腹部超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜病變的診斷價(jià)值分析

1、腹部超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜病變的診斷價(jià)值分析腹部超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜病變的診斷價(jià)值分析摘耍：目的：探討分析腹部超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜病變的診斷價(jià) 值。方法：選取于2002年12月2011年11月期間市于陰道的不規(guī) 則出血或者排液的婦女患者66例，對(duì)患者使用超聲檢查，根據(jù)患者 的超聲檢查結(jié)果，初步診斷為內(nèi)膜增生，內(nèi)膜癌，粘膜下肌瘤以及子 宮內(nèi)膜息肉。隨后確定對(duì)這66例患者采用的治療方法。將超聲檢查 結(jié)果和治療后的病理檢查結(jié)果對(duì)比，判斷腹部超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜病 變的診斷價(jià)值。結(jié)果：檢查后發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜增生符合率93. 3%,子宮內(nèi)膜癌符 合率77. 8%,粘膜下肌瘤符合率95. 2%,子宮內(nèi)膜息肉符合率91

2、. 6%。結(jié)論：根據(jù)已知的腹部超聲檢查的特點(diǎn)，可以根據(jù)圖像較為準(zhǔn)確 的觀(guān)察到內(nèi)膜厚度，內(nèi)膜形態(tài)以及子宮腔內(nèi)的異物等現(xiàn)象，根據(jù)上述 的不同數(shù)據(jù)，可以對(duì)子宮內(nèi)膜病變進(jìn)行較準(zhǔn)確的診斷。關(guān)鍵詞：子寓內(nèi)膜病變 腹部超芮診斷分析【中圖分類(lèi)號(hào)】r4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1671-8801 (2013) 10-0123-02體內(nèi)激素周期性的出現(xiàn)變化，導(dǎo)致女性的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)相應(yīng)的生 理病理性變化。而子宮內(nèi)膜病變是指子宮內(nèi)膜區(qū)域出現(xiàn)的病變，有炎 癥，腫瘤，損傷，癌變這些種類(lèi)^lo子宮內(nèi)膜病變主要 有子宮內(nèi)膜息肉，子宮粘膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜癌以及子宮內(nèi)膜增生, 是婦科

3、中較為常見(jiàn)的疾病²o而現(xiàn)今簡(jiǎn)單的常規(guī)的婦科 檢查不能夠較好的幫助檢查診斷內(nèi)膜病變sup3/sup，為了能夠 更好的解決這個(gè)問(wèn)題，我院使用腹部超聲檢查來(lái)幫助對(duì)子宮內(nèi)膜病變 進(jìn)行檢查診斷。腹部超聲檢查，主耍是通過(guò)超聲的回聲來(lái)判斷肌層厚 度，來(lái)幫助診斷?，F(xiàn)特將本次臨床實(shí)驗(yàn)研究中的內(nèi)容詳細(xì)報(bào)道如下:1資料與方法1. 1資料對(duì)象。2002年12月2011年11刀期間出現(xiàn)不規(guī)則的 陰道流血，排液，以及經(jīng)期不規(guī)律等婦科癥狀入院治療的患者66例， 年齡位于34-70歲z間。多數(shù)患者主要以陰道出血入院治療，少數(shù)患 者伴有下腹疼痛。66例患者中，已絕經(jīng)者10例，未絕經(jīng)

4、者56例。1. 2方法。將這66例患者進(jìn)行腹部超聲檢查?；颊呓邮軝z查吋， 平臥位。在檢查前，適度充盈膀胱。本次檢查吋，主要觀(guān)察患者腹部 中了宮內(nèi)膜厚度，了宮內(nèi)膜回聲等。且需要著重觀(guān)察是否有團(tuán)塊的存 在，以及其大小，邊界等，記錄在案。隨后根據(jù)初步的檢查分析，確 定患者的子宮內(nèi)膜病變類(lèi)型，隨后進(jìn)行病理性檢查，得到檢查結(jié)果。 將超聲檢查結(jié)果與后期的病理檢查結(jié)果比較，觀(guān)察結(jié)果的符合情況， 判斷腹部超聲檢查的診斷價(jià)值。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。將本次臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果錄入spss11.0軟件 包中，分析處理這些研究數(shù)據(jù)，使用t檢驗(yàn)，當(dāng)p<0. 05,表示數(shù)據(jù) 存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果腹

5、部超聲檢查結(jié)果中顯示，66例患者中，內(nèi)膜增生15例，內(nèi)膜 癌9例，粘膜下肌瘤20例以及了宮內(nèi)膜息肉22例。在后期的病理檢 查中，則是內(nèi)膜增生14例，內(nèi)膜癌7例，粘膜下肌瘤21例以及子宮 內(nèi)膜息肉24例。發(fā)現(xiàn)腹部超聲檢查中出現(xiàn)誤診，其中包括：將1例 了宮內(nèi)膜息肉誤診為內(nèi)膜增生，1例了宮內(nèi)膜增生誤診為內(nèi)膜癌，1 例粘膜下肌瘤誤診為內(nèi)膜癌。各項(xiàng)符合率，子宮內(nèi)膜增綸符合率93. 3%, 了宮內(nèi)膜癌符合率77. 8%,粘膜下肌瘤符合率95.2%, t宮內(nèi)膜息肉 符合率91.6%o3討論了宮內(nèi)膜覆有黏膜，正常的內(nèi)膜厚度<10mm,對(duì)于絕經(jīng)的婦女而 言，厚度相對(duì)減少，<5mnio隨著現(xiàn)代的發(fā)展，

6、女性的壓力持續(xù)上升， 直接間接的加大了婦女出現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變的頻率。常規(guī)的臨床表現(xiàn)為 陰道不規(guī)則流血，不規(guī)律的經(jīng)期，絕經(jīng)后依舊出血甚至是不孕不育等。 這些都嚴(yán)重的影響的婦女的正常生活工作。尤其是了宮內(nèi)膜癌，該疾 病是絕經(jīng)期婦女較為常見(jiàn)的惡性腫瘤z ，對(duì)于該疾病最好的是能夠 早期發(fā)現(xiàn)，積極治療來(lái)延長(zhǎng)患者的生命⁴o因此早期準(zhǔn) 確診斷子宮內(nèi)膜病變對(duì)患者而言及其重要。在木次研究中，子宮內(nèi)膜增生符合率93. 3%,子宮內(nèi)膜癌符合率 77. 8%,粘膜下肌瘤符合率95. 2%,子宮內(nèi)膜息肉符合率91.6%?？梢?jiàn) 超聲檢查對(duì)于子宮內(nèi)膜病變的檢查診斷具有較高額準(zhǔn)確性

7、。首先我們 需要很好的掌握了宮內(nèi)膜病變的超聲檢查圖像的特點(diǎn)。子宮內(nèi)膜息肉 超聲圖像特點(diǎn)：首先會(huì)出現(xiàn)高回聲的邊緣，但體積小，無(wú)包膜，強(qiáng)回 聲團(tuán)塊邊界清晰。子宮內(nèi)膜增&的超聲特點(diǎn)：內(nèi)膜區(qū)有增厚，可能是 不規(guī)則增厚，回聲增強(qiáng)，但是不均與，多住可見(jiàn)的是多囊性回聲，常 常與黏膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉混淆，不易區(qū)分。黏膜下肌瘤超聲特 點(diǎn)：出現(xiàn)團(tuán)塊，呈現(xiàn)圓形，且邊界清晰。在團(tuán)塊小吋容易與息肉出現(xiàn) 混淆。了宮內(nèi)膜癌的超聲特點(diǎn)：可清晰看到了宮外形，以及內(nèi)膜厚度， 周?chē)訉哟?，在病?.40時(shí)，認(rèn)為是惡性病變，ri在0. 4-0. 5 z 間吋，認(rèn)為是可以病變。超聲檢查方便，快捷準(zhǔn)確，優(yōu)點(diǎn)多多，對(duì)于腹部了

8、宮內(nèi)膜的各種 病變均能起到較為準(zhǔn)確的診斷作用。根據(jù)腹部超聲圖像的特點(diǎn)，能夠 檢測(cè)內(nèi)膜厚度預(yù)計(jì)內(nèi)膜形態(tài)，宮腔內(nèi)是否存在團(tuán)塊等等都能對(duì)診斷子 宮內(nèi)膜病變提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)與理論基礎(chǔ)，很好的提高了診斷的準(zhǔn)確性。參考文獻(xiàn)1 楊正和腹部超聲檢查對(duì)了宮內(nèi)膜病變的診斷價(jià)值分析j 當(dāng)代醫(yī)學(xué).2012, 9 (22)： 95-962 張丹子宮內(nèi)膜病變的超聲診斷與病理基礎(chǔ)j.中華醫(yī)學(xué)超 聲雜志(電了版)，2008, 5 (5)： 7083 吳靜，張倩，王萍超聲檢查診斷了宮內(nèi)膜病變的臨床價(jià)值 j中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2007, 23 (9)： 696-6984 hong hb, feng zx, yan h, et al. clinical analysis of 53