江蘇省建設(shè)工程監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)用表(第六版)2

1、A.0.1總監(jiān)理工程師任命書(shū)工程名稱： 編號(hào)：A.0.1 建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間致 ： （建設(shè)單位） 茲任命 為我單位 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師，負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同，主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。 總監(jiān)理工程師的執(zhí)業(yè)印章和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)用章的樣章為：附件：總監(jiān)理工程師的執(zhí)業(yè)證書(shū)。 抄送：施工單位 監(jiān)理單位（章）： 法定代表人（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制57A.0.2監(jiān)理日志（ ）日期：年月日 天氣：星期： 氣溫： 工程名稱: 監(jiān)理工作情況施工情況施工單位施工內(nèi)容及進(jìn)度其它事項(xiàng)記錄人（簽字）:審核人（簽字）：第六版表

2、江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A .0.3工程監(jiān)理規(guī)劃 年月日至 年月日內(nèi)容提要： 工程概況 監(jiān)理工作范圍、內(nèi)容、目標(biāo)監(jiān)理工作依據(jù) 監(jiān)理組織形式、人員配備及進(jìn)退場(chǎng)計(jì)劃、崗位職責(zé) 監(jiān)理工作制度 工程質(zhì)量控制 工程造價(jià)控制 工程進(jìn)度控制 安全生產(chǎn)管理的監(jiān)理工作 合同與信息管理 組織協(xié)調(diào) 監(jiān)理工作設(shè)施 監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 日 期： 第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.4工程監(jiān)理實(shí)施細(xì)則 （ ）內(nèi)容提要：專業(yè)工程特點(diǎn)監(jiān)理工作流程監(jiān)理工作要點(diǎn)監(jiān)理工作方法及措施項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 日 期：

3、 第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.5工 程 開(kāi) 工 令工程名稱： 編號(hào)：A.0.5 施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開(kāi)工條件，經(jīng)建設(shè)單位批準(zhǔn)，現(xiàn)同意你方開(kāi)始施工，開(kāi)工日期為 年 月 日。 附件：工程開(kāi)工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):   總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章） ：   年 月 日注：1、總監(jiān)理工程師發(fā)出的工程開(kāi)工令應(yīng)符合法律規(guī)定，工程必須取得施工許可文件。 2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.6旁站記錄表（通用）

4、工程名稱： 編號(hào)：A.0.6 旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站開(kāi)始時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及處理情況：旁站人員（簽字）： 年 月 日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.7 會(huì)議紀(jì)要工程名稱： A.0.7 各與會(huì)單位: 現(xiàn)將 會(huì)議紀(jì)要印發(fā)給你們，請(qǐng)查收。附：會(huì)議紀(jì)要正文共 頁(yè)。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間組織單位主持人會(huì)議議題各與會(huì)單位及人員簽到欄與會(huì)單位與會(huì)人員注：1、本會(huì)議紀(jì)要分為第一次工地會(huì)議紀(jì)要（A.0.

5、70）、監(jiān)理例會(huì)紀(jì)要（A.0.71）、專題會(huì)議紀(jì)要（A.0.72）、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)議紀(jì)要（A.0.73）。 2、本表與會(huì)議紀(jì)要正文參會(huì)單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.8 工程監(jiān) 理 月 報(bào)第期年月日至年月日內(nèi)容提要：工程實(shí)施概況質(zhì)量控制情況費(fèi)用控制情況進(jìn)度控制情況安全生產(chǎn)管理的監(jiān)理工作其它事項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：   總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：    日 期：   第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.8-1本月工程實(shí)施概要相關(guān)情況登記本月日歷天天實(shí)際工作日天工程暫停令份聯(lián)系單份監(jiān)理備忘錄份監(jiān)理通

6、知單份例會(huì)會(huì)議紀(jì)要 份其它發(fā)文份本月工程實(shí)施概要第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.8-2本月工程質(zhì)量控制情況評(píng)析本月質(zhì)量控制情況登記本月材料、構(gòu)配件、設(shè)備驗(yàn)收次數(shù)次檢查不符合要求次數(shù)次本月工程質(zhì)量驗(yàn)收次數(shù)次其中一次驗(yàn)收合格計(jì)次發(fā)出監(jiān)理通知單（質(zhì)量控制類） 份工程質(zhì)量控制情況簡(jiǎn)析（文字或圖表）下月質(zhì)量控制監(jiān)理工作重點(diǎn)第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.8-3本月造價(jià)控制情況評(píng)析工程合同總額 萬(wàn)元截止本月25日累計(jì)完成金額占工程合同總額百分比 本月施工單位申報(bào)工作量萬(wàn)元監(jiān)理審核工作量萬(wàn)元本月批準(zhǔn)付款 萬(wàn)元累計(jì)批準(zhǔn)付款額 萬(wàn)元本月發(fā)生批準(zhǔn)索賠 萬(wàn)元累計(jì)發(fā)生索賠額 萬(wàn)元發(fā)出監(jiān)理通知單

7、（造價(jià)控制類）份工程造價(jià)控制情況簡(jiǎn)析（文字或圖表）下月造價(jià)控制監(jiān)理工作重點(diǎn)第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.8-4本月工程進(jìn)度控制情況評(píng)析工程開(kāi)工日期工程竣工日期本月計(jì)劃完成至本月實(shí)際完成至本月批準(zhǔn)延長(zhǎng)工期天累計(jì)延長(zhǎng)工期天發(fā)出監(jiān)理通知單（進(jìn)度控制類）份本月工程進(jìn)度控制情況簡(jiǎn)析（文字或圖表）下月進(jìn)度控制監(jiān)理工作重點(diǎn)第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.8-5本月施工安全生產(chǎn)管理工作評(píng)析本月施工安全生產(chǎn)管理工作情況登記參與安全檢查次數(shù)次危大工程專項(xiàng)巡視檢查次數(shù)次危大工程驗(yàn)收次數(shù)次發(fā)出監(jiān)理通知單（安全文明類） 份工程施工安全生產(chǎn)管理工作簡(jiǎn)析（文字或圖表）施工單位安全生產(chǎn)管理狀況：履行

8、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理法定職責(zé)情況：下月安全生產(chǎn)管理的監(jiān)理工作重點(diǎn)第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.8-6本月工程其它事項(xiàng)第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.9工程款支付證書(shū)工程名稱： 編號(hào)：A.0.9 施工單位簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間致：(施工單位)根據(jù)工程施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款共計(jì)：(大寫(xiě)： ，小寫(xiě)： )。其中：1、施工單位申報(bào)款為：   2、經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：   3、本期應(yīng)扣款為： 4、本期應(yīng)付款為： 附件：工程款支付報(bào)審表及附件。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月

9、日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.10監(jiān)理通知單（ 類）工程名稱： 編號(hào)：A.0.10 施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部） 事由：內(nèi)容：如對(duì)本監(jiān)理通知單內(nèi)容有異議，請(qǐng)?jiān)?4小時(shí)內(nèi)向監(jiān)理提出書(shū)面報(bào)告。附件共 頁(yè)，請(qǐng)于 年 月 日前填報(bào)回復(fù)單（B.51）。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：      總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：       年 月 日注：1、本通知單分為質(zhì)量控制類（A.0.101）、造價(jià)控制類（A.0

10、.102）、進(jìn)度控制類（A.0.103）、安全文明類（A .0.104）、工程變更類（A.0.105）、其它類（A.0.106）。2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工項(xiàng)目經(jīng)理部、建設(shè)單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.11工程暫停令工程名稱： 編號(hào)：A.0.11施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間致： (施工項(xiàng)目經(jīng)理部) 由于 原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：附件： 。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工項(xiàng)目經(jīng)理部、建設(shè)單位各一

11、份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.12工程復(fù)工令工程名稱： 編號(hào)：A.0.12 施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為 工程暫停令，要求暫停施工的 部位（工序），現(xiàn)已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，通知你方于 年 月日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件： 工程復(fù)工報(bào)審表 建設(shè)單位工程聯(lián)系單   項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：  年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.13監(jiān)理備忘錄工程名稱： 編號(hào)：A.0.13 事由簽收人姓

12、名及時(shí)間致：  項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日抄送：   簽收人姓名及時(shí)間： 抄報(bào)：   簽收人姓名及時(shí)間： 注：1、本備忘錄用于項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)就有關(guān)重要建議未被建設(shè)單位采納或監(jiān)理通知單中的應(yīng)執(zhí)行事項(xiàng)施工單位未予執(zhí)行的最終書(shū)面說(shuō)明，可抄報(bào)有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)。2、 本備忘錄分為建設(shè)單位備忘錄（A.0.131）和施工單位備忘錄（A.0.132）。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.14監(jiān) 理 報(bào) 告工程名稱： 編號(hào)：A.0.14 事由主管部門(mén)簽收人姓名及時(shí)間致 ： （主管部門(mén)） 由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在

13、安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為 的監(jiān)理通知單和 年 月 日發(fā)出編號(hào)為 的工程暫停令，但施工單位未整改，也未暫停施工。 特此報(bào)告。 附件： 監(jiān)理通知單 工程暫停令 其它 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：  年 月 日注：當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在安全事故隱患并已要求施工單位整改，但施工單位拒不整改或不停止施工時(shí)，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)采用本報(bào)告及時(shí)向有關(guān)主管部門(mén)報(bào)告。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.15 工程工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告內(nèi)容提要： 工程概況工程各參建單位工程質(zhì)量驗(yàn)收情況工程質(zhì)量事故及其處理情況竣工資料審查情況工程質(zhì)量評(píng)估結(jié)論建設(shè)單位：   &

14、#160; 設(shè)計(jì)單位： 施工單位：    監(jiān)理單位(章)：     總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 日 期：    第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.16 工程監(jiān)理工作總結(jié) 年 月 日至 年 月 日內(nèi)容提要： 工程概況項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)建設(shè)工程監(jiān)理合同履行情況監(jiān)理工作成效監(jiān)理工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及其處理情況說(shuō)明和建議項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期： 第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.17工程監(jiān)理資料移交單工程名稱： 編號(hào)：A.0.17 致：（建設(shè)單位）我方現(xiàn)將 工程監(jiān)理資

15、料移交給貴方,請(qǐng)予以審查、接收。附件：1、工程監(jiān)理資料清單 2、工程監(jiān)理資料整理歸檔文件 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：   年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.18危大工程巡視檢查記錄表工程名稱： 編號(hào)：A.0.18 危大工程名稱施工單位巡視檢查情況：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及處理情況：巡查人員（簽字）： 年 月 日注：1、本表用于現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員對(duì)危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)的專項(xiàng)巡視檢查。2、本表

16、一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制A.0.19危大工程安全管理檔案 內(nèi)容提要： 危大工程清單危大工程專項(xiàng)施工方案審查危大工程監(jiān)理實(shí)施細(xì)則危大工程專項(xiàng)巡視檢查危大工程驗(yàn)收危大工程事故隱患處置其它工程名稱：     建設(shè)單位： 施工單位： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.0.1施工組織設(shè)計(jì)施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：B.0.1 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工程施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。附件： 1 施工組織設(shè)計(jì) 2 工程安全專項(xiàng)施工方案 3 工程施工方案 4 本

17、次申報(bào)內(nèi)容系第 次申報(bào)。 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：     項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間審查意見(jiàn):附件： 審查記錄專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.0.2施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：B.0.2 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系已建立，請(qǐng)予審查。本次申報(bào)內(nèi)容系第 次申報(bào)。附件： 項(xiàng)目部組

18、織機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場(chǎng)管理人員一覽表、項(xiàng)目經(jīng)理、質(zhì)檢員、安全員等專職管理人員的崗位證書(shū)。 施工單位資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證 質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理制度 特種作業(yè)人員操作資格證書(shū) 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間審查意見(jiàn):附件： 審查記錄 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日注：1、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在計(jì)劃開(kāi)工7日前提出本報(bào)審表。 2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.0.3工

19、程開(kāi)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：B.0.3 致：（建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方承擔(dān)的工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開(kāi)工條件，申請(qǐng)于年 月日開(kāi)工，請(qǐng)予以審核，批準(zhǔn)。設(shè)計(jì)交底和圖紙會(huì)審 施工組織設(shè)計(jì)/施工方案（B.0.1 ） 施工進(jìn)度計(jì)劃（B.3.1 ） 施工質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系（B.0.2 ） 進(jìn)場(chǎng)道路及水、電、通信、臨設(shè)等 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工單位簽收 人姓名及時(shí)間審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位審批意見(jiàn)： 建設(shè)單

20、位(章): 建設(shè)單位代表（簽字）： 年 月 日注：1、施工單位應(yīng)在計(jì)劃開(kāi)工日期7天前提出本報(bào)審表。2、施工單位未取得工程開(kāi)工令不得擅自開(kāi)工。 3、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.0.4分包單位資質(zhì)報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：B.0.4 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有 工程的施工資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第條款的約定進(jìn)行施工。請(qǐng)予以審查。附件： 分包單位資質(zhì)材料：營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證等 分包單位類似工程業(yè)績(jī) 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)員的資格證 施工總承包單位對(duì)分包單位的管理制

21、度 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工單位簽收人姓名及時(shí)間審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字): 年 月 日審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位(章): 建設(shè)單位代表（簽字）： 年 月 日注：1、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部一般應(yīng)在分包工程開(kāi)工提7日前提出本報(bào)審表。 2、施工總承包單位應(yīng)在分包工程開(kāi)工前向建設(shè)單位和監(jiān)理單位提交分包合同副本。 3、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.1施工試驗(yàn)室報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：B.1.1

22、致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已建成為工程提供服務(wù)的試驗(yàn)室，請(qǐng)予以審查。附件： 試驗(yàn)室的資質(zhì)等級(jí)及試驗(yàn)范圍 法定計(jì)量部門(mén)對(duì)計(jì)量設(shè)備、器具出具的計(jì)量檢定證明 試驗(yàn)室管理制度 試驗(yàn)人員資格證書(shū)施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：   年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.2施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：B.1.2 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 的施工控制測(cè)量, 經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)

23、。附件： 施工控制測(cè)量依據(jù)資料：測(cè)繪基點(diǎn)、規(guī)劃紅線 施工控制測(cè)量成果表 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間復(fù)核意見(jiàn)：附件： 復(fù)核記錄   項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.3工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)/使用報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：B.1.3致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于年月日進(jìn)場(chǎng)的擬用于工程 部位的 ，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。 附件： 進(jìn)場(chǎng)材料、構(gòu)配件、設(shè)

24、備進(jìn)場(chǎng)： 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單 出廠合格證、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告等 施工單位自檢記錄 進(jìn)場(chǎng)材料、構(gòu)配件、設(shè)備使用： 進(jìn)場(chǎng)復(fù)試報(bào)告 本次報(bào)審內(nèi)容系第 次報(bào)審。 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：   年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間審查意見(jiàn)：附件： 檢查記錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日注：1、本報(bào)審表分為工程材料報(bào)審（B.1.31）、工程構(gòu)配件報(bào)審（B.1.32）、工程設(shè)備報(bào)審（B.1.33），需要進(jìn)場(chǎng)復(fù)試的分進(jìn)場(chǎng)/使用兩次報(bào)審。2、 大型設(shè)備開(kāi)箱檢查建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位代表應(yīng)參加。3、 本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.4工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：B.1.4 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件： 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 測(cè)量放線資料   施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及