微創(chuàng)技術(shù)護(hù)理配合ppt課件

1、微創(chuàng)手術(shù)護(hù)理配合微創(chuàng)手術(shù)護(hù)理配合 手術(shù)二科手術(shù)二科 萬(wàn)億萬(wàn)億微創(chuàng)技術(shù)的概述微創(chuàng)技術(shù)的概述方法方法：以電子鏡像代替肉眼直以電子鏡像代替肉眼直視以細(xì)長(zhǎng)器械代替手術(shù)視以細(xì)長(zhǎng)器械代替手術(shù)刀。刀。目的目的：力求以最小的切口路徑力求以最小的切口路徑和最少的組織損傷，完和最少的組織損傷，完成對(duì)體內(nèi)病灶的觀察診成對(duì)體內(nèi)病灶的觀察診斷及治療。斷及治療。微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展19911991年年 我國(guó)報(bào)道了第一例腹我國(guó)報(bào)道了第一例腹腔鏡手術(shù)，這被認(rèn)為是我腔鏡手術(shù)，這被認(rèn)為是我國(guó)最早的外科微創(chuàng)手術(shù)；國(guó)最早的外科微創(chuàng)手術(shù)；之后十多年，微創(chuàng)技術(shù)在之后十多年，微創(chuàng)技術(shù)在我國(guó)外科各個(gè)領(lǐng)域出現(xiàn)并我國(guó)外科各個(gè)領(lǐng)域出現(xiàn)并迅

2、速發(fā)展迅速發(fā)展。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)微創(chuàng)手術(shù)具有以下優(yōu)越性：微創(chuàng)手術(shù)具有以下優(yōu)越性：1.患者的疼痛感?。河行┦中g(shù)可在藥物鎮(zhèn)痛下進(jìn)行，患者可以在清醒的狀態(tài)下完成手術(shù)治療;2.創(chuàng)傷?。河捎趧?chuàng)口只有0.51厘米，因此恢復(fù)快，而且基本不留疤痕;3.術(shù)后恢復(fù)快：微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后住院時(shí)間較短，一般術(shù)后24天即可出院;4.手術(shù)費(fèi)用降低：手術(shù)感染機(jī)會(huì)小、住院時(shí)間短，因此手術(shù)費(fèi)用相對(duì)降低。5.是一種可持續(xù)的治療：如腎結(jié)石很容易復(fù)發(fā)，如果患者每復(fù)發(fā)一次就開(kāi)一次刀，會(huì)對(duì)身體造成極大損傷，而且也不現(xiàn)實(shí);而微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后康復(fù)快，可以讓患者反復(fù)多次接受手術(shù)。微創(chuàng)治療與傳統(tǒng)治療對(duì)比微創(chuàng)治療與傳統(tǒng)治療對(duì)比微創(chuàng)手術(shù)

3、五大優(yōu)點(diǎn)微創(chuàng)手術(shù)五大優(yōu)點(diǎn) 創(chuàng)口小創(chuàng)口小: : 疼痛輕疼痛輕 恢復(fù)快恢復(fù)快 住院時(shí)間短住院時(shí)間短 出血少出血少傳統(tǒng)手術(shù)五大缺陷傳統(tǒng)手術(shù)五大缺陷 創(chuàng)口大創(chuàng)口大: : 疼痛大疼痛大 恢復(fù)慢恢復(fù)慢 住院時(shí)間長(zhǎng)住院時(shí)間長(zhǎng) 出血多出血多微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用1內(nèi)鏡技術(shù)內(nèi)鏡技術(shù)2介入介入技術(shù)技術(shù)3腔鏡技術(shù)腔鏡技術(shù)八成外科手術(shù)都能通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)完成八成外科手術(shù)都能通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)完成微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用內(nèi)鏡技術(shù)內(nèi)鏡技術(shù) 內(nèi)鏡有很多種，包括胃鏡、腸鏡、膽道鏡、內(nèi)鏡有很多種，包括胃鏡、腸鏡、膽道鏡、十二指腸鏡等，這都是利用人現(xiàn)有的腔道進(jìn)行十二指腸鏡等，這都是利用人現(xiàn)有的腔道進(jìn)行檢查、治療的方法檢查、治療的方法.微

4、創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用v介入技術(shù)介入技術(shù)v 在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，將特質(zhì)的導(dǎo)管、導(dǎo)導(dǎo)下，將特質(zhì)的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械引入人體，絲等精密器械引入人體，對(duì)體內(nèi)病灶進(jìn)行診斷和局對(duì)體內(nèi)病灶進(jìn)行診斷和局部治療。介入治療的多數(shù)部治療。介入治療的多數(shù)項(xiàng)目都是在血管內(nèi)進(jìn)行的，項(xiàng)目都是在血管內(nèi)進(jìn)行的，它不需開(kāi)刀，只需不到米它不需開(kāi)刀，只需不到米粒大的小口子，把特質(zhì)的粒大的小口子，把特質(zhì)的專(zhuān)用細(xì)管子插入血管內(nèi)即專(zhuān)用細(xì)管子插入血管內(nèi)即可治療許多過(guò)去無(wú)法治療、可治療許多過(guò)去無(wú)法治療、必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病療效欠佳的疾病. .微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用v腔鏡技術(shù)腔鏡

5、技術(shù)v 主要有腹腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡。如今在臨床上對(duì)最常見(jiàn)的主要有腹腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡。如今在臨床上對(duì)最常見(jiàn)的膽囊結(jié)石病人，只要符合適應(yīng)癥的，一般都不再剖腹，而采用膽囊結(jié)石病人，只要符合適應(yīng)癥的，一般都不再剖腹，而采用腹腔鏡技術(shù)腹腔鏡技術(shù). .腹腔鏡的原理腹腔鏡的原理v 是用二氧化碳?xì)怏w造成人工氣腹作為觀察和空是用二氧化碳?xì)怏w造成人工氣腹作為觀察和空間操作；用穿刺器通過(guò)腹壁幾個(gè)間操作；用穿刺器通過(guò)腹壁幾個(gè)0.50.51.0cm1.0cm的小的小洞建立腹腔與外界的通道；通過(guò)穿剌器插入帶有洞建立腹腔與外界的通道；通過(guò)穿剌器插入帶有攝錄像系統(tǒng)及光源的腹腔鏡，這樣腹腔內(nèi)部的情攝錄像系統(tǒng)及光源的腹腔鏡

6、，這樣腹腔內(nèi)部的情況通過(guò)況通過(guò)ccdccd攝像頭傳送到電視顯示器上，手術(shù)醫(yī)生攝像頭傳送到電視顯示器上，手術(shù)醫(yī)生看著電視屏幕上的圖象，把手術(shù)器械通過(guò)穿剌器看著電視屏幕上的圖象，把手術(shù)器械通過(guò)穿剌器插入腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作插入腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作。腹腔鏡的應(yīng)用范圍腹腔鏡的應(yīng)用范圍v婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科:腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡下輸卵腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)及卵巢囊腫摘除術(shù)管復(fù)通術(shù)及卵巢囊腫摘除術(shù)v泌尿外科泌尿外科:腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)、腹腔鏡輸腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)、腹腔鏡輸尿管狹窄切開(kāi)及腎上腺的手術(shù)尿管狹窄切開(kāi)及腎上腺的手術(shù)v普外科普外科: :腹腔鏡下脾切除術(shù)、腹腔鏡下闌尾切

7、除術(shù)腹腔鏡下脾切除術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù). .腹腔鏡下膽囊切除術(shù)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(lc).(lc).lclc方法方法v 在腹部切三個(gè)指甲蓋大小在腹部切三個(gè)指甲蓋大小的切口：一個(gè)在劍突下，一的切口：一個(gè)在劍突下，一個(gè)在右側(cè)肋弓中點(diǎn)下方，直個(gè)在右側(cè)肋弓中點(diǎn)下方，直徑不超過(guò)徑不超過(guò)0.5cm0.5cm；第三個(gè)在；第三個(gè)在臍眼處，直徑約臍眼處，直徑約1cm1cm。右側(cè)肋弓右側(cè)肋弓劍突下劍突下臍眼臍眼lclc方法方法 先在臍眼切口處向腹腔注入先在臍眼切口處向腹腔注入co2氣體，使腹部膨隆，接著氣體，使腹部膨隆，接著在臍眼切口處插入一個(gè)在臍眼切口處插入一個(gè)1cm的套針，放進(jìn)腹腔鏡，將腹腔的套針，放進(jìn)腹腔

8、鏡，將腹腔內(nèi)的畫(huà)面?zhèn)鞯狡聊簧?，在另外兩個(gè)切口上插入手術(shù)操作鉗，內(nèi)的畫(huà)面?zhèn)鞯狡聊簧希诹硗鈨蓚€(gè)切口上插入手術(shù)操作鉗，靠這兩個(gè)操作鉗來(lái)完成膽囊切除?？窟@兩個(gè)操作鉗來(lái)完成膽囊切除。 切除的膽囊在切除的膽囊在 從臍眼切口處從臍眼切口處 拉拉擠出腹腔鏡外擠出腹腔鏡外lclc與傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別與傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別 v 兩種手術(shù)目的及手術(shù)步驟一樣，關(guān)鍵在于切口的大小。兩種手術(shù)目的及手術(shù)步驟一樣，關(guān)鍵在于切口的大小。手術(shù)切口可帶來(lái)一系列的全身反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥。以往膽手術(shù)切口可帶來(lái)一系列的全身反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥。以往膽囊切除術(shù)進(jìn)腹手術(shù)需作囊切除術(shù)進(jìn)腹手術(shù)需作10cm以上的切口，且需離斷肌肉、以上的切口，且需離斷肌肉、血

9、管、神經(jīng)，然后切除膽囊。血管、神經(jīng)，然后切除膽囊。v 術(shù)后疼痛術(shù)后疼痛v 并發(fā)癥并發(fā)癥v 傷口愈合傷口愈合v 美觀美觀lclc適應(yīng)癥適應(yīng)癥v有癥狀的膽囊結(jié)石有癥狀的膽囊結(jié)石v有癥狀的慢性膽囊炎有癥狀的慢性膽囊炎v直徑大于直徑大于2.5cm的膽囊結(jié)石的膽囊結(jié)石v充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石v有癥狀的和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變有癥狀的和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變v急性膽囊炎治療后癥狀緩解有手術(shù)指癥者急性膽囊炎治療后癥狀緩解有手術(shù)指癥者v估計(jì)病人對(duì)手術(shù)的耐受良好者估計(jì)病人對(duì)手術(shù)的耐受良好者lclc禁忌癥禁忌癥v伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎，如膽囊積膿，壞伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎，如膽囊積膿，壞疽，

10、穿孔等疽，穿孔等v膽石性急性胰腺炎膽石性急性胰腺炎 v伴有急性膽管炎伴有急性膽管炎v梗阻性黃疸梗阻性黃疸v膽囊癌膽囊癌v肝硬變門(mén)脈高壓肝硬變門(mén)脈高壓v中后期妊娠中后期妊娠v重要器官功能不全，難耐受手術(shù)者重要器官功能不全，難耐受手術(shù)者lclc術(shù)前護(hù)理術(shù)前護(hù)理v 協(xié)助完成各項(xiàng)檢查協(xié)助完成各項(xiàng)檢查:b超、血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血型、肝超、血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血型、肝腎功等。腎功等。v 心理護(hù)理心理護(hù)理v 皮膚準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備v 胃腸道準(zhǔn)備胃腸道準(zhǔn)備v 病情觀察：膽絞痛時(shí)可給予解痙止痛藥，不能使用嗎啡，病情觀察：膽絞痛時(shí)可給予解痙止痛藥，不能使用嗎啡，以免膽道下端括約肌痙攣，使膽道梗阻加重。以免膽道下端括約

11、肌痙攣，使膽道梗阻加重。lclc術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備v麻醉方式：一般情況下采用全麻麻醉方式：一般情況下采用全麻v手術(shù)體位：患者先取仰臥位，待建立氣腹后調(diào)整手術(shù)體位：患者先取仰臥位，待建立氣腹后調(diào)整為頭高足低位，左側(cè)傾斜為頭高足低位，左側(cè)傾斜1515。lclc術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備v常規(guī)器械的準(zhǔn)備常規(guī)器械的準(zhǔn)備腔鏡器械腔鏡器械腹腔鏡系統(tǒng)腹腔鏡系統(tǒng)氣腹氣腹攝像攝像冷光源冷光源電刀電刀顯示屏顯示屏腹腔鏡器械腹腔鏡器械監(jiān)視器電纜監(jiān)視器電纜電凝電凝線(xiàn)線(xiàn)光纖光纖氣腹氣腹管管 針芯針芯 蓋片蓋片 膠帽膠帽 轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換器 氣腹接頭氣腹接頭 10mm trocar 5mm trocar 吸引頭裝置特殊用物特殊用物鈦鈦夾夾

12、鏡頭保護(hù)套鏡頭保護(hù)套lclc術(shù)中護(hù)理術(shù)中護(hù)理v器械護(hù)士應(yīng)提前于手術(shù)醫(yī)生器械護(hù)士應(yīng)提前于手術(shù)醫(yī)生20min洗手上臺(tái)，按洗手上臺(tái)，按要求安裝各組件。并接通電源，檢查好各開(kāi)關(guān)，要求安裝各組件。并接通電源，檢查好各開(kāi)關(guān)，電刀負(fù)極板貼于患者肌肉豐富處。電刀負(fù)極板貼于患者肌肉豐富處。v連接各種管道和導(dǎo)線(xiàn)時(shí)，器械護(hù)士和巡回護(hù)士應(yīng)連接各種管道和導(dǎo)線(xiàn)時(shí)，器械護(hù)士和巡回護(hù)士應(yīng)密切配合，攝像頭和冷光源導(dǎo)線(xiàn)避免打折和扭曲，密切配合，攝像頭和冷光源導(dǎo)線(xiàn)避免打折和扭曲，保持圖像清晰，輸出良好，管道通暢。保持圖像清晰，輸出良好，管道通暢。lclc術(shù)中護(hù)理術(shù)中護(hù)理v向腹腔充入二氧化碳?xì)怏w時(shí)，開(kāi)始應(yīng)用低流量，向腹腔充入二氧化碳

13、氣體時(shí)，開(kāi)始應(yīng)用低流量，待充入待充入2l左右后改為高流量，以防止氣腹針位置左右后改為高流量，以防止氣腹針位置不當(dāng)造成并發(fā)癥。不當(dāng)造成并發(fā)癥。v術(shù)中按要求調(diào)整患者體位，密切觀察患者。術(shù)中按要求調(diào)整患者體位，密切觀察患者。lclc術(shù)中護(hù)理術(shù)中護(hù)理v根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)調(diào)節(jié)各儀器輸出按鈕。根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)調(diào)節(jié)各儀器輸出按鈕。v器械護(hù)士應(yīng)熟悉手術(shù)步驟，充分了解各器械的用器械護(hù)士應(yīng)熟悉手術(shù)步驟，充分了解各器械的用途及使用，配合過(guò)程中，各器械要輕拿輕放，避途及使用，配合過(guò)程中，各器械要輕拿輕放，避免碰撞，保護(hù)其尖端。免碰撞，保護(hù)其尖端。v手術(shù)過(guò)程中保持顯像清晰，鏡頭及時(shí)擦拭干凈。手術(shù)過(guò)程中保持顯像清晰，鏡頭及

14、時(shí)擦拭干凈。v手術(shù)結(jié)束后，按操作規(guī)程關(guān)閉機(jī)器。電刀的輸出手術(shù)結(jié)束后，按操作規(guī)程關(guān)閉機(jī)器。電刀的輸出數(shù)字應(yīng)先歸零，氣腹機(jī)放盡管道內(nèi)余氣，再關(guān)閉數(shù)字應(yīng)先歸零，氣腹機(jī)放盡管道內(nèi)余氣，再關(guān)閉電源。電源。lclc術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理v體位：術(shù)后患者麻醉未清醒時(shí)，去枕平臥，頭偏體位：術(shù)后患者麻醉未清醒時(shí)，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，待患者完全清醒，生命體征平穩(wěn)后改為向一側(cè)，待患者完全清醒，生命體征平穩(wěn)后改為半臥位，可減輕腹部張力，利于切口愈合，半臥位，可減輕腹部張力，利于切口愈合，24h后鼓勵(lì)患者離床活動(dòng)，伴高血壓，心臟病患者可后鼓勵(lì)患者離床活動(dòng)，伴高血壓，心臟病患者可先在床上活動(dòng)，坐起無(wú)頭暈后再下床活動(dòng)。先在床上

15、活動(dòng)，坐起無(wú)頭暈后再下床活動(dòng)。v生命體征及腹部體征觀察生命體征及腹部體征觀察v切口護(hù)理切口護(hù)理lclc術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理v引流管護(hù)理引流管護(hù)理v飲食護(hù)理飲食護(hù)理v預(yù)防呼吸道感染預(yù)防呼吸道感染v術(shù)后疼痛：腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，疼痛輕，疼痛一術(shù)后疼痛：腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，疼痛輕，疼痛一般可以耐受，一般不需特殊處理，般可以耐受，一般不需特殊處理，24h以后逐漸以后逐漸緩解，如疼痛較劇可適量應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑。緩解，如疼痛較劇可適量應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑。術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理v肩部疼痛的觀察及護(hù)理肩部疼痛的觀察及護(hù)理v肩部酸痛一般較輕微，無(wú)需特殊治療，肩部酸痛一般較輕微，無(wú)需特殊治療，3-5天能自行消失。

16、天能自行消失。術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理v黃疸的觀察及護(hù)理黃疸的觀察及護(hù)理v應(yīng)注意觀察膽汁引流的動(dòng)態(tài)變化，患者的皮膚，應(yīng)注意觀察膽汁引流的動(dòng)態(tài)變化，患者的皮膚，鞏膜是否黃染，是進(jìn)行性加重還是逐漸減退，要鞏膜是否黃染，是進(jìn)行性加重還是逐漸減退，要求護(hù)理人員仔細(xì)觀察病情變化，出現(xiàn)異常，及時(shí)求護(hù)理人員仔細(xì)觀察病情變化，出現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。報(bào)告醫(yī)生。術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理v腹腔感染的觀察及護(hù)理腹腔感染的觀察及護(hù)理v要注意觀察患者是否有腹膜炎的變化，要注意觀察患者是否有腹膜炎的變化，有無(wú)持續(xù)發(fā)熱，如術(shù)后有無(wú)持續(xù)發(fā)熱，如術(shù)后3 3天持續(xù)高熱，天持續(xù)高熱，伴有腹部

17、脹痛，應(yīng)考慮有腹腔內(nèi)感染伴有腹部脹痛，應(yīng)考慮有腹腔內(nèi)感染的可能，配合醫(yī)生做好護(hù)理。的可能，配合醫(yī)生做好護(hù)理。術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理v膽漏的觀察及護(hù)理（膽漏的觀察及護(hù)理（lc最常見(jiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥最常見(jiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥）v 若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛，伴有局部的腹膜刺若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛，伴有局部的腹膜刺激癥并有體溫升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等毒性癥狀，激癥并有體溫升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等毒性癥狀，則應(yīng)考慮膽漏的可能，應(yīng)注意觀察術(shù)后引流量、則應(yīng)考慮膽漏的可能，應(yīng)注意觀察術(shù)后引流量、性質(zhì)等。若引流液呈膽汁樣即可確定為膽漏，一性質(zhì)等。若引流液呈膽汁樣即可確定為膽漏，一旦證實(shí)并發(fā)膽漏應(yīng)嚴(yán)密觀察

18、并及時(shí)采取相應(yīng)的治旦證實(shí)并發(fā)膽漏應(yīng)嚴(yán)密觀察并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。要求絕對(duì)臥床療措施。要求絕對(duì)臥床3-5天，保持引流管通暢，天，保持引流管通暢，一般引流液由多到少，可望漸愈。一般引流液由多到少，可望漸愈。術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理v出血的觀察及護(hù)理出血的觀察及護(hù)理v應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)t、p、r、bp、觀察患者面色、未梢、觀察患者面色、未梢循環(huán)情況，有無(wú)四肢發(fā)冷，出冷汗等休克癥狀，循環(huán)情況，有無(wú)四肢發(fā)冷，出冷汗等休克癥狀，有留置腹腔引流管的患者應(yīng)嚴(yán)密觀察引流液，正有留置腹腔引流管的患者應(yīng)嚴(yán)密觀察引流液，正確記錄引流液的顏色、量、性質(zhì)，一旦短時(shí)間內(nèi)確記錄引流液的顏色、量、性質(zhì)，一旦短時(shí)間內(nèi)流出大量鮮紅色液體或生命體征發(fā)生變化，應(yīng)立流出大量鮮紅色液體或生命體征發(fā)生變化，應(yīng)立即告知醫(yī)生。即告知醫(yī)生?？祻?fù)指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)v向患者及家屬講明本病的發(fā)病原因及機(jī)制。向患者及家屬講明本病的發(fā)病原因及機(jī)制。v指導(dǎo)病人出院后應(yīng)注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、指導(dǎo)病人出院后應(yīng)注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，以增強(qiáng)體質(zhì)。慢跑等，以增強(qiáng)體質(zhì)。v保持心情舒暢，糾正不良的飲食、生活習(xí)慣，如保持心情舒暢，糾正不良的飲食、生活習(xí)慣，如暴飲暴食、吸煙、酗酒等，給予高碳水化合物、暴飲暴食、吸煙、酗酒等，給予高碳水化合物、高維生素、低脂肪飲食，少食多餐，制定作息時(shí)