工作職責及工作質(zhì)量標準.

1、護士各班工作職責及工作質(zhì)量標準一、主班護士職責 1、參加科室晨會，床旁交接班。核對夜間醫(yī)囑，查閱危重患者護理記錄。 2、全面了解并掌握患者流動情況，完成夜班交待未完成事宜。 3、負責轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，及時通知相關(guān)護士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，并督促檢查其執(zhí)行情況。 4、負責辦理轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和出院手續(xù)，辦理新入院患者的手續(xù)，安排床位，整理病人一覽表，通知主管醫(yī)生。 5、每日負責繪制體溫。整理核對各種治療卡、服藥卡、飲食卡，協(xié)助護士長查對醫(yī)囑及檢查護理文件書寫是否規(guī)范，確保質(zhì)量。 6、遞送各種通知單、處方及準備檢驗容器，遞送檢驗標本容器給患者，深入病房，通知患者次日各種檢查項目及準備工作。 7、經(jīng)常巡視病房，重點

2、了解危重、手術(shù)、新入院和特殊檢查患者的病情變化，書寫交班報告。 8、負責病區(qū)住院病員的記帳、收費，發(fā)放每日清單并做好向患者的解釋工作。 9、補充辦公用品，保持護士站清潔，整齊、物品定位。作好與下午班交班前的準備。 二、主班質(zhì)量標準 1、上班后、下班前整理護士站衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。 2、執(zhí)行醫(yī)囑要精力集中、準確、及時，書寫要字跡清楚，無涂改、無遺漏、無錯字。臨時醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)通知有關(guān)護士并督促執(zhí)行。 3、對新入院及轉(zhuǎn)入患者做到熱情接待，病房安排合理，院規(guī)介紹詳細認真。辦理會診、檢查申請單及報告單準確及時，交待清晰。出院、轉(zhuǎn)科患者手續(xù)完善，病例排列正確。 4、科室患者流動及醫(yī)囑處理記錄

3、及時、認真，無漏項，無重復，準確無誤。 三、白班護士職責 1、協(xié)助主班管好病區(qū)物資（器械、藥品、物品、布類）。做好領(lǐng)取，保管工作。 2、負責治療工作，協(xié)助護士長做好病區(qū)行政管理，落實病區(qū)護理質(zhì)量有關(guān)標準、規(guī)定、制度及病區(qū)物品陳設(shè)規(guī)范化要求。 3、負責病區(qū)急救器材及車輛、物品的維修檢查工作。協(xié)助護士長作好物資損壞賠償?shù)怯浌ぷ鳌?4、負責檢查病區(qū)急救藥品、急救器械、物品，保持定位放置，加強毒、麻藥品的管理，清點每周藥數(shù)量。 5、每季度對自己所分管的器械、藥品、物品、布類等進行一次清點。 6、協(xié)助主班完成病區(qū)住院病員的記帳、收費，發(fā)放每日清單并做好向病人的解釋工作。必要時催繳藥費。 7、負責對各種浸

4、泡液的更換及濃度測定，并檢查一次性用品的毀形、消毒情況。 8、協(xié)助護士長召開工休座談會。 四、白班護士質(zhì)量標準 1、認真履行崗位責任，協(xié)助護士長管理病室，參加掃床，對病人熱情、耐心，病人滿意率達95%. 2、愛護公物，做到物品無積壓、無短缺、無浪費。急救藥品、器材管理做到“一?！保▽Ｈ藱z查管理）；“四定”（定位、定數(shù)、定卡片、定消毒時間）；“三無”（無責任損壞、無藥品變質(zhì)、無過期失效）；“二及時”（及時檢修、及時領(lǐng)取補充）。保證醫(yī)療設(shè)備性能完好，保證各類物品供應。 3、每月清查1次帳目，做好上帳報銷工作。 4、做好病區(qū)物品供應保管工作，庫房管理做到：物資分類、帳目清楚、定期清點、數(shù)目相符、有使

5、用消耗登記。 5、督促后勤部門及時維修門窗、物品、水管、電器。指導護理員落實有關(guān)物品的清潔消毒，達標率為100%. 6、協(xié)助護士長完成全科護理文件的審查、修改并保證質(zhì)量達標。 7、負責病人入院評估、健康宣教等項工作，并對落實情況進行檢查督促。 五、治療班護士職責 1、參加晨會，聽取交班報告。清點醫(yī)療器械及常備藥品的種類及數(shù)量，交接清楚并登記簽名。 2、嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。 3、負責病區(qū)治療任務，及時記錄執(zhí)行時間并簽全名。嚴格無菌技術(shù)，做到操作正規(guī)熟練，準確及時。 4、熟悉各種藥物的配伍禁忌，認真閱讀各種藥品說明書，保證各種藥品無失效、無過期。負責限、劇、毒藥補充檢查及保管。 5、負責各種

6、治療用具、藥品的準備、清點、保管；藥品應定點歸類放置；器械清潔消毒；冰箱管理。保持各種常備藥品、物品、器械齊全。 6、隨時巡視病室，嚴密觀察輸液情況，并回收輸液瓶，負責對一次性用品的回收、毀形和浸泡消毒并做好記錄。 7、嚴格消毒制度，負責治療室及物品的清潔衛(wèi)生、消毒工作。 六、治療班質(zhì)量標準 1、嚴格交接治療室的物品、常備藥品的種類、數(shù)量交接清楚并記錄簽名。 2、嚴格“三查八對”制度（1）認真、及時、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查八對”。 （2）長期醫(yī)囑要按時執(zhí)行，臨時醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)執(zhí)行。 （3）治療前嚴格核對藥品，治療中觀察藥物反應，治療后觀察療效。 （4）治療時呼叫患者姓名，確定無誤方可執(zhí)

7、行。 3、嚴格無菌技術(shù)（1）各種技術(shù)操作做到正規(guī)、準確、熟練。 （2）作各種治療時要穿工作服戴工作帽及口罩，嚴格執(zhí)行操作前洗手。 （3）每次配藥前洗手，各種過敏試驗現(xiàn)做現(xiàn)配，以保證藥效，防止過敏反應發(fā)生。 4、熟悉藥物配伍禁忌，藥品無失效過期（1）各類藥品按品種、性能及用藥途徑分類存放。 （2）嚴格檢查藥品有無潮濕發(fā)霉、變質(zhì)、失效過期。 （3）藥品要標記明顯，瓶簽要清楚，瓶子應清潔。 5、各種常備藥品、器械準備齊全（1）備齊搶救藥品、物品、器械、設(shè)備。 （2）各種無菌物品分類存放，定期檢查。 6、嚴格消毒制度（1）治療室每日用紫外線照射，消毒水拖地每日1次。 （2）無菌瓶、消毒液每周更換、高壓

8、滅菌2次。 （3）一次性注射器、輸液器用后必須毀形；針頭、頭皮針及輸液器的下段約15厘米處（剪下）必須先浸泡消毒然后按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求處理。 （4）各種非一次性使用導管，如氧氣管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及時做好清洗處理，消毒備用。 （5）治療室每周徹底清掃并消毒，每月空氣培養(yǎng)1次。 7、保持治療室整潔，物品放置有序（1）上班后下班前進行衛(wèi)生整理，保持室內(nèi)清潔整齊。 （2）保持治療車、治療臺、治療盤、藥柜清潔，藥品排列有序。 （3）保持冰箱內(nèi)清潔，禁放私人物品，每周清潔1次，冰箱內(nèi)藥品等定期檢查清理。 （4）物品放置做到“三定”（定位、定數(shù)、定標志）、“二劃分”（劃分無菌物與污染物

9、，靜脈用藥與外用藥物），做到用品清潔整齊，放置有序，標記醒目。 七、護理班護士職責 1、嚴格執(zhí)行交接班制度，參加晨會，交接班做到“五清楚”。負責病房掃床工作及出、轉(zhuǎn)院床單位的清理更換。 2、嚴格等級護理制度：按要求巡視病房，嚴密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時報告并做應急處理。 3、負責患者基礎(chǔ)護理：按程序進行衛(wèi)生整頓，保持患者床鋪平整干凈，無護理并發(fā)癥。 4、嚴格病區(qū)管理：負責病區(qū)患者及陪伴人員的管理，保持病房整齊清潔無雜物，安靜有序無噪音，物品陳設(shè)定位。 5、深入病房，按整體護理要求，掌握患者心理、飲食情況，做好危重患者的觀察護理。 6、一級護理以上重病人應在入院24小時內(nèi)完成衛(wèi)生處置，由當班護士負

10、責。 7、按整體護理要求，對住院患者實施入院評估、院規(guī)介紹、衛(wèi)生宣教及住院健康指導等。 八、護理班質(zhì)量標準 1、交班質(zhì)量標準：交接班做到“五清楚”（1）對劇麻藥品的各類數(shù)量當面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身攜帶。 （2）對新入、重患者的病情交接清楚。 （3）待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚。 （4）對危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚。 （5）急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。 2、嚴格執(zhí)行等級護理制度質(zhì)量標準（1）一級護理的患者每小時巡視1次；二級護理的患者2小時巡視1次。做到四及時：巡視病房及時，觀察病情及時，報告醫(yī)生及時，處置搶救及時。 （2）詳細記錄

11、危重患者的護理情況及出入量，搶救病人及特護病人要求24小時之內(nèi)制定出護理計劃。 （3）負責測量、記錄病員每日4Pm的T. P. R，發(fā)燒病人每四小時測一次，負責高熱病人的物理降溫。 （4）保持各種導管位置適宜通暢，消毒及時，按時更換，及時準確執(zhí)行臨時醫(yī)囑。 （5）指導并做好重病人的生活護理，掌握病人的姓名、診斷、病情及陽性體征、主要治療、飲食、情志、護理措施。 3、基礎(chǔ)護理質(zhì)量（1）床鋪保持平整、干凈，被褥放置規(guī)整。 （2）按等級護理要求進行衛(wèi)生整頓，對重病人做到“三短”：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲短；“九潔”：眼、耳、鼻、口、指甲、皮膚、頭發(fā)、會陰部、四肢清潔。 （3）預防護理并發(fā)癥發(fā)生，做到“

12、三無”：無褥瘡、無燙傷、無墜床?！拔逯馈保褐攸c對象、重點部位、預防方法、護理時間、處置次數(shù)。 （4）指導和督促護理人員及家屬做好臥床病人的生活護理，按時打水、打飯、喂飯，負責觀察病員進食情況，并給予辨證施膳指導。 （5）經(jīng)常和患者交談，幫助患者了解自己疾病情況和為恢復健康所采取的各項措施，鼓勵患者發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。 （6）按技術(shù)操作常規(guī)要求，準確及時完成各項治療護理操作。 （7）定時檢查急救器材，使之保持備用狀態(tài)。 4、嚴格病房管理（1）每天掃床的同時幫助整理、督促、檢查物品定位，下班前再進行1次。 （2）患者住院期間禁止外出，一律臥床休息。 （3）經(jīng)常巡視病房，聽到鈴響或呼叫后，應立

13、即處理。 （4）負責對病區(qū)水、電、門窗、微波爐的管理，防止人為責任破壞。負責點交收送洗衣房布類。 5、負責新入、轉(zhuǎn)入病員的接待工作，做好入院介紹和衛(wèi)生宣傳工作。做好出院病人的出院指導及終末消毒。 九、夜班護士職責 1、提前20分鐘接班，認真床旁交接班，查對午后病區(qū)醫(yī)囑。全面了解并掌握患者流動情況，完成日間交班報告中待執(zhí)行事宜。 2、清點物品、無菌物品、急救藥品，并記錄。接收急診入院患者，維持病區(qū)秩序，保證病區(qū)安全。 3、整理并清潔辦公室、治療室、護士站、緩沖間，紫外線燈管每周抹。 3、交班后做好備用床的整理，檢查病區(qū)水電氣。 4、按常規(guī)更換浸泡液、消毒液并貼日期和登記，清洗輸液網(wǎng)笠，氧氣濕化瓶

14、。5、填寫工作表與住院登記表等。書寫夜間交班報告，負責各項治療、護理工作。 6、每晚紫外線消毒治療室，做空氣、無菌物品監(jiān)測。 7、配備第二天用物，檢查無菌物品，過期送消毒。 8、執(zhí)行本班一切醫(yī)囑，并將當班的醫(yī)囑、次日出院病人的醫(yī)囑、費用錄入電腦。按等級護理要求，巡視病房，及時處理病情變化，作好出入量及病情記錄。 9、負責測繪危重、發(fā)熱、晨間病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓，執(zhí)行本班的一切護理工作，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理。按時督促病人睡覺，并做好必要的晚間護理。 10、認真管理、督促陪護、探視人員遵守院規(guī)，保持病室整潔有序。指導并落實健康教育，觀察病人病情，并做好基礎(chǔ)護理。 11、整理出院病歷（健康教育、出院護記及指導）。 12、測6時生命體征并記錄，按時采血、收集檢驗標本化驗，并書寫完成當班的護理記錄，7：30交班，床頭交接班。 13、8：00下班。 十、夜班質(zhì)量標準1、服務態(tài)度好，對患者態(tài)度和藹，語言親切，解釋耐心。熟悉本班工作職責、程序及質(zhì)量標準，各項處置及時準確、嚴肅認真，工作態(tài)度好。 2、嚴格執(zhí)行查對制度，做到無差錯。 3、做好各項特殊檢查及其他各項準備工作，要求交代解釋清楚，準備齊全。 4、認真指導陪護，嚴格執(zhí)行陪護及陪床制度，嚴格遵守醫(yī)院