分級(jí)護(hù)理制度 精選大全

1、分級(jí)護(hù)理制度 精選大全分級(jí)護(hù)理制度（1） 醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理潛力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的狀況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。 分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記：一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記) (1)特級(jí)護(hù)理 1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為特級(jí)護(hù)理： 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者; 重癥監(jiān)護(hù)患者; 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者; 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者; 使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者; 實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者; 其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)

2、護(hù)生命體征的患者。 2)護(hù)理要點(diǎn)： 嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施; 根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量; 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施; 持續(xù)患者的舒適和功能體位; 實(shí)施床旁交接班。 (2)一級(jí)護(hù)理 1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為一級(jí)護(hù)理： 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者; 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者; 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者; 生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 2)護(hù)理要點(diǎn)： 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化; 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施

3、治療、給藥措施; 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施; 帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 (3)二級(jí)護(hù)理 1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為二級(jí)護(hù)理: 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者; 生活部分自理的患者。 2)護(hù)理要點(diǎn)： 每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化; 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施; 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施; 帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 (4)三級(jí)護(hù)理 1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為三級(jí)護(hù)理： 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者; 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 2)護(hù)理要點(diǎn)：

4、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化; 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施; 帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 分級(jí)護(hù)理制度（2） 第一條 分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。分別設(shè)有標(biāo)記(特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理為紅色，二級(jí)護(hù)理為蘭色)。 第二條 醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。 第三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本指導(dǎo)原則，結(jié)合實(shí)際制定并落實(shí)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理的規(guī)章制度、護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。 第

5、四條 確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。 具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理： 1、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。 2、重癥監(jiān)護(hù)患者。 3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。 4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。 5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。 6、其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。 具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理： 1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。 2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。 3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。 4、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

6、具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理： 1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。 2、生活部分自理的患者。 具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理： 1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。 2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 第五條 對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理 1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。 2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 3、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。 4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 第六條 對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理 1、每1小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生

7、命體征。 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 第七條 對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理 1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。 5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 第八條 對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理 1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 分級(jí)護(hù)理制度（

8、3） 分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。 一、特級(jí)護(hù)理 (一)符合以下情況之一，可確定為特級(jí)護(hù)理 1、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者; 2、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者; 3、各種復(fù)雜或大手術(shù)后，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。 (二)護(hù)理要點(diǎn) 1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。 2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 3、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 4

9、、保持患者的舒適和功能體位。 5、實(shí)施床旁交接班。 二、一級(jí)護(hù)理 (一)符合以下情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理 1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者; 2、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者; 3、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者; 4、自理能力重度依賴的患者。 (二)護(hù)理要點(diǎn) 1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 三、二級(jí)護(hù)理 (一)符合以下情況之一，可確定為二級(jí)護(hù)理 1、病情趨于穩(wěn)定或未明確診

10、斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者; 2、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者; 3、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。 (二)護(hù)理要點(diǎn) 1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。 5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 四、三級(jí)護(hù)理 (一)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者。 (二)護(hù)理要點(diǎn) 1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

11、 分級(jí)護(hù)理制度（4） 1 總則 護(hù)理分級(jí)是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。 依據(jù)患者病情和護(hù)士對(duì)自理能力的評(píng)定，由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)護(hù)理級(jí)別，級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理。并根據(jù)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑，及時(shí)做好相應(yīng)標(biāo)記和指定責(zé)任護(hù)士，給予落實(shí)不同級(jí)別和不同?？谱o(hù)理。并根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。 2 分級(jí) 2.1 特級(jí)護(hù)理 a 病情依據(jù) 1) 維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者; 2) 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者; 3) 各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。 b 護(hù)理要求 1) 嚴(yán)密

12、觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。 2) 根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及用藥，配合醫(yī)生實(shí)施各項(xiàng)急救措施。 3) 做好?？谱o(hù)理，如氣道護(hù)理、管路護(hù)理、壓瘡護(hù)理及各種并發(fā)癥的預(yù)防。 4) 關(guān)注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應(yīng)預(yù)防措施。 5) 根據(jù)患者病情，完成基礎(chǔ)護(hù)理(六潔到位 ：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位);協(xié)助非禁食患者進(jìn)食、水或注入鼻飼飲食;協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等，保持患者功能體位及臥位舒適。 6) 了解患者心理需求，有針對(duì)性開(kāi)展心理指導(dǎo)及健康指導(dǎo)。 7) 嚴(yán)格執(zhí)行危重患者床旁交接班。 8) 履行告知義務(wù)，尊重患者知情權(quán)。 9) 定時(shí)通風(fēng)，

13、保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。 2.2 一級(jí)護(hù)理 a 病情依據(jù) 1) 病情趨于穩(wěn)定的重癥患者; 2) 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者; 3) 各種手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者; 4) 自理能力重度依賴的患者。 b 護(hù)理要求 1) 每小時(shí)巡視，觀察患者病情變化。 2) 根據(jù)患者病情需要，定時(shí)測(cè)量生命體征。 3) 根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及用藥。 4) 提供專科護(hù)理，如氣道護(hù)理、管路護(hù)理、壓瘡護(hù)理及各種并發(fā)癥的預(yù)防。 5) 關(guān)注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應(yīng)預(yù)防措施。 6) 根據(jù)患者病情及生活自理能力，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位);協(xié)助患者進(jìn)餐、協(xié)助

14、臥床患者翻身及叩背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等。 7) 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和功能鍛煉。 8) 定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。 2.3 二級(jí)護(hù)理 a 病情依據(jù) 1) 病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者; 2) 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者; 3) 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。 b 護(hù)理要求 1) 每2小時(shí)巡視，觀察患者病情變化。 2) 根據(jù)患者病情需要，測(cè)量生命體征。 3) 根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及用藥。 4) 根據(jù)患者病情需要，提供?？谱o(hù)理。 5) 指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒、摔傷。 6) 協(xié)助生活部分自理患者做好基礎(chǔ)護(hù)理

15、,(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位);協(xié)助患者進(jìn)餐、協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等。 7) 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能指導(dǎo)。 8) 定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。 2.4 三級(jí)護(hù)理 a 病情依據(jù) 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者。 b 護(hù)理要求 1) 每3小時(shí)巡視，觀察患者病情變化。 2) 根據(jù)患者病情，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次，每周測(cè)血壓和體重。 3) 根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行治療及用藥，觀察患者反應(yīng)。 4) 向患者進(jìn)行安全，指導(dǎo)患者采取措施，預(yù)防跌倒、摔傷。 5) 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)及生活指導(dǎo)。 6) 進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)及宣教工作，

16、提高病人自我保健水平。 7) 每日整理床單、掃床兩次，定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。 分級(jí)護(hù)理制度（5） 確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)理等級(jí)分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理，由醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù),并在病人一覽表和床頭卡上作相應(yīng)標(biāo)記。 (一)特級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象： 1、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者; 2、重癥監(jiān)護(hù)患者; 3、各種復(fù)雜、疑難、新開(kāi)展的大手術(shù)后的患者; 4、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血、大面積燒傷或"五衰'

17、;的患者; 5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者; 6、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者; 7、持續(xù)高熱、昏迷、中重度休克及極度衰弱患者; 8、高危兒、子癇患者; 9、其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。 護(hù)理要求： 1、設(shè)專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征; 2、急救器材、藥品齊備完好，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救; 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施; 4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及危重病人護(hù)理常規(guī)，保證監(jiān)護(hù)儀使用中的有效性;實(shí)施護(hù)理操作安全性;呼吸機(jī)管路消毒滅菌的可靠性; 5、制定護(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)

18、理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，嚴(yán)防并發(fā)癥，實(shí)施安全措施確保病人安全; 6、保持患者的舒適和功能體位; 7、準(zhǔn)確測(cè)量出入量，危重病人護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整; 8、實(shí)施床旁交接班。 (二)一級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象： 1、病情趨向穩(wěn)定、急性癥狀消失的重癥患者; 2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者; 3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者; 4、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 護(hù)理要求： 1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化; 2、根據(jù)患者病情，定期測(cè)量生命體征; 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施; 4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理

19、及管路護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥，實(shí)施安全措施，滿足病人身心需要; 5、按需準(zhǔn)備急救器材、藥品及物品，應(yīng)急措施到位; 6、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo); 7、根據(jù)病情做好護(hù)理記錄。 (三)二級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象： 1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者; 2、老年、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)患者; 3、一般手術(shù)后或輕度先兆子癇患者; 4、生活部分自理的患者。 護(hù)理要求： 1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化; 2、根據(jù)患者病情，按常規(guī)測(cè)量生命體征; 3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施; 4、根據(jù)患者病情，按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;生活上給予必要幫助或協(xié)助，了解患者病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要; 5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，提高患者自護(hù)能力和康復(fù)訓(xùn)練; 6、根據(jù)病情做好