免疫規(guī)劃疫苗及注器管理

1、免疫規(guī)劃疫苗及注射器管理免疫規(guī)劃疫苗及注射器管理company logo內(nèi)內(nèi) 容容v疫苗與注射器管理的目的疫苗與注射器管理的目的v當前疫苗與注射器管理存在的主要問題當前疫苗與注射器管理存在的主要問題v新階段疫苗與注射器管理要求新階段疫苗與注射器管理要求 廣東省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使廣東省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理工作制度用管理工作制度（待下發(fā)）（待下發(fā)）v疫苗冷鏈管理疫苗冷鏈管理company lcompany logov保證國家免疫規(guī)劃工作的順利實施v保證國家免疫規(guī)劃工作的質(zhì)量v減少工作中不良反應事件v避免疫苗和注射器的浪費company logo二、當前疫苗與注射器管理存

2、二、當前疫苗與注射器管理存在的主要問題在的主要問題company logov 2008年廣東省督導檢查中發(fā)現(xiàn)的部分問題：v 某市衛(wèi)生院2007年乙肝疫苗入庫數(shù)5430支，出庫數(shù)3800支，相差1630支，占入庫疫苗總數(shù)的3030！v 某市3間衛(wèi)生院乙肝疫苗的使用量是入冊兒童數(shù)的3 3倍倍！v 某市縣疾控中心的乙肝進出情況登記采用預先填入鄉(xiāng)鎮(zhèn)及分發(fā)數(shù)量，后期填入日期和數(shù)字的方式，也未定期盤點，疫苗帳目混亂疫苗帳目混亂！company logov 2008年6月，某市因工作疏忽，未能及時發(fā)現(xiàn)和調(diào)配使用近效期疫苗，退回乙腦疫苗2萬支（5人份/支），有效期最長至2008年9月。該批疫苗分別由省中心于2

3、007年5月向該市配送乙腦疫苗0.1萬支，有效期至2008年8月；2007年7月向該市配送1.9萬支乙腦疫苗，有效期至2008年9月。經(jīng)過省級協(xié)調(diào)，截至本月底，已緊急調(diào)配0.3萬人份到其他市使用，仍有1.7萬支疫苗需要調(diào)配，初步估計將報廢至少1萬人份疫苗，造成不必要的浪費造成不必要的浪費。company logo 一、第一類疫苗存在浪費現(xiàn)象一、第一類疫苗存在浪費現(xiàn)象v原因： 1 1、思想上重視不夠：、思想上重視不夠：v 輕視第一類疫苗管理；v 重視第二類疫苗管理。 2 2、計劃不合理：、計劃不合理：v 人口數(shù)據(jù)掌握不準；v 疫苗使用計劃層層擴大，比如層層擴大人口數(shù)據(jù)、計提損耗系數(shù)、預留疫苗儲備

4、等；v 不扣除庫存疫苗。company logo 3 3、管理不到位、管理不到位v 沒有認真執(zhí)行疫苗和注射器管理制度，甚至沒有制定相關制度和落實專人管理；導致整體工作管理不善；v 沒有認真填寫核對第一類疫苗進出庫明細；沒有執(zhí)行日清月結的管理程序，沒有認真盤點，定期核查；導致賬苗不符或是底數(shù)不清；v 沒有嚴格執(zhí)行“先短效期、后長效期”，以及先產(chǎn)先出、先進先出、近效期先出的原則，無計劃地分發(fā)，導致過期浪費；company logo 二、國家免疫規(guī)劃疫苗存在短缺現(xiàn)象二、國家免疫規(guī)劃疫苗存在短缺現(xiàn)象v 企業(yè)供苗不及時；上級疾控中心送苗不及時v 目前，由于企業(yè)生產(chǎn)疫苗批簽發(fā)時間長、疫苗可執(zhí)行有效期縮短，

5、同時免疫規(guī)劃工作得到各級政府越來越多的重視，投入加大，落實力度加大，包括常規(guī)免疫、強化免疫和查漏補種等用苗量增多等等諸多因素，導致企業(yè)疫苗供應疫苗暫時性不能滿足工作需要。v三、存在挪用國家免疫規(guī)劃疫苗的情況三、存在挪用國家免疫規(guī)劃疫苗的情況company logo三、新階段疫苗與注射器管理要求三、新階段疫苗與注射器管理要求company logo 新階段新階段 新特點：新特點： 2008年實施擴大國家免疫規(guī)劃工作后，疫苗和注射器管理工作將出現(xiàn)新的特點v 疫苗品種品種成倍增加v 疫苗體積體積成倍增大；v 疫苗產(chǎn)品更新?lián)Q代，單人份西林瓶單人份西林瓶包裝疫苗將逐步取代多人份安瓿包裝疫苗；v 同一種疫

6、苗在不同場合使用，可以是第一類疫苗第一類疫苗，也可以是第二類疫苗第二類疫苗；company logo 新階段，對國家免疫規(guī)劃用疫苗和注射器的新階段，對國家免疫規(guī)劃用疫苗和注射器的管理提出更高要求，要求嚴格管理，從而：管理提出更高要求，要求嚴格管理，從而：v保證國家免疫規(guī)劃工作的順利實施v保證國家免疫規(guī)劃工作的質(zhì)量v減少工作中不良反應事件！減少工作中不良反應事件！v避免疫苗和注射器的浪費，杜絕挪用！避免疫苗和注射器的浪費，杜絕挪用！company logov根據(jù)上述情況，除按照疫苗流通和預防接種管理條例、預防接種管理規(guī)范和疫苗儲存和運輸管理規(guī)范等國家有關法律法規(guī)履行疫苗管理工作外，廣東省已擬定廣

7、東省擴大國家免疫規(guī)劃疫廣東省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理工作制度苗和注射器使用管理工作制度 （待下發(fā)），要求各級嚴格執(zhí)行，以規(guī)范和加強全省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理。company logo廣東省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗和注射廣東省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理工作制度器使用管理工作制度 company logo 1 1、年度使用計劃的制定：、年度使用計劃的制定： .制定的依據(jù)v國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序；v本地區(qū)總人口數(shù)、出生率、各年齡組人數(shù)（含流動兒童數(shù)）；v疫苗運輸、儲存形式與能力；v上年底庫存量；v疫苗和注射器損耗系數(shù)及規(guī)格company logov損耗系數(shù)參考標準

8、：單人份疫苗1.05(脊灰疫苗1.1)，2人份疫苗1.2，3人份疫苗1.5，4人份疫苗2.0，5人份疫苗2.5，注射器1.02。v損耗系數(shù)由省級添加，接種單位、縣及市疾病預防控制中心無需添加。 company logo 疫苗規(guī)格：company logo . .年度使用計劃量的估算：年度使用計劃量的估算：v常規(guī)免疫用某種疫苗年使用計劃量（劑次）=估計本年度出生兒童數(shù)（含流動兒童）接種劑次損耗系數(shù)-上年底庫存量 v常規(guī)免疫用注射器年使用計劃量（支）=常規(guī)免疫注射疫苗接種劑次數(shù)損耗系數(shù)-上年底庫存量 company logov特殊免疫用某種疫苗年使用計劃量（劑次）=特殊免疫人口數(shù)每劑次劑量免疫次數(shù)

9、損耗系數(shù)；v特殊免疫用注射器年使用計劃量（支）=特殊免疫注射疫苗接種劑次數(shù)損耗系數(shù)v注：特殊免疫使用量指用于強化免疫、查漏補種以及應急接種等工作。 company logo . .年度使用計劃的制訂程序及上報要求年度使用計劃的制訂程序及上報要求v 預防接種單位預防接種單位應應當根據(jù)預防接種工作的需要，制定適齡兒童常規(guī)免疫用疫苗的年度需求計劃，并于每年每年1010月底月底前前向區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)cdc上報下一年度“廣東省免疫規(guī)劃疫苗和注射器年度使用計劃報表” 并留檔備查。v 區(qū)疾病預防控制中心區(qū)疾病預防控制中心匯總、審核、平衡轄區(qū)疫苗使用計劃，并經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審批后，于每年每年1111月月1515日前日前

10、向市疾病預防控制中心上報下一年度“廣東省免疫規(guī)劃疫苗和注射器年度使用計劃報表”（表1），并留檔備查。company logov 市疾病預防控制中心市疾病預防控制中心匯總、審核、平衡轄區(qū)疫苗使用計劃，并經(jīng)市衛(wèi)生局審批后，于每年每年1212月底前月底前向省疾病預防控制中心上報下一年度“廣東省免疫規(guī)劃疫苗和注射器年度使用計劃報表” ，并留檔備查。v 省疾病預防控制中心省疾病預防控制中心匯總、審核、平衡，制定全省常規(guī)免疫用疫苗和注射器年度使用計劃，在財政預算下達財政預算下達后10個工作日內(nèi)編報免疫規(guī)劃疫苗和注射器的政府采購計劃至衛(wèi)生廳審核。v 特殊免疫用疫苗和注射器使用計劃根據(jù)有關方案要求逐級上報。

11、company lcompany logo . .疫苗和注射器分配計劃的下發(fā)：疫苗和注射器分配計劃的下發(fā)：v 全省常規(guī)免疫用疫苗和注射器年度使用計劃經(jīng)衛(wèi)生廳批準后10個工作日內(nèi)，省疾病預防控制中心下一年度全省常規(guī)免疫用疫苗和注射器年度分配計劃下發(fā)至市疾病預防控制中心。v 市、縣級疾病預防控制中心按照上級下發(fā)的常規(guī)免疫用疫苗和注射器分配計劃制定本級的疫苗使用計劃并逐級下發(fā)。v 特殊免疫用疫苗和注射器分配計劃根據(jù)有關方案要求逐級制定并下發(fā)。company logo 2 2、采購與分發(fā)：、采購與分發(fā)： . .疫苗的采購與分發(fā)疫苗的采購與分發(fā)v省疾病預防控制中心按照全省疫苗分配計劃以及使用進度定期采購

12、疫苗,保證常規(guī)免疫用疫苗的儲存量為全省月使用量。v省疾病預防控制中心根據(jù)疫苗分配計劃疫苗分配計劃和市疾病預防市疾病預防控制中心上報的疫苗使用進度報表控制中心上報的疫苗使用進度報表，每月一次向市級疾病預防控制中心配送疫苗。company logov市級疾病預防控制中心按疫苗分配計劃疫苗分配計劃結合各縣各縣（區(qū)）疾控中心疫苗使用進度報告（區(qū)）疾控中心疫苗使用進度報告定期向縣疾病預防控制中心分發(fā)疫苗。v縣級疾病預防控制中心按疫苗分配計劃疫苗分配計劃結合各鎮(zhèn)各鎮(zhèn)級預防接種單位上報的疫苗使用進度報告級預防接種單位上報的疫苗使用進度報告定期向預防接種單位分發(fā)疫苗。company logo . .注射器的采

13、購與分發(fā)注射器的采購與分發(fā)v省疾病預防控制中心按照全省常規(guī)免疫用疫苗分配計劃每季度采購一次常規(guī)免疫用注射器,同時根據(jù)有關方案要求定期采購特殊免疫用注射器； 并按分發(fā)計劃分發(fā)到各市疾病預防控制中心；v市、縣疾病預防控制中心根據(jù)上級分發(fā)的注射器按本級分配計劃逐級分發(fā)至預防接種單位。company logo 疫苗使用進度報告疫苗使用進度報告v預防接種單位和市、縣（區(qū)）疾病預防控制中心預防接種單位和市、縣（區(qū)）疾病預防控制中心，根據(jù)本級疫苗入庫、出庫/使用、庫存等疫苗使用進展情況，以及預計疫苗使用需求，每月逐級匯總上報“廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進度報表廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進度報表”。v市疾病預防控制中

14、心須于每月市疾病預防控制中心須于每月5 5日前日前將“廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進度報表”報至省疾病預防控制中心。company logo廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進度報表廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進度報表 （市、縣、鎮(zhèn)級使用）（市、縣、鎮(zhèn)級使用）company logo3 3、疫苗和注射器的儲存與運輸管理、疫苗和注射器的儲存與運輸管理 宗旨： 保證疫苗的質(zhì)量 保證使用的疫苗能夠溯源 company logo v各級疾病預防控制中心和預防接種單位應嚴格按照有關要求，建立健全疫苗和注射器管理制度管理制度，安排專人負責安排專人負責疫苗和注射器的儲存、分發(fā)和運輸工作儲存、分發(fā)和運輸工作。company logo

15、v 各級疾病預防控制中心和預防接種單位要做好疫苗的儲存、運輸工作。各種疫苗儲存和運輸溫度要求各種疫苗儲存和運輸溫度要求如下：v 乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗a群流腦疫苗、a+c群流腦疫苗、甲肝疫苗在2條件下運輸和避光儲存；v 麻疹疫苗及含麻疹成分的聯(lián)合疫苗、乙腦減毒活疫苗在以下運輸和避光儲存；v 脊灰疫苗在-20以下或2運輸和避光儲存，-20以下保存有效期為2年，2保存有效期為5個月。company logov疫苗儲存應按品種、批號分類碼放。疫苗疫苗分發(fā)時要遵循分發(fā)時要遵循“先短效期、后長效期先短效期、后長效期”，以及先產(chǎn)先出、先進先出、近效期先出的以及先產(chǎn)先出、先進先出、近效期先出

16、的原則，有計劃地分發(fā)。原則，有計劃地分發(fā)。company logo分類碼放疫苗，架空放分類碼放疫苗，架空放置，不靠壁，不貼地，置，不靠壁，不貼地，疫苗箱四周留有適當空疫苗箱四周留有適當空隙，頂部預留空間。隙，頂部預留空間。分類碼放疫苗，疫苗距分類碼放疫苗，疫苗距離冰箱底部離冰箱底部15cm，疫，疫苗間及疫苗與箱壁留有苗間及疫苗與箱壁留有12cm空隙。空隙。制冷機組外部空間不應碼放疫制冷機組外部空間不應碼放疫苗，以便冷氣循環(huán)。苗，以便冷氣循環(huán)。company logov各級疾病預防控制中心在配送疫苗時須記錄配送疫苗時須記錄疫苗運輸?shù)脑O備、時間、溫度記錄等資料，記錄內(nèi)容包括有疫苗名稱、接收單位、數(shù)

17、量、批號及有效期、啟運和到達時間、啟運和到達時的疫苗儲存溫度和環(huán)境溫度、運輸過程中的溫度變化、運輸工具名稱和接送疫苗人員簽名。各級疾病預防控制中心和預防接種單位在接收疫苗時須嚴格核對上述資料方可接收。company lcompany logov冷庫、疫苗運輸冷藏車的溫度記錄必須采用自動自動溫度記錄儀溫度記錄儀。v市、縣級疾病預防控制中心和預防接種單位要加強對冷藏設備的檢查、維護和使用管理，建立疫苗儲存和運輸設備檔案設備檔案，對于設備運行狀況進行登記，按照規(guī)定做好溫度記錄溫度記錄，并留檔備查。company lcompany logov市、縣級疾病預防控制中心和預防接種單位要加強免疫規(guī)劃疫苗的管

18、理，嚴格按照 “廣東省國家免疫規(guī)劃疫苗出入庫登記表廣東省國家免疫規(guī)劃疫苗出入庫登記表”進行出入庫登記，做到日清月結日清月結，帳、苗相符，對于報廢的疫苗，應做好報廢原因?qū)τ趫髲U的疫苗，應做好報廢原因記錄記錄。company logo 廣東省國家免疫規(guī)劃疫苗出入庫賬簿廣東省國家免疫規(guī)劃疫苗出入庫賬簿（各級疾控中心和接種單位通用）（各級疾控中心和接種單位通用）單位名稱（公章）：單位名稱（公章）： 疫疫 苗苗 名名 稱稱 ： 專專 管管 人人 員員 ：部部 門門 負負 責責 人人 ：company logo 填寫說明：填寫說明：v 1 1在填寫當年出入庫明細前需在在填寫當年出入庫明細前需在“累計庫存數(shù)

19、累計庫存數(shù)”欄注明上年度疫苗欄注明上年度疫苗結余數(shù)；結余數(shù)；v 2 2疫苗計量單位為支（脊灰疫苗糖丸計量單位為粒）；疫苗計量單位為支（脊灰疫苗糖丸計量單位為粒）；v 3 3上級分發(fā)和下級退回的數(shù)量在上級分發(fā)和下級退回的數(shù)量在“入庫數(shù)入庫數(shù)”中填寫，分發(fā)中填寫，分發(fā)/ /使用、使用、報廢和退回上級的數(shù)量在報廢和退回上級的數(shù)量在“出庫出庫/ /使用數(shù)使用數(shù)”中填寫，下級退回、報廢中填寫，下級退回、報廢和退回上級的情況在和退回上級的情況在“備注備注”欄注明，報廢要填寫報廢原因；欄注明，報廢要填寫報廢原因； v 4 4市、縣級疾控中心分發(fā)疫苗（出庫）時必須在市、縣級疾控中心分發(fā)疫苗（出庫）時必須在“備

20、注備注”欄填寫去欄填寫去向單位；向單位； v 5 5不同批號的疫苗出入庫時需分別填寫，不同批號的疫苗出入庫時需分別填寫，“累計庫存數(shù)累計庫存數(shù)”為所有批為所有批號和規(guī)格的匯總結余數(shù)量；號和規(guī)格的匯總結余數(shù)量；v 6 6、每月、每月/ /每年最后一條出入庫記錄的下一行須分別在每年最后一條出入庫記錄的下一行須分別在“入庫數(shù)入庫數(shù)”和和“出庫出庫/ /使用數(shù)使用數(shù)”欄中填寫當月欄中填寫當月/ /當年入庫和出庫當年入庫和出庫/ /使用的合計數(shù)；使用的合計數(shù)；v 7 7、每種免疫規(guī)劃疫苗填寫一本，可續(xù)年填寫。、每種免疫規(guī)劃疫苗填寫一本，可續(xù)年填寫。 company lcompany logov只限于一類

21、免費疫苗登記用只限于一類免費疫苗登記用v每種疫苗使用一本每種疫苗使用一本v二類疫苗仍使用原來的疫苗登記本二類疫苗仍使用原來的疫苗登記本v醫(yī)院向下分發(fā)疫苗與本單位接種門診應分開另本醫(yī)院向下分發(fā)疫苗與本單位接種門診應分開另本登記登記company logo 舉例1： 截至2008年8月31日，a醫(yī)院所內(nèi)有麻疹疫苗250支，批號分別為：200805011（100支）、200801011（100支）；200705011（50）支； 2008年9月麻疹疫苗進出庫明細為： 2008年9月1日， a醫(yī)院從區(qū)cdc接收200支麻疹疫苗；批號200801011； 2008年9月3日， a醫(yī)院從區(qū)cdc接收100

22、支麻疹疫苗；批號200802011； 2008年9月5日， a醫(yī)院a社康中心分發(fā)50支麻疹疫苗；批號200801011； 2008年9月10日， a醫(yī)院收到a社康中心退回10支近效期麻疹疫苗，批號200705011； 2008年9月20日， a醫(yī)院向區(qū)cdc退回60支近效期麻疹疫苗，批號200705011； 2008年9月25日， a醫(yī)院向因破損報廢2支麻疹疫苗，批號200801011。company logo日期日期 入庫入庫數(shù)數(shù) 出庫出庫/ / 使用使用數(shù)數(shù) 規(guī)格規(guī)格 生產(chǎn)生產(chǎn)廠家廠家 批號批號 有效期有效期 累計累計 庫存庫存數(shù)數(shù) 經(jīng)辦人經(jīng)辦人 備注備注 080831 1ml/支 蘭州生

23、物 20080501-1 20080101-1 20070501-1 200907 200907 200807 100 100 50 080901 200 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907 450 區(qū)區(qū) cdccdc 080903 100 1ml/支 蘭州生物 20080201-1 200908 550 080905 50 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907 500 a a 社康中心社康中心 080910 10 1ml/支 蘭州生物 20070101-1 200810 510 b b 社康中心退苗社康中心退苗 近效期近效期 080920 60 1m

24、l/支 蘭州生物 20070501-1 200810 450 區(qū)區(qū) cdccdc 近效期近效期 080925 2 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200810 448 報廢破損報廢破損 0807930 310 112 1ml/支 蘭州生物 448 company logo 舉例2： 截至2008年8月31日，a社康中心內(nèi)有麻疹疫苗60支，批號分別為：200801011（50支）；200705011（10）支； 2008年9月麻疹疫苗進出庫明細為： 2008年9月1日， a社康中心從 區(qū)cdc接收100支麻疹疫苗；批號200801011； 2008年9月3日， a社康中心從區(qū)cdc接

25、收100支麻疹疫苗；批號200802011； 2008年9月5日， a社康中心使用50支麻疹疫苗；批號200801011； 2008年9月10日， a社康中心向區(qū)cdc退回10支近效期麻疹疫苗，批號200705011； 2008年9月25日， a社康中心因破損報廢2支麻疹疫苗，批號200801011。company logo日日期期 入入庫庫數(shù)數(shù) 出出庫庫/ / 使使用用數(shù)數(shù) 規(guī)規(guī)格格 生生產(chǎn)產(chǎn)廠廠家家 批批號號 有有效效期期 累累計計 庫庫存存數(shù)數(shù) 經(jīng)經(jīng)辦辦人人 備備注注 080831 1ml/支 蘭州生物 60 080901 100 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907

26、 160 區(qū)區(qū) c cd dc c 080903 100 1ml/支 蘭州生物 20080201-1 200908 260 區(qū)區(qū) c cd dc c 080905 50 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907 210 080910 10 1ml/支 蘭州生物 20070101-1 200810 200 區(qū)區(qū) c cd dc c 退退苗苗 近近效效期期 080925 2 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200810 198 報報廢廢破破損損 080930 200 62 1ml/支 蘭州生物 198 company logo廣東省國家免疫規(guī)劃用注射器出入庫賬簿廣東省國

27、家免疫規(guī)劃用注射器出入庫賬簿（各級疾控中心和接種單位通用）（各級疾控中心和接種單位通用）單位名稱（公章）：單位名稱（公章）： 專專 管管 人人 員員 ：部部 門門 負負 責責 人人 ：company logo 填寫說明：填寫說明：v 1 1在填寫當年出入庫明細前需在在填寫當年出入庫明細前需在“累計庫存數(shù)累計庫存數(shù)”欄注明上年度注射欄注明上年度注射器結余數(shù)；器結余數(shù)；v 2 2注射器計量單位為支；注射器計量單位為支；v 3 3上級分發(fā)和下級退回的數(shù)量在上級分發(fā)和下級退回的數(shù)量在“入庫數(shù)入庫數(shù)”中填寫，分發(fā)中填寫，分發(fā)/ /使用、使用、報廢和退回上級的數(shù)量在報廢和退回上級的數(shù)量在“出庫出庫/ /使

28、用數(shù)使用數(shù)”中填寫，下級退回、報廢中填寫，下級退回、報廢和退回上級的情況在和退回上級的情況在“備注備注”欄注明，報廢要填寫報廢原因；欄注明，報廢要填寫報廢原因； v 4 4市、縣級疾控中心分發(fā)注射器（出庫）時必須在市、縣級疾控中心分發(fā)注射器（出庫）時必須在“備注備注”欄填寫欄填寫去向單位；去向單位； v 5 5每月每月/ /每年最后一條出入庫記錄的下一行須分別在每年最后一條出入庫記錄的下一行須分別在“入庫數(shù)入庫數(shù)”和和“出庫出庫/ /使用數(shù)使用數(shù)”欄中填寫當月欄中填寫當月/ /當年入庫和出庫當年入庫和出庫/ /使用的合計數(shù)；使用的合計數(shù)；v 6 6、本出入庫賬冊可續(xù)年填寫。、本出入庫賬冊可續(xù)年

29、填寫。company lcompany logov各門診填寫的出入庫賬簿內(nèi)容主要為分發(fā)、接收疫苗和注射器工作！ 其首頁單位名稱為：門診或社康中心v各接種門診須將該接種門診視為獨立接種單位單獨填寫上述出入庫賬??！ 其首頁單位名稱為：接種門診company logov所有疫苗發(fā)貨、驗收、在庫檢查等記錄應保存至超過疫苗有效期年備查。v各級疾病預防控制中心和預防接種單位應定期對儲存的疫苗進行檢查并記錄，當發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可能有問題的疫苗時，應立即停止分發(fā)或使用，并立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告，不得擅自處理；同時逐級上報省疾病預防控制中心。 company logov過期、失效的疫苗，應及時逐級

30、上報及上送至市疾病預防控制中心，市疾病預防控制中心按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定進行集中處置。v疫苗的調(diào)劑使用：各級對已入庫的疫苗，根據(jù)有效期和預計使用數(shù)量，預計如果可能在有效期內(nèi)不能用完的風險，應及時向上級單位書面報告申請調(diào)劑，由上級單位在其轄區(qū)范圍調(diào)劑使用，防止疫苗的批量浪費。company logo 4 4、督導與總結、督導與總結 .各地各級要結合日常工作，加強對免疫規(guī)劃疫苗使用管理的監(jiān)督檢查。衛(wèi)生行政部門須定期（每年至少組織一次）和不定期組織對本地疫苗計劃、分發(fā)、儲存、運輸及使用等情況進行監(jiān)督檢查，并將檢查結果以書面形式逐級上報。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，保證免疫規(guī)劃疫苗及時使用，杜絕浪費和用于非

31、目標人群。 .對于因管理不善或人為因素等造成的疫苗嚴重浪費或疫苗挪用等行為，須按有關規(guī)定嚴肅追究有關人員相應責任。 company logo .各級應在每年底對疫苗使用管理情況進行總結，逐級填報“廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用管理年報表”、總結經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題并提出建議?；鶎娱T診于每年1月10日前將年報表上報至區(qū)并留檔備查，區(qū)級于次年1月20日前將年報表和書面總結上報至市，市級于1月底前把本級年報表、書面總結和縣級年報表上報至省。 .在國家未下發(fā)有關擴大免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理制度前，各地應嚴格按照本制度的要求執(zhí)行。 company lcompany logo 5、免疫規(guī)劃疫苗與注射器管理的網(wǎng)絡報告

32、v 根據(jù)中國疾控中心全國疫苗和注射器信息網(wǎng)絡報告管理工作方案（中疾控疫發(fā)2008213號）的要求，2008年1月1日起，省、市、縣三級實施疫苗與注射器計劃和出入庫信息的網(wǎng)絡報告（網(wǎng)址：http:/ 5），有條件的鎮(zhèn)預防接種單位逐步實施。各級疾控中心和鎮(zhèn)預防接種單位應有專人負責信息的錄入和上報，報告內(nèi)容包括疫苗和注射器計劃信息、出入庫信息。 具體要求按照全國疫苗和注射器信息網(wǎng)絡報告管理工作方案中有關規(guī)定執(zhí)行。v 詳細內(nèi)容參照專題講義。company logo四、疫苗冷鏈管理四、疫苗冷鏈管理company logov冷鏈溫度記錄不可信v社康中心因錯鋒用電經(jīng)常停電v冷鏈設備

33、底數(shù)不清v冷鏈設備不足company lcompany logo冷鏈、冷鏈系統(tǒng)冷鏈、冷鏈系統(tǒng)company logov省級疾控機構：低溫冷庫、普通冷庫、冷藏車。v設區(qū)的市級、縣級疾控機構：冷庫（普通冷庫、低溫冷庫）或冰箱（普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱）、冷藏車或配有冷藏設備的疫苗運輸車。v鄉(xiāng)級防保組織：冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排，有條件可配有冷藏設備的疫苗運輸車、 。v接種單位：冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排。company lcompany logo冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（1)1)v冷鏈設備應按計劃購置和下發(fā)，建立健全領發(fā)手續(xù)，做到專物專用，不得存放其他物品。v冷鏈設備要

34、有專門房屋安置，正確使用，定期保養(yǎng)，保證設備的良好狀態(tài)。v各級冷鏈管理、維護人員必須經(jīng)過相關培訓。疾控機構應有專人對冷鏈設備進行管理與維護；接種單位應對疫苗儲存設備進行維護。v制訂冷鏈工作管理制度，建立健全冷鏈設備檔案（包括設備說明書、合格證、保修單、到貨通知單及驗收報告書等），建立冷鏈設備檔案。company logo設備型號設備型號： 總總 容容 積積： 升啟用日期啟用日期： 年 月 日保管人簽名保管人簽名： 當前使用單位當前使用單位： company logo冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（2)2)v對儲存疫苗的冷鏈設備進行溫度記錄，保存2年備查。v對冷鏈設備、設施定期檢

35、查、維護和更新，確保其符合規(guī)定要求。v對所使用冷鏈設備運轉狀態(tài)進行監(jiān)測，每年向上級疾控機構和同級衛(wèi)生行政部門報告“冷鏈設備運轉狀況報表”。v冷鏈設備的報廢，嚴格按照國有資產(chǎn)管理的有關規(guī)定執(zhí)行。company logo_年冷鏈設備運轉狀況報表（各級通用）年冷鏈設備運轉狀況報表（各級通用）設備類型設備類型總數(shù)總數(shù)量量總容積總容積（升）（升）正常運轉數(shù)量正常運轉數(shù)量( (小計小計) )待修待修數(shù)量數(shù)量報報廢廢數(shù)數(shù)量量備用備用數(shù)量數(shù)量中央中央財政財政省省財政財政市市財政財政縣縣財政財政國際項國際項目目自購自購其它其它來源來源冷藏車冷藏車疫苗運輸車疫苗運輸車普通冷庫普通冷庫低溫冷庫低溫冷庫普通冰箱普通冰箱冰襯冰箱冰襯冰箱低溫冰箱低溫冰箱冷藏箱冷藏箱冷藏包冷藏包冰排冰排company lcompany logo疫苗儲存和運輸管理規(guī)范疫苗儲存和運輸管理規(guī)范v