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1、 二級(jí)生物安全實(shí)工作人員的個(gè)人防護(hù) 第一章 實(shí)驗(yàn)室工作人員個(gè)人防護(hù)實(shí)施細(xì)則 作為治療傳染病主要場(chǎng)所的醫(yī)院,應(yīng)該采取嚴(yán)格的措施,防止疾病在醫(yī)院內(nèi)傳播。我國(guó)的傳染病防治法第十五條明確規(guī)定,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的單位,必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物的擴(kuò)散。 醫(yī)源性感染指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染;醫(yī)院內(nèi)感染指就診患者在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)受到的感染;實(shí)驗(yàn)室感染指從事實(shí)驗(yàn)室工作時(shí),因接觸病原體所致的感染。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院內(nèi)
2、感染和醫(yī)源性感染;建立健全防止致病性微生物擴(kuò)散的制度和人體防護(hù)措施;嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,對(duì)實(shí)驗(yàn)后的樣品、器材、污染物品等,按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后處理;在工作中接觸傳染病病原體的其他人員,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定,采取有效的防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。 為貫徹落實(shí)上級(jí)通知及指示精神,進(jìn)一步做好醫(yī)院診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作,極力避免交叉感染,檢驗(yàn)科就本科室工作人員個(gè)人防護(hù)有關(guān)事項(xiàng)特制定如下實(shí)施細(xì)則,望各工作室及全科工作人員及 實(shí)習(xí)進(jìn)修人員嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。 1 個(gè)人生物安全防護(hù)要點(diǎn) 1.1 實(shí)驗(yàn)室工作人員要熟悉生物安全操作知識(shí)和消毒技術(shù)。 1.2 嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室飲食、吸煙或化妝。 1.3 不得在實(shí)驗(yàn)室
3、內(nèi)會(huì)客。非工作人員不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。 1.4 實(shí)驗(yàn)室需經(jīng)常整理,保持清潔,不要放置與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品。 1.5 實(shí)驗(yàn)室用品(包括工作服)不得用于其他用途。 1.6 不可將私人的及無(wú)關(guān)的物品帶入實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)區(qū)域內(nèi)禁止保存食物。 1.7 進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),需關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室的門(mén)窗。 1.8 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿專用防護(hù)服,戴工作帽、口罩、乳膠手套。操作完畢后及離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前需洗手。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)區(qū)域時(shí),需把隔離衣脫掉,滅菌處理后再行清洗。使用過(guò)的手套在作業(yè)完成之后,需在不污染其它物品的情況下脫掉,滅菌處理;操作時(shí)手套破損應(yīng)立即丟棄、洗手并戴上新手套。不要用戴著手套的手觸摸暴露的皮膚、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。 1.9 認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本
4、,檢查標(biāo)本管理是否完好,如有標(biāo)本液漏出,要用消毒液擦拭,防止標(biāo)本污染。 1.10 禁止用口吸任何物質(zhì),不得用口做吸量操作。 1.11 注意勿使標(biāo)本濺出,亦應(yīng)避免將吸管及針筒內(nèi)之液體用力噴出。 1.12 防止鋒利器材破損手及手套。若有其它可用方法,應(yīng)盡量避免使用針頭等尖銳物品和器皿,宜用不易破碎材料制品。 1.13 在所有的操作中,應(yīng)盡量避免產(chǎn)生氣溶膠。使用容易產(chǎn)生大量氣霧的磨碎機(jī)、冷凍干燥器、超聲波細(xì)胞勻漿器及離心機(jī)等儀器時(shí),應(yīng)盡量避免氣溶膠外泄,或把這些儀器放置在安全操作裝置中。但若機(jī)器已經(jīng)有防止氣溶膠外泄的裝置,則不在此限。 1.13.1如把燒熱的接種用白金環(huán)及接種針插入培養(yǎng)基地,若發(fā)生氣
5、溶膠,就可能造成污染。 1.13.2如在離心機(jī)運(yùn)行時(shí)應(yīng)盡量離開(kāi)其所在房間;離心機(jī)須完全停止,并等待其中的空氣完全平穩(wěn)后,方可開(kāi)啟離心機(jī)蓋子。開(kāi)蓋動(dòng)作要緩慢。 1.13.3如開(kāi)啟一次性真空采血管等密閉容器時(shí),應(yīng)盡量使其遠(yuǎn)離操作者,且開(kāi)蓋動(dòng)作要輕柔,以避免液體飛濺及形成氣溶膠。 1.14 工作結(jié)束后要對(duì)工作臺(tái)面消毒,如用消毒液清洗后要干燥20分鐘以上;操作時(shí)有標(biāo)本、檢測(cè)試劑外濺時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒;平時(shí)要保持環(huán)境整潔。污染物品必須經(jīng)消毒液浸泡或煮沸后處理,污染器材必須用消毒液清洗。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)打開(kāi)室內(nèi)紫外燈消毒。實(shí)驗(yàn)中發(fā)生污染時(shí),須立即消毒。 1.15 要從實(shí)驗(yàn)室搬離被污染物品時(shí),必需將其放入堅(jiān)固且
6、不外漏的容器,且在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)密封之后才可運(yùn)出。 1.16 與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的生物材料廢棄物,在丟棄前需先行消毒滅菌處理。被污染之器具需先經(jīng)高壓滅菌后,再清洗使用或丟棄。 1.17 工作完畢,脫去工作服前后,須用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手。 1.18 防除實(shí)驗(yàn)區(qū)域內(nèi)的非實(shí)驗(yàn)用生物,如昆蟲(chóng)(如蚊子、蒼蠅及蟑 螂)及嚙齒類動(dòng)物(如老鼠)等。 1.19 遵守醫(yī)院及科室所規(guī)定的其它事項(xiàng)。 2 意外情況的報(bào)告與處理 2.1 任何實(shí)驗(yàn)室工作人員如果發(fā)現(xiàn)自己或他人發(fā)生意外損傷與暴露、或傳染性物品丟失等意外事件,應(yīng)該在立即作出應(yīng)急處理的同時(shí),以口頭或(和)書(shū)面形式及時(shí)向科主任報(bào)告。如工作人員皮膚被刺傷,可以流動(dòng)水局部清洗或用
7、刺激性較輕的含氯創(chuàng)傷消毒液浸泡皮膚創(chuàng)口;又如樣品或檢測(cè)試劑濺入眼內(nèi)用生理鹽水沖洗,濺人口中,先吐出殘留的液體后,再用水反復(fù)漱口。 2.2 科主任應(yīng)在迅速組織和指導(dǎo)有關(guān)人員進(jìn)行安全應(yīng)急處理的同時(shí),依據(jù)意外事件的等級(jí)立即向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。 第二章 個(gè)人防護(hù)用品的使用要求 1 口罩 1.1 應(yīng)使用3M N95型口罩或12-16層棉紗口罩,最好使用防濺口罩(如3M1860型)。如有胡須應(yīng)刮去,使用時(shí)應(yīng)保持口罩與臉緊貼。 1.2 一次性口罩應(yīng)在使用4-6小時(shí)后丟棄,不得重復(fù)使用,不得與他人共用,如口罩受到傳染性物質(zhì)飛濺或弄濕,在嚴(yán)格洗手后,帶上清潔手套更換。 2 防護(hù)服:實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)穿戴防護(hù)服,最好是連體式。 3 手套:手套為一次性乳膠手套,必要時(shí)戴兩副,外層手套應(yīng)根據(jù) 需要及時(shí)更換。 第三章 個(gè)人防護(hù)用品的穿戴程序 1 進(jìn)入更衣室,脫掉自己的外套,換鞋,換工作服。 2 依次戴上帽子、口罩,穿防護(hù)服,戴一次性乳膠手套。必要時(shí)戴兩副手套、戴防護(hù)鏡。 3 走出更衣室,通過(guò)緩沖區(qū),進(jìn)入污染區(qū)。 第四章 個(gè)人防護(hù)用品的脫卸程序 1 完成實(shí)驗(yàn)后,離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前,先用75%乙醇消毒手套。 2 脫掉手套(如雙層先脫外層),摘掉防護(hù)鏡(必要
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