第7章脂類代謝PPT課件

1、 記住記住脂類的分布和功能、血漿脂蛋白的組脂類的分布和功能、血漿脂蛋白的組 成、分類和功能成、分類和功能 描述描述脂類的消化吸收、脂酸的脂類的消化吸收、脂酸的氧化及酮體的生成和利用氧化及酮體的生成和利用 說出說出脂肪動員的過程、磷脂代謝脂肪動員的過程、磷脂代謝 描述描述膽固醇的來源和去路膽固醇的來源和去路 簡述簡述脂類代謝與疾病的關(guān)系脂類代謝與疾病的關(guān)系 學(xué)習(xí)目標(biāo)第1頁/共71頁第 07 章第1節(jié) 概述第6節(jié) 脂類代謝與疾病第2節(jié) 甘油三酯的代謝第4節(jié) 膽固醇的代謝第3節(jié)磷脂的代謝第5節(jié) 血脂與血漿脂蛋白第2頁/共71頁IntroductionIntroduction第第1 1節(jié)節(jié) 概述概述第

2、3頁/共71頁脂肪: 甘油三酯 (triglyceride, TG ）脂 類 類脂Lipoid膽固醇（cholesterol, Ch）膽固醇酯（cholesterol ester, CE）磷脂(phospholipid, PL)糖脂（glycolipid, GL） 脂類的分類第4頁/共71頁一、脂類的分布和生理功能 第5頁/共71頁必需脂酸必需脂酸 亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸等多亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸等多不飽和脂酸是人體不可缺乏的營養(yǎng)素，不能不飽和脂酸是人體不可缺乏的營養(yǎng)素，不能自身合成，需從食物攝取，故稱必需脂酸。自身合成，需從食物攝取，故稱必需脂酸。第6頁/共71頁二、脂類的消化、吸收

3、脂類的消化:主要在小腸上段進(jìn)行脂類(TG、Ch、PL等)微團(tuán)甘油一脂、溶血磷脂、長鏈脂酸、膽固醇等混合微團(tuán)膽汁酸鹽乳化胰脂肪酶、磷脂酶等水解乳化第7頁/共71頁脂類的吸收在十二指腸下段及空腸上段混合微團(tuán)小腸粘膜細(xì)胞內(nèi)乳糜微粒門靜脈肝臟擴(kuò)散重新酯化結(jié)合載脂蛋白第8頁/共71頁第第 2 2 節(jié)節(jié) 甘油三酯的代謝甘油三酯的代謝 Metabolism of Triglyceride第9頁/共71頁一一 、甘油三酯的分解代謝、甘油三酯的分解代謝 （一）脂肪動員（一）脂肪動員 儲存在脂肪細(xì)胞中的脂肪被儲存在脂肪細(xì)胞中的脂肪被脂肪酶脂肪酶逐步水解，生成逐步水解，生成甘油甘油和和游離脂酸游離脂酸(free (

4、free fatty acid,FFA)fatty acid,FFA)并釋放入血，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)狡渌M織被氧化利用的過程稱并釋放入血，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)狡渌M織被氧化利用的過程稱為脂肪動員。為脂肪動員。第10頁/共71頁甘油三酯甘油二酯甘油一酯甘油三酯的水解過程甘油TG脂肪酶脂酸1脂酸2脂酸3DG脂肪酶MG脂肪酶第11頁/共71頁 限速酶限速酶：甘油三酯（甘油三酯（TGTG）脂肪酶）脂肪酶 又稱激素敏感脂肪酶又稱激素敏感脂肪酶(HSL(HSL) 產(chǎn)物：產(chǎn)物：1 1分子甘油和分子甘油和3 3分子脂酸分子脂酸 脂解激素脂解激素：腎上腺素、胰高血糖素、腎上腺素、胰高血糖素、ACTHACTH（促（促

5、腎上腺皮質(zhì)激素）、去甲腎上腺腎上腺皮質(zhì)激素）、去甲腎上腺素素 抗脂解激素抗脂解激素：胰島素胰島素甘油三酯的水解過程總結(jié)甘油三酯的水解過程總結(jié)第12頁/共71頁（二）甘油的代謝（二）甘油的代謝CH2OHCHOHCH2OHATPADP 甘油激酶(肝、腎、腸)CH2OHCHOHCH2OPNAD+NADH+H+ 磷酸甘油脫氫酶CH2OHCCH2OPO3-磷酸甘油磷酸二羥丙酮糖酵解糖異生丙酮酸糖或糖原乙酰輔酶ATAC第13頁/共71頁（三）脂酸的分解代謝（三）脂酸的分解代謝1.1.脂酸的活化脂酸的活化脂酰脂酰CoACoA的生成的生成2 2脂酰脂酰CoACoA進(jìn)入線粒體進(jìn)入線粒體3 3脂酸的脂酸的-氧化氧

6、化4 4乙酰乙酰CoACoA和和NADH+H+NADH+H+及及FADHFADH2 2的氧化的氧化 第14頁/共71頁1.脂酸的活化 脂酰 CoA 的生成 （胞液）脂酰CoA合成酶 ATP AMP PPi 脂酰CoA合成酶存在于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及線粒體外膜上脂脂 肪肪 酸酸RCHRCH2 2CHCH2 2C C- -OH OH OO=OO=脂脂 酰酰SCoARCHRCH2 2CHCH2 2C CSCoA SCoA OO=OO=第15頁/共71頁2.2.脂酰脂酰CoACoA進(jìn)入線粒體進(jìn)入線粒體 此過程為脂酸-氧化的限速步驟， 是限速酶第16頁/共71頁3. 脂酸的-氧化(線粒體)脫氫 加水 再脫氫 硫解

7、脂酰CoA L(+)-羥脂酰CoA-酮脂酰CoA脂酰CoA+乙酰CoA 脂酰CoA 脫氫酶反2-烯酰CoAL(+)-羥脂酰CoA脫氫酶 NAD+NADH+H+2-烯脂酰CoA 水化酶H2O FADFADH2酮脂酰CoA 硫解酶CoA-SH RCH=CHCSCoA O =RCH=CHCSCoA O =O =RCH2CH2CSCoA O =O =RCHOHCH2CSCoA O =O =RCOCH2CSCoA O =O =RCSCoA+ CH3COSCoA O=O=目 錄第17頁/共71頁CH3(CH2)7CH2CH2CH2CH2CH2CH2CH2COSCoACH3(CH2)7CH2CH2CH2CH

8、2CH2COSCoACH3COSCoACH3(CH2)7CH2CH2CH2COCoACH3COSCoACH3(CH2)7CH2COSCoACH3COCoACH3COSCoA目 錄16C12C14C10C81327次后第18頁/共71頁 NADH + H+ FADH2 H2O 呼吸鏈 2ATP H2O 呼吸鏈 3ATP 乙酰CoACO2+H2O 三羧酸循環(huán) 生成酮體 肝外組織氧化利用 第19頁/共71頁脂酰CoA脫氫酶L(+)-羥脂酰CoA脫氫酶 NAD+ NADH+H+ -烯酰CoA 水化酶2H2OFADFADH2 酮脂酰CoA 硫解酶CoA-SH脂酰CoA合成酶肉堿轉(zhuǎn)運(yùn)載體ATPCoASHA

9、MP PPiH2O呼吸鏈 2ATP H2O 呼吸鏈 3ATP 線粒體膜TAC 脂脂 肪肪 酸酸RCHRCH2 2CHCH2 2C C- -OH OH OO=OO=RCH=CHCSCoA O =RCH=CHCSCoA O =O =RCH2CH2CSCoA O =O =RCHOHCH2CSCoA O =O =RCOCH2CSCoA O =O =RCSCoA+ CH3COSCoA O=O=RCH2CH2CSCoA O =O =脂酸分解總結(jié)第20頁/共71頁活 化：消耗2個(gè)高能磷酸鍵 -氧 化： 需經(jīng)7次-氧化 每次四步:脫氫、水化、再脫氫、硫解 產(chǎn)物：1分子乙酰CoA 1分子少兩個(gè)碳原子的脂酰CoA

10、 1分子NADH+H+ 1分子FADH2 脂酸氧化的能量生成 以16碳軟脂酸的氧化為例第21頁/共71頁7次循環(huán)產(chǎn)物： 8分子乙酰CoA7分子NADH+H+7分子FADH2 能量計(jì)算：1mol軟脂酸徹底氧化分解 共生成ATP 812+73 +72 =131mol 凈生成ATP 131 2 = 129mol第22頁/共71頁乙酰乙酸(acetoacetate) 、-羥丁酸(-hydroxybutyrate)、丙酮(acetone)三者總稱為酮體。 （四）酮體的生成和利用第23頁/共71頁部位：部位：肝肝細(xì)胞細(xì)胞線粒體線粒體原料：原料：乙酰輔酶乙酰輔酶A A 或或-氧化最后氧化最后4 4碳產(chǎn)物碳產(chǎn)

11、物限速酶：限速酶：HMG-CoA HMG-CoA 合酶合酶 過程：過程： 1. 1. 酮體的生成酮體的生成 第24頁/共71頁CO2 CoASH CoASH NAD+ NADH+H+ -羥丁酸脫氫酶HMGCoA 合酶乙酰乙酰CoA硫解酶HMGCoA 裂解酶CHCH3 3CSCoA CSCoA = =OOCHCH3 3CSCoA CSCoA = =OO= =OOCHCH3 3CSCoA CSCoA = =OOCHCH3 3CSCoA CSCoA = =OO= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2CSCoA CSCoA ( (乙乙酰酰乙乙酰酰乙乙酰酰乙乙酰酰CoACoA) )= =OO= =OO

12、CHCH3 3CCHCCH2 2CSCoA CSCoA ( (乙乙酰酰乙乙酰酰乙乙酰酰乙乙酰酰CoACoA) )= =OO= =OO= =OO= =OOHOCCHHOCCH2 2CCHCCH2 2CSCoACSCoA( (HMGCoAHMGCoA) ) CHCH3 3OHOH羥羥甲甲基基戊戊二二酸酸單單酰酰羥羥甲甲基基戊戊二二酸酸單單酰酰CoACoA= =OO= =OOHOCCHHOCCH2 2CCHCCH2 2CSCoACSCoA( (HMGCoAHMGCoA) ) CHCH3 3OHOH羥羥甲甲基基戊戊二二酸酸單單酰酰羥羥甲甲基基戊戊二二酸酸單單酰酰CoACoA= =OO= =OO= =O

13、O= =OOCHCH3 3CHCHCHCH2 2COOH COOH D(D(- -) )- - - -羥羥丁丁酸酸羥羥丁丁酸酸OHOHCHCH3 3CHCHCHCH2 2COOH COOH D(D(- -) )- - - -羥羥丁丁酸酸羥羥丁丁酸酸CHCH3 3CHCHCHCH2 2COOH COOH D(D(- -) )- - - -羥羥丁丁酸酸羥羥丁丁酸酸OHOHCHCH3 3CCHCCH3 3 丙丙酮酮丙丙酮酮= =OOCHCH3 3CCHCCH3 3 丙丙酮酮丙丙酮酮CHCH3 3CCHCCH3 3 丙丙酮酮丙丙酮酮= =OO= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙

14、乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸= =OO= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸CHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸= =OO= =OO= =OO= =OO酮體生成過程第25頁/共71頁部位：部位：肝外組織（心、腎、腦、骨骼肝外組織（心、腎、腦、骨骼 肌等）細(xì)胞的線粒體肌等）細(xì)胞的線粒體重要的酶：重要的酶：乙酰乙酰乙酰乙酰CoACoA硫激酶硫激酶 琥珀酰琥珀酰CoACoA轉(zhuǎn)硫酶轉(zhuǎn)硫酶特點(diǎn)：特點(diǎn)：肝內(nèi)生酮肝外用肝內(nèi)

15、生酮肝外用2.2.酮體的利用酮體的利用 第26頁/共71頁 NAD+ NADH+H+ 琥珀酰CoA 琥珀酸 CoASH+ATP PPi+AMP CoASH 琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶（心、腎、腦及骨骼肌的線粒體）乙酰乙酰CoA硫激酶（腎、心和腦的線粒體）CHCH3 3CHCHCHCH2 2COOH COOH D(D(- -) )- - - -羥羥丁丁酸酸羥羥丁丁酸酸OHOHCHCH3 3CHCHCHCH2 2COOH COOH D(D(- -) )- - - -羥羥丁丁酸酸羥羥丁丁酸酸CHCH3 3CHCHCHCH2 2COOH COOH D(D(- -) )- - - -羥羥丁丁酸酸羥羥丁丁酸酸OH

16、OHCHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸= =OO= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸CHCH3 3CCHCCH2 2COH COH 乙乙酰酰乙乙酸酸乙乙酰酰乙乙酸酸= =OO= =OO= =OO= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2CSCoA CSCoA ( (乙乙酰酰乙乙酰酰乙乙酰酰乙乙酰酰CoACoA) )= =OO= =OOCHCH3 3CCHCCH2 2CSCoA CSCoA ( (乙乙酰酰乙乙

17、酰酰乙乙酰酰乙乙酰酰CoACoA) )= =OO= =OO= =OO= =OOCHCH3 3CSCoA CSCoA = =OO2CHCH3 3CSCoA CSCoA = =OOCHCH3 3CSCoA CSCoA = =OO= =OO2乙酰乙酰CoA硫解酶（心、腎、腦及骨骼肌線粒體）酮體的利用第27頁/共71頁3.3.酮體生成的生理意義酮體生成的生理意義 酮體是肝能源輸出的重要形式。酮體易于透過血腦屏障及肌肉毛細(xì)血管壁，酮體是肝能源輸出的重要形式。酮體易于透過血腦屏障及肌肉毛細(xì)血管壁，因而成為肌肉和腦組織的重要能源。因而成為肌肉和腦組織的重要能源。 一般情況下，腦組織主要依賴葡萄糖作為能源，但

18、在糖供應(yīng)不足或糖利用一般情況下，腦組織主要依賴葡萄糖作為能源，但在糖供應(yīng)不足或糖利用障礙時(shí)，酮體可代替葡萄糖，成為腦組織的主要能源。障礙時(shí)，酮體可代替葡萄糖，成為腦組織的主要能源。第28頁/共71頁二二 、甘油三酯的合成代謝、甘油三酯的合成代謝 （一）活化甘油（一）活化甘油3-3-磷酸甘油磷酸甘油的來源的來源 1.1.糖代謝的中間產(chǎn)物磷酸二羥丙酮還原糖代謝的中間產(chǎn)物磷酸二羥丙酮還原 2.2.由食物中的甘油直接活化由食物中的甘油直接活化第29頁/共71頁（二）脂酸的合成（二）脂酸的合成1 1合成部位合成部位 肝肝（主要）（主要） 、脂肪等組織的、脂肪等組織的胞液胞液、線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

19、2 2合成原料合成原料 乙酰乙酰CoACoA、ATPATP、HCOHCO3 3、NADPHNADPH、MnMn2+2+第30頁/共71頁3 3軟脂酸的合成過程軟脂酸的合成過程 前提：前提： 線粒體內(nèi)生成的乙酰輔酶線粒體內(nèi)生成的乙酰輔酶A A轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液通過通過檸檬酸檸檬酸- -丙酮酸丙酮酸循環(huán)完成循環(huán)完成第31頁/共71頁線粒體膜胞液 線粒體基質(zhì) 丙酮酸 丙酮酸 蘋果酸 草酰乙酸 檸檬酸 檸檬酸 乙酰CoA NADPH+H+ NADP+ 蘋果酸酶 CoA ATP AMP PPi ATP檸檬酸裂解酶 CoA 草酰乙酸 H2O 檸檬酸合酶 蘋果酸 CO2CO2第32頁/共71頁（1）丙二酰

20、CoA的合成（胞液） 丙二酰CoAHCO3- + 乙酰CoA ADP+Pi ATP 乙酰CoA羧化酶乙酰CoA羧化酶是脂酸合成的限速酶，其輔酶是生物素，激活劑是Mn2+生物素第33頁/共71頁 乙酰CoA7丙二酰COA14NADPH14H+H2O軟脂酸14NADP+7CO27H2O8CoA-SH脂酸合成酶系 （7次循環(huán)） 脂酸合成酶系由脂酸合成酶系由7 7種酶和種酶和1 1種?；d體蛋白種?；d體蛋白ACPACP構(gòu)成構(gòu)成第34頁/共71頁（3）脂酸碳鏈的延長或縮短 脂酸合成酶系催化生成的是16碳的軟脂酸，少于或多于16碳的脂酸需要在肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)或線粒體內(nèi)相應(yīng)酶系的作用下，對軟脂酸進(jìn)行加工后才能

21、生成。第35頁/共71頁 1.合成部位合成部位 主要在肝、脂肪組織的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)主要在肝、脂肪組織的內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 2.合成原料合成原料 3-磷酸甘油磷酸甘油 脂酰輔酶脂酰輔酶A 3.合成過程合成過程第36頁/共71頁CH2OHCCH2O-HOPCH2OCOR1CCH2O-R2CO-OPCH2OCOR1CCH2OH R2CO-O-H2OPi磷脂酸磷酸酶CH2OCOR1CCH2OCOR3R2CO-OCoA-SHR3COSCoA脂酰轉(zhuǎn)移酶R1COSCoAR2COSCoA磷酸甘油脂酰轉(zhuǎn)移酶2 CoA-SH甘油三酯脂肪合成過程3-磷酸甘油甘油二酯磷脂酸第37頁/共71頁第第 3 3 節(jié)節(jié) 磷磷 脂脂 的的 代代 謝

22、謝Metabolism of Phospholipid第38頁/共71頁定義 含磷酸的脂類稱磷酯。分類 甘油磷脂 由甘油構(gòu)成的磷酯 X =膽堿、乙醇胺、絲氨酸、肌醇等FAFAPiX 甘油FA PiX 鞘氨醇鞘磷脂 由鞘氨醇構(gòu)成的磷脂第39頁/共71頁1. 合成部位全身各組織內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，肝、腎、腸等組織最活躍。 2. 合成原料及輔因子脂酸、甘油、磷酸鹽、膽堿、絲氨酸、乙醇胺、肌醇、ATP、CTP等一、甘油磷脂的合成第40頁/共71頁3 3、合成過程、合成過程HOCH2CH2NH2HOCH2CH2N(CH3)3OCH2CH2NH2磷酸乙醇胺CDP-OCH2CH2NH2CDP-乙醇胺 （活性供體）乙醇胺

23、激酶CTP:磷酸乙醇胺胞苷轉(zhuǎn)移酶ATPADPCTPPPi膽堿激酶ATPADPOCH2CH2N(CH3)3CDP-OCH2CH2N(CH3)3CDP-膽堿CTP:磷酸膽堿胞苷轉(zhuǎn)移酶CTPPPiPP磷酸膽堿3 S腺苷蛋氨酸活化過程第41頁/共71頁CDP-乙醇胺CMP磷脂酰乙醇胺（腦磷脂）磷脂酰膽堿（卵磷脂）CDP-膽堿CMP 甘油二酯轉(zhuǎn)移酶腦磷脂和卵磷脂的生成第42頁/共71頁CH2O-C-R1R2C-O-CHCH2O-P-OXOHO OO OO O二、甘油磷脂的分解 PLA1 PLA2PLCPLDPLB2PLB1CH2O-C-R1HO-CHCH2O-P-OXOOHO磷脂酶 (phospholi

24、pase , PLA)CH2OHR2C-O-CHCH2O-P-OXOHO OO O第43頁/共71頁第第 4 4 節(jié)節(jié) 膽固醇代謝膽固醇代謝Metabolism of Cholesterol第44頁/共71頁HHHHHABCD1234567891011121314151617環(huán)戊烷多烴菲 第45頁/共71頁膽固醇的生理功能是生物膜的重要成分，對控制生物膜的流動性有重要作用；是合成膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活性物質(zhì)的前體。膽固醇存在形式： 游離膽固醇和膽固醇酯第46頁/共71頁一、膽固醇的生物合成一、膽固醇的生物合成(一)合成部位全身各組織（特別是肝）的胞液及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。(二)合成原料 乙酰

25、CoA（來自檸檬酸-丙酮酸循環(huán)）、NADPH+H+、ATP(三)合成的基本過程 包括近30步反應(yīng)， 分3個(gè)主要階段， HMG-CoA還原酶是整個(gè)反應(yīng)限速酶第47頁/共71頁1.甲羥戊酸的合成1.甲羥戊酸的合成限 速 酶第48頁/共71頁2.鯊烯的合成3.膽固醇的合成第49頁/共71頁1分子膽固醇 18乙酰CoA + 36ATP + 16(NADPH+H+) 葡萄糖有氧氧化 葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑 膽固醇合成總反應(yīng)第50頁/共71頁 饑餓與禁食饑餓與禁食使使HMG-CoAHMG-CoA還原酶合成減少，活性還原酶合成減少，活性降低，可降低，可抑制抑制肝合成膽固醇；肝合成膽固醇； 高糖、高脂膳食高糖、

26、高脂膳食會使會使HMG-CoAHMG-CoA還原酶活性增強(qiáng)，還原酶活性增強(qiáng)，膽固醇膽固醇合成增多合成增多； 胰島素胰島素能使能使HMG-CoAHMG-CoA還原酶合成增多，從而還原酶合成增多，從而增增加加膽固醇合成；膽固醇合成；胰高血糖素及皮質(zhì)醇胰高血糖素及皮質(zhì)醇等能等能抑制抑制膽固醇合成；膽固醇合成；甲狀腺激素甲狀腺激素既能促進(jìn)膽固醇的合既能促進(jìn)膽固醇的合成，又能促進(jìn)膽固醇向膽汁酸的轉(zhuǎn)化，且后一成，又能促進(jìn)膽固醇向膽汁酸的轉(zhuǎn)化，且后一作用較強(qiáng)，因而作用較強(qiáng)，因而甲亢患者血清膽固醇含量下降甲亢患者血清膽固醇含量下降。 膽固醇膽固醇本身對本身對HMG-CoAHMG-CoA還原酶具有還原酶具有反饋

27、抑制反饋抑制作作用用（四）膽固醇合成的調(diào)節(jié)（四）膽固醇合成的調(diào)節(jié)第51頁/共71頁( (五五) )膽固醇的酯化膽固醇的酯化 1 1、膽固醇、膽固醇ACAT膽固醇酯（細(xì)胞） 2、膽固醇LCAT膽固醇酯（血漿）第52頁/共71頁二、膽固醇的轉(zhuǎn)化與排泄 （一）轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?(bile acid)（肝臟） 膽固醇的主要去路，也是機(jī)體清除膽固醇的主要方式（二）轉(zhuǎn)化為類固醇激素（三）轉(zhuǎn)化為7 - 脫氫膽固醇（皮膚）（腎上腺皮質(zhì)、睪丸、卵巢等內(nèi)分泌腺）（四）轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇排出體外（腸道）第53頁/共71頁第第 5 5 節(jié)節(jié) 血脂與血漿脂蛋白血脂與血漿脂蛋白 Blood Lipids and Lipoprote

28、inBlood Lipids and Lipoprotein第54頁/共71頁一、血脂一、血脂 ( (一一) )血脂的概念血脂的概念 血漿中所含的脂類稱為血脂，包括甘油三酯（血漿中所含的脂類稱為血脂，包括甘油三酯（TGTG）、游離膽固醇（）、游離膽固醇（FCFC）、膽）、膽固醇酯（固醇酯（CECE）、磷脂（）、磷脂（PLPL）、游離脂酸（）、游離脂酸（FFAFFA）等。）等。第55頁/共71頁( (二二) )血脂的來源與去路血脂的來源與去路1.來源食物中的脂類消化吸收進(jìn)入血液；體內(nèi)肝、脂肪等組織合成的脂肪釋放入血。2.去路進(jìn)入組織細(xì)胞，氧化供能；進(jìn)入脂庫儲存；構(gòu)成生物膜；轉(zhuǎn)變成其他物質(zhì)等。 第

29、56頁/共71頁正常人空腹血脂組成及正常參考正常人空腹血脂組成及正常參考值值組成組成血漿含量血漿含量空腹時(shí)主要來源空腹時(shí)主要來源mg/dlmg/dl(mmol/L)(mmol/L)甘油三酯甘油三酯10101501500.110.111.691.69肝肝磷脂磷脂15015025025048.44 48.44 80.7380.73肝肝總膽固醇總膽固醇1501502502502.592.596.476.47肝肝膽固醇酯膽固醇酯70702002001.811.815.175.17肝肝游離膽固醇游離膽固醇404070701.031.031.811.81肝肝游離脂酸游離脂酸5 520200 05 50 0

30、7 7脂肪組織脂肪組織第57頁/共71頁二、血漿脂蛋白二、血漿脂蛋白膽固醇膽固醇酯甘油三酯磷脂ApoBApoA第58頁/共71頁（一）載脂蛋白（一）載脂蛋白(apolipoprotein, apo) (apolipoprotein, apo) 1.1.概念概念: :指血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分指血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分 2. 種類：種類： 20多種多種 apo A: A、A、A apo B: B100、B48 apo C: C、C、C apo D apo E 血漿脂蛋白血漿脂蛋白 = = 血脂血脂 + + 載脂蛋白載脂蛋白 血液中脂類運(yùn)輸血液中脂類運(yùn)輸形式形式第59頁/共71頁 調(diào)節(jié)脂蛋白代謝關(guān)

31、鍵酶活性參與脂蛋白受體的識別A識別HDL受體B100，E 識別LDL受體 結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)，穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu) 3.功 能第60頁/共71頁(二)血漿脂蛋白的分類1.電泳法 CM -LP 前-LP -LP第61頁/共71頁乳糜微粒乳糜微粒 (chylomicron, (chylomicron, CMCM) )極低密度脂蛋白極低密度脂蛋白(very low density lipoprotein, (very low density lipoprotein, VLDLVLDL) ) 低密度脂蛋白低密度脂蛋白(low density lipoprotein, (low density lipoprot

32、ein, LDLLDL) )高密度脂蛋白高密度脂蛋白(high density lipoprotein,(high density lipoprotein, HDL HDL) )2.超速離心法(密度法)第62頁/共71頁（三）血漿脂蛋白的結(jié)構(gòu) 疏水性較強(qiáng)的TG及膽固醇酯位于內(nèi)核。載脂蛋白、磷脂、游離膽固醇常分布于表面第63頁/共71頁（四）血漿脂蛋白的組成及功能第64頁/共71頁第第6 6節(jié)節(jié) 脂類代謝脂類代謝與疾病與疾病Metabolism of Lipids and diseaseMetabolism of Lipids and disease第65頁/共71頁一、脂肪肝一、脂肪肝 肝內(nèi)脂肪含量過高稱為脂肪肝。肝內(nèi)脂肪含量過高稱為脂肪肝。 脂肪肝的常見原因脂肪肝的常見原因 肝內(nèi)肝內(nèi)脂肪來源過多脂肪來源過多，如高糖高脂飲食；，如高糖高脂飲食；