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1、輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序主講人:代東方2012年10月5日應(yīng)急預(yù)案一、立即停止輸液或保留靜脈道路,改換其他液體和輸 液器。二、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。三、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。四、記錄患者生命體征,一般情況和搶救過(guò)程。五、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù) 理部。六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科, 同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。七、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn) 行封存。程序立即停止輸液更換液體和輸液器報(bào)告醫(yī)生一遵醫(yī) 囑給藥一就地?fù)尵纫挥^察生命體征記錄搶救過(guò)程一及時(shí) 上報(bào)一保留輸液器和藥液送檢開(kāi)放性骨折患者應(yīng)急預(yù)案及程序主講人
2、:代東方2012年12月23日應(yīng)急預(yù)案一、及時(shí)通知醫(yī)生的同時(shí),迅速為患者建立靜脈道路,補(bǔ)充血容 量,抽取標(biāo)本,必要時(shí)遵醫(yī)囑輸血,準(zhǔn)備及時(shí)應(yīng)用藥物;二、保持呼吸道通暢,充分給氧改善患者的通氣功能,提高組織 血氧含量,糾正低氧血癥;三、傷肢妥善固定,傷處包扎止血,充分暴露患者身體各部分, 以發(fā)現(xiàn)危及生命的重要?jiǎng)?chuàng)傷;四、常規(guī)采集血液標(biāo)本,以便及時(shí)做生化、腎功能、紅細(xì)胞壓積 等化驗(yàn)檢查,協(xié)助做各種輔助檢查;五、必要時(shí)留置尿管,觀察尿液顏色、性質(zhì)和量,以了解有效循 環(huán)血量情況、泌尿系統(tǒng)損傷及損傷程度。六、協(xié)助做好各種診斷穿刺及治療,如胸穿、腹穿、胃腸減壓及 胸腔閉式引流術(shù);七、搶救的同時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備,禁
3、飲食準(zhǔn)備、備皮、皮試、術(shù)前 用藥準(zhǔn)備、各種檢查結(jié)果報(bào)告單(x線片、ct片、磁共振等)的準(zhǔn) 備等;八、心理護(hù)理:做好患者心理護(hù)理,病情危重者,專(zhuān)人陪伴,使 其有安全感,聽(tīng)取并解答患者或家屬的疑問(wèn),以減輕他們的恐懼和焦 慮心情。程序通知醫(yī)生立即搶救f(wàn)建立靜脈通路f吸氧f保護(hù)呼吸道通暢f 觀察生命體癥f術(shù)前準(zhǔn)備f心理護(hù)理f記錄搶救過(guò)程。給藥制度主講人:代東方 2012年10月25日一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī) 囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥避免盲用執(zhí)行;二、了解患者病情及治療冃的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、 用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹;三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度;
4、%1 三查:操作前、操作中、操作后查。%1 七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;五、給約前要詢問(wèn)患者有無(wú)紗行過(guò)敏史(需要時(shí)作過(guò)敏試驗(yàn)), 并向患者解釋以取得合作用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果,如 有不良反應(yīng)要及吋報(bào)告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫(xiě)藥物不良反應(yīng) 登記本;六、用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì),靜脈輸液時(shí)要檢査瓶 蓋有無(wú)松動(dòng)、瓶口有無(wú)裂縫、液體有無(wú)沉淀琢絮狀物等,多種藥物聯(lián) 合應(yīng)用時(shí),要注意配伍禁忌;七、安金止確用藥,合理拿握給藥時(shí)間、方法,約物要做到現(xiàn)配 現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低;八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由
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