中醫(yī)養(yǎng)生康復學概論

1、中醫(yī)養(yǎng)生康復學概論中醫(yī)養(yǎng)生康復學概論中醫(yī)教研室中醫(yī)教研室 董靜董靜第八章 藥物扶正第一節(jié) 扶正藥物的類別一、補氣類二、養(yǎng)血類三、助陽類四、滋陰類 虛證是臨床上出現(xiàn)的一系列虛弱、衰退和虛證是臨床上出現(xiàn)的一系列虛弱、衰退和不足的證候，多見于素體虛弱或疾病后期，以及不足的證候，多見于素體虛弱或疾病后期，以及多種慢性病證。實質上包括了機體的精、氣、血、多種慢性病證。實質上包括了機體的精、氣、血、津液等基本物質的不足及其功能的減退，同時也津液等基本物質的不足及其功能的減退，同時也包括了臟腑經(jīng)絡等生理功能的減退和失調。包括了臟腑經(jīng)絡等生理功能的減退和失調。 概括起來，虛證不外氣虛、陽虛、血概括起來，虛證不

2、外氣虛、陽虛、血虛、陰虛四種類型。相應的，補虛藥亦可虛、陰虛四種類型。相應的，補虛藥亦可根據(jù)其作用和應用范圍的不同而分為補氣根據(jù)其作用和應用范圍的不同而分為補氣藥、補陽藥、補血藥和補陰藥四類。藥、補陽藥、補血藥和補陰藥四類。一、補氣藥 含義：凡具有補氣作用，以治療氣虛證為含義：凡具有補氣作用，以治療氣虛證為主的藥物，稱主的藥物，稱補氣藥補氣藥。 氣虛證是臟腑組織機能減退所表現(xiàn)的證候。氣虛證是臟腑組織機能減退所表現(xiàn)的證候。常由久病體虛，勞累過度，年老體弱等因常由久病體虛，勞累過度，年老體弱等因素引起。補氣藥性多甘溫或甘平，能補益素引起。補氣藥性多甘溫或甘平，能補益臟腑之氣，特別是肺、脾之氣，故多

3、歸臟腑之氣，特別是肺、脾之氣，故多歸脾、脾、肺肺二經(jīng)。部分藥物同時還能補心氣、補腎二經(jīng)。部分藥物同時還能補心氣、補腎氣、補元氣。氣、補元氣。人參本經(jīng)【藥性【藥性】甘，微溫?！扛剩?。 歸肺、脾、心、腎經(jīng)。歸肺、脾、心、腎經(jīng)。 【功效【功效】 大補元氣大補元氣 補益臟氣補益臟氣 生津止渴生津止渴 安神益智安神益智 西洋參西洋參【藥性【藥性】甘、微苦，寒。甘、微苦，寒。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。 【功效【功效】 補益元氣補益元氣 清火生津清火生津 補氣養(yǎng)陰補氣養(yǎng)陰黨參增訂本草備要【藥性【藥性】甘，平?！扛?，平。 歸脾、肺經(jīng)。歸脾、肺經(jīng)。 【功效【功效】 補脾肺氣補脾肺氣 補血補血

4、生津生津 黃芪本經(jīng)【藥性【藥性】甘，微溫?！扛剩?。 歸脾、肺經(jīng)。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА竟πА?補脾升陽補脾升陽 益肺固表益肺固表 利尿消腫利尿消腫 托毒生肌托毒生肌白術本經(jīng)【藥性】甘、苦，溫?！舅幮浴扛?、苦，溫。 歸脾、胃經(jīng)。歸脾、胃經(jīng)。【功效】【功效】 補氣健脾，補氣健脾， 燥濕，燥濕， 利尿利尿 ， 止汗止汗 ， 安胎安胎 。靈芝 本品入五本品入五臟腎補益全臟腎補益全身五臟之氣，身五臟之氣，所以無論心、所以無論心、肺、肝、脾、肺、肝、脾、腎臟虛弱，腎臟虛弱，均可服之。均可服之。 茯苓神農本草經(jīng)【藥性】 甘、淡，平甘、淡，平 歸脾、腎、心經(jīng)。歸脾、腎、心經(jīng)。 【功效】 利水滲濕，利水滲濕，

5、 健脾，健脾， 寧心安神。寧心安神。 山藥本經(jīng)【藥性】甘，平?！舅幮浴扛?，平。 歸脾、肺、腎經(jīng)。歸脾、肺、腎經(jīng)?！竟πА俊竟πА?補脾肺腎氣補脾肺腎氣 ， 益脾肺腎陰。益脾肺腎陰。 五味子五味子本經(jīng) 【藥性【藥性】酸、甘，溫。】酸、甘，溫。 歸肺、心、腎經(jīng)。歸肺、心、腎經(jīng)?！竟πА竟πА?收斂固澀收斂固澀 （斂肺、澀腸、固精），（斂肺、澀腸、固精）， 益氣滋腎，益氣滋腎， 生津止渴生津止渴, 寧心安神。寧心安神。 胡頹子性能性能 甘、酸，性平。甘、酸，性平?！竟πА俊竟πА?生津止渴，生津止渴， 收斂止瀉，收斂止瀉， 斂肺止咳。斂肺止咳。大 棗 本經(jīng)【性味歸經(jīng)【性味歸經(jīng)】 甘，溫。甘，溫。 歸

6、脾、胃、心經(jīng)。歸脾、胃、心經(jīng)。 【功效【功效】 補氣健脾，補氣健脾， 養(yǎng)血安神。養(yǎng)血安神。 蜂蜜 本經(jīng)【藥性【藥性】 甘、平。甘、平。 歸肺、脾、大腸經(jīng)。歸肺、脾、大腸經(jīng)?！竟πА竟πА?補脾肺氣，補脾肺氣， 潤肺止咳，潤肺止咳， 緩急止痛，緩急止痛， 通便，解毒。通便，解毒。二、補血藥 含義：以滋養(yǎng)營血含義：以滋養(yǎng)營血,糾正營血虧虛為主糾正營血虧虛為主要功效，常用治要功效，常用治血虛證血虛證的藥物，稱為的藥物，稱為補血藥。補血藥。 適應證：廣泛用于各種血虛證。適應證：廣泛用于各種血虛證。 藥性特點：甘溫質潤，入心、肝血分。藥性特點：甘溫質潤，入心、肝血分。熟地黃熟地黃本經(jīng)本經(jīng)【藥性】【藥性】

7、 甘，微溫。歸肝、心、腎經(jīng)。甘，微溫。歸肝、心、腎經(jīng)?！竟πА俊竟πА?補陰血，益腎精。補陰血，益腎精。 （制）（制）何首烏何首烏日華子本草日華子本草【藥性】甘、澀，微溫。歸肝、腎、心經(jīng)?！舅幮浴扛省?，微溫。歸肝、腎、心經(jīng)。 【功效】【功效】 補血，益精，截瘧。補血，益精，截瘧。 白芍本經(jīng)【功效】養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。 阿膠阿膠本經(jīng)本經(jīng)【藥性【藥性】 甘，平。歸肺、心、肝、腎經(jīng)。甘，平。歸肺、心、肝、腎經(jīng)。【功效功效】 補血，止血，滋陰。補血，止血，滋陰。 楮實子【藥性】【藥性】 甘，寒。甘，寒。 歸肝、脾、腎經(jīng)。歸肝、脾、腎經(jīng)?！竟πА俊竟πА?補虛勞

8、，補虛勞， 益顏色，益顏色， 充饑明目。充饑明目。 當歸當歸本經(jīng)本經(jīng)【功效】補血，活血，調經(jīng)，止痛，潤腸?！竟πА垦a血，活血，調經(jīng)，止痛，潤腸。 枸杞子本經(jīng)【藥性】甘，平。【藥性】甘，平。 歸肝、腎經(jīng)。歸肝、腎經(jīng)。【功效】【功效】 補肝腎，補肝腎， 益精血，益精血， 明目。明目。 三、補陽藥 含義：凡以補助陽氣，糾正陽氣虛衰的病含義：凡以補助陽氣，糾正陽氣虛衰的病理偏向為主要作用，常用以治療陽虛證的理偏向為主要作用，常用以治療陽虛證的藥物，稱為補陽藥。藥物，稱為補陽藥。 本類藥物均具有補陽的功效。本類藥物均具有補陽的功效。 補陽補陽補腎陽補腎陽補脾陽補脾陽補心陽補心陽腎陽虛腎陽虛脾陽虛脾陽虛心

9、陽虛心陽虛補陽藥概述 功效主治：補腎陽為主，主要用于腎陽虛功效主治：補腎陽為主，主要用于腎陽虛之畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿早泄、宮冷之畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿早泄、宮冷不孕、尿頻遺尿、白帶清稀、苔白脈遲等。不孕、尿頻遺尿、白帶清稀、苔白脈遲等。亦可用于脾腎陽衰之腹瀉及肺腎兩虛的虛亦可用于脾腎陽衰之腹瀉及肺腎兩虛的虛喘。喘。 藥性特點：補陽藥味多甘、咸或辛，性皆藥性特點：補陽藥味多甘、咸或辛，性皆溫熱，多歸腎經(jīng)。溫熱，多歸腎經(jīng)。紫河車【藥性【藥性】 甘、咸、溫，甘、咸、溫， 歸肺、心、腎經(jīng)，歸肺、心、腎經(jīng)，【功效【功效】 補腎益精，補腎益精， 益氣養(yǎng)血益氣養(yǎng)血1.鹿茸本經(jīng)【藥性【藥性】 甘、咸，溫

10、。甘、咸，溫。 歸腎、肝經(jīng)。歸腎、肝經(jīng)。 【功效【功效】 補腎陽，補腎陽， 益精血，益精血， 強筋骨，強筋骨， 固沖任，固沖任， 托毒生肌。托毒生肌。肉蓯蓉本經(jīng)【藥性】 甘、咸，溫。甘、咸，溫。 歸腎、肝、大腸經(jīng)。歸腎、肝、大腸經(jīng)。 【功效】 補腎陽，補腎陽， 益精血，益精血， 潤腸通便。潤腸通便。巴戟天 本經(jīng) 【藥性【藥性】 甘、辛，微溫。甘、辛，微溫。 歸腎、肝經(jīng)。歸腎、肝經(jīng)。 【功效【功效】補腎陽，】補腎陽， 益精血，益精血， 強筋骨，強筋骨， 祛風濕。祛風濕。 淫羊藿本經(jīng)【藥性【藥性】 辛、甘，溫。辛、甘，溫。 歸腎、肝經(jīng)。歸腎、肝經(jīng)。 【功效【功效】補腎壯陽補腎壯陽 ， 強筋骨，強筋

11、骨， 祛風濕祛風濕 。五加皮五加皮 本經(jīng) 【性能【性能】辛、苦、甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。辛、苦、甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。 【功效功效】祛風濕，補肝腎，強筋骨，利水。祛風濕，補肝腎，強筋骨，利水。 補骨脂藥性論【藥性】【藥性】 辛、苦，溫。辛、苦，溫。 歸腎、脾經(jīng)。歸腎、脾經(jīng)?！竟πА俊竟πА?補腎助陽補腎助陽 固精縮尿固精縮尿 溫脾止瀉溫脾止瀉 納氣平喘。納氣平喘。 菟絲子菟絲子本經(jīng)本經(jīng)【藥性【藥性】 甘、澀，溫。甘、澀，溫。 歸腎、肝、脾經(jīng)。歸腎、肝、脾經(jīng)。 【功效【功效】 補腎固精，補腎固精， 養(yǎng)肝明目，養(yǎng)肝明目， 止瀉，安胎止瀉，安胎 。杜仲本經(jīng)【藥性】 甘，溫。 歸肝、腎經(jīng)。 【功效】 補肝腎

12、 強筋骨 安胎。 冬蟲夏草冬蟲夏草增訂本草備要增訂本草備要【藥性【藥性】 甘，平。甘，平。 歸腎、肺經(jīng)。歸腎、肺經(jīng)。 【功效【功效】 益腎助陽，益腎助陽， 補肺平喘補肺平喘 止血化痰止血化痰四、補陰藥 凡以補陰滋液，生津潤燥為主要功效，常凡以補陰滋液，生津潤燥為主要功效，常用以治陰虛證的藥物，稱為補陰藥。用以治陰虛證的藥物，稱為補陰藥。 陰虛證多發(fā)生于熱病后期及慢性病證。多陰虛證多發(fā)生于熱病后期及慢性病證。多見肺陰虛、胃陰虛、肝陰虛和腎陰虛。見肺陰虛、胃陰虛、肝陰虛和腎陰虛。 補陰藥常分為兩類，一為生津補液類，一補陰藥常分為兩類，一為生津補液類，一為滋陰益精類。為滋陰益精類。麥冬本經(jīng)【性味歸經(jīng)

13、【性味歸經(jīng)】 甘、微苦，微寒。甘、微苦，微寒。 歸心、肺、胃經(jīng)。歸心、肺、胃經(jīng)?！竟πА竟πА?養(yǎng)陰潤肺，養(yǎng)陰潤肺， 益胃生津，益胃生津， 清心除煩。清心除煩。 天冬本經(jīng)【功效】養(yǎng)陰潤肺，滋腎降火，益胃生津?！竟πА筐B(yǎng)陰潤肺，滋腎降火，益胃生津。北沙參本草匯言【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 甘、微苦，微寒。甘、微苦，微寒。 歸肺、胃經(jīng)。歸肺、胃經(jīng)?！?功功 效效 】 養(yǎng)陰清肺養(yǎng)陰清肺 益胃生津益胃生津 。南沙參本經(jīng)【性味歸經(jīng)【性味歸經(jīng)】 甘，微寒。甘，微寒。 歸肺、胃經(jīng)。歸肺、胃經(jīng)?！竟πА竟πА?養(yǎng)肺胃陰養(yǎng)肺胃陰 祛痰祛痰 益氣益氣 玉竹本經(jīng)【性味與歸經(jīng)】甘，平。入肺、胃經(jīng)?！拘晕杜c歸經(jīng)】甘，平。

14、入肺、胃經(jīng)?！竟πА孔剃帩櫡?，養(yǎng)胃生津?！竟πА孔剃帩櫡危B(yǎng)胃生津。百 合 本經(jīng)【性味與歸經(jīng)【性味與歸經(jīng)】 甘，微寒。甘，微寒。 入肺、心經(jīng)。入肺、心經(jīng)。【功效【功效】 養(yǎng)陰潤肺，養(yǎng)陰潤肺， 止咳祛痰，止咳祛痰， 清心安神。清心安神。黃精名醫(yī)別錄【性味歸經(jīng)】 甘，平。 歸脾、肺、腎經(jīng)?！竟πА?滋腎潤肺 ， 補脾益氣 。龜甲本經(jīng)【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 甘、咸，寒。甘、咸，寒。 入肝、腎、心經(jīng)。入肝、腎、心經(jīng)?！竟πА俊竟πА?滋陰潛陽，滋陰潛陽， 益腎健骨，益腎健骨， 固經(jīng)止血，固經(jīng)止血， 養(yǎng)血補心。養(yǎng)血補心。鱉甲本經(jīng)【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 咸，寒。咸，寒。 入肝、腎經(jīng)。入肝、腎經(jīng)?！竟πА俊竟πА?滋陰潛陽，滋陰潛陽， 清退虛熱，清退虛熱， 軟堅散結軟堅散結。女貞子本經(jīng)【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 甘、苦，涼。甘、苦，涼。 入肝、腎經(jīng)。入肝、腎經(jīng)?！竟πА孔萄a肝腎，【功效】滋補肝腎， 明目。明目。 墨旱蓮新修本草 【性味與歸經(jīng)】【性味與歸經(jīng)】 甘、酸，寒。甘、酸，寒。 入肝、腎經(jīng)。入肝、腎經(jīng)?！竟πА俊竟πА?滋補肝腎，滋補肝腎， 涼血止血。涼血止血。第八章 藥物扶正第二節(jié) 扶正藥物的運用原則一、適時用藥二、因人用藥三、進補顧胃四、忌偏忌濫第九章 起居調攝第一節(jié) 起