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文檔簡介

1、王槐高王槐高 制作制作2 缺缺 氧氧 概念概念 缺氧的類型、原因和發(fā)生機(jī)制缺氧的類型、原因和發(fā)生機(jī)制 治療的病理生理基礎(chǔ)治療的病理生理基礎(chǔ) 常用的血氧指標(biāo)常用的血氧指標(biāo) 各系統(tǒng)的代償反應(yīng)和各系統(tǒng)的代償反應(yīng)和損傷變化損傷變化3缺氧缺氧 hypoxiahypoxia 供氧減少供氧減少或或利用氧障利用氧障礙礙缺氧的概念缺氧的概念病理過病理過程程細(xì)胞代謝細(xì)胞代謝/ /功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常異常4血氧分壓（血氧分壓（popo2 2）血氧指標(biāo)血氧指標(biāo)5血氧指標(biāo)血氧指標(biāo)6 血氧指標(biāo)血氧指標(biāo)7血紅蛋白氧飽和度血紅蛋白氧飽和度( so( so2 2) )血氧指標(biāo)血氧指標(biāo)氧分壓與氧飽和度的關(guān)系氧分壓與氧

2、飽和度的關(guān)系氧離曲線氧離曲線p509101112動靜脈血摻動靜脈血摻雜雜1314 當(dāng)當(dāng)毛細(xì)血管中脫氧毛細(xì)血管中脫氧hbhb平均濃度超過平均濃度超過 5g/dl5g/dl時時 ，皮膚和粘膜呈青紫色。，皮膚和粘膜呈青紫色。1516 17hb數(shù)量數(shù)量血液攜氧量血液攜氧量 1819亞硝酸鹽亞硝酸鹽 過氯酸鹽過氯酸鹽20 高鐵高鐵hbhb血癥血癥21高鐵高鐵hbhb血癥血癥咖啡色咖啡色22 2324組織組織缺血缺血全身性全身性 右心衰右心衰組織組織淤血淤血25262728氰化高鐵細(xì)胞色素氧化酶氰化高鐵細(xì)胞色素氧化酶 氰化物氰化物結(jié)合結(jié)合fefe3+3+還原型細(xì)胞色素還原型細(xì)胞色素氧化酶氧化酶呼吸呼吸鏈中斷鏈中斷29氧中毒氧中毒 嚴(yán)重缺氧嚴(yán)重缺氧 鈣超載鈣超載 大劑量射線大劑量射線 細(xì)菌毒素細(xì)菌毒素30維生素維生素pppp維生素維生素b b1 1丙酮酸脫氫酶的丙酮酸脫氫酶的輔酶成分輔酶成分維生素維生素b b2 2黃素酶的輔酶成分黃素酶的輔酶成分輔酶輔酶，輔酶，輔酶的的組成成分組成成分 3132nnnn33代償反應(yīng)為主代償反應(yīng)為主代償反應(yīng)和缺代償反應(yīng)和缺氧損傷并存氧損傷并存3435低張性缺氧低張性缺氧血液性缺氧血液性缺氧循

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