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文檔簡(jiǎn)介
1、2015年年11月月年薪計(jì)算工分制年薪計(jì)算工分制方案方案-公立醫(yī)院薪酬改革設(shè)計(jì)將樂(lè)縣醫(yī)院院長(zhǎng)將樂(lè)縣醫(yī)院院長(zhǎng) 廖冬平廖冬平 將樂(lè)縣醫(yī)院自將樂(lè)縣醫(yī)院自20132013年開(kāi)始,根據(jù)三明市公立醫(yī)院年薪制改革有關(guān)精神,年開(kāi)始,根據(jù)三明市公立醫(yī)院年薪制改革有關(guān)精神,把服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、醫(yī)改任務(wù)及成本意識(shí)融入分配中,堅(jiān)持把服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、醫(yī)改任務(wù)及成本意識(shí)融入分配中,堅(jiān)持全面質(zhì)量管理考核原則,形成了以檔案工資、綜合性績(jī)效工資、補(bǔ)充性績(jī)效全面質(zhì)量管理考核原則,形成了以檔案工資、綜合性績(jī)效工資、補(bǔ)充性績(jī)效工資三部分組成的醫(yī)院薪酬制度。工資三部分組成的醫(yī)院薪酬制度。 實(shí)施績(jī)效年薪后,醫(yī)生
2、、護(hù)士年平均工資大幅度提高。通過(guò)兩年不斷調(diào)實(shí)施績(jī)效年薪后,醫(yī)生、護(hù)士年平均工資大幅度提高。通過(guò)兩年不斷調(diào)整,基本整,基本形成醫(yī)、護(hù)、形成醫(yī)、護(hù)、行政行政后勤人員總體后勤人員總體 5:4:15:4:1分配的格局分配的格局,充分調(diào)動(dòng)廣大充分調(diào)動(dòng)廣大職工的工作積極性。較好地達(dá)到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)職工的工作積極性。較好地達(dá)到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)的目標(biāo),減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。的目標(biāo),減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。前前 言言 20152015年年8 8月,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)一步明確了月,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)一步明確了“全員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工全員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工分制分制”的改革
3、精神。醫(yī)院在以往的年薪制分配方案中,已經(jīng)覆蓋到了全員,同時(shí)的改革精神。醫(yī)院在以往的年薪制分配方案中,已經(jīng)覆蓋到了全員,同時(shí),未設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),也未將醫(yī)務(wù)人員年薪與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛,未設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),也未將醫(yī)務(wù)人員年薪與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤,因此,此次改革任務(wù)主要是在年薪執(zhí)行中如何科學(xué)地運(yùn)用工分制來(lái)計(jì)算,探鉤,因此,此次改革任務(wù)主要是在年薪執(zhí)行中如何科學(xué)地運(yùn)用工分制來(lái)計(jì)算,探索出一個(gè)簡(jiǎn)便易行,可供相互借鑒的方法。索出一個(gè)簡(jiǎn)便易行,可供相互借鑒的方法。 前前 言言目錄目錄1指導(dǎo)思想與分配原則23基礎(chǔ)工分計(jì)算4工作量工分計(jì)算5獎(jiǎng)懲工分計(jì)算工資總額與工分構(gòu)成6科室二次分配第一
4、章節(jié)指導(dǎo)思想指導(dǎo)思想與分配原則與分配原則Chapter 1年薪分配指導(dǎo)文件年薪分配指導(dǎo)文件一、指導(dǎo)思想與分配原則國(guó)辦發(fā)201533號(hào) 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)明人社2015 138號(hào)關(guān)于公立醫(yī)院實(shí)行醫(yī)院工資總額制度后不再執(zhí)行一般事業(yè)單位人事工資制度的通知明醫(yī)改組2015 16號(hào)三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于關(guān)于進(jìn)一步完善公立醫(yī)院薪酬制度的通知明政文2013 23號(hào)、80號(hào)明醫(yī)改組2014 1號(hào) 明委發(fā)2015 3號(hào)三明市委、三明市人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見(jiàn)及批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局等部門關(guān)于實(shí)行公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制和試行醫(yī)生(技師、臨床藥師)年薪制
5、的通知456123堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則堅(jiān)持向勞動(dòng)強(qiáng)度大、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)重、技術(shù)含量高的科室及人員傾斜,特別是向各類醫(yī)師傾斜堅(jiān)持臨床大于醫(yī)技,醫(yī)技大于行政,行政大于后勤的原則,形成醫(yī)、護(hù)、行政后勤人員5:4:1分配的格局堅(jiān)持以安全、質(zhì)量、服務(wù)、目標(biāo)、成本為核心的全面質(zhì)量考核管理原則堅(jiān)持實(shí)行院科二次分配、層層管理的原則年薪分配原則年薪分配原則一、指導(dǎo)思想與分配原則一、指導(dǎo)思想與分配原則堅(jiān)持年薪計(jì)算工分制第二章節(jié)工資總額工資總額與工分構(gòu)成與工分構(gòu)成Chapter 2工資總額核定及要求工資總額核定及要求 1、工資總額由市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組每年考核決定。根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定,工資總額=保留工資基數(shù)+當(dāng)年醫(yī)務(wù)性收入
6、醫(yī)院等級(jí)工資比率院長(zhǎng)年度考核分值1.25(調(diào)節(jié)系數(shù))。 2、明醫(yī)改組201516號(hào)文規(guī)定:1)低于定額標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的部分按60%獎(jiǎng)勵(lì)到工資總額;2)保安、保潔和轉(zhuǎn)運(yùn)崗位的外聘人員工資不再計(jì)入核定的工資總額;3)醫(yī)生、護(hù)士和行政后勤人員的最高年薪比例(護(hù)士應(yīng)在醫(yī)生的70%以內(nèi),行政后勤人員應(yīng)在醫(yī)生的50%以內(nèi))。二、工資總額與工分構(gòu)成二、工資總額與工分構(gòu)成 3、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、優(yōu)秀表彰、突出貢獻(xiàn)等單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì),由醫(yī)院在結(jié)余分配按規(guī)定提取的院長(zhǎng)獎(jiǎng)金基金中另行獎(jiǎng)勵(lì)。 4、兩條紅線、一條底線:明政文201380號(hào):一是醫(yī)院不得突破核定的工資總額,剩余的工資總額允許結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用;二是當(dāng)年醫(yī)院財(cái)務(wù)不能出現(xiàn)
7、赤字;三是如果醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行不能保證檔案工資發(fā)放由當(dāng)?shù)刎?cái)政兜底。二、工資總額與工分構(gòu)成二、工資總額與工分構(gòu)成12 員工的實(shí)際年薪=工分?jǐn)?shù)工分值(工分值=全院工資總額全院總工分?jǐn)?shù))。其中基礎(chǔ)部分80%按月發(fā)放,剩余20%年終發(fā)放;工作量部分的70%季度考核按月預(yù)發(fā),30%年終發(fā)放;獎(jiǎng)懲部分年終全額發(fā)放。年薪計(jì)算工分制及構(gòu)成年薪計(jì)算工分制及構(gòu)成二、工資總額與工分構(gòu)成二、工資總額與工分構(gòu)成 醫(yī)院實(shí)行年薪計(jì)算工分制。工分由基礎(chǔ)工分、工作量工分、獎(jiǎng)懲工分三部分構(gòu)成,構(gòu)成的比例為30703。0302工分制的構(gòu)成工分制的構(gòu)成二、工資總額與工分構(gòu)成二、工資總額與工分構(gòu)成基礎(chǔ)工分占基礎(chǔ)工分占30%30%工作量工分
8、工作量工分70%70%第三章節(jié)基礎(chǔ)工分計(jì)算基礎(chǔ)工分計(jì)算Chapter 30302012015年7月6日,明人社2015138號(hào)文規(guī)定:公立醫(yī)院實(shí)行醫(yī)院工資總額控制后不再執(zhí)行一般事業(yè)單位人事工資制度調(diào)整檔案工資標(biāo)準(zhǔn),不增加公立醫(yī)院的工資總額。2015年8月13日,明醫(yī)改組201516號(hào)規(guī)定:對(duì)全市縣及縣以上公立醫(yī)院實(shí)行“全員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工分制”。年薪計(jì)算工分由基礎(chǔ)工分、工作量工分和獎(jiǎng)懲工分三部分組成。基礎(chǔ)工分由職務(wù)工分、職稱工分、工齡工分構(gòu)成,其比例不超過(guò)工分總額的30%。(一)基礎(chǔ)工分計(jì)算的指導(dǎo)意見(jiàn)(一)基礎(chǔ)工分計(jì)算的指導(dǎo)意見(jiàn)必須說(shuō)明,此前(國(guó)辦發(fā)20153號(hào))文對(duì)各家醫(yī)院都提出了巨大
9、挑戰(zhàn) 。針對(duì)此精神,2015年7月16日三明市人社局、財(cái)政局聯(lián)合下文(明人社2015138號(hào))規(guī)定:公立醫(yī)院實(shí)行醫(yī)院工資總額制度后不再執(zhí)行一般事業(yè)單位人事工資制度,這為醫(yī)院實(shí)行年薪計(jì)算工分制提供了強(qiáng)力支持。 三、三、 基礎(chǔ)工分計(jì)算基礎(chǔ)工分計(jì)算 根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,經(jīng)研究決定:在薪酬分配方案中不再執(zhí)行事業(yè)單位工資標(biāo)準(zhǔn),并以2014年9月前執(zhí)行的事業(yè)單位檔案工資標(biāo)準(zhǔn)為參照,按職稱與工齡計(jì)算基礎(chǔ)工分。職務(wù)不是人人都有,屬于個(gè)人特殊表現(xiàn)職務(wù)不是人人都有,屬于個(gè)人特殊表現(xiàn),歸入工作量工分更合適。,歸入工作量工分更合適。 因調(diào)資前的檔案工資約占醫(yī)院2014年工資總額的35.62%,超過(guò)16號(hào)文規(guī)定的30%
10、要求,因此決定從原工資結(jié)構(gòu)中扣除每月發(fā)放的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效這部分,使基礎(chǔ)工分年薪占比達(dá)到30.28%,接近了30%要求。(這部分工(這部分工分是做為分是做為“保基本?;尽毙枰┬枰ǘ┪以夯A(chǔ)工分計(jì)算的方法(二)我院基礎(chǔ)工分計(jì)算的方法 三、三、 基礎(chǔ)工分計(jì)算基礎(chǔ)工分計(jì)算原檔案工資結(jié)構(gòu) 基本工資 + 績(jī)效工資1崗位工資2薪級(jí)工資基礎(chǔ)性績(jī)效 (70%)? 獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效 (30%)3崗位津貼4生活補(bǔ)貼 三、三、 基礎(chǔ)工分計(jì)算基礎(chǔ)工分計(jì)算第四章節(jié)工作量工分計(jì)算工作量工分計(jì)算Chapter 4 工作量工分工作量工分(主要起激勵(lì)作用)(主要起激勵(lì)作用)科室綜合工作量工分:科室綜合工作量工分:是體現(xiàn)科室做為一
11、個(gè)團(tuán)隊(duì)完成院部安排的工作任務(wù)的能力象征,按全面質(zhì)量管理考核所得的綜合成績(jī)。個(gè)體特殊工作量工分:個(gè)體特殊工作量工分:是團(tuán)隊(duì)或個(gè)人有別他人的勞動(dòng)價(jià)值體現(xiàn),是個(gè)體完成任務(wù)的能力象征。(一)工作量工分的含義(一)工作量工分的含義 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算科室綜合工作量工分科室綜合工作量工分 (二)工作量工分分配的指導(dǎo)意見(jiàn)(二)工作量工分分配的指導(dǎo)意見(jiàn) 應(yīng)堅(jiān)持向勞動(dòng)強(qiáng)度大、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)重、技術(shù)含量高的科室及人員傾斜,特別是向各類醫(yī)師傾斜,形成醫(yī)、護(hù)、行政后勤人員總體5:4:1分配的格局。為體現(xiàn)科室完成院部安排工作任務(wù)的能力,可以設(shè)置個(gè)人的每月工分標(biāo)準(zhǔn),按不同的科室劃分等級(jí)、計(jì)算理論人頭數(shù)和院部對(duì)
12、科室的綜合考核來(lái)計(jì)算此項(xiàng)總工分。注:以上分配比例中的“醫(yī)、護(hù)、行政后勤”人群是相對(duì)概念,并不特指。個(gè)體特殊工作量工分個(gè)體特殊工作量工分 根據(jù)團(tuán)隊(duì)或個(gè)人具體完成的特殊工作來(lái)計(jì)算工分;同時(shí)為扶持一些??平ㄔO(shè),予以相應(yīng)的傾斜政策;另外,因?yàn)檫@部分工分體現(xiàn)的是科室或個(gè)人有別他人的勞動(dòng)價(jià)值體現(xiàn),所以在實(shí)踐中還必須不斷完善。 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算 (三)科室綜合工作量工分的計(jì)算(三)科室綜合工作量工分的計(jì)算四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算a a 指工作量工分考核系數(shù)指工作量工分考核系數(shù)b b 指科室理論人頭數(shù)量指科室理論人頭數(shù)量c c 指全面質(zhì)量管理考核分?jǐn)?shù)指全面質(zhì)量管理考核分?jǐn)?shù)X X
13、 指工作量工分基數(shù)指工作量工分基數(shù)1 1、綜合工作量工分、綜合工作量工分(Y)(Y)的計(jì)算公式:的計(jì)算公式:Y=Y=abcXabcX(1)、無(wú)住院工作量的科室: a= g/G100(2)、有住院工作量的科室: a= m/M40%+z/Z60% (3)、說(shuō)明 G(前兩年平均工作量)、g(當(dāng)年實(shí)際工作量) M(前兩年門診工作量)、m(當(dāng)年實(shí)際門診工作量) Z(前兩年住院工作量)、z(當(dāng)年實(shí)際住院工作量)四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算2 2、綜合工作量工分考核系數(shù)(、綜合工作量工分考核系數(shù)(a a):):3 3、科室理論人頭數(shù)量(、科室理論人頭數(shù)量(b b):): 四、工作量工分計(jì)算四、工作量
14、工分計(jì)算各科理論人頭數(shù)是根據(jù)各科實(shí)際工作量測(cè)算出的實(shí)際人員需求量,測(cè)算方法參考現(xiàn)代醫(yī)院管理務(wù)實(shí)全書(shū)例如:臨床科室醫(yī)生理論人頭數(shù) 手術(shù)科室需人員數(shù) = A+B+C+D 非手術(shù)科室需人員數(shù) = A+B+DA、一般診療每日所需人數(shù)= 床位數(shù)病床使用率每名病人所需診療時(shí)間30分年天數(shù) 日工作時(shí)間(420分)年工作日B、出入院病人所需人數(shù)= 出入院病人總數(shù)每例耗時(shí)數(shù)(30分) 日工作時(shí)間(420分)年工作日C、手術(shù)所需人數(shù)= 手術(shù)時(shí)間參加人數(shù)+家屬談話時(shí)間(30分) 日工作時(shí)間(420分)年工作日D、門診各科所需醫(yī)生人數(shù)按以下公式計(jì)算:某科門診醫(yī)生所需人員= 某科日平均診療人次 某科每名醫(yī)師日平均診療人
15、次每名醫(yī)生 每小時(shí)門診工作量如下表(標(biāo)準(zhǔn)值):科別外科皮膚科婦產(chǎn)科五官科傳染科內(nèi)科兒科中醫(yī)科口腔科門診人次7673 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算 每 4 4、全面質(zhì)量管理考核(、全面質(zhì)量管理考核(C C):):C C值值= =ABAB各質(zhì)量管理小組考核成績(jī)(A A)績(jī)效考核中所占權(quán)重(B B)(1)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組考核成績(jī)25%(2)服務(wù)質(zhì)量管理小組考核成績(jī)20%(3)財(cái)務(wù)質(zhì)量管理小組考核成績(jī)15%(4)醫(yī)院藥械質(zhì)量管理小組考核成績(jī)15%(5)護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組考核成績(jī)5%(6)醫(yī)院感染與公共衛(wèi)生管理小組考核成績(jī)5%(7)行政管理小組考核成績(jī)5%(8)總務(wù)質(zhì)量管理小組考核成績(jī)
16、5%(9)醫(yī)院信息與宣傳管理小組考核成績(jī)5%注:各質(zhì)量管理小組考核成績(jī)所占權(quán)重可隨醫(yī)院管理目標(biāo)或重點(diǎn)轉(zhuǎn)移而調(diào)整??甲ⅲ焊髻|(zhì)量管理小組考核成績(jī)所占權(quán)重可隨醫(yī)院管理目標(biāo)或重點(diǎn)轉(zhuǎn)移而調(diào)整??己嗽瓌t:科室扣考核分?jǐn)?shù),個(gè)人扣工作量工分。核原則:科室扣考核分?jǐn)?shù),個(gè)人扣工作量工分。 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算類別類別 綜合工作量工分基綜合工作量工分基數(shù)數(shù)(X=3000/(X=3000/月月/ /人人) )內(nèi)內(nèi) 容容110% ICU100% 產(chǎn)科95% 內(nèi)、外、婦、兒、急診科90% 感染科、手術(shù)麻醉科、五官科、血透、院領(lǐng)導(dǎo)85% 放射、檢驗(yàn)、B超、口腔、醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)80% 辦公室、人力資源管理科、質(zhì)控
17、科、服務(wù)監(jiān)管科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、藥劑科、設(shè)備科、信息科、院感科、公衛(wèi)科、保衛(wèi)科領(lǐng)導(dǎo);心電、胃腸鏡、病理、門診、皮膚、肛腸、康復(fù)科70% 藥劑、設(shè)備、腫瘤中心(超聲刀)、供應(yīng)室65% 體檢醫(yī)護(hù)人員60% 無(wú)證臨床、醫(yī)技、藥劑專業(yè)聘用人員、行政后勤干事員55% 收費(fèi)、體檢聘用人員,特殊專業(yè)聘用人員(對(duì)口憑證)50% 行政聘用人員XII40% 后勤聘用人員5 5、綜合工作量工分基數(shù)(、綜合工作量工分基數(shù)(X X)及類別:)及類別: 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算個(gè)體特殊工作量工分夜班、值班、及加班工分醫(yī)技科室工分 進(jìn)修工分衛(wèi)生津貼工分職務(wù)工分手術(shù)工作量工分門診工作量工分請(qǐng)會(huì)診工作量工分
18、住院工作量工分(四)個(gè)體特殊工作量工分的組成(四)個(gè)體特殊工作量工分的組成急救車出診、駕駛員工分 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算 (1)院領(lǐng)導(dǎo)、院委及總支委員 1)書(shū)記 1600工分/月 2)副院長(zhǎng)、副書(shū)記、工會(huì)主席 1500工分/月 3)院委 1300工分/月 4)總支委員 1100工分/月 (2)職能科室 1)辦公室、人力、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、護(hù)理部 1200工分/月 .1 1、職務(wù)工分的計(jì)算方法、職務(wù)工分的計(jì)算方法 各類特殊工作量工分的計(jì)算方法(舉例)各類特殊工作量工分的計(jì)算方法(舉例) 職務(wù)工分:是對(duì)醫(yī)院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)行行政管理職責(zé)的特殊工作量工分補(bǔ)助。 四、工作量工分計(jì)算四、
19、工作量工分計(jì)算2 2、將樂(lè)縣醫(yī)院手術(shù)工分計(jì)算(舉例)、將樂(lè)縣醫(yī)院手術(shù)工分計(jì)算(舉例)手術(shù) 類別手術(shù)名稱工分?jǐn)?shù)手術(shù)工分分配主刀一助二助護(hù)士手術(shù)管理科室管理一類闌尾切除術(shù)632513-1933一類包皮環(huán)切術(shù)29116-91.51.5二類骨折內(nèi)固定取出1104428111755二類剖宮產(chǎn)術(shù)1205436-1866三類甲狀腺腫物切除術(shù)28211370284214.514.5三類白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)2319258233511.511.5四類直腸癌根治術(shù)8293322078312441.541.5四類面神經(jīng)探查術(shù)+腮腺切除術(shù)3851549639581919備注:按手術(shù)級(jí)別設(shè)定不同的工分?jǐn)?shù),另?yè)?jù)手術(shù)中投入的
20、技術(shù)要素、管理要素、勞動(dòng)力強(qiáng)度及承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)等情況按不同比例分配手術(shù)工分。 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算值班夜班工值班夜班工分分 值班每人次40工分,跟班人員10工分。急診科二線值班人員頂崗補(bǔ)助20工分/次,二次以上40工分。為扶持ICU開(kāi)展工作(暫定2年),ICU夜班50工分/每人次,護(hù)士按5人份/天,醫(yī)生按3人份/天計(jì)算。加班工分加班工分星期六加班工分發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)如下: (1)臨床科室人員加班100工分/天; (2)醫(yī)技科人員、院領(lǐng)導(dǎo)、職能科科長(zhǎng)、副科長(zhǎng)、加班 90工分/天,雙肩挑領(lǐng)導(dǎo)參照臨床科室人員執(zhí)行; (3)其他人員加班80工分/天。 3 3、夜班、值班及加班工分計(jì)算、夜班、值班及加
21、班工分計(jì)算 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算 4 4、門診工作量工分計(jì)算、門診工作量工分計(jì)算醫(yī)師級(jí)別醫(yī)師級(jí)別補(bǔ)貼工分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼工分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)備注備注主任醫(yī)師3.5工分/人次50%計(jì)入門診的醫(yī)師個(gè)人工分,50%計(jì)入科室二次分配副主任醫(yī)師2.5工分/人次主治醫(yī)師2工分/人次住院醫(yī)師1.5工分/人次 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算 5 5、請(qǐng)會(huì)診工分計(jì)算、請(qǐng)會(huì)診工分計(jì)算患者類型患者類型高級(jí)職稱醫(yī)師高級(jí)職稱醫(yī)師中級(jí)職稱醫(yī)師中級(jí)職稱醫(yī)師急危重癥會(huì)診15工分/人次10工分/人次普通病患會(huì)診10工分/人次5工分/人次 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算住院工作量工分住院工作量工分出院者住院日工分出院
22、者住院日工分 6 6、住院工作量工分計(jì)算、住院工作量工分計(jì)算. .基礎(chǔ)獎(jiǎng)勵(lì) 工分補(bǔ)充獎(jiǎng)勵(lì) 工分管理基金 工分病案管理工分病案管理工分 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算01基礎(chǔ)獎(jiǎng)勵(lì)工分:作為對(duì)全部出院病歷的基礎(chǔ)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)按時(shí)上交歸檔病歷給予科室病歷書(shū)寫?yīng)剟?lì),每份病歷20工分。03管理基金工分:病歷獎(jiǎng)勵(lì)金工分總額減去基礎(chǔ)和補(bǔ)充獎(jiǎng)勵(lì)金工分。02補(bǔ)充獎(jiǎng)勵(lì)工分:凡臨床路徑、技術(shù)病種未存在問(wèn)題者另獎(jiǎng)勵(lì)每份10工分。04ICU病歷書(shū)寫補(bǔ)貼按100工分/份計(jì)算,轉(zhuǎn)入的科室與ICU各50工分;由急診科直接轉(zhuǎn)入的,ICU60工分,急診科40工分。院部按出院病歷總數(shù)設(shè)病歷書(shū)寫工分,每份50工分。 (1 1)病案管
23、理工分計(jì)算:)病案管理工分計(jì)算: 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算(2 2)出院者住院日工分計(jì)算:)出院者住院日工分計(jì)算:每月根據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表出院者占總床日數(shù)計(jì)算。普通病人按4工分/床日,全院平均住院日按7.5天計(jì)算,院部給每個(gè)科室制定住院日指標(biāo),超過(guò)平均住院日的不予計(jì)算。危重病人按6工分/床日,危重病人的判定要有病危或病重通知。ICU按共30工分/床日計(jì)算給ICU和轉(zhuǎn)入科室(其中轉(zhuǎn)入科室10工分/床日)。一日病床或觀察床1工分/床日計(jì)算給科室。除ICU自行制定方案外,其他科室按醫(yī)生80%、護(hù)士20%分配。每月由信息科提供數(shù)據(jù)并造冊(cè)。 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算病理及檢驗(yàn): TCT及
24、檢驗(yàn)PCR15工分/例次放射科:體外沖擊波碎石補(bǔ)貼100工分/人次,灌腸復(fù)位治療補(bǔ)貼100工分/人次,協(xié)助其他科室作定位40工分/人次,每例核磁共振檢查補(bǔ)貼20工分,CT及磁共振有做增強(qiáng)或重建處理的補(bǔ)貼30工分/人次。B超室:產(chǎn)科一、二級(jí)篩查補(bǔ)貼10工分/例;中、晚期妊娠胎兒容積探頭三級(jí)篩查補(bǔ)貼50工分/人次;腔內(nèi)(陰道)超聲30工分/人次;其他定位20工分/例;心臟及四肢血管彩超10工分/例補(bǔ)貼。胃腸鏡:膠囊內(nèi)鏡檢查50工分/人次;無(wú)痛胃腸鏡檢查按每例20工分補(bǔ)貼(由麻醉科室中支付)。根據(jù)診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度給予個(gè)別醫(yī)技科室發(fā)放特殊工作量根據(jù)診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度給予個(gè)別醫(yī)技科室發(fā)放特殊工
25、作量工分。工分。7 7、醫(yī)技科室工分計(jì)算、醫(yī)技科室工分計(jì)算 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算1放射科每人每月90工分。23行政、后勤、藥劑科、收費(fèi)人員每人每月50工分。4疫情報(bào)告補(bǔ)貼每例5工分。5精神病專科另行研究。傳染科、ICU、檢驗(yàn)科、功能科有侵入性檢查的科室、部分接觸放射的工作人員(如骨科、口腔科),每人每月75工分。 全院在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員平均每人每月補(bǔ)助60個(gè)衛(wèi)生津貼工分,但下列科室衛(wèi)生津貼工分發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)如下:8 8、衛(wèi)生津貼工分計(jì)算、衛(wèi)生津貼工分計(jì)算 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算 9 9、急救車出診、駕駛員工分計(jì)算、急救車出診、駕駛員工分計(jì)算120出診,醫(yī)護(hù)人員及駕駛員
26、補(bǔ)貼:城內(nèi)10工分/人次,城外20工分/人次(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市內(nèi))。120轉(zhuǎn)送病人到本市外地區(qū),路程300公里且當(dāng)日返回,每人補(bǔ)貼150工分。接聽(tīng)120急救電話補(bǔ)貼300工分/月給科室。駕駛員安全行車獎(jiǎng):由總務(wù)科參照相關(guān)規(guī)定另行制定。駕駛員行車?yán)锍萄a(bǔ)貼:專職駕駛員按車輛實(shí)際行駛里程計(jì)算,按0.04工分/公里發(fā)放工分補(bǔ)貼。 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算1010、節(jié)省維修費(fèi)及技改工分獎(jiǎng)勵(lì)、節(jié)省維修費(fèi)及技改工分獎(jiǎng)勵(lì) 在設(shè)備維修及技改上有創(chuàng)新,為醫(yī)院節(jié)省了費(fèi)用,按節(jié)省經(jīng)費(fèi)10%予以工分獎(jiǎng)勵(lì)。每次獎(jiǎng)勵(lì)必須按以下流程予以確認(rèn)審批:總務(wù)按實(shí)際提出申請(qǐng),經(jīng)使用科室確認(rèn),設(shè)備信息及財(cái)務(wù)科核實(shí)價(jià)格及質(zhì)量,分管領(lǐng)導(dǎo)
27、簽字,一次性獎(jiǎng)勵(lì)超1萬(wàn)工分時(shí),必須經(jīng)過(guò)院委會(huì)討論決定。 四、工作量工分計(jì)算四、工作量工分計(jì)算第五章節(jié)獎(jiǎng)懲工分計(jì)算獎(jiǎng)懲工分計(jì)算Chapter 51 14 42 2 獎(jiǎng)懲工分的計(jì)算是醫(yī)院對(duì)科室在執(zhí)行院部下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)院重點(diǎn)工作任務(wù)完成情況的獎(jiǎng)勵(lì)或處罰。 獎(jiǎng)懲工分計(jì)算依據(jù)是醫(yī)院對(duì)每個(gè)科室每月進(jìn)行的相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。如基藥使用率、藥占比、抗生素使用率等。 獎(jiǎng)懲工分的計(jì)算應(yīng)遵循獎(jiǎng)優(yōu)罰劣原則,即對(duì)各項(xiàng)工作評(píng)比排名前五的科室獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)后五名的科室處罰。(一)獎(jiǎng)懲工分計(jì)算的指導(dǎo)意見(jiàn)(一)獎(jiǎng)懲工分計(jì)算的指導(dǎo)意見(jiàn)五、五、 獎(jiǎng)懲工分計(jì)算獎(jiǎng)懲工分計(jì)算3 3 獎(jiǎng)懲工分堅(jiān)持獎(jiǎng)、罰工分?jǐn)?shù)平衡,力求不突破工資總額(二)獎(jiǎng)懲工分的構(gòu)成
28、及實(shí)施:(二)獎(jiǎng)懲工分的構(gòu)成及實(shí)施:1、具體獎(jiǎng)懲工分?jǐn)?shù)由院委會(huì)召開(kāi)專題會(huì)議研究決定,年終一次性兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,由醫(yī)院辦公室組織實(shí)施。 五、五、 獎(jiǎng)懲工分計(jì)算獎(jiǎng)懲工分計(jì)算2、采用百分制,以醫(yī)院九個(gè)質(zhì)量管理小組每月考評(píng)(占60%)及年終先進(jìn)科室評(píng)選(占40%)相結(jié)合的方式考核。 五、五、 獎(jiǎng)懲工分計(jì)算獎(jiǎng)懲工分計(jì)算(三)獎(jiǎng)懲工分考核內(nèi)容(三)獎(jiǎng)懲工分考核內(nèi)容(100100分)分)1、醫(yī)院全面質(zhì)量管理考評(píng)(60分)按照醫(yī)院全面質(zhì)量管理方案中,各質(zhì)量管理小組每月對(duì)全院科室進(jìn)行的質(zhì)量考評(píng)成績(jī)測(cè)算。2、先進(jìn)科室評(píng)選(40分)結(jié)合我院已開(kāi)展多年的先進(jìn)科室評(píng)選,對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整 ,五、五、 獎(jiǎng)懲工分計(jì)算獎(jiǎng)懲工分
29、計(jì)算1 1、臨床、醫(yī)技科室指標(biāo)(先進(jìn)科室評(píng)選指標(biāo))、臨床、醫(yī)技科室指標(biāo)(先進(jìn)科室評(píng)選指標(biāo)) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng):科室積極開(kāi)展思想教育和職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)九不準(zhǔn),紅包、回扣和亂收費(fèi)等問(wèn)題得到有效治理,行風(fēng)建設(shè)和精神文明建設(shè)取得顯著成績(jī)。人員講學(xué)習(xí)、講正氣、講團(tuán)結(jié),勤奮敬業(yè),廉潔行醫(yī),為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷服務(wù),群眾綜合滿意度在95%以上。 科室管理:科室管理規(guī)范,環(huán)境整潔舒適,服務(wù)承諾、便民措施等上墻公示??剖胰藛T佩證上崗,著裝整潔,誠(chéng)實(shí)守信,團(tuán)結(jié)協(xié)作,對(duì)病人服務(wù)熱情,態(tài)度和藹,群眾口碑好??剖覂?nèi)無(wú)醫(yī)療服務(wù)投訴或違法違紀(jì)事件發(fā)生。五、五、 獎(jiǎng)懲工分計(jì)算獎(jiǎng)懲工分計(jì)算 醫(yī)療安全:忠實(shí)履行“救死扶傷
30、,治病救人”的神圣職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī),依法辦事,因病施治,因病施檢,合理用藥,規(guī)范收治,不做有損于醫(yī)務(wù)人員形象的事情。醫(yī)療質(zhì)量檢查和服務(wù)質(zhì)量檢查位居同類科室前列,未發(fā)生技術(shù)責(zé)任事故。 醫(yī)療服務(wù):科室社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益顯著,完成任務(wù)好,增收節(jié)支。職能科室能履行崗位職責(zé),完成工作、任務(wù),成績(jī)顯著,積極服務(wù)臨床一線。各臨床科室、醫(yī)技科室每年要開(kāi)展1項(xiàng)以上新技術(shù)項(xiàng)目,國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文1篇以上,積極爭(zhēng)取市級(jí)科研成果。 五、五、 獎(jiǎng)懲工分計(jì)算獎(jiǎng)懲工分計(jì)算 其他指標(biāo):對(duì)單病種付費(fèi)完成率;對(duì)抗生素的使用情況;對(duì)各科室臨床用藥的基藥使用率、中藥飲片用量、目錄外藥品使用率、門診醫(yī)保處方、
31、醫(yī)療設(shè)備完好率、大型設(shè)備使用及故障情況、高值衛(wèi)生耗材的使用;對(duì)服務(wù)質(zhì)量意識(shí)、崗位職責(zé)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)缺陷及醫(yī)療糾紛、各種投訴情況等進(jìn)行綜合考評(píng),以服務(wù)監(jiān)管科、醫(yī)務(wù)科的每月質(zhì)量檢查結(jié)果為依據(jù)。 窗口人員準(zhǔn)時(shí)開(kāi)窗,佩證上崗,儀表端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,微笑服務(wù),不脫崗、不閑談、不干私活。 窗口人員講學(xué)習(xí)、講正氣、講團(tuán)結(jié),勤奮敬業(yè),誠(chéng)實(shí)守信,為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨、便捷的服務(wù),群眾綜合滿意度在95%以上。無(wú)醫(yī)療服務(wù)投訴或違法違紀(jì)事件發(fā)生。2 2、窗口科室指標(biāo)(先進(jìn)科室評(píng)選指標(biāo))、窗口科室指標(biāo)(先進(jìn)科室評(píng)選指標(biāo)) 窗口管理規(guī)范,措施有力,各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)八項(xiàng)紀(jì)律,自覺(jué)抵制醫(yī)藥購(gòu)銷和
32、醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、回扣等行業(yè)不正之風(fēng),不做有損于醫(yī)院形象的事情。 窗口人員熱愛(ài)本職工作,鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),工作嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),操作規(guī)范,業(yè)務(wù)熟練,工作效率高、質(zhì)量好,未發(fā)生技術(shù)責(zé)任事故,在職工和服務(wù)對(duì)象中有較好的聲譽(yù)。 窗口環(huán)境整潔、舒適,服務(wù)承諾、便民措施等上墻公示。3 3、有下列情況的給予加分(、有下列情況的給予加分(先進(jìn)科室評(píng)選指標(biāo),此項(xiàng)加分先進(jìn)科室評(píng)選指標(biāo),此項(xiàng)加分最高不超過(guò)最高不超過(guò)5 5分,加分中同項(xiàng)分值取最高分值分,加分中同項(xiàng)分值取最高分值):): 科室人員的論文發(fā)表在一級(jí)雜志的,每篇加2分;發(fā)表在二級(jí)雜志的,每篇加0.5分;當(dāng)年度科研項(xiàng)目通過(guò)評(píng)審,市級(jí)加5分,縣級(jí)加3分;當(dāng)年度操作
33、比賽獲省級(jí)獎(jiǎng)加3分,獲市級(jí)獎(jiǎng)加2分,獲院內(nèi)考試第一名加0.5分;當(dāng)年度獲省先進(jìn)單位加5分,獲市先進(jìn)單位加3分,獲縣先進(jìn)單位加1分;年度被電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)紙表?yè)P(yáng)或收到錦旗每次(面)加1分;在本人崗位職責(zé)范圍之外,預(yù)防、制止嚴(yán)重差錯(cuò)、事故發(fā)生加0.51分。發(fā)生一般差錯(cuò)隱瞞不報(bào)或發(fā)生等級(jí)醫(yī)療事故或責(zé)任事故的;收受“紅包”回扣經(jīng)查實(shí)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)退還或上交的;由于服務(wù)或技術(shù)不到位引起病人或病人家屬投訴,經(jīng)調(diào)查核實(shí)的;因糾分造成醫(yī)院名譽(yù)損害或經(jīng)濟(jì)損失在2000元以上的;因工作不細(xì)造成醫(yī)院財(cái)、物等損壞達(dá)200元以上的。4 4、有下列情況之一的取消評(píng)選資格、有下列情況之一的取消評(píng)選資格(先進(jìn)科室評(píng)選(先進(jìn)科
34、室評(píng)選指標(biāo))指標(biāo))第六章節(jié)科室二次分配科室二次分配Chapter 6 堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)原則 二次分配原則二次分配原則 堅(jiān)持按勞分配、效率優(yōu)先原則六、科室二次分配六、科室二次分配(一)二次分配原則(一)二次分配原則 科室管理費(fèi)用途:科室管理費(fèi)用途:主要用于科室的內(nèi)部管理和科室人員的慰問(wèn)金,各科室可靈活使用科室管理費(fèi)來(lái)調(diào)動(dòng)相關(guān)人員的勞動(dòng)積極性,嚴(yán)禁用于招待,管理費(fèi)使用情況每季度進(jìn)行科務(wù)公開(kāi)。(二)二次分配具體辦法(二)二次分配具體辦法1 1、提、提取科室管理費(fèi)取科室管理費(fèi) 六、科室二次分配六、科室二次分配 根據(jù)根據(jù)年薪分配方案年薪分配方案規(guī)定,從院部下發(fā)到科室的綜合工作規(guī)定,從院部下發(fā)到科室的
35、綜合工作量工分總額中提取量工分總額中提取5%5%作為科室管理費(fèi)。作為科室管理費(fèi)。 提取科室管理費(fèi)后,剩余工分按照醫(yī)護(hù)比1:0.85的比例各自提取,再按個(gè)人勞資(30%)與勞力部分(70%)進(jìn)行分配。2 2、醫(yī)護(hù)分配比例、醫(yī)護(hù)分配比例科室綜合工作量工分?jǐn)?shù)科室綜合工作量工分?jǐn)?shù)提取提取5%5%作為科室管理費(fèi)作為科室管理費(fèi)提取管理費(fèi)后剩余工分,按提取管理費(fèi)后剩余工分,按每位醫(yī)生提取每位醫(yī)生提取1 1份份提取管理費(fèi)后剩余工分,按提取管理費(fèi)后剩余工分,按每位護(hù)士提取每位護(hù)士提取0.850.85份份 六、科室二次分配六、科室二次分配 六、科室二次分配六、科室二次分配3 3、個(gè)個(gè)人綜合工作量工分的分配方式人綜
36、合工作量工分的分配方式 30% 70%(1 1)個(gè)人綜合工作量工分中勞資部分()個(gè)人綜合工作量工分中勞資部分(30%30%)的計(jì)算方法)的計(jì)算方法 六、科室二次分配六、科室二次分配 醫(yī)護(hù)組綜合工作量工分總額(扣除科室管理費(fèi))的醫(yī)護(hù)組綜合工作量工分總額(扣除科室管理費(fèi))的30%30%作為作為勞資部分。勞資部分。勞資是指?jìng)€(gè)人資格(包括技術(shù)職稱、行政職務(wù)、工勞資是指?jìng)€(gè)人資格(包括技術(shù)職稱、行政職務(wù)、工作年限),作年限),勞資系數(shù)以下勞資系數(shù)以下述述規(guī)定為參考標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)定為參考標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)算方法(分步) 213 第一步計(jì)算每單位勞資系數(shù)綜合工作量工分: 總勞資綜合工作量工分 總勞資系數(shù) 第二步計(jì)算個(gè)人勞資綜
37、合工作量工分:?jiǎn)挝粍谫Y系數(shù)綜合工作量工分個(gè)人勞資系數(shù)個(gè)人出勤率 第三步:勞資綜合工作量工分發(fā)放多余部分歸入勞力綜合工作量工分。勞資系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)勞資系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)(舉例:職稱系數(shù))序號(hào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)參考系數(shù)1主任醫(yī)師1.52副主任醫(yī)師1.33主治醫(yī)師6年以上1.154主治醫(yī)師0-6年以上1.15初級(jí)師6年以上1.056初級(jí)師0-6年17初級(jí)士10年以上18初級(jí)士0-9年0.99未取得執(zhí)業(yè)證醫(yī)務(wù)人員6年以上0.810未取得執(zhí)業(yè)證醫(yī)務(wù)人員0-6年以上0.6行政職務(wù)的人員及后勤人員的勞資系數(shù)略 六、科室二次分配六、科室二次分配 (2 2)個(gè)人綜合工作量工個(gè)人綜合工作量工分中勞力部分分中勞力部分(70%70%)的計(jì)算方法)的計(jì)算方法。 六、科室二次分配六、科室二次分配醫(yī)護(hù)綜合工作量工分總額(扣除科室管理費(fèi))的70%作為勞力工分部分,勞力是指?jìng)€(gè)人做出的勞動(dòng)強(qiáng)度和成績(jī)。勞力是指?jìng)€(gè)人做出的勞動(dòng)強(qiáng)度和成績(jī)。21 根據(jù)各科具體情況,確定每項(xiàng)工作的分值,以計(jì)分法,計(jì)算出每個(gè)科員的勞力分值及所有科員的勞力總分值。個(gè)人勞力綜合工作量工分=(勞力綜合工作量總工分科員勞力總分值)每位科員個(gè)人勞力分值。4 4、把職、把職能科能科室檢查結(jié)果與室檢查結(jié)果與個(gè)個(gè)人綜合
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