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文檔簡介
1、口腔科門診醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查標準檢查日期:檢查人員:序號檢查內(nèi)容檢查結果是否備注1科室醫(yī)院感染知識培訓按計劃進行,有記錄。2科室每周自查及時進行。3自查后對存在的冋題有改進記錄。4環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測按計劃及時進行。5消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測結果符合要求,記錄完整。6紫外線燈管的清潔按要求進行,有記錄。7空氣消毒按規(guī)定進行,記錄完整。8常用高壓滅菌物品滅菌日期記錄及時、完整。9常用物品消毒記錄本記錄及時、完整。10區(qū)域劃分標識清楚。11有流動水洗手設施。12水池清潔、有洗手皂液或肥皂、肥皂盒清潔。13有快速手消毒劑、在開啟有效期內(nèi)14皮膚消毒劑密閉保存,更換、容器滅菌符合要求或用小包裝。15
2、皮膚消毒劑容器3M膠帶(標簽)內(nèi)容填寫規(guī)范。16啟用的無菌液體有開啟日期、時間,在有效時間內(nèi)。17牙科綜合治療臺及配套設施清潔、無污染。18重復使用的醫(yī)療器械,用后處理、存放符合要求。19清洗器械時,個人防護符合要求。20持物鉗的火菌、存放、使用符合要求。21快速卡式滅菌器裸露滅菌的器械,存放于無菌盤中備用。22無菌盤內(nèi)的火菌物品一經(jīng)打開使用,有效期W4小時。23牙科手機使用前后處理存放符合要求。24消毒間物體表面清潔。25消毒間有快速手消毒劑、在有效期內(nèi)。26卡式滅菌器有使用記錄,記錄及時。27滅菌設備常規(guī)使用條件下,生物監(jiān)測按規(guī)范進行。28無菌櫥內(nèi)無過期高壓滅菌物品。29各種包布清潔、無破
3、損。30高壓滅菌物品包外標識即 3M膠帶填寫規(guī)范、無空項。31一次性醫(yī)用物品無過期情況。32一次性醫(yī)用物品與咼壓火菌物品分開存放。33拖把標識明顯,分室使用。34含氯消毒液的配制、濃度測試符合要求,有記錄。序號檢查內(nèi)容檢查結果是否備注35有使用中的含氯消毒劑測試卡。36各種需浸泡消毒物品分開進行,禁止混合操作。37操作佩戴口罩、帽子,口罩能遮住口鼻和下巴。38醫(yī)療廢物不存在混放情況。39用過銳器及時放入銳器盒。40醫(yī)療廢物容器內(nèi)外清潔。41醫(yī)療廢物容器或包裝物達到相關標準時,能緊實嚴密封口。42醫(yī)療廢物回收時粘貼出科封口標簽,標簽項目填寫完整。43醫(yī)療廢物交接登記本記錄規(guī)范、無空項、無漏簽名。44一次性醫(yī)療用品使用后及時處理、存放規(guī)范。45抽檢一名工作人員是否掌握六步洗手法。其其4647484950說明:1.本標準滿分100分,一條被否定扣2分,部分否定扣1分。2.全部采用查閱資料和實 地查看的方法。
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