安全驗(yàn)收評(píng)價(jià)清單

1、安全設(shè)施竣工驗(yàn)收評(píng)價(jià)所需資料清單1建設(shè)單位基本情況，包括項(xiàng)目的投資單位、出資比例及單位概況 2建設(shè)項(xiàng)目的概況、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。3 相關(guān)批復(fù)文件： 企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照 項(xiàng)目立項(xiàng)備案文件 安全設(shè)立批復(fù) 安全設(shè)施設(shè)計(jì)批復(fù) 試生產(chǎn)方案?jìng)浒?土地使用證 建設(shè)項(xiàng)目選址意見(jiàn)書(shū) 建設(shè)工程規(guī)劃許可證 建設(shè)用地規(guī)劃許可證4 相關(guān)技術(shù)報(bào)告、設(shè)計(jì)及統(tǒng)計(jì)資料： 設(shè)立安全評(píng)價(jià)報(bào)告（安全預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告） 安全設(shè)施施工情況報(bào)告 試生產(chǎn)報(bào)告 工藝設(shè)施安全連鎖運(yùn)行情況 安全設(shè)施在施工前、后的檢驗(yàn)、檢測(cè)情況及有效性 安全設(shè)施在試生產(chǎn)（使用）前的調(diào)試情況 消防設(shè)計(jì)資料 初步設(shè)計(jì)資料 安全設(shè)施一覽表 消防設(shè)施一覽表 安全生產(chǎn)投入一覽

2、表 勞動(dòng)防護(hù)用品配備一覽表5 由設(shè)計(jì)單位出具的竣工圖： 總平面布置圖 工藝流程簡(jiǎn)圖火災(zāi)爆炸危險(xiǎn)區(qū)域劃分圖 消防設(shè)施布置圖 防雷防靜電設(shè)施布置圖 可燃及有毒氣體泄漏檢測(cè)報(bào)警儀分布圖 監(jiān)控設(shè)施布置圖6 法定檢測(cè)檢驗(yàn)資料： 消防設(shè)計(jì)審核意見(jiàn)書(shū) 建筑工程消防驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū) 防雷防靜電檢測(cè)報(bào)告 特種設(shè)備的檢測(cè)檢驗(yàn)資料及使用登記證（提供有代表性的資料，列出匯總表） 安全附件的檢測(cè)檢驗(yàn)資料（提供有代表性的資料，列出匯總表） 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害檢測(cè)資料 從業(yè)人員勞動(dòng)防護(hù)用品的檢修、維護(hù)和法定檢驗(yàn)、檢測(cè)情況 其它設(shè)備及設(shè)施的檢測(cè)檢驗(yàn)資料工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明7 設(shè)計(jì)及施工單位的資質(zhì)證明： 消防設(shè)施設(shè)計(jì)單位 安全設(shè)施設(shè)計(jì)單位

3、 初步設(shè)計(jì)單位安全設(shè)施施工單位 土建施工單位 工程安裝單位 工程監(jiān)理單位工程質(zhì)量監(jiān)督單位8 安全管理資料： 設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu)的文件 主要負(fù)責(zé)人及安全管理人員的上崗證 特種作業(yè)人員上崗證（附匯總表） 其他從業(yè)人員的培訓(xùn)資料安全生產(chǎn)責(zé)任制的建立和執(zhí)行情況記錄 安全生產(chǎn)管理制度的制定和執(zhí)行情況記錄 崗位安全操作規(guī)程和安全作業(yè)規(guī)程的制定和執(zhí)行情況記錄 安全管理臺(tái)帳的建立和執(zhí)行情況記錄 各種作業(yè)票證的建立和執(zhí)行情況記錄安全生產(chǎn)的檢查情況記錄 事故調(diào)查處理與吸取教訓(xùn)的工作情況記錄 重大危險(xiǎn)源的辨識(shí)和已確定的重大危險(xiǎn)源檢測(cè)、評(píng)估和監(jiān)控紀(jì)錄 制定的事故應(yīng)急救援預(yù)案、預(yù)案演練計(jì)劃及演練記錄 事故應(yīng)急救援組織的建

4、立、人員配備及器材配備情況資料 9周邊環(huán)境及自然條件：項(xiàng)目的地理位置圖項(xiàng)目的周邊環(huán)境圖 項(xiàng)目所在地的自然條件 項(xiàng)目的外部情況及周邊 24 小時(shí)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和居民生活情況 項(xiàng)目距國(guó)家規(guī)定予以保護(hù)的 8 大區(qū)域的距離 項(xiàng)目與周邊社區(qū)、生活區(qū)的銜接情況 項(xiàng)目與消防單位、醫(yī)院的距離10 項(xiàng)目相關(guān)情況： 生產(chǎn)工藝過(guò)程描述與說(shuō)明 國(guó)內(nèi)外同類項(xiàng)目的工藝水平對(duì)比 本項(xiàng)目與上下游裝置的關(guān)系；與已有生產(chǎn)、儲(chǔ)存裝置、設(shè)施和輔助（公用）工程 的銜接情況 原材料、產(chǎn)品、中間產(chǎn)品（產(chǎn)物）的名稱、危規(guī)號(hào)、數(shù)量、分子式、結(jié)構(gòu)式、理 化性能（包括是否列入劇毒品目錄）、用途、生產(chǎn)能力、儲(chǔ)存能力、包裝及儲(chǔ)存 方式、儲(chǔ)存地點(diǎn)、運(yùn)輸

5、情況等 主要生產(chǎn)設(shè)備（設(shè)施）、主要儲(chǔ)存設(shè)備（設(shè)施）、特種設(shè)備的名稱、規(guī)格型號(hào)、 材質(zhì)、操作條件（溫度、壓力、介質(zhì)）、數(shù)量 廠區(qū)建（構(gòu)）筑物情況（建、構(gòu)筑物的名稱、用途、面積、層數(shù)、層高、建筑結(jié)構(gòu)、火災(zāi)類別、耐火等級(jí)、防火分區(qū)的設(shè)置等）項(xiàng)目的配套及輔助工程（包括供配電、給排水、供汽、供熱、氣動(dòng)力、制冷、采 暖、通風(fēng)、照明、化驗(yàn)、維修、儀表、自控、消防、防雷防靜電、運(yùn)輸、包裝等） 情況，說(shuō)明設(shè)施配備、供應(yīng)能力、項(xiàng)目負(fù)荷、來(lái)源等附：樣表表1 1企業(yè)概況單位名稱注冊(cè)地址聯(lián)系電話傳真郵政編碼企業(yè)類型經(jīng)濟(jì)性質(zhì)全民所有制口集體所有制口股份制口固定資產(chǎn)禾U潤(rùn)法定代表人安全負(fù)責(zé)人職工人數(shù)技術(shù)管理人員安全員專；兼

6、：生產(chǎn)場(chǎng)所地址建筑面積產(chǎn)權(quán)自有口租賃口承包口儲(chǔ)存場(chǎng)所地址建筑面積儲(chǔ)存能力產(chǎn)權(quán)自有口租賃口承包口公司產(chǎn)品規(guī)模建設(shè)項(xiàng)目 生產(chǎn)產(chǎn)品名稱規(guī)格產(chǎn)量包裝、運(yùn)輸方式建設(shè)項(xiàng)目原材料項(xiàng)目開(kāi)工時(shí)間竣工時(shí)間投產(chǎn)時(shí)間設(shè)計(jì)單位有無(wú)相應(yīng)資質(zhì)：土建施工單位有無(wú)相應(yīng)資質(zhì)：設(shè)備安裝單位有無(wú)相應(yīng)資質(zhì)：表2 2周邊環(huán)境及居民分布表方位設(shè)施、建構(gòu)筑物及居民點(diǎn)（1000m范圍內(nèi)）距離（m）人口數(shù)（人）表1 3 建構(gòu)筑物情況一覽表序號(hào)名 稱建筑面積（m2）耐火等級(jí)火災(zāi) 危險(xiǎn)性結(jié)構(gòu)形式備注表2 1原材料及公用工程一覽表類別原料名稱年消耗量規(guī)格來(lái)源包裝及運(yùn) 輸方式公用工程水消防水工藝水電蒸汽儀表氣氮?dú)獾仍牧媳? 1設(shè)備一覽表序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)數(shù)量材質(zhì)工作條件制造廠表3-2壓力容器和管道清單壓力容器名稱工作介質(zhì)設(shè)計(jì)工作壓力許可使用工作壓檢驗(yàn)日期使用證編表3-3特種設(shè)備清單序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)數(shù)量材質(zhì)制造廠表3-4運(yùn)輸車輛清單序號(hào)車輛名稱運(yùn)輸物質(zhì)牌號(hào)車輛登記備案號(hào)駕駛?cè)思芭嘤?xùn)情況表41安全閥清單序號(hào)工序設(shè)備名稱位號(hào)標(biāo)定記錄介質(zhì)檢定日期表4- 2爆炸危險(xiǎn)區(qū)域劃分情況序號(hào)電氣設(shè)備名稱型號(hào)安裝地點(diǎn)數(shù)量（臺(tái)）防爆等級(jí)表6 - 1特殊工種取證情況清單序號(hào)特殊工種名稱人數(shù)已取證人數(shù)未取證人數(shù)表6-2消防設(shè)施清單地點(diǎn)消防設(shè)施種類型號(hào)數(shù)量地點(diǎn)消防設(shè)施包括消防水池、消防栓、水帶、泡沫發(fā)生設(shè)施、泡沫罐、