細菌性結(jié)膜炎PPT課件

1、一一、定義定義二二、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)三三、治療與護理、治療與護理四四、預防措施、預防措施五五、健康指導、健康指導第1頁/共19頁定義定義 是細菌感染所致的急性結(jié)膜炎的總稱，具有傳染性和流行性病程在兩周左右，一般不引起角膜并發(fā)癥，預后良好，臨床上常見的是卡他行結(jié)膜炎俗稱“紅眼病” 和淋球菌性結(jié)膜炎第2頁/共19頁細菌性結(jié)膜炎第3頁/共19頁第4頁/共19頁第5頁/共19頁第6頁/共19頁急性細菌性結(jié)膜炎發(fā)病特點： 急性起病 雙眼同時或先后發(fā)病 分泌物多 傳染性強第7頁/共19頁 五、細菌性結(jié)膜炎治療及護理I.I. 去除病因、適當?shù)目股氐窝垡汉退幐嗳コ∫颉⑦m當?shù)目股氐窝垡汉退幐郔I.II.

2、對癥治療對癥治療III.III.必要時可結(jié)膜刮片作細菌培養(yǎng)藥敏必要時可結(jié)膜刮片作細菌培養(yǎng)藥敏治療原則第8頁/共19頁結(jié)膜囊沖洗：分泌物多時應(yīng)用很重要，可用生理鹽水沖洗滴眼液：急性期頻繁點眼 ，一次/2h應(yīng)用抗生素：局部用藥、全身用藥或聯(lián)合用藥、清熱解毒中藥禁忌包扎及熱敷：可配戴太陽鏡以減少光線的刺激 治療必須及時、徹底，在癥狀基本消退后，尚應(yīng)繼續(xù)點藥12周，以防轉(zhuǎn)成慢性或復發(fā)。細菌性結(jié)膜炎的治療方法第9頁/共19頁革蘭陽性菌所致者，可使用：500010000U/ml青霉素、利福平、氯霉素等眼液，頻繁滴眼，使用紅霉素眼膏等。革蘭陰性菌所致者，可選用氨基糖苷類或喹諾酮類藥物：妥布霉素、氧氟沙星眼藥

3、水或眼藥膏。 第10頁/共19頁（1）一般護理：心理護理。向病人解釋病情，清除恐懼心理，接受治療。做好預防為主的宣教及消毒隔離工作。結(jié)膜炎傳染性強，加強衛(wèi)生宣教；不用手揉眼，病人不用公共毛巾、臉盆，病人用過的物品需及時清洗徹底消毒，眼藥水必須專用。第11頁/共19頁（2）特殊護理： 分泌物多須做結(jié)膜囊沖洗時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，沖洗結(jié)膜面，同時用手推動上、下瞼，沖出穹窿部分泌物。 急性卡他性結(jié)膜炎，禁用熱敷，不能覆蓋。 淋菌性結(jié)膜炎爭取時間治療，進行搶救，點藥次數(shù)勤，時間準確。結(jié)膜炎病人的護理第12頁/共19頁六、預防措施1、嚴格注意個人衛(wèi)生，集體衛(wèi)生。提倡勤洗手和不用手或者衣袖拭眼。2、急性期患者需

4、隔離，以避免傳染，防止流行。一眼患病時應(yīng)防止另一眼感染。3、嚴格消毒患者使用過的洗臉用具、手帕及接觸的醫(yī)療器皿。4、醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后必須吸收消毒防止交叉感染，必要時應(yīng)佩戴防護眼鏡5、新生兒出生后應(yīng)常規(guī)立即用1%硝酸銀滴眼劑滴眼1次或涂0.5%四環(huán)素眼膏，以預防新生兒淋球菌性揭秘眼和衣原體性結(jié)膜炎。第13頁/共19頁健康指導1、飲食清淡，多食蔬菜、新鮮水果等，保持大便通暢，患眼不能遮蓋，否則眼分泌物不能排出，反而加重病情。2、做做好個人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生，接觸過的物品，諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機、遙控器等等都可能沾有病菌，做好隔離，防止傳染。七、健康指導第14頁/共19頁3、春秋季是本病的高發(fā)季節(jié)，盡量減少去人群密集的公共場所，外出接觸公共物品后要用肥皂洗手，不要用手揉眼睛。4、到電影院、公共游泳池等場所時，應(yīng)格外注意用眼衛(wèi)生，到電影院看電影最好自帶3D眼鏡；游泳時應(yīng)戴護目鏡，以免發(fā)生交叉感染。七、健康指導第15頁/共19頁5、如已感染急性結(jié)膜炎，應(yīng)注意做好消毒隔離，避免接觸病人接觸過的物品，尤其是在學校、工廠等集體單位，防止相互傳染和感染的爆發(fā)流行。家人勿共用毛巾、臉盆，洗臉最好用流水，有條件毛巾每日煮沸10分鐘以達到消毒效果。七、健康指導第16頁/共19頁