酸甲梵孕酮為內(nèi)標(biāo)，lc ms/ms法檢測通光藤甘a在大鼠體 內(nèi)的血藥濃度⁸,發(fā)現(xiàn)靜脈給藥后血藥濃度明顯高于灌 胃給藥，auc靜脈給藥后明顯高于灌胃給藥，口服該藥f低，

7、消除較 快，首過效應(yīng)明顯。石慧^l研究發(fā)現(xiàn)牛奶菜醇以原型入血，在8 h時 達(dá)峰，在給藥大鼠的尿液中tr-5 min左右檢測到代謝峰，尿的代謝 產(chǎn)物在4h可以檢出，在8h達(dá)峰，在給藥大鼠的糞便中，在tr二45 min檢測到代謝峰，糞便的代謝產(chǎn)物在4 h可以檢出，在12 h達(dá)峰。 表明牛奶菜醇代謝較快，在離體腸內(nèi)菌中的代謝情況與在體代謝的結(jié) 果基木相同。2臨床應(yīng)用2. 1治療癌癥：通光藤臨床應(yīng)用廣泛，最多的是用于治療各種腫瘤，目前已有多 種制劑可選，如消癌平注射液、通光藤總堿注射劑、通光藤總昔注射 劑、通光藤丸、通光藤片、通光藤注射劑、復(fù)方通光藤注射劑、復(fù)方 通光藤酊、復(fù)方通光藤糖漿等。王志良等⁹用通光藤治 療中、晚期食管癌和胃癌112例取得了較滿意的效果，其中緩解或部 分緩解91.8%,好轉(zhuǎn)25%,穩(wěn)定52. 1%o王文榮等¹⁰用 消癌平配合rf治療中晚期肝癌，增效明顯，同吋減輕rf術(shù)后的無菌 性炎性反應(yīng)。袁秀英等^ll發(fā)現(xiàn)消癌平對晚期胃癌有一 定療效，可使部分晚期胃癌病人腫瘤有所縮小，臨床癥狀改善，牛存 質(zhì)量提高，其中對肝胃不和型胃癌效果較好。2. 2治