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文檔簡(jiǎn)介
1、合同范本之醫(yī)保勞動(dòng)合同醫(yī)保勞動(dòng)合同【篇一:醫(yī)院勞動(dòng)合同書】勞動(dòng)合同書甲方(用人單位)名稱 平湖長(zhǎng)海醫(yī)院乙方(員工)姓名家庭住址身份證號(hào)碼電話為了加強(qiáng)門診部的管理,保障門診部各項(xiàng)工作的正常開展,根據(jù)中華 人民共和國(guó)勞動(dòng)法和其它有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定并結(jié)合本門診部的實(shí) 際情況,甲乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:工作崗位甲方根據(jù)門診工作需要,聘用乙方在門診部從事工作,乙方職稱,擔(dān)任職務(wù)合同期限合同期限 年,合同期從年月 日起到年 月 日止。三、工作時(shí)間甲方因門診部醫(yī)療工作特點(diǎn),規(guī)定每周休息天。四、工資待遇(1 )乙方的工資待遇,基本工資每月元,其它待遇由門診統(tǒng)一考核 發(fā)放,個(gè)人所得稅由
2、乙方自己申報(bào),(2 )本市內(nèi)聘用人員,原無參加社保和醫(yī)保的醫(yī)務(wù)人員,業(yè)務(wù)能力 強(qiáng),證件齊全,愿長(zhǎng)期在本門診的,甲方為其辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn),費(fèi)用由甲乙雙方按規(guī)定比例交納。(3)外地聘用的醫(yī)務(wù)人員, 養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)甲方給乙方發(fā)放工資報(bào)酬待遇等方面體現(xiàn),乙方 自行交納五、勞動(dòng)紀(jì)律(1)遵守甲方制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。精誠(chéng)團(tuán)結(jié),工作互相協(xié)調(diào)。(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,保證醫(yī)療安全。(3)愛護(hù)甲方財(cái)產(chǎn),保守甲方的商業(yè)秘密。(4)不以門診部的名義進(jìn)行個(gè)人經(jīng)濟(jì)往來,不進(jìn)行或參與有損門 診部聲譽(yù)的活動(dòng),言行不干涉甲方的經(jīng)濟(jì)運(yùn)作和門診部發(fā)展。六、合同的變更、解約和違約責(zé)任有下列情況之一的,甲方可解除本合同
3、(1)乙方嚴(yán)重違反法律、法規(guī)或甲方制定的規(guī)章制度的;(2)乙方嚴(yán)重失職、徇私舞弊,使甲方利益造成重大損害的;(3)因乙方原因而造成甲乙雙方工作不協(xié)調(diào),嚴(yán)重影響工作的;有下列情況者,乙方可通知甲方解除本合同(1)甲方未按合同的約定支付工資報(bào)酬的;(2)因身體健康狀況不能繼續(xù)從事醫(yī)療工作的;(3)甲方以暴力威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)的;甲乙雙方如因上述情況解除合同,均不必陳述理由,在二日內(nèi)辦理 相關(guān)手續(xù),同時(shí)終止本合同和甲方給予的工資及其它待遇。七、其它事項(xiàng)(1)合同期滿,甲乙雙方同意延續(xù)本合同的,可在合同期滿拾日 內(nèi)雙方重新訂合同;(2)乙方在本合同期內(nèi)發(fā)生的一違法行為和民事糾紛自行
4、負(fù)責(zé), 與甲方無關(guān)。(3)本合同未盡事宜,雙方將本著友好協(xié)商的精神解決;甲方蓋章:乙方簽字:合同簽定時(shí)間:年 月曰【篇二:人社險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范本】基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范本(試行)甲方:法定代表人或委托代理人:地址:郵政編碼:聯(lián)系電話:乙方:法定代表人或委托代理人:地址:郵政編碼:聯(lián)系電話:人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心制訂2014年 月第一章總則第一條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹國(guó)家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)以及本 統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)藥衛(wèi)生、物價(jià)等規(guī)定,保證參保人員 享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。第二條乙方提供醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象包括:本統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī) 療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民(城
5、鄉(xiāng)居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn),異地就醫(yī)的參保人員 以及其他保障人員。注1第三條 乙方為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的范圍,包括:門診、住院、 門診特殊病、家庭病床等醫(yī)療服務(wù),乙方所提供的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合 衛(wèi)生行政部門許可的診療科目。第四條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)及本統(tǒng)籌地 區(qū)有關(guān)的政策法規(guī),正確行使職權(quán),有權(quán)監(jiān)督對(duì)方執(zhí)行有關(guān)政策法規(guī) 和履行職責(zé)的情況,舉報(bào)或投訴對(duì)方工作人員的違法違規(guī)行為,向?qū)?方提出合理化建議。第五條 甲方應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù):(一)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)政策和管理制度、操作流 程的變化情況,并接受乙方咨詢。(二)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理,完善付費(fèi)方式及結(jié)算辦法,及時(shí)
6、 審核并按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用。(三)組織乙方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。第六條 乙方應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù):(一)建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)部門,由一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)療 保險(xiǎn)工作,配備專(兼)職管理人員,明確并履行管理職責(zé),配合甲方 開展醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。(二)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù),合規(guī)收費(fèi)。采取有 效措施控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)。(三)向甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料,即時(shí)傳輸參保人員 就醫(yī)、結(jié)算及其他相關(guān)信息,保證材料和信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。*第七條 甲方建立并及時(shí)維護(hù)本統(tǒng)籌地區(qū)為參保人員服務(wù)的醫(yī)生庫(kù), 對(duì)納入醫(yī)生庫(kù)的醫(yī)務(wù)人員
7、所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,甲方予以支 付。乙方應(yīng)向甲方提供醫(yī)生信息,并對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療保險(xiǎn)政策培 訓(xùn)。注2第八條 甲方結(jié)合對(duì)乙方的年度考核實(shí)行分級(jí)評(píng)價(jià)與分級(jí)管理。評(píng)級(jí) 結(jié)果與放寬參保人員定點(diǎn)就醫(yī)選擇限制、提高預(yù)付比例、適當(dāng)提高總 額控制指標(biāo)、簡(jiǎn)化費(fèi)用審核與結(jié)算程序等激勵(lì)措施掛鉤。第九條 甲方應(yīng)當(dāng)通過媒體、政府網(wǎng)站、服務(wù)場(chǎng)所等向社會(huì)開展醫(yī)療 保險(xiǎn)宣傳。乙方應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)的顯要位臵懸掛 由甲方制發(fā)的 基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”標(biāo)牌,并通過宣傳欄、電 子屏等向就醫(yī)的參保人員宣傳基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要政策、就醫(yī)流程等。甲乙雙方應(yīng)當(dāng)為參保人員提供相關(guān)的咨詢服務(wù)。第十條*甲方通過醫(yī)療保險(xiǎn)信息監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)乙方的醫(yī)
8、療服務(wù)行為及 醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。甲方定期或不定期開展監(jiān)督檢查,并將監(jiān)控和監(jiān)督檢查情況及時(shí)反 饋給乙方。乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)甲方在監(jiān)督檢查中查閱參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問 當(dāng)事人等予以配合。對(duì)乙方提供的資料,甲方應(yīng)當(dāng)予以保密。第二章就醫(yī)管理第十一條社會(huì)保障卡和醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本是參保人員就醫(yī)的身份證 明、結(jié)算憑證和乙方記錄參保人員診療情況的載體。參保人員就醫(yī)時(shí)(包括掛號(hào)、記賬收費(fèi)、出入院和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等), 乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)其身份與社會(huì)保障卡進(jìn)行核驗(yàn),發(fā)現(xiàn)證件無效、人證不符 的,不得進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算;有騙保嫌疑的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告甲方。參保人員委托他人代為配藥的,乙方應(yīng)當(dāng)按本統(tǒng)籌地區(qū)參保人員代 配藥的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第
9、十二條 乙方應(yīng)當(dāng)為參保人員就醫(yī)建立病歷,并妥善保存?zhèn)洳?。門 診與住院病歷的診療記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰,化驗(yàn)檢查須 有結(jié)果分析。乙方應(yīng)當(dāng)做到住院醫(yī)囑、病程記錄、檢查結(jié)果、治療單記錄和票據(jù)、 費(fèi)用清單等相吻合。第十三條乙方應(yīng)當(dāng)充分利用參保人員在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢 查化驗(yàn)結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查。第十四條 乙方應(yīng)當(dāng)執(zhí)行門診處方外配制度,參保人員要求到定點(diǎn)零 售藥店購(gòu)藥的,乙方不得拒絕。外配處方應(yīng)當(dāng)書寫規(guī)范,字跡工整, 并加蓋乙方專用章。第十五條 甲方確定糖尿病等病種 (或治療)為門診特殊?。ɑ蛑委煟?(附件1 )。乙方應(yīng)當(dāng)制定門診特殊病種(或治療)的臨床指南,確 定相應(yīng)的科室及醫(yī)生為
10、參保人員提供門診特殊病種(或治療)醫(yī)療服 務(wù)。第十六條 乙方應(yīng)當(dāng)保證參保人員知情同意權(quán), 向參保人員提供門診 住院費(fèi)用結(jié)算清單和住院日費(fèi)用清單 ,建立并執(zhí)行自費(fèi)項(xiàng)目參保人員 知情確認(rèn)制度。不得要求住院參保人員到門診繳費(fèi)或藥店購(gòu)藥。第十七條 乙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行出、入院和重癥監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),不 得推諉和拒絕符合住院條件的參保人員住院治療;不得將不符合入院 標(biāo)準(zhǔn)的參保人員住院治療;不得要求未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員提前 出院或自費(fèi)住院;為符合出院條件的參保人員及時(shí)辦理出院手續(xù),參 保人員拒絕出院的,應(yīng)當(dāng)自通知其出院之日起,停止醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié) 算。第十八條乙方應(yīng)當(dāng)建立健全轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度,及時(shí)為符合條件的參
11、保 人員辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。確因統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備條件限制,需 轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,應(yīng)【篇三:醫(yī)保服務(wù)協(xié)議】赤峰市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法 和赤 峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定,甲 方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂如 下協(xié)議。第一章總則第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí) 行市政府頒發(fā)的赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法及各項(xiàng)配套規(guī) 定和本協(xié)議條款。第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員、醫(yī)務(wù)工作
12、者及經(jīng)辦人員自覺遵守 醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定,認(rèn)真處理好醫(yī)、患、保三方的關(guān)系,推動(dòng)醫(yī)保 事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh,有權(quán)檢舉和投訴 對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。第三條甲方應(yīng)履行的義務(wù)(一)甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供有關(guān)參保人員的相關(guān)資料。(二)甲方應(yīng)按規(guī)定及時(shí)向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療 費(fèi)用。(三)甲方應(yīng)及時(shí)向乙方傳達(dá)新的醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作 規(guī)程。(四)甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方醫(yī)保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)相關(guān)操作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第四條乙方應(yīng)履行的義務(wù)(一)乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施,應(yīng)有一名院級(jí)領(lǐng) 導(dǎo)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并配備專職管理人員,成立醫(yī)療保險(xiǎn)辦公 室,加強(qiáng)內(nèi)部管理。(
13、二)乙方須積極配合甲方實(shí)地稽核參保人員住院情況,查閱病歷 及有關(guān)資料監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)過程,并可拍照、錄音、復(fù)印相關(guān)資料,提 供相關(guān)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料價(jià)格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材 料和數(shù)據(jù)。(三)乙方應(yīng)免費(fèi)為參保人員提供政策咨詢、ic卡的查詢等服務(wù),為住院病人提供明細(xì)費(fèi)用查詢服務(wù)。(四)乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”,將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)主要政策規(guī) 定和醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布主要 診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施和藥品的價(jià)格及自付比例。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺(tái)和導(dǎo)醫(yī)員并設(shè)立 醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”和投訴電話。第二章醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理第五條乙方必須
14、配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)相匹配的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),并 用專線與甲方連接,及時(shí)接受、維護(hù)相關(guān)數(shù)據(jù)。當(dāng)醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯(cuò) 時(shí),乙方應(yīng)積極與甲方等有關(guān)單位協(xié)商解決,確保乙方數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確 上傳,雙方數(shù)據(jù)一致。第六條 乙方應(yīng)使用由甲方認(rèn)可的醫(yī)療保險(xiǎn)支付系統(tǒng),為參保人員打 印醫(yī)療(醫(yī)藥)費(fèi)用專用收據(jù),并保留供甲方抽查。第七條甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人的基本信息、醫(yī)療消 費(fèi)信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)系 統(tǒng)的正常運(yùn)行。第二章就診第八條 乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行因病施治的原則,合理檢查、合 理治療、合理用藥、合理收費(fèi),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。第九條 乙方應(yīng)堅(jiān)持 以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱
15、心為參保人員服 務(wù),在診療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格掌握住院指征,嚴(yán)禁 參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方要 認(rèn)真查處。第十條 參?;颊咂骄≡喝杖?jí)醫(yī)院應(yīng)小于或等于16天,二級(jí)醫(yī)院應(yīng)小于或等于21天。第一條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí),按現(xiàn)行的醫(yī)療事故 處理程序和辦法處理,乙方需在鑒定為事故之日通知甲方,不得將醫(yī) 療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)療保險(xiǎn)基金里結(jié) 算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面解 除協(xié)議,并取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。第十二條乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,保證 人、卡、證一致。參保人員住院期間
16、,醫(yī)??ɑ蜥t(yī)療保險(xiǎn)證由醫(yī)保辦 保管,以備稽查。(一)乙方在參保人員辦理住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險(xiǎn)證和 卡,并按住院流程完整地辦理有關(guān)手續(xù)。急診住院須在三個(gè)工作日內(nèi) 補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù),否則甲方不予認(rèn)可本次醫(yī)療費(fèi)。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時(shí)應(yīng) 拒絕記賬,并及時(shí)通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者,甲方將按 有關(guān)規(guī)定處罰乙方及責(zé)任人。(二)確有特殊情況非劃卡患者住院,乙方在辦理完有關(guān)手續(xù)后, 填寫赤峰市參保人員住院備案表,并告知參保人員三日內(nèi)到甲方 備案。(三)甲方不允許外傷患者劃卡結(jié)算,外傷患者住院按非劃卡患者 住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實(shí)寫清外傷原因,如將違 法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷
17、、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用列入 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,甲方將在結(jié)算費(fèi)用時(shí)不予支付,并按有關(guān)規(guī) 定對(duì)乙方及責(zé)任人進(jìn)行處罰。第十三條乙方應(yīng)為參保人員建立住院病歷,就診記錄要清晰、準(zhǔn)確、 完整,病歷應(yīng)在病人出院后在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)移交病案室,并妥善保存,以備甲方查閱,住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整,結(jié)算時(shí)甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費(fèi) 用。第十四條乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床 位。第十五條參?;颊咦≡簯?yīng)實(shí)行一人一床制,甲方稽查時(shí)患者未在病 房、未履行請(qǐng)假手續(xù),病歷中無記載、無患者本人簽字,兩次不在的視同掛床住院,甲方不予支付醫(yī)療費(fèi)并對(duì)乙方及責(zé)任人進(jìn) 行處罰。如患者無床住院(指有住院信息,無住院床位),甲方除不 予支付醫(yī)療費(fèi)外,甲方對(duì)乙方處醫(yī)療費(fèi)的 3至5倍的罰款。第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī) 定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),轉(zhuǎn)院率應(yīng)控制在3%以下,轉(zhuǎn)出地 僅限北京、沈陽(yáng)兩地三級(jí)以上公立醫(yī)院。第十七條參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的要求 時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)予以拒絕,并做好解釋工作。第十八條乙方應(yīng)尊重患者的知情權(quán),因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品及診療項(xiàng)目的,需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí),
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