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1、 身臨其境的護(hù)理體驗(yàn)式教學(xué)在臨床中的應(yīng)用研究 呂曉巍 安春蘭【摘要】隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的生活水平的提高,人們?cè)絹碓蕉嗟年P(guān)注的是自身的健康和舒適,醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步,讓現(xiàn)如今的患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來越高。故筆者結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床工作體會(huì),對(duì)護(hù)理教學(xué)模式總結(jié)進(jìn)行分析,認(rèn)為護(hù)理作為一門科學(xué)和人性化完美結(jié)合的學(xué)科,隨著教育教學(xué)的改革范圍擴(kuò)大,護(hù)理專業(yè)學(xué)生的數(shù)量也在不斷的增多。身臨其境的體驗(yàn)式教學(xué)也逐漸在基礎(chǔ)教育以及素質(zhì)教育中擴(kuò)展開來。【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué) 體驗(yàn)式教學(xué) 研究1體驗(yàn)式教學(xué)的概念和發(fā)展1.1體驗(yàn)式教學(xué)的核心意義體驗(yàn)是個(gè)
2、體內(nèi)部主要的認(rèn)識(shí)、感覺、體會(huì)、對(duì)事物的經(jīng)歷、體會(huì)和驗(yàn)證。它是一種內(nèi)心活動(dòng),也是活動(dòng)的結(jié)果。作為活動(dòng)的主題,見證了活動(dòng)的意義,并得到相應(yīng)的知識(shí)和情感。從參加活動(dòng)中獲得學(xué)科知識(shí),體會(huì)到個(gè)人的經(jīng)歷和情感的結(jié)果等,體驗(yàn)式學(xué)習(xí)是指學(xué)習(xí)者親自參與實(shí)踐活動(dòng),進(jìn)而提高認(rèn)識(shí),體會(huì)和感悟,通過實(shí)踐,獲取新的知識(shí)、技能、態(tài)度和方法的過程。體驗(yàn)式教學(xué),是體驗(yàn)式學(xué)習(xí)和教學(xué)過程相結(jié)合的產(chǎn)物,為此,創(chuàng)造出新的教學(xué)模式,這一教學(xué)模式主要促使教學(xué)互動(dòng),自身感受和服務(wù)意識(shí)和水平的提升嘲。教師在教學(xué)過程中應(yīng)具有一定的理論基礎(chǔ),有目的有計(jì)劃地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,掌握課堂秩序,激發(fā)學(xué)生的熱情,引導(dǎo)學(xué)生,讓學(xué)生領(lǐng)悟知識(shí),并在實(shí)踐中證實(shí)。1_2
3、體驗(yàn)式教學(xué)的由來這種身臨其境的學(xué)習(xí)模式是20世紀(jì)40年代在英國開始的。隨后的20世紀(jì)80年代初,美國的大衛(wèi)·庫珀正式提出了體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的概念。得到了廣泛的推廣和實(shí)施,進(jìn)一步豐富了體驗(yàn)式教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)。后來,peterjawis將他們的理論進(jìn)一步擴(kuò)大,他建議成立一個(gè)多學(xué)習(xí)路徑軌跡,其中包括反射學(xué)習(xí)、非反射學(xué)習(xí),很快這種體驗(yàn)式學(xué)習(xí)模式被美國的一些學(xué)?;蚪逃龣C(jī)構(gòu)使用,而且還得到了社會(huì)各界的關(guān)注。近年來,體驗(yàn)式的教學(xué)模式在我國也得到了一些教育工作者的親睞,這種體驗(yàn)式教學(xué)模式也越來越流行,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中也廣泛應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué),如護(hù)理人文教學(xué)、臨床護(hù)理教學(xué)等。1.3體驗(yàn)式護(hù)理教育的優(yōu)點(diǎn)1.3.
4、1感受性高實(shí)際情況的經(jīng)歷下,通過實(shí)際行動(dòng),如組織學(xué)生分流,門診接待,醫(yī)療服務(wù)及相關(guān)臨床科室觀察實(shí)踐,增加學(xué)生多方面的病人接觸、增加體驗(yàn)病患實(shí)際情況的機(jī)會(huì);學(xué)生在實(shí)踐中,身心都虛擬地“體驗(yàn)”護(hù)理工作,包括如何讓別人理解自己,對(duì)自己的行為進(jìn)行回顧與反思,換位思考。這樣的方式帶來什么樣的情感體驗(yàn),讓護(hù)理學(xué)生自己扮演病人,體會(huì)病人的情緒,從行為和情感上體驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)。1.3.2個(gè)體化的身心體驗(yàn)人與人之間處于不同的層次,不同的興趣愛好,即使是同樣的事情,每個(gè)人的情緒體驗(yàn)都會(huì)有所不同,所表現(xiàn)出的行為方式也是不同的,因?yàn)槿伺c人之間的差異,會(huì)產(chǎn)生不同的切身體驗(yàn),教學(xué)過程中和同學(xué)進(jìn)行交流。不同的方式、不同的感受、
5、不同的理解,通過互動(dòng)和溝通,學(xué)習(xí)做到舉一反三,收獲往往會(huì)事半功倍。1.3.3緘默性體驗(yàn)式教學(xué)讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生有了自己的真實(shí)經(jīng)驗(yàn),并積累了豐富的內(nèi)心感受,而對(duì)于另一個(gè)不在場的護(hù)理專業(yè)學(xué)生,該生可以將自己的個(gè)人體驗(yàn)與之分享,但是個(gè)人體驗(yàn)中也是有一些部分是無法分享的,而這部分體驗(yàn)就需要學(xué)生自己感受了。2體驗(yàn)式教學(xué)理論隨著生活節(jié)奏的加快。人們更關(guān)注的是一個(gè)高素質(zhì),高水平的醫(yī)護(hù)人員,在近幾十年的發(fā)展中體驗(yàn)式護(hù)理教學(xué)有著廣泛的實(shí)踐和理論基礎(chǔ),理論來源包括以下幾個(gè)方面。如大衛(wèi)的循環(huán)模式他從哲學(xué),心理學(xué)和生理學(xué)的角度分析對(duì)體驗(yàn)式學(xué)習(xí)進(jìn)行描述,他的觀點(diǎn)是:親身體驗(yàn)式護(hù)理教學(xué)即對(duì)事情有具體的自己的親身體驗(yàn)只有自己有
6、體驗(yàn)了才能夠更好的去服務(wù)和指導(dǎo)他人。對(duì)自身的體驗(yàn)進(jìn)行觀察和總結(jié),在體驗(yàn)到的事物和自己思想的整合問題上要形成抽象的概念;將最真實(shí)的理論付諸實(shí)踐,總結(jié)體驗(yàn)并不斷的循環(huán)往復(fù)??ㄈ鹛啬J讲捎玫氖菑拈_始到經(jīng)驗(yàn),然后共享和交換,從而整合,并付諸實(shí)踐,這就是體驗(yàn)式教學(xué)的理論基礎(chǔ),只有在不斷的實(shí)踐中完善和更新,才能使體驗(yàn)式教學(xué)更加的人性化。3體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用3.1創(chuàng)建情境讓學(xué)生體驗(yàn)到真正的感受,體驗(yàn)是源自于個(gè)人對(duì)實(shí)際事物的感受或經(jīng)歷所產(chǎn)生的感覺。在護(hù)理教學(xué)中,應(yīng)充分體現(xiàn)教師的主導(dǎo)地位,教師應(yīng)精心巧妙地設(shè)計(jì)實(shí)踐情境,使學(xué)生發(fā)揮主體作用,體會(huì)是真實(shí)的體驗(yàn)感受,為學(xué)生模擬出一個(gè)真實(shí)的臨床情況,使學(xué)生了解
7、真實(shí)的臨床診斷、治療和護(hù)理過程。教師在教學(xué)情境中創(chuàng)設(shè)了問題情境,主題會(huì)話情境,實(shí)際操作情境,合理分配任務(wù)情境等小組活動(dòng)情境,體現(xiàn)了多維的、動(dòng)態(tài)的、互動(dòng)的資源情境。各種方案旨在為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)真實(shí)般的體驗(yàn)機(jī)會(huì)。3_2調(diào)動(dòng)學(xué)生的體驗(yàn)欲望當(dāng)一些學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)有一定的了解,老師便根據(jù)以往的教學(xué)進(jìn)行但是,作為護(hù)理教學(xué),他與其他學(xué)科的教學(xué)還不同,筆者想讓學(xué)生在參與的情況下記錄一些知識(shí),當(dāng)學(xué)生有一定的知識(shí)積累,這些感官體驗(yàn)就會(huì)加深,筆者再帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐體驗(yàn)。這個(gè)過程可以作為臨床教學(xué),這樣的教學(xué)方法不僅可以讓學(xué)生來搜索場景內(nèi)的知識(shí),也能激發(fā)他們的主動(dòng)性和積極性,從而達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。3.3探討交換所感受到的體驗(yàn)相互分享,相互討論,交換思想是體驗(yàn)的結(jié)果,分享他們的理解和感悟,然后對(duì)這些理解進(jìn)行整理,最終形成一個(gè)統(tǒng)一的框架,由老師對(duì)這個(gè)知識(shí)框架進(jìn)行審查,挑出問題,使課程設(shè)置更加完美。在交
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