循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理成教課件_第1頁(yè)
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循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理成教課件_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)診療技術(shù)及護(hù)理循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)診療技術(shù)及護(hù)理廣州醫(yī)學(xué)院廣州醫(yī)學(xué)院 周薇周薇學(xué)習(xí)內(nèi)容心臟起搏治療心臟電復(fù)律心導(dǎo)管檢查術(shù)心導(dǎo)管射頻消融術(shù)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)冠狀動(dòng)脈介入性診斷及治療學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)的適應(yīng)癥了解循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)術(shù)前后護(hù)理重點(diǎn)心臟起搏治療心臟起搏治療心臟性猝死居所有原因首位心臟性猝死居所有原因首位所有心源性死亡中所有心源性死亡中60%60%是是 心臟驟停心臟驟停 心律失常心律失常 為了預(yù)防心臟性猝死為了預(yù)防心臟性猝死=全球共有全球共有三百多萬(wàn)三百多萬(wàn)患患者行心臟起搏治療者行心臟起搏治療=每年每年約有三十多萬(wàn)約有三十多萬(wàn)患患者新置入起搏器者新置入起搏器人工心臟起

2、搏人工心臟起搏人工心臟起搏人工心臟起搏 是應(yīng)用人工心臟起搏是應(yīng)用人工心臟起搏器發(fā)放器發(fā)放脈沖電流脈沖電流, ,通過(guò)導(dǎo)通過(guò)導(dǎo)線和線和電極電極的傳導(dǎo)剌激心的傳導(dǎo)剌激心肌肌, ,使心肌興奮和收縮使心肌興奮和收縮, ,從從而替代心臟自身起搏點(diǎn)而替代心臟自身起搏點(diǎn), ,控制心臟按脈沖電流的控制心臟按脈沖電流的頻率有效地搏動(dòng)頻率有效地搏動(dòng). . 起搏器-人體組織系統(tǒng)=脈沖發(fā)生器:電源或電池=電極導(dǎo)線=陰極(負(fù)電極)=陽(yáng)極(正電極)=人體組織起搏器各組成部分與人體組織結(jié)合形成一起搏器各組成部分與人體組織結(jié)合形成一個(gè)完整的電路個(gè)完整的電路脈沖發(fā)生器電極導(dǎo)線陽(yáng)極陰極 脈沖發(fā)生器=裝有電池,為給心臟發(fā)送電脈沖提供

3、能源=裝有控制起搏器工作的電路起搏器的特征 大?。喝缒惺绞直泶笮。喝缒惺绞直?重量:重量:20-30克克 外殼:鈦金屬外殼:鈦金屬 壽命:壽命:8-10年左右年左右 控制:程控儀遙控控制:程控儀遙控起搏導(dǎo)線screw-in tip翼狀頭激素電極導(dǎo)線螺旋頭電極導(dǎo)線1. 刺激心臟使它除極起搏起搏2. 感知感知心臟自身電活動(dòng) 3. 對(duì)增加的新陳代謝需求作出反應(yīng)反應(yīng),提供頻率適應(yīng)性起搏4. 提供由起搏器存儲(chǔ)起來(lái)的心電診斷信息診斷信息絕大多數(shù)起搏器具有四個(gè)功能絕大多數(shù)起搏器具有四個(gè)功能 起搏種類(lèi)起搏種類(lèi)按位置分按位置分 單心腔起搏單心腔起搏 雙心腔起搏雙心腔起搏 三腔起搏器三腔起搏器按脈沖與自身心律關(guān)系

4、分按脈沖與自身心律關(guān)系分 非同步起搏非同步起搏 同步起搏同步起搏 起搏種類(lèi)起搏種類(lèi) 非同步起搏:固頻起搏非同步起搏:固頻起搏 同步起搏:按需起搏同步起搏:按需起搏 具有感知功能具有感知功能 僅在僅在“需要需要”時(shí)起搏時(shí)起搏 起搏種類(lèi)起搏種類(lèi) 單腔起搏單腔起搏 :心房按需起搏器:心房按需起搏器 aaiaai 心室按需起搏器心室按需起搏器 vvivvi 雙腔起搏:雙腔起搏: ( (生理性起搏:心房、心室順序起搏)生理性起搏:心房、心室順序起搏) 雙腔按需起搏器雙腔按需起搏器 dvidvi 全自動(dòng)型起搏器全自動(dòng)型起搏器 dddddd 特殊功能起搏器特殊功能起搏器 icdicd=aai心房起搏、心房感

5、知抑制=vvi心室起搏、心室感知抑制=ddd房室順序起搏、心房感知抑制與觸發(fā)(對(duì)心室)、心室起搏、心室感知抑制常見(jiàn)起搏方式及含義起搏方式選擇和適應(yīng)癥=aai 用于:竇性心動(dòng)過(guò)緩,房室傳導(dǎo)正常=ddd 或 vdd 用于:竇房結(jié)正常,房室傳導(dǎo)阻滯=dddr用于:快慢綜合征=vvi 用于:慢性房顫或無(wú)反應(yīng)心房的房室傳導(dǎo)阻滯=icd:預(yù)防心臟性猝死起搏治療的疾病起搏治療的疾病1.1.緩慢性心律失常緩慢性心律失常2.2.快速性心律失常快速性心律失常3.3.(晚期)慢性充血性心力衰竭(晚期)慢性充血性心力衰竭4.4.梗阻性肥厚型心肌病梗阻性肥厚型心肌病 理想的起搏治療目標(biāo)=消除或減輕癥狀=恢復(fù)心功能和生活

6、質(zhì)量=減少病人死亡率起搏方法起搏方法 臨時(shí)起搏臨時(shí)起搏 植入式起搏植入式起搏 臨時(shí)心臟起搏臨時(shí)心臟起搏體外攜帶式體外攜帶式 適用于急需起搏、心律失常有可能適用于急需起搏、心律失常有可能恢復(fù);需恢復(fù);需“保護(hù)性保護(hù)性”應(yīng)用的病人。應(yīng)用的病人。 植入式起搏器如何置入1.局部麻醉2.經(jīng)靜脈放置起搏導(dǎo)線和測(cè)試3.制作囊袋、置入起搏器手術(shù)過(guò)程只需手術(shù)過(guò)程只需1 1小時(shí)!小時(shí)!靜脈通道起搏導(dǎo)線插入路徑放置起搏導(dǎo)線 單腔起搏系統(tǒng)示意圖單腔起搏系統(tǒng)示意圖 心房和心室心房和心室n心動(dòng)過(guò)緩感知心動(dòng)過(guò)緩感知 n心動(dòng)過(guò)緩起搏心動(dòng)過(guò)緩起搏 心室心室n抗心動(dòng)過(guò)速起搏抗心動(dòng)過(guò)速起搏n同步電復(fù)律同步電復(fù)律n電擊除顫電擊除顫術(shù)

7、前準(zhǔn)備 心理準(zhǔn)備:心理準(zhǔn)備: 向病人介紹手術(shù)過(guò)程,向病人介紹手術(shù)過(guò)程, 術(shù)后注意問(wèn)題術(shù)后注意問(wèn)題皮膚準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備: 胸部、雙側(cè)腹股溝、會(huì)陰部胸部、雙側(cè)腹股溝、會(huì)陰部術(shù)前用藥術(shù)前用藥: 晚上安定口服晚上安定口服 術(shù)前安定術(shù)前安定10mg肌注肌注抗菌素皮試抗菌素皮試術(shù)前訓(xùn)練:術(shù)前訓(xùn)練: 床上大小便床上大小便 術(shù)后護(hù)理臥床三天,防電極脫位臥床三天,防電極脫位禁右側(cè)臥位,術(shù)側(cè)肢體禁大幅度運(yùn)動(dòng)禁右側(cè)臥位,術(shù)側(cè)肢體禁大幅度運(yùn)動(dòng)壓迫止血,傷口沙袋壓迫壓迫止血,傷口沙袋壓迫2424小時(shí)小時(shí)觀察起搏器功能是否正常觀察起搏器功能是否正常預(yù)防傷口感染,抗菌素注射預(yù)防傷口感染,抗菌素注射5-75-7天天術(shù)后術(shù)后7 7

8、天傷口拆線天傷口拆線 病人隨訪=第一次隨訪: 置入后2 周 至 3個(gè)月=以后每三月一次 隨訪內(nèi)容=檢查程控參數(shù)=查看ecg=評(píng)估自身節(jié)律=檢查感知、奪獲、輸出安全范圍=記錄遙測(cè)結(jié)果體外程控儀 健康指導(dǎo)=早期避免術(shù)側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)=外出時(shí)隨身攜帶起搏器信息卡=避免到強(qiáng)磁場(chǎng)和高電壓場(chǎng)所=教會(huì)病人摸脈搏=電池耗盡前及時(shí)更換電池=不適時(shí)隨診體外程控儀心臟電復(fù)律心臟電復(fù)律心臟電復(fù)律心臟電復(fù)律 指在短時(shí)間內(nèi)向心臟通以高壓強(qiáng)電指在短時(shí)間內(nèi)向心臟通以高壓強(qiáng)電流,使心肌瞬間同時(shí)除極,消除流,使心肌瞬間同時(shí)除極,消除異位快異位快速性心律失常速性心律失常,使之轉(zhuǎn)為竇性心律的方,使之轉(zhuǎn)為竇性心律的方法。法。電復(fù)律種類(lèi)電

9、復(fù)律種類(lèi) 同步電復(fù)律同步電復(fù)律轉(zhuǎn)律轉(zhuǎn)律 非同步電復(fù)律非同步電復(fù)律除顫除顫 電復(fù)律適應(yīng)癥:電復(fù)律適應(yīng)癥: 心室顫動(dòng)與撲動(dòng)心室顫動(dòng)與撲動(dòng) 心房顫動(dòng)和撲動(dòng)心房顫動(dòng)和撲動(dòng) 藥物治療無(wú)效的心動(dòng)過(guò)速藥物治療無(wú)效的心動(dòng)過(guò)速 電復(fù)律禁忌癥:電復(fù)律禁忌癥: 病史長(zhǎng)、心臟大、新鮮血栓病史長(zhǎng)、心臟大、新鮮血栓 房顫和房撲伴房顫和房撲伴avb 病竇伴異位快速心律失常病竇伴異位快速心律失常 洋地黃中毒伴低血鉀洋地黃中毒伴低血鉀復(fù)律前準(zhǔn)備復(fù)律前準(zhǔn)備v宣教宣教v停用洋地黃停用洋地黃v口服奎尼丁口服奎尼丁v術(shù)晨禁食、排空膀胱術(shù)晨禁食、排空膀胱v建立靜脈通道建立靜脈通道v儀器、搶救物品、藥物準(zhǔn)備儀器、搶救物品、藥物準(zhǔn)備電復(fù)律方

10、法電復(fù)律方法v病人臥床休息;病人臥床休息;v建立靜脈通道;建立靜脈通道;v備好心電圖機(jī),監(jiān)護(hù)儀,檢查備好心電圖機(jī),監(jiān)護(hù)儀,檢查r r波同波同步觸發(fā)功能;確認(rèn)步觸發(fā)功能;確認(rèn)”同步同步”或或”非同非同步步”v吸氧,安定靜脈內(nèi)注射;吸氧,安定靜脈內(nèi)注射;v電極準(zhǔn)備:位置(心尖部、心底部)電極準(zhǔn)備:位置(心尖部、心底部)v功率選擇:功率選擇:v嚴(yán)密觀察放電后的心電圖。嚴(yán)密觀察放電后的心電圖。 復(fù)律后護(hù)理復(fù)律后護(hù)理v臥床、清醒臥床、清醒2小時(shí)后才能進(jìn)食;小時(shí)后才能進(jìn)食;v心電監(jiān)護(hù)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí):小時(shí): 生命體征、神志、肢體活動(dòng)、栓生命體征、神志、肢體活動(dòng)、栓塞、皮膚灼傷;塞、皮膚灼傷;v口服奎尼丁、

11、洋地黃等口服奎尼丁、洋地黃等心導(dǎo)管檢查術(shù)心導(dǎo)管檢查術(shù) 心導(dǎo)管檢查術(shù)心導(dǎo)管檢查術(shù) 心心導(dǎo)管檢查是由外周血管將心導(dǎo)導(dǎo)管檢查是由外周血管將心導(dǎo)管送入心臟各腔、瓣膜和血管,了解管送入心臟各腔、瓣膜和血管,了解其構(gòu)造與功能的檢查。其構(gòu)造與功能的檢查。 心導(dǎo)管檢查術(shù)的目的心導(dǎo)管檢查術(shù)的目的 明確病變的部位與性質(zhì)明確病變的部位與性質(zhì) 血流動(dòng)力學(xué)改變及程度血流動(dòng)力學(xué)改變及程度 為介入治療和外科手術(shù)提供依據(jù)為介入治療和外科手術(shù)提供依據(jù) 心導(dǎo)管檢查術(shù)包括心導(dǎo)管檢查術(shù)包括 右右心心導(dǎo)管導(dǎo)管 左心導(dǎo)管左心導(dǎo)管 選擇性右心造影選擇性右心造影 選擇性左心造影選擇性左心造影 適應(yīng)癥適應(yīng)癥一、先天性心臟病一、先天性心臟病 解

12、剖和生理評(píng)價(jià)解剖和生理評(píng)價(jià) 左向右分流評(píng)價(jià)左向右分流評(píng)價(jià) 手術(shù)后評(píng)價(jià)手術(shù)后評(píng)價(jià)二、主動(dòng)脈弓、肺動(dòng)靜脈、冠脈病變?cè)u(píng)價(jià)二、主動(dòng)脈弓、肺動(dòng)靜脈、冠脈病變?cè)u(píng)價(jià)三、室壁瘤大小、位置、手術(shù)指征三、室壁瘤大小、位置、手術(shù)指征四、心內(nèi)電生理、心肌活檢四、心內(nèi)電生理、心肌活檢五、血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)五、血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè) 禁忌癥禁忌癥一、一、感染感染二、嚴(yán)重心律失常、高血壓未控制二、嚴(yán)重心律失常、高血壓未控制三、電解質(zhì)紊亂、洋地黃中毒三、電解質(zhì)紊亂、洋地黃中毒四、嚴(yán)重出血四、嚴(yán)重出血五、外周靜脈血栓性靜脈炎五、外周靜脈血栓性靜脈炎六、嚴(yán)重肝、腎損害六、嚴(yán)重肝、腎損害 術(shù)前準(zhǔn)備 心理準(zhǔn)備:心理準(zhǔn)備:向病人介紹手術(shù)過(guò)程,向病

13、人介紹手術(shù)過(guò)程, 術(shù)后注意問(wèn)題術(shù)后注意問(wèn)題檢查前準(zhǔn)備:實(shí)驗(yàn)室、胸片檢查前準(zhǔn)備:實(shí)驗(yàn)室、胸片皮膚準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備:雙側(cè)腹股溝、會(huì)陰部:雙側(cè)腹股溝、會(huì)陰部訓(xùn)練病人床上排尿訓(xùn)練病人床上排尿術(shù)前用藥術(shù)前用藥:安定術(shù)晚口服,術(shù)前:安定術(shù)晚口服,術(shù)前10mg 肌注、抗菌素肌注、抗菌素手術(shù)過(guò)程 右心導(dǎo)管:穿刺右心導(dǎo)管:穿刺靜靜脈脈(股、貴要、鎖骨股、貴要、鎖骨 下靜脈)下靜脈) 右心相應(yīng)部位右心相應(yīng)部位 測(cè)壓、抽取血氧標(biāo)本測(cè)壓、抽取血氧標(biāo)本 選擇性造影選擇性造影左心導(dǎo)管:穿刺左心導(dǎo)管:穿刺動(dòng)動(dòng)脈(股、肱)脈(股、肱)術(shù)后護(hù)理臥床臥床2424小時(shí),術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)小時(shí),術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)壓迫止血,傷口沙袋壓迫壓迫止血,傷口

14、沙袋壓迫6-126-12小時(shí)小時(shí)觀察術(shù)側(cè)肢體皮溫、顏色、足背動(dòng)脈搏動(dòng)觀察術(shù)側(cè)肢體皮溫、顏色、足背動(dòng)脈搏動(dòng)傷口出血情況傷口出血情況小孩全麻注意生命體征、去枕平臥小孩全麻注意生命體征、去枕平臥預(yù)防傷口感染,抗菌素注射預(yù)防傷口感染,抗菌素注射 常見(jiàn)先天性心臟病介入治療常見(jiàn)先天性心臟病介入治療室間隔缺損室間隔缺損 常見(jiàn)先天性心臟病介入治療常見(jiàn)先天性心臟病介入治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉冠狀動(dòng)脈介入性診斷及治療冠狀動(dòng)脈介入性診斷及治療 冠狀動(dòng)脈造影冠狀動(dòng)脈造影-診斷金標(biāo)準(zhǔn)診斷金標(biāo)準(zhǔn)病變部位病變部位 性質(zhì)性質(zhì) 范圍范圍側(cè)支循環(huán)狀況側(cè)支循環(huán)狀況經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 ( pci)用心導(dǎo)管技

15、術(shù)疏通狹用心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔,從而改善心脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的方法肌的血流灌注的方法目前常用的基本技術(shù):目前常用的基本技術(shù):經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(ptca)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)(pisi) 適應(yīng)癥心絞痛;心絞痛;有心肌缺血,冠狀動(dòng)脈有心肌缺血,冠狀動(dòng)脈狹窄顯著;狹窄顯著;急性心肌梗死急性心肌梗死 方法:方法: 局麻后局麻后經(jīng)皮穿剌股動(dòng)脈經(jīng)皮穿剌股動(dòng)脈 置入導(dǎo)管置入導(dǎo)管在在x x光透視下光透視下送到靶血管送到靶血管 注入造影劑注入造影劑/ /溶栓劑溶栓劑/ /球囊擴(kuò)張球囊擴(kuò)張+ +支架支架 冠

16、脈造影冠脈造影冠脈內(nèi)溶栓冠脈內(nèi)溶栓 ptca手術(shù)在導(dǎo)管室進(jìn)行手術(shù)在導(dǎo)管室進(jìn)行局局麻、穿剌血管、送入導(dǎo)管麻、穿剌血管、送入導(dǎo)管 * 導(dǎo)絲穿過(guò)狹窄部導(dǎo)絲穿過(guò)狹窄部 * 引導(dǎo)球囊跨過(guò)狹窄引導(dǎo)球囊跨過(guò)狹窄 * 充盈球囊充盈球囊,擠碎斑塊擠碎斑塊 * 血管開(kāi)通血管開(kāi)通l 擠壓和封住撕裂的斑塊擠壓和封住撕裂的斑塊l 修復(fù)動(dòng)脈壁局灶性損傷修復(fù)動(dòng)脈壁局灶性損傷l 形成永久性支撐架形成永久性支撐架l 保持血管通暢保持血管通暢支架術(shù)原理支架術(shù)原理 術(shù)前護(hù)理術(shù)前護(hù)理術(shù)前各種化驗(yàn)和檢查;術(shù)前各種化驗(yàn)和檢查;介紹手術(shù)過(guò)程;介紹手術(shù)過(guò)程;術(shù)后肢體制動(dòng),訓(xùn)練排便;術(shù)后肢體制動(dòng),訓(xùn)練排便;避免受涼、發(fā)熱、感染;避免受涼、發(fā)熱

17、、感染;手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備;手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備;術(shù)前飲食要求、手術(shù)當(dāng)天禁早餐;術(shù)前飲食要求、手術(shù)當(dāng)天禁早餐;術(shù)前一晚,放松,保證良好睡眠。術(shù)前一晚,放松,保證良好睡眠。術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理術(shù)后術(shù)后2424小時(shí)內(nèi)平臥,術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)小時(shí)內(nèi)平臥,術(shù)側(cè)肢體制動(dòng); ; 內(nèi)支架放置術(shù)臥床內(nèi)支架放置術(shù)臥床24-4824-48小時(shí)小時(shí)術(shù)后加壓包扎術(shù)后加壓包扎6 6小時(shí),沙袋壓迫小時(shí),沙袋壓迫6-86-8小時(shí),小時(shí),防止血腫和出血;防止血腫和出血;囑病人多飲水,減少造影劑毒副反應(yīng);囑病人多飲水,減少造影劑毒副反應(yīng);觀察術(shù)側(cè)肢體情況:皮溫、腫脹、疼痛、足觀察術(shù)側(cè)肢體情況:皮溫、腫脹、疼痛、足背動(dòng)脈背動(dòng)脈 搏動(dòng)等,防止血栓栓塞

18、搏動(dòng)等,防止血栓栓塞術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè):心律失常、生命體征監(jiān)測(cè):心律失常、stst、血壓血壓咳嗽、氣促、胸痛咳嗽、氣促、胸痛 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)( iabp) 是目前心臟血管疾病臨床應(yīng)用比較廣泛而有效的機(jī)械輔助循環(huán)方法之一。1958 年首次提出主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏概念 ,1962 年 報(bào)道用于心肌梗死的治療 ,1967年首先用于心源性休克的治療并獲得成功。主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù) iabp 是經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈,通過(guò)股動(dòng)脈途徑將有球囊的導(dǎo)管逆行插至胸降主動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端,另一端與體外的控制氦氣或二氧化碳?xì)怏w出入同時(shí)帶有心電圖監(jiān)測(cè)的儀器相連,

19、用心電圖或主動(dòng)脈壓力觸發(fā)氣囊充氣與放氣從而達(dá)到治療的目主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù) 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用:一、急性心肌梗死一、急性心肌梗死( (ami) ami) 合并合并 心力衰竭心力衰竭 心源性休克心源性休克 二尖瓣反流二尖瓣反流 室間隔穿孔室間隔穿孔 心律失常心律失常二、心臟外科二、心臟外科主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù) 方法方法: 通過(guò)股動(dòng)脈在左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)通過(guò)股動(dòng)脈在左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)12cm的降主動(dòng)脈處放置一個(gè)體積約的降主動(dòng)脈處放置一個(gè)體積約40ml的長(zhǎng)球囊。主動(dòng)脈關(guān)閉后,球囊被的長(zhǎng)球囊。主動(dòng)脈關(guān)閉后,球囊被觸發(fā)膨脹,導(dǎo)致觸發(fā)膨脹,導(dǎo)致主動(dòng)脈舒張壓增高,使主動(dòng)脈舒張壓增高

20、,使心輸出量和舒張期冠脈的灌注增加。心輸出量和舒張期冠脈的灌注增加。 在收縮期前球囊被抽癟,使左室的在收縮期前球囊被抽癟,使左室的后負(fù)荷降低,心臟做功降低,心肌耗氧后負(fù)荷降低,心臟做功降低,心肌耗氧量降低。量降低。 心導(dǎo)管射頻消融術(shù)心導(dǎo)管射頻消融術(shù) 心導(dǎo)管射頻消融心導(dǎo)管射頻消融心導(dǎo)管射頻消融是通過(guò)心導(dǎo)管將心導(dǎo)管射頻消融是通過(guò)心導(dǎo)管將射頻電流(一種高頻電磁波)引射頻電流(一種高頻電磁波)引入心臟內(nèi)以消融特定部位的局部入心臟內(nèi)以消融特定部位的局部心肌細(xì)胞以融斷折返環(huán)路或消除心肌細(xì)胞以融斷折返環(huán)路或消除病灶而治療心律失常的一種方法。病灶而治療心律失常的一種方法。是一種可以達(dá)到根治的方法。是一種可以達(dá)到根治的方法。 心導(dǎo)管射頻消

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