血糖監(jiān)測技術Microsoft PowerPoint 幻燈片

1、血糖監(jiān)測技術血糖監(jiān)測技術 血糖的定義血糖的定義血液中的糖份稱血糖。血糖監(jiān)測的目的血糖監(jiān)測的目的遵醫(yī)囑準確測量患者血糖，評價代謝指標，為診斷和治療提供依據(jù)。血糖參考值血糖參考值空腹血糖正常值：3.95.6mmol/L（靜脈血） 3.96.1mmol/L（末梢血）餐后2h血糖正常值小于7.8mmol/L各時段血糖監(jiān)測的意義各時段血糖監(jiān)測的意義空腹血糖（空腹血糖（6:30）：主要反映在基礎狀態(tài)下（最后一次進食后810小時）、沒有飲食負荷時的血糖水平，是糖尿病診斷的重要依據(jù)。睡前血糖（睡前血糖（21:30）:反應胰島B細胞對進食晚餐后高血糖的控制力。是指導夜間用藥或注射胰島素劑量的依據(jù)。為了解睡前血糖

2、的控制情況和夜間是否需要加餐或使用胰島素，應監(jiān)測睡前血糖。餐后餐后2小時血糖：小時血糖：是反應胰島B細胞儲備功能的重要指標。測餐后2小時的血糖能發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高。說明基礎分泌尚可，餐后的大劑量釋放欠佳。同時餐后2小時的血糖能較好的反映進食與降糖藥是否合適，這是空腹血糖不能反映的。血糖監(jiān)測操作流程血糖監(jiān)測操作流程1、接醫(yī)囑：、接醫(yī)囑：兩名護士核對患者床號、姓名、檢查項目、采血時間、雙人簽字。2、儀表端莊服裝整潔、儀表端莊服裝整潔3、評估評估查對床號姓名查對床號姓名向患者解釋血糖監(jiān)測的目的向患者解釋血糖監(jiān)測的目的評估患者末梢循環(huán)及穿刺部位皮膚評

3、估患者末梢循環(huán)及穿刺部位皮膚情況，詢問有無過敏史情況，詢問有無過敏史詢問患者進食情況，是否符合空腹詢問患者進食情況，是否符合空腹或餐后或餐后2小時血糖測定要求。小時血糖測定要求。4、操作前v個人準備：個人準備：七步洗手法七步洗手法清潔雙手；戴口罩。清潔雙手；戴口罩。v物品準備：物品準備：治療盤內(nèi)備治療盤內(nèi)備75%酒精、血糖儀、試紙、酒精、血糖儀、試紙、(血糖儀號碼與試紙?zhí)柎a一致血糖儀號碼與試紙?zhí)柎a一致)采血筆采血筆,針、彎盤。針、彎盤。 治療盤外治療盤外備血糖記錄單、筆、銳器收集備血糖記錄單、筆、銳器收集器、手消毒劑。器、手消毒劑。v攜用物床旁核對：床號，姓名，再次確認監(jiān)測項目及時間；對穿刺手

4、指溫暖或手指下垂。v消毒：協(xié)助患者去舒適臥位，用75%酒精消毒手指，待干，告訴患者穿刺時，手指不要移動以免影響穿刺效果。5、操作中、操作中采血: 核對床號、姓名，實施采血。采血針在指尖一側刺破皮膚擠血。吸血或滴血（血量完全覆蓋測試孔）。指導患者用干棉簽按壓12 分鐘。再次核對患者床號、姓名，告知患者血糖值。6、操作后、操作后協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位，對患者的配合表示感謝。記錄血糖值異常時告知醫(yī)生，做相應處理7、整理用物和記錄、整理用物和記錄v 物品分類處理：采血針放入利器盒內(nèi)：棉簽放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi)：彎盤放入污染區(qū)待消毒;其它未污染物品放回原處。v 清洗雙手在檢驗單上簽執(zhí)行時間和全名：在護理記錄單上記錄測血糖日期、時間、血糖值、患者癥狀及處理方法。8、指導要點v 告知患者監(jiān)測血糖的目的。v 指導未稍循環(huán)差的患者溫暖手指或將手下垂擺動。v 指導患者穿刺后按壓1-2分鐘v 對長期監(jiān)測血糖的患者，向患者講解自我監(jiān)測血糖的方法和注意事項。9、注意事項v 測血糖前，確認血糖儀號碼與試紙?zhí)柎a一致。v 用酒精消毒穿刺部位，并在酒精干透后再實施采血。v 刺破皮膚后勿用力擠