新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查自查工作方案

1、新型農(nóng)村合作 醫(yī)療 政策執(zhí)彳亍情況專項檢查自查工作方案根據(jù)驛城區(qū)紀(jì)委關(guān)于印發(fā)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情 況專項檢查工作方案的通知（驛紀(jì)【2012】41號）文精神，我院 高度重視，及時召開班子會傳達(dá)文件、會議精神，成立以院長為組長 的自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開全院動員會。為深入貫徹落實(shí)十七屆 中央紀(jì)委七次會議、九屆省委二次全會和三屆市紀(jì)委二次會議精神， 進(jìn)一步加強(qiáng)我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）政策執(zhí)行情況 的監(jiān)督管理，切實(shí)維護(hù)群眾利益，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本工作方 案。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí) 科學(xué)發(fā)展觀，按照中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)

2、農(nóng)村衛(wèi)生工作 的決定等有關(guān)文件精神，堅持“黨委領(lǐng)導(dǎo)，人大、紀(jì)檢監(jiān)督，政府 組織，農(nóng)民受益”的原則，進(jìn)一步加強(qiáng)我院新農(nóng)合工作的監(jiān)督管理， 提高新農(nóng)合丁作的規(guī)范化管理水平。通過對我院新農(nóng)合政策執(zhí)行情況 的專項檢查，認(rèn)真查找新農(nóng)合工作中存在的突出問題，進(jìn)一步規(guī)范新 農(nóng)合管理，切實(shí)維護(hù)參合群眾利益，使黨和國家的惠民政策真正落到 實(shí)處。二、工作目標(biāo)（一）認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市、區(qū)新農(nóng)合政策，強(qiáng)化新農(nóng)合 管理，逐步完善措施和提高新農(nóng)合惠民水平，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增 長和不規(guī)范醫(yī)療行為，確保農(nóng)民群眾真正的受益，確保民生工程得民 心。（-）建立有效的新農(nóng)合長效監(jiān)管機(jī)制，做到權(quán)責(zé)分明，獎優(yōu) 懲劣，確保我院新農(nóng)

3、合工作健康有序發(fā)展。（三）及吋查處和糾正新農(nóng)合工作中的違法、違紀(jì)、違規(guī)行為， 揭制違反新農(nóng)合政策現(xiàn)象，進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。（四）提高我院新農(nóng)合管理口律性。規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療 技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)藥費(fèi)用，有效控制新農(nóng)合基金不合理支出， 嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度，為參合農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)，推 動我院新農(nóng)合穩(wěn)步健康發(fā)展。三、檢查對象和時間范圍全面檢查我院及南海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村 衛(wèi)生所，2011年1刀1 h至2012年6刀30日的新農(nóng)合小額賬戶遞 減、門診統(tǒng)籌、大病住院診療管理情況等。四、檢查內(nèi)容1、新農(nóng)合管理制度是否完善、是否設(shè)專人專崗管理。2、新農(nóng)

4、合有關(guān)政策、制度是否落實(shí)到位。3、有無宣傳公示欄設(shè)施。4、是否存在過度治療、過度檢查等問題。5、是否存在住院手續(xù)管理不嚴(yán)，虛開發(fā)票等問題。6、是否存在掛床、編造病例、空增住院人數(shù)和天數(shù)、條換藥品報補(bǔ)、冒名頂替、處方、病例管理混亂等問題。7、是否存在藥品管理違規(guī)操作、違規(guī)加價及新特藥、抗生素 濫用，藥占比嚴(yán)重偏高等問題。五、時間安排此次全區(qū)專項檢查從2012年8月1日開始到12月1日結(jié)束，采 取自查、檢查、重點(diǎn)抽查相結(jié)合的方法，分三個階段進(jìn)行。對遲報、 虛報、瞞報、漏報的，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)格追究相關(guān)人員責(zé)任。我院定于2012年8月1曰至8月10 h,組織人員，明確分工， 進(jìn)行認(rèn)真自查自糾，各工作組實(shí)行責(zé)任到人，簽字匯總到院自查自糾 領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。8月10日至8月20日針對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行 研究、分析并認(rèn)真整改后，上報到區(qū)新農(nóng)合專項檢查辦公室，迎接區(qū) 專項檢查組檢查。接受完區(qū)新農(nóng)合專項檢查辦公室的檢查后，針對專項檢查小組發(fā) 現(xiàn)的問題，要虛心接受，認(rèn)真總結(jié)，積極完善，迅速落實(shí)。記憶不提 高我院的新農(nóng)合工作的規(guī)