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文檔簡介
1、 點(diǎn)這里,看更多西醫(yī)綜合資料2017考研已經(jīng)拉開序幕,很多考生不知道如何選擇適合自己的考研復(fù)習(xí)資料。中公考研輔導(dǎo)老師為考生準(zhǔn)備了【西醫(yī)綜合考研知識點(diǎn)講解和習(xí)題】,希望可以助考生一臂之力。同時中公考研特為廣大學(xué)子推出考研集訓(xùn)營、專業(yè)課輔導(dǎo)、精品網(wǎng)課、vip1對1等課程,針對每一個科目要點(diǎn)進(jìn)行深入的指導(dǎo)分析,歡迎各位考生了解咨詢。2008年西醫(yī)綜合真題及答案一、A型題:190小題,每小題1.5分;91120小題,每小題2分:共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,請選出一項最符合題目要求的答案。1.從控制論的觀點(diǎn)看,對維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)具有重要作用的調(diào)控機(jī)制是A.非自動控制B.負(fù)反饋控制
2、C.正反饋控制D.前饋控制2.神經(jīng)細(xì)胞在興奮過程中,Na 內(nèi)流和K 外流的量取決于A.各自平衡電位B.細(xì)胞的閾電位C.鈉泵活動程度D.所給刺激強(qiáng)度3.能使骨骼肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的刺激條件是A.足夠強(qiáng)度的單個閾刺激B.足夠持續(xù)時間的單個閾刺激C.間隔小于收縮期的一串閾刺激D.間隔大于收縮期的一串閾刺激4.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的特異性體液因子是A.CSFB.GHC.IGFD.EPO5.實(shí)驗(yàn)中常用枸櫞酸鈉抗凝血,其機(jī)制是A.抑制凝血酶的活性B.加強(qiáng)抗凝血酶的作用C.防止血小板激活D.螯合血漿中的Ca26.高血壓患者較正常人明顯增高的心泵功能指標(biāo)是A.心輸出量B.射血分?jǐn)?shù)C.心指數(shù)D.心臟做功量7.在微循環(huán)
3、中,主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是A.微動脈B.直捷通路C.毛細(xì)血管前括約肌D.真毛細(xì)血管8.下列選項中,能使肺的靜態(tài)順應(yīng)性降低的因素是A.肺氣腫B.肺表面活性物質(zhì)缺乏C.氣道阻力增加D.慣性阻力增加9.可緩沖呼吸過程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是A.深吸氣量B.功能殘氣量C.肺活量D.用力呼氣量10.動脈血中H 濃度升高引起呼吸運(yùn)動加強(qiáng)的感受器是A.中樞化學(xué)敏感區(qū)B.包欽格復(fù)合體C.頸動脈竇和主動脈弓D.頸動脈體和主動脈體11.能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是A.鹽酸B.前列腺素E2C.丙谷胺D.內(nèi)因子12.當(dāng)胰液缺乏而其他消化液分泌正常時,可引起A.血糖降低B.脂肪瀉C.
4、胰腺炎D.惡性貧血13.當(dāng)小腸被食糜充盈時,小腸反復(fù)進(jìn)行分節(jié)運(yùn)動,其主要作用是A.充分混合食糜和消化液B.將食糜不斷向前推進(jìn)C.刺激胃腸激素的釋放D.促進(jìn)消化液繼續(xù)分泌14.特殊動力效應(yīng)最為顯著的食物是A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.無機(jī)鹽15.在腎小球?yàn)V過中阻礙帶電荷的蛋白質(zhì)通過濾過膜最主要的結(jié)構(gòu)是A.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮B.毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜C.腎小囊臟層足細(xì)胞D.足細(xì)胞足突間裂隙膜16.腎臟近端小管對小管液中有用成分重吸收的特點(diǎn)是A.重吸收的物質(zhì)種類少B.各種物質(zhì)的重吸收量少C.受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)D.小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲17.飲大量清水后尿量增多的最主要原因是A.腎血流量增加B.腎
5、小球?yàn)V過率增加C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少18.與視錐細(xì)胞相比,視桿細(xì)胞的特點(diǎn)是A.數(shù)量少B.對光敏感度高C.能產(chǎn)生色覺D.分辨能力強(qiáng)19.下列選項中,符合非特異性感覺投射系統(tǒng)功能的是A.產(chǎn)生某種特定的感覺B.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)C.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動D.參與形成軀體平衡感覺20.切除動物前庭小腦后,動物將表現(xiàn)為A.站立不穩(wěn)B.四肢乏力C.運(yùn)動不協(xié)調(diào)D.靜止性震顫21.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放A.CRHB.TRHC.GnRHD.GHIH22.影響甲狀旁腺分泌最重要的因素是A.血鈣濃度B.血磷濃度C.血碘濃度D.血鉀濃度23.機(jī)體受到刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)
6、是A.下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng).B.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.迷走-胰島素系統(tǒng)24.下列關(guān)于雌激素生理作用的敘述,正確的是A.抑制輸卵管運(yùn)動B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體增生和分泌C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生和角化D.促進(jìn)乳腺發(fā)育并引起泌乳25.下列氨基酸中,屬于酸性氨基酸的是A.精氨酸B.甘氨酸C.亮氨酸D.天冬氨酸26.下列RNA中,參與形成原核生物50S大亞基的是A.28SrRNAB.23SrRNAC.16SrRNAD.hnRNA27.下列關(guān)于酶的Km值的敘述,正確的是A.是反應(yīng)速度達(dá)到最大速度時的底物濃度B.不能反映酶對底物的親和力C.對有多個底物的酶,其Km值相同D.對
7、同一底物,不同的酶有不同的Km值28.三羧酸循環(huán)中發(fā)生底物水平磷酸化的反應(yīng)是A.檸檬酸異檸檬酸B.異檸檬酸-酮戊二酸C.-酮戊二酸琥珀酰輔酶AD.琥珀酰輔酶A琥珀酸29.下列酶中,與丙酮酸生成糖無關(guān)的是A.丙酮酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.果糖雙磷酸酶-1D.葡萄糖-6-磷酸酶30.如果食物中長期缺乏植物油,將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是A.軟油酸B.油酸C.花生四烯酸D.膽固醇31.下列脂蛋白形成障礙與脂肪肝的形成密切相關(guān)的是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL32.胞質(zhì)NADH經(jīng)-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化產(chǎn)生的ATP數(shù)是A.1B.2C.3D.433.腦中氨的主要解毒方式是生成A.尿素B.丙氨酸C
8、.谷氨酰胺D.天冬酰胺34.下列核苷酸可直接轉(zhuǎn)變成dTMP的是A.dUMPB.dUDPC.dCMPD.dCDP35.下列復(fù)制起始相關(guān)蛋白質(zhì)中,具有合成RNA引物作用的是A.DnaAB.DnaBC.DnaCD.DnaG36.下列RNA中,參與形成小分子核糖核蛋白體的是A.hnRNAB.mRNAC.snRNAD.tRNA37.下列氨基酸中,無相應(yīng)遺傳密碼的是A.異亮氨酸B.天冬酰胺C.脯氨酸D.羥賴氨酸38.下列關(guān)于真核基因結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的敘述,錯誤的是A.基因不連續(xù)B.基因組結(jié)構(gòu)龐大C.含大量重復(fù)序列D.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為多順反子39.變構(gòu)調(diào)節(jié)和化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的共同特點(diǎn)是A.引起酶蛋白構(gòu)象變化B.酶蛋白發(fā)生共價
9、修飾C.屬于快速調(diào)節(jié)方式D.有放大效應(yīng)40.下列血漿蛋白中,具有運(yùn)輸膽紅素的是A.白蛋白B.1球蛋白C.以球蛋白D.球蛋白41.下列肝細(xì)胞的病理改變中,屬于凋亡的是A.脂肪空泡形成B.嗜酸性小體形成C.Mallory小體形成D.病毒包涵體形成42.下列子宮內(nèi)膜癌的病理類型中,與化生密切相關(guān)的是A.子宮內(nèi)膜樣腺癌B.漿液性腺癌C.透明細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌43.透明血栓的主要成分是A.纖維蛋白B.血小板C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞44.下列病變中,屬于非感染性肉芽腫的是A.樹膠樣腫B.傷寒小結(jié)C.風(fēng)濕小結(jié)D.結(jié)核結(jié)節(jié)45.下列病變中,屬于真性腫瘤的是A.動脈瘤B.Bowen病C.迷離瘤D.錯構(gòu)瘤46.
10、超急性排斥反應(yīng)時,血管病變的特點(diǎn)是A.血管壁纖維素樣壞死B.血管周圍纖維組織增生C.血管壁玻璃樣變性D.血管內(nèi)膜纖維化47.Libman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于A.休克B.敗血癥C.癌癥晚期D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡48.肉眼類型多為彌漫型的肺癌是A.鱗狀細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.中分化腺癌D.細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌49.下列病變中,與大腸癌的發(fā)生關(guān)系不密切的是A.增生性息肉B.腺瘤性息肉C.家族性腺瘤性息肉病D.潰瘍性結(jié)腸炎50.膜性腎小球腎炎電鏡下的特征性病變是A.系膜區(qū)低密度電子致密物沉積B.基膜外側(cè)駝峰樣電子致密物沉積C.上皮下電子致密物與基膜樣物質(zhì)形成釘突結(jié)構(gòu)D.基膜內(nèi)皮側(cè)、致密層和系膜
11、區(qū)電子致密物沉積51.下列關(guān)于絨毛膜癌病理變化的敘述,錯誤的是A.大片出血B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C.可見胎盤絨毛D.組織壞死52.起源于T細(xì)胞的淋巴瘤是A.套細(xì)胞淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.蕈樣霉菌病D.濾泡性淋巴瘤53.下列選項中,屬于開放型肺結(jié)核病的是A.局灶性肺結(jié)核病B.慢性纖維空洞性肺結(jié)核病C.浸潤性肺結(jié)核病D.結(jié)核球54.以肉芽腫病變?yōu)樘攸c(diǎn)的心肌炎是A.特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎B.細(xì)菌性心肌炎C.病毒性心肌炎D.弓形蟲性心肌炎55.乳腺髓樣癌的病理組織學(xué)特點(diǎn)是A.癌組織中大量腺體形成B.癌巢小而少,大量纖維組織增生C.大片癌細(xì)胞巢伴淋巴細(xì)胞浸潤D.大量黏液形成,其中漂浮癌細(xì)胞團(tuán)56.惡
12、性程度最高的甲狀腺腫瘤是A.濾泡癌B.乳頭狀癌C.未分化癌D.髓樣癌57.患者,男,45歲。4小時前感上腹部脹痛伴惡心,嘔吐一次為胃內(nèi)容物,l小時以來右側(cè)腹痛,有便意但未能排便,疑似急性闌尾炎。下列體征中,對確診最有價值的是A.體溫37.8B.McBurney點(diǎn)壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性58.下列臨床表現(xiàn)中,與肝硬化患者體內(nèi)雌激素增加無關(guān)的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺發(fā)育C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.貧血貌59.下列疾患中,一般不會出現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)第二心音反常分裂的是A.先天性心臟病房間隔缺損B.急性廣泛前壁心肌梗死C.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D.主動脈瓣狹窄60.下列呼吸困難類型中,最可能是由
13、左心功能衰竭所致的是A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難61.患者,男,50歲。2個月前,因急性前壁心肌梗死入院,經(jīng)行左前降支內(nèi)藥物支架植入后,住院7天出院。此后患者無任何癥狀,服用藥物1個月后自行停用。2小時前在睡眠中再次發(fā)生劇烈胸痛,ECG證實(shí)為急性前壁再發(fā)心肌梗死。該患者本次再梗的最可能原因是A.冠狀動脈內(nèi)新病變形成B.支架內(nèi)再狹窄形成C.支架內(nèi)血栓形成D.冠狀動脈痙攣62.患者,男,52歲。患擴(kuò)張型心肌病16年,呼吸困難、活動受限、下肢水腫4年,來院檢查。查體:血壓90/60mmHg,心率96次/分,心律整,雙肺底多數(shù)濕啰音,左心室舒張末內(nèi)徑69
14、mm,LVEF31%,尿蛋白微量,腎小球?yàn)V過率25ml/min。此時對患者進(jìn)行治療,最合適的藥物是A.卡托普利 呋塞米 美托洛爾B.卡托普利 氫氯噻嗪 硝酸酯C.氯沙坦鉀 呋塞米 螺內(nèi)酯D.氯沙坦鉀 美托洛爾 硝酸酯63.下列選項中,不屬于我國COPD發(fā)病的常見危險因素是A.吸煙及大氣污染B.職業(yè)性粉塵暴露C.兒童時期下呼吸道感染D.先天性l抗胰蛋白酶缺乏64.患者,男,45歲。吸煙20年,有喘息、咳嗽癥狀,普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常,支氣管舒張試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A.心源性哮喘B.支氣管哮喘C.嗜酸細(xì)胞性肺炎D.COPD65.患者,男,37歲。受涼后出現(xiàn)高熱2天,體溫達(dá)3940,伴有頭痛、寒
15、戰(zhàn)、咳嗽、咳血痰,惡心伴嘔吐3次。查體:急性病容,神清,皮膚和黏膜可見散在出血點(diǎn),口角可見單純性皰疹,頸有抵抗,右下肺叩濁,可聞及支氣管呼吸音和濕啰音。雙側(cè)病理反射未引出。該患者最可能的疾病是A.干酪性肺炎B.金葡菌肺炎C.念珠菌肺炎D.肺炎球菌肺炎66.下列選項中,不支持有活動性消化道出血的臨床表現(xiàn)是A.貧血B.腸鳴音減弱C.白細(xì)胞增高D.血尿素氮增高67.下列符合中度有機(jī)磷中毒時的膽堿酯酶活力是A.35%B.25%C.15%D.10%68.患者,男,40歲。6小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛,陣發(fā)性加重,向腰背部放射,彎腰抱膝位可減輕。查體:上腹有壓痛,輕度肌緊張。最不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢
16、查結(jié)果是A.血清淀粉酶明顯升高B.腹水淀粉酶明顯升高C.血糖升高D.血鈣降低69.下列選項中,屬于腎分泌的非血管活性激素是A.紅細(xì)胞生成素B.腎素C.前列腺素D.激肽類70.下列選項中,支持腎缺血性急性腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是A.尿滲透壓>500mmol/LB.尿鈉濃度>20mmol/LC.尿比重>1.018D.血尿素氮/血肌酐>2071.溶血性貧血患者進(jìn)行外周血檢查時,一般見不到的細(xì)胞是A.靶形紅細(xì)胞B.晚幼紅細(xì)胞C.破碎紅細(xì)胞D.淚滴樣紅細(xì)胞72.患者,男,41歲。因發(fā)熱、咽痛10天來診?;?yàn)WBC89×l09/L,疑診為慢性粒細(xì)胞白血病(CML)。下列選
17、項中,支持CML慢性期的化驗(yàn)結(jié)果是A.血小板降低B.NAP陽性率明顯降低C.外周血可見有核紅細(xì)胞D.骨髓中巨核細(xì)胞減少73.患者,女,42歲。診斷為Cushing綜合征,為與肥胖癥鑒別,最有價值的表現(xiàn)是A.高血壓B.月經(jīng)少或閉經(jīng)C.糖耐量減低D.血皮質(zhì)醇失去晝夜規(guī)律74.腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生的主要部位是A.腹主動脈旁B.腎門區(qū)C.肝門區(qū)D.后縱隔或脊柱旁75.下列選項中,不屬于改變病情的抗風(fēng)濕藥物是A.青霉胺B.氯喹C.萘普生D.甲氨蝶呤76.抗角蛋白抗體譜的檢查有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。下列選項中,屬于此類抗體的是A.抗核周因子抗體B.抗核抗體C.抗RNP抗體D.抗組織細(xì)胞抗體77.
18、施行腹部手術(shù)時,全身麻醉深度應(yīng)為A.期B.期一級C.期二級D.期三級78.下列感染性疾病中,創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是A.氣性壞疽B.急性丹毒C.破傷風(fēng)D.急性皮下蜂窩織炎79.近些年來提倡成分輸血,不輸全血。下列選項中,適合輸入適量全血的情況是A.失血量超過總血容量的30%B.惡性腫瘤并發(fā)貧血C.重癥感染時D.慢性失血所致貧血80.深度達(dá)皮下組織的燒傷是A.I度燒傷B.淺度燒傷C.深度燒傷D.度燒傷81.下列選項中,不屬于無張力疝成形術(shù)優(yōu)點(diǎn)的是A.適用于某些有腹壓增高的患者B.術(shù)后下地早,恢復(fù)快C.復(fù)發(fā)率低D.較常規(guī)手術(shù)不易感染82.對頑固的胃潰瘍病首選的手術(shù)方式是A.胃大部切除術(shù)B.迷走神經(jīng)干
19、切斷術(shù)C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)83.下列關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述,錯誤的是A.以逆時針扭轉(zhuǎn)者多見B.突然改變體位可誘發(fā)C.腸內(nèi)容物驟增時易發(fā)生D.常存在腸管及其系膜解剖異常因素84.患者,男,35歲。6天前因潰瘍病出血行畢式胃大部切除術(shù),2天來上腹脹滿,進(jìn)食后半小時尤甚,常惡心、嘔吐,吐出膽汁樣液體,量較多,不含食物,嘔吐后癥狀緩解。查體:輕度脫水,上腹略飽滿,輕度壓痛。最可能的診斷是A.吻合口梗阻B.輸入襻梗阻C.輸出襻梗阻D.傾倒綜合征85.患者,男,32歲。l周來發(fā)熱伴會陰部疼痛,逐漸加重,大便有里急后重感,且排尿困難,直腸指診因疼痛不合作未能進(jìn)行,白細(xì)胞17.5
20、15;109/L。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.肛旁膿腫C.血栓性外痔D.坐骨直腸窩膿腫86.患者,女,34歲。陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天,腹脹并停止排氣排便2天,1天來腹痛加劇,疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,2年前因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)。查體:右側(cè)腹部稍膨隆,右下腹有明顯壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱,偶聞氣過水聲??赡艿脑\斷是A.內(nèi)疝致絞窄性腸梗阻B.粘連性不全性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.闌尾殘株炎87.肝穿刺的絕對禁忌證是A.原發(fā)性肝癌B.細(xì)菌性肝膿腫C.阿米巴肝膿腫D.肝包蟲病88.下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述,錯誤的是A.2040歲年齡段好發(fā)B.多見于長骨干骺端C.偏心、溶骨、膨脹生長D.單純手術(shù)刮除易復(fù)發(fā)
21、89.患者,女,72歲。股骨頸頭下骨折,有移位1天。其最佳治療方法是A.脛骨結(jié)節(jié)骨牽引B.閉合復(fù)位,穿丁字鞋,臥床休息C.閉合復(fù)位,空心螺釘固定D.全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)90.下列骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中,錯誤的是A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無異?;顒覥.X線攝片顯示骨折斷端塑型良好D.x線攝片顯示有連續(xù)骨痂通過骨折線(9192題共用題干)患者,男,25歲。低熱2周。查體:氣管不偏,右側(cè)胸部呼吸運(yùn)動減弱,右下肺觸覺語顫正常,叩診呈濁音,肺泡呼吸音減低,未聞及濕噦音,左肺未見異常。91.根據(jù)患者的右側(cè)胸部體征,可診斷為A.胸腔積液B.胸膜增厚伴粘連C.肺實(shí)變D.肺大泡92.為明確診斷,應(yīng)選用的最簡便
22、檢查方法是A.胸部X線片B.胸部CTC.胸部B超D.胸腔鏡(9395題共用題干)患者,女,34歲。因1個月來發(fā)熱、乏力、咳嗽,l天來左眼突然失明來院。既往有心臟雜音。查體:體溫37.9,脈率96次/分,血壓128/75mmHg,左眼視力消失,雙肺(一),心界不大,心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝未及,脾肋下可及。化驗(yàn):Hb96g/L,WBC12.8×109/L,尿蛋白(±),鏡檢RBCl3個/HP。93.對該患者最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.缺鐵性貧血C.急性小腎小球腎炎D.感染性心內(nèi)膜炎94.該患者不可能出現(xiàn)的體征是A.Roth斑B.杵狀指C.水沖脈D.Osler斑95.
23、為確診,最重要的臨床檢查是A.胸部X線片B.血培養(yǎng)加藥敏C.超聲心動圖D.腎活檢(9698題共用題干)患者,男,66歲?;顒雍髿舛贪肽?,逐漸加重,干咳,伴有明顯乏力和消瘦。2個月來體重下降約4kg,無明顯發(fā)熱。吸煙40余年,12包/天,有高血壓病史。查體:淺表淋巴結(jié)未及,雙肺中下野可聞及Velcro噦音,肝脾肋下未及。杵狀指( )。96.對該患者最可能的診斷是A.肺癌B.肺結(jié)核病C.間質(zhì)性肺疾病D.慢性支氣管炎97.下列檢查中,對該患者疾病診斷意義最大的是A.肺功能檢查B.血?dú)夥治鯟.胸部HRCT檢查D.血清結(jié)核抗體檢查98.下列治療措施中,不正確的是A.早期足量應(yīng)用抗生素B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C
24、.加用免疫抑制劑D.抗氧化劑治療(99101題共用題干)患者,男,45歲。2個月來反酸、反食和燒心,多于餐后明顯,平臥或身體前傾時易出現(xiàn),近1周來加重,有時伴胸骨后疼痛,ECG未見明顯異常,內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。99.對該患者的診斷是A.胃食管反流病B.心絞痛C.Mallory-Weiss綜合征D.食管憩室炎100.選用的最佳治療藥物是A.多潘立酮B.硝酸甘油C.氫氧化鋁D.奧美拉唑101.若需維持治療,選用的最佳藥物是A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.莫沙比利(102104題共用題干)患者,女,30歲。1周來發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,既往無類似病史。查體:體溫38.3,心
25、肺檢查未見異常,腹軟,肝脾肋下未觸及,雙腎區(qū)有叩擊痛?;?yàn):尿蛋白( ),白細(xì)胞3050個/HP,可見白細(xì)胞管型。102.對該患者最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎103.不宜作為首選的治療藥物是A.喹諾酮類B.頭孢菌素類C.紅霉素D.半合成廣譜青霉素104.一般用藥的療程是A.3天B.7天C.14天D.20天(105107題共用題干)患者,女,28歲。3個月來乏力,l周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無壓痛?;?yàn):Hb65g/L,RBC2.2×1012/L,Ret0.002,WBC2.4x109/L,分類:N0
26、.24,L0.7,M0.06,Plit10×109/L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。105.對該患者最可能的血液病診斷是A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.巨幼細(xì)胞貧血106.為確定診斷,首選的檢查是A.血清鐵和鐵蛋白B.血清葉酸和維生素B12C.骨髓穿刺D.骨髓活檢107.根據(jù)病史,該患者最急需的治療是A.抗生素治療B.補(bǔ)充葉酸和維生素B12C.雄激素治療D.血小板成分輸注(108110題共用題干)患者,女,25歲。半個月來怕熱、心悸、出汗多,體重下降5kg。查體:血壓120/65mmHg,無突眼,甲狀腺輕度彌漫性腫大,可聞及血管雜音,心率120次/分
27、,心律整。108.對該患者首選的治療方案是A.口服抗甲狀腺藥物B.口服受體阻滯劑C.放射性碘治療D.口服碘劑109.若治療8周后原癥狀消失,但甲狀腺腫有加重,下一步的治療方法是A.繼續(xù)原治療B.加服左甲狀腺素(L-T4)C.加用另一種抗甲狀腺藥物D.加大碘劑用量110.若患者未愈而發(fā)生早孕,希望保胎,最佳的治療方法是A.立即行甲狀腺手術(shù)B.口服甲硫氧嘧啶C.口服丙硫氧嘧啶D.口服甲巰咪唑(111112題共用題干)患者,女,39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天人院。5年來有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫
28、37.7,脈率106次/分,呼吸28次/分,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱。化驗(yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。111.對該患者最可能的診斷是A.急性胃炎B.膽源性胰腺炎C.急性彌漫性腹膜炎D.急性膽囊炎112.對該患者的最佳治療方案是A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛B.即刻急診手術(shù)引流C.抗感染,體溫超過38.5則手術(shù)引流D.腹腔灌洗(113114題共用題干)患者,男,53歲。l周來無誘因終末血尿3次,無發(fā)熱,無尿頻、尿痛等不適。吸煙史20年。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。113.對該患者最可能的診
29、斷是A.急性腎炎B.膀胱癌C.腎癌D.腎結(jié)核114.下列進(jìn)一步檢查項目中,對該患者明確診斷幫助最大的是A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.靜脈尿路造影C.尿路B超D.膀胱鏡檢查(115117題共用題干)患者,男,38歲。出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)涼,間歇性跛行8年,有20年吸煙史。近來病情發(fā)展,持續(xù)疼痛,夜間尤甚,右下肢肌肉萎縮,右足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎。115.初診時最重要的醫(yī)囑是A.臥床休息B.使用止痛藥C.注意保暖D.立即戒煙116.不考慮該患者為下肢動脈硬化性閉塞的主要依據(jù)是A.患者年輕,病史長B.間歇性跛行C.足背動脈搏動消失D.夜間疼痛重117.對該患者最適宜的治療是A.使用血管擴(kuò)張劑B.
30、腰交感神經(jīng)切除術(shù)C.截肢術(shù)D.溶栓療法(118120題共用題干)患者,男,17歲。半小時前因跳馬比賽不慎頸部受傷,初步檢查:患者可主動做肩前屈、肘屈運(yùn)動,但不能主動做肘伸運(yùn)動,雙下肢軟癱。118.該患者損傷部位最可能是位于A.頸3、4B.頸4、5C.頸5、6D.頸6、7119.急診入院后,頸椎x線片未見骨折脫位,最適宜的處理是A.半臥位,減輕腹部對胸腔的壓力B.平臥四頭帶頸部牽引C.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸D.急診手術(shù)探查頸髓損傷程度120.患者入院后,出現(xiàn)呼吸道感染,最主要的原因是A.雙下肢軟癱B.肋間肌癱瘓C.膈肌癱瘓D.未聯(lián)合使用抗生素二、B型題:121150小題,每小題1.5分,共45
31、分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項,請從中選擇一項最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.磷脂酶AB.磷脂酶CC.腺苷酸環(huán)化酶D.鳥苷酸環(huán)化酶121.與胞質(zhì)中cAMP生成有直接關(guān)系的G蛋白效應(yīng)器是122.與IP3和DG生成有直接關(guān)系的G蛋白效應(yīng)器是A.壓力感受性反射B.化學(xué)感受性反射C.心肺感受器反射D.腦缺血反應(yīng)123.能有效緩沖血壓快速波動的心血管反射是124.能抑制下丘腦釋放血管升壓素,調(diào)節(jié)機(jī)體血容量的心血管反射是A.拒食致餓死B.食欲大增致肥胖C.出現(xiàn)假怒現(xiàn)象D.變得溫順馴服125.破壞下丘腦外側(cè)區(qū),可引起動物126.破壞下丘腦腹內(nèi)側(cè)核,可引起動物A.Klenow片段
32、B.連接酶C.堿性磷酸酶D.末端轉(zhuǎn)移酶127.常用于合成cDNA第二鏈的酶是128.常用于標(biāo)記雙鏈DNA3'端的酶是A.RNA聚合酶的亞基B.RNA聚合酶的因子C.RNA聚合酶的亞基D.RNA聚合酶的'亞基129.原核生物中識別DNA模板轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)的亞基是130.原核生物中決定轉(zhuǎn)錄基因類型的亞基是A.CAP結(jié)合位點(diǎn)B.啟動序列C.操縱序列D.結(jié)構(gòu)基因編碼序列131.分解(代謝)物激活蛋白在DNA的結(jié)合部位是132.阻遏蛋白在DNA的結(jié)合部位是A.纖維素性炎B.化膿性炎C.肉芽腫性炎D.出血性炎133.肺結(jié)節(jié)病屬于134.小葉性肺炎屬于A.胃黏膜內(nèi)多量中性粒細(xì)胞浸潤B.胃黏膜內(nèi)多
33、量淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).胃黏膜腺體減少伴腸上皮化生D.被覆上皮增生導(dǎo)致胃黏膜增厚135.慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是136.慢性淺表性胃炎的病變特點(diǎn)是A.系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生B.系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生C.壁層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生D.臟層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生137.新月體形腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是138.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯139.聽診可聞大炮音見于140.聽診第一心音由強(qiáng)變?nèi)跻夾.肺炎伴胸腔積液B.心衰伴胸腔積液C.肺癌伴胸腔積液D.結(jié)核性胸膜炎141.胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果為:pH7.40,WBC17
34、00×106/L,多核細(xì)胞0.3,單核細(xì)胞0.7,葡萄糖2.0mmol/L,ADA102U/L。應(yīng)考慮診斷為142.胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果為:pH7.28,WBC1200×106/L,多核細(xì)胞0.56,單核細(xì)胞0.44,葡萄糖2.4mmol/L,ADA15U/L,胸液/血清CEA比值為2。應(yīng)考慮診斷為A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤143.治療輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是144.治療輕、中型克羅恩病(病變累及回腸和結(jié)腸)的首選藥物是A.硬化型B.髓質(zhì)型C.蕈傘型D.潰瘍型145.較早出現(xiàn)梗阻癥狀的食管癌是146.阻塞程度較輕的食管癌是A.Zollinger-
35、Ellison綜合征B.Charcot三聯(lián)癥C.Whipple三聯(lián)癥D.類癌綜合征147.胰島素瘤表現(xiàn)為148.胃泌素瘤表現(xiàn)為A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.股神經(jīng)149.肘管綜合征卡壓的神經(jīng)是150.梨狀肌出口綜合征卡壓的神經(jīng)是三、X型題:151180小題,每小題2分,共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。151.用哇巴因抑制鈉泵活動后,細(xì)胞功能發(fā)生的變化有A.靜息電位絕對值減小B.動作電位幅度降低C.Na -Ca2 交換增加D.胞質(zhì)滲透壓升高152.血小板在生理性止血中的作用有A.黏附于內(nèi)皮下成
36、分B.釋放ADP和TXA2,引起血小板聚集C.釋放TXA2促進(jìn)血管收縮D.釋放PF3促進(jìn)凝血153.可使靜脈回流加速的因素有A.從臥位到站立B.注射腎上腺素C.慢速跑步D.浸泡在水中154.下列關(guān)于體溫正常變動的敘述,正確的有A.一晝夜中清晨較低,午后較高B.成年男子體溫平均較女子高C.新生兒體溫偏高D.老年人體溫偏低155.發(fā)生暈船反應(yīng)時,受到過度刺激的感受器有A.上半規(guī)管B.外半規(guī)管C.后半規(guī)管D.橢圓囊和球囊156.當(dāng)發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,可出現(xiàn)A.骨骼肌收縮顫動B.瞳孔縮小C.大汗淋漓D.心率加速157.下列化合物中,參與脂酸氧化的有A.NADB.NADPC.CoASHD.FAD158
37、.下列選項中,屬于生酮兼生糖的氨基酸有A.異亮氨酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.賴氨酸159.與細(xì)胞生長、增殖和分化有關(guān)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑主要有A.cAMP-蛋白激酶途徑B.cGMP-蛋白激酶途徑C.受體型TPK-Ras-MAPK途徑D.JAK-STAT途徑160.肝臟合成的初級膽汁酸有A.膽酸B.鵝脫氧膽酸C.甘氨膽酸D.牛磺膽酸161.下列基因中,屬于原癌基因的有A.c-junB.c-fosC.c-erbBD.p16162.常用于研究基因表達(dá)的分子生物學(xué)技術(shù)有A.Northern blottingB.Southern blottingC.Western blottingD.RT-PCR163.人體
38、內(nèi)屬于恒定細(xì)胞的有A.神經(jīng)細(xì)胞B.表皮細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.腸上皮細(xì)胞164.慢性肺淤血可以引起A.肺漏出性出血B.肺褐色硬化C.肺癌D.肺結(jié)節(jié)病165.Burkitt淋巴瘤的臨床病理特點(diǎn)有A.T細(xì)胞來源B.與EB病毒感染有關(guān)C.鏡下可見星天現(xiàn)象D.屬高度侵襲性腫瘤166.卵巢漿液性囊腺癌的病理特點(diǎn)有A.肉眼可見囊內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)B.乳頭被覆異型性明顯的細(xì)胞C.無間質(zhì)浸潤D.砂粒體形成167.完全型艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有A.抗HIV抗體陽性B.CD8 細(xì)胞顯著減少C.肺孢子蟲性肺炎D.Kaposi肉瘤168.阿米巴病的腸道病變特點(diǎn)有A.主要累及回腸末端B.形成燒瓶狀潰瘍C.大量纖維素滲出D.潰瘍周圍可見滋
39、養(yǎng)體169.下列檢查結(jié)果中,可在重度二尖瓣脫垂心功能代償期患者中出現(xiàn)的有A.胸部X線片示肺血增加影像B.超聲心動圖示左心室收縮加強(qiáng)C.心電圖示心房顫動D.左心室肥厚170.患者,男,65歲。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸煙40年,1包/天。查體:兩肺可聞及干、濕啰音,心律整。動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.28,PaO252mmHg,PaCO276mmHg。可采用的治療方法有A.無創(chuàng)機(jī)械通氣治療B.5%碳酸氫鈉40ml靜注C.低濃度吸氧,一般不超過33%D.使用洛貝林或尼可剎米171.下列肝硬化的臨床類型中,發(fā)現(xiàn)肝臟腫大的有A.肝炎后肝硬化B.淤血性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原發(fā)性膽汁
40、性肝硬化172.下列選項中,支持腎小球源性血尿的有A.伴較大量蛋白尿B.見到紅細(xì)胞管型C.出現(xiàn)異形紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞容積分布呈對稱曲線173.下列選項中,符合成人ITP表現(xiàn)的有A.紫癜、四肢對稱分布B.多有中度脾大C.可有口腔頰黏膜血皰D.可有牙齦和鼻出血174.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)中,作為靶腺的有A.甲狀腺B.胰腺C.性腺D.腎上腺175.可用甲狀腺素治療的甲狀腺疾病有A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺癌C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺腫176.下列乳腺疾病中,可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有A.乳腺癌B.漿細(xì)胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎177.幽門梗阻患者術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備有A.禁食,胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)失調(diào)和低蛋白血癥C.應(yīng)用廣譜抗生素D.溫鹽水洗胃178.下列肛
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