檢驗科檢驗周期PDCA的持續(xù)改進2

1、檢驗科檢驗周期PDCA的持續(xù)改進檢驗周期檢驗周期是指檢驗科接收標(biāo)本到發(fā)出報告之間所用的時間。在保證質(zhì)量的前提下，加快檢驗速度，縮短病人候檢時間，及時發(fā)出報告，滿足臨床醫(yī)生和病人的需求，特別是有利于危重病人的搶救。 PDCA圖挖圖Plan-P計劃 工作計劃工作計劃 現(xiàn)況調(diào)查現(xiàn)況調(diào)查 原因分析原因分析 對策擬定對策擬定 目標(biāo)確定目標(biāo)確定 制定工作計劃（制定工作計劃（Plan）現(xiàn)況調(diào)查現(xiàn)況調(diào)查為統(tǒng)計“緊急”和“常規(guī)”標(biāo)本檢驗周期達標(biāo)率，現(xiàn)從2015年度全年每個季度抽查七天，共計28天，導(dǎo)出所有緊急標(biāo)本及常規(guī)標(biāo)本數(shù)據(jù)。統(tǒng)計分析其檢驗周期達標(biāo)率。結(jié)果見下圖。檢驗周期達標(biāo)率緊急標(biāo)本常規(guī)標(biāo)本原因分析討論會頭

2、 腦 風(fēng) 暴成立專項持續(xù)改進小組討 論 主 題檢驗周期的進一步優(yōu)化改進影響檢驗周期的因素1. 輸血前八項定量、甲功三項等下午4:00后或晚上接收的標(biāo)本第二天才能外送，造成檢驗周期延長。2.部分外送標(biāo)本結(jié)果未及時批單。3.其它原因?qū)е拢?例如：儀器故障、試劑不足、標(biāo)本交接延遲、標(biāo)本沒離心好、人為操作不當(dāng)?shù)?。原因整理真因分析柏拉圖質(zhì)量目標(biāo)質(zhì)量目標(biāo)緊急標(biāo)本檢驗周期達標(biāo)率98%以上常規(guī)標(biāo)本檢驗周期達標(biāo)率97%以上擬定措施擬定措施根據(jù)前述影響因素制定計劃：1、加大非正常上班時間時的報告審核管理力度，必要時增加在崗人員。2、合理優(yōu)化標(biāo)本采集和送樣流程，例如外送項目和在本科檢測項目不能共管。3、緊急標(biāo)本與常

3、規(guī)標(biāo)本加以區(qū)別對待，比如門診普通標(biāo)本為紅色無抗凝管，緊急標(biāo)本可用促凝管采血，收到標(biāo)本后可一目了然，及時區(qū)別處理。DO-D實施召開檢驗周期討論會議優(yōu)化標(biāo)本檢測流程適當(dāng)調(diào)整崗位，實行責(zé)任落實到個人優(yōu)化標(biāo)本送樣流程Check-C監(jiān)督管理反饋 每季度抽查七天，記錄檢驗周期達標(biāo)情況。 年度進行檢驗周期的統(tǒng)計分析，向科內(nèi)匯報， 并提出持續(xù)改進意見。 納入下一PDCA循環(huán)整改后統(tǒng)計2015年檢驗周期達標(biāo)情況與2014年及質(zhì)量目標(biāo)進行對比結(jié)果如下圖整改后質(zhì)量目標(biāo)達標(biāo)情況 整改前：整改前：2014年度年度 質(zhì)量目標(biāo)質(zhì)量目標(biāo) 整改后：整改后：2015年度年度Action-A總結(jié)將結(jié)果科內(nèi)會議上匯報經(jīng)過PDCA循環(huán)，明顯提高了檢驗周期達標(biāo)率此次運用PDCA模式，優(yōu)化了流程，加強了人員管理，提高了檢驗效率。 下一輪