腦卒中及心肌梗死培訓(xùn)

1、 豐都縣腦卒中和心肌 梗死報(bào)告 豐都縣疾控中心 劉琳工作要求工作要求 豐都縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（民營(yíng)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)開展 （慢病防控達(dá)標(biāo)要求:轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%，心腦血管疾病事件發(fā)生報(bào)告率不低于死亡率） 患者戶籍在重慶39區(qū)縣范圍內(nèi) 患者發(fā)病時(shí)間4周（28天）后再發(fā)病，應(yīng)予以報(bào)告；發(fā)病時(shí)間4周（28天）內(nèi)重復(fù)報(bào)告的應(yīng)予以剔重 盡量包括門診、急診、住院、來院就診和院外發(fā)病患者 i60.0 i60.0 頸動(dòng)脈彎管和杈的蛛網(wǎng)膜下出血頸動(dòng)脈彎管和杈的蛛網(wǎng)膜下出血 i60.1 i60.1 大腦中動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血大腦中動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血 i60.2 i60.2 前交通動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血前交通動(dòng)脈的蛛網(wǎng)

2、膜下出血 i60.3 i60.3 后交通動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血后交通動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血 i60.4 i60.4 基底動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血基底動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血 i60.5 i60.5 椎動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血椎動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血 i60.6 i60.6 其他顱內(nèi)動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血其他顱內(nèi)動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血 i60.7 i60.7 未特指顱內(nèi)動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血未特指顱內(nèi)動(dòng)脈的蛛網(wǎng)膜下出血 i60.8 i60.8 其他蛛網(wǎng)膜下出血其他蛛網(wǎng)膜下出血 i60.9 i60.9 未特指的蛛網(wǎng)膜下出血未特指的蛛網(wǎng)膜下出血icd編碼 i61.0 i61.0 大腦半球的腦內(nèi)出血，皮質(zhì)下大腦半球的腦內(nèi)出血，皮質(zhì)下 i61.

3、1 i61.1 大腦半球的腦內(nèi)出血，皮質(zhì)內(nèi)大腦半球的腦內(nèi)出血，皮質(zhì)內(nèi) i61.2 i61.2 大腦半球的腦內(nèi)出血，未特指大腦半球的腦內(nèi)出血，未特指 i61.3 i61.3 腦干的腦內(nèi)出血腦干的腦內(nèi)出血 i61.4 i61.4 小腦的腦內(nèi)出血小腦的腦內(nèi)出血 i61.5 i61.5 腦內(nèi)出血，腦室內(nèi)腦內(nèi)出血，腦室內(nèi) i61.6 i61.6 腦內(nèi)出血，多處局部腦內(nèi)出血，多處局部 i61.8 i61.8 其他腦內(nèi)出血其他腦內(nèi)出血 i61.9 i61.9 腦內(nèi)出血，未特指腦內(nèi)出血，未特指 i62.0 i62.0 硬膜下出血，急性，非創(chuàng)傷性硬膜下出血，急性，非創(chuàng)傷性 i62.1 i62.1 非創(chuàng)傷性硬膜外

4、出血非創(chuàng)傷性硬膜外出血 i62.9 i62.9 顱內(nèi)出血，非創(chuàng)傷性，未特指顱內(nèi)出血，非創(chuàng)傷性，未特指 i63.0 i63.0 由入腦前動(dòng)脈血栓形成的腦梗死由入腦前動(dòng)脈血栓形成的腦梗死 i63.1 i63.1 由入腦前動(dòng)脈栓塞引起的腦梗死由入腦前動(dòng)脈栓塞引起的腦梗死 i63.2 i63.2 由入腦前動(dòng)脈未特指的閉塞或狹窄引起的腦梗由入腦前動(dòng)脈未特指的閉塞或狹窄引起的腦梗死死 i63.3 i63.3 由大腦動(dòng)脈血栓引起的腦梗死由大腦動(dòng)脈血栓引起的腦梗死 i63.4 i63.4 由大腦動(dòng)脈栓塞引起的腦梗死由大腦動(dòng)脈栓塞引起的腦梗死 i63.5 i63.5 由大腦動(dòng)脈未特指的閉塞或狹窄引起的腦梗死由大

5、腦動(dòng)脈未特指的閉塞或狹窄引起的腦梗死 i63.6 i63.6 由大腦靜脈血栓引起的腦梗死，非膿性由大腦靜脈血栓引起的腦梗死，非膿性 i63.8 i63.8 其他腦梗死其他腦梗死 i63.9 i63.9 腦梗死，未特指腦梗死，未特指 不包括中風(fēng)后遺癥，該類目下無小數(shù)點(diǎn)及小數(shù)點(diǎn)后一位的編碼。 注意外傷性腦出血，伴顱腦骨折破裂的，編碼到車禍（v01-v99）、跌倒（w00-w19）、撞壓傷（w20-w49）、斗毆（w50）、動(dòng)物抓咬（w53-59）、地震（x34）等，不予報(bào)告。但注意外傷患者也可能是由腦卒中發(fā)作而跌倒所致，要仔細(xì)鑒別。 心肌梗死 心臟性猝死 不需報(bào)告不需報(bào)告 需要報(bào)告 i21.0 i

6、21.0 前壁急性透壁心肌梗死前壁急性透壁心肌梗死 i21.1 i21.1 下壁急性透壁心肌梗死下壁急性透壁心肌梗死 i21.2 i21.2 其他部位的急性透壁心肌梗死其他部位的急性透壁心肌梗死 i21.3 i21.3 未特指部位的急性透壁心肌梗死未特指部位的急性透壁心肌梗死 i21.4 i21.4 急性心內(nèi)膜下心肌梗死急性心內(nèi)膜下心肌梗死 i21.9 i21.9 急性心肌梗死，未特指急性心肌梗死，未特指 i22.0 i22.0 前壁的隨后性心肌梗死前壁的隨后性心肌梗死 i22.1 i22.1 下壁的隨后性心肌梗死下壁的隨后性心肌梗死 i22.8 i22.8 其他部位的隨后性心肌梗死其他部位的隨后性心肌梗死 i22.9 i22.9 未特指部位的隨后性心肌梗死未特指部位的隨后性心肌梗死 指由于心臟疾病導(dǎo)致的死亡，不一定由心肌梗死發(fā)展而來。 注意與外傷（被刀劍或子彈擊中心臟）鑒別。 1 尸檢 2 病理（鏡下觀察組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞病變特征） 3 手術(shù) 4 臨床+理化（ct，心電圖、x線， 超聲，核磁共振等） 5 臨床 6 死后推斷 9 不詳 年齡 icd編碼 格式類似（i60.9），小數(shù)點(diǎn)前是兩位數(shù)，小數(shù)點(diǎn)后只有1位。 注意區(qū)別“1”和“i”。 患者所在區(qū)縣 這是專門的一個(gè)必填項(xiàng)，可能與報(bào)告區(qū)縣不同。 職業(yè)及編碼01 幼托兒 10 民工02 散居兒童 11 農(nóng)民03 學(xué)生 12 牧民