突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理詳解.

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理管理海安縣疾病預防控制中心海安縣疾病預防控制中心20122012年年7 7月月1919日日突發(fā)事件報告管理相關法律法規(guī)突發(fā)事件報告管理相關法律法規(guī)突發(fā)事件應對法傳染病防治法食品安全法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例國家突發(fā)公共事件總體應急預案國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案全國疾病預防控制機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）報告責任人(1)中華人民共和國突發(fā)事件應對法第三十八條縣級以上人民政府及其有關部門、專業(yè)機構應當通過多種途徑收集突發(fā)事件信息。獲悉突發(fā)事件信息的

2、公民、法人或者其他組織，應當立即向所在地人民政府、有關主管部門或者指定的專業(yè)機構報告。報告責任人(2)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案：任何單位和個人都有權向國務院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府及其有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患；縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機構、食品藥品監(jiān)督管理機構、環(huán)境保護監(jiān)測機構、教育機構等有關單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位；執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人。報告事件定義-突發(fā)事件應對法中華人民共和國突發(fā)事件

3、應對法所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。解讀：突發(fā)公共衛(wèi)生事件與其他突發(fā)事件會有交叉如投毒事件，報告后也不必刪除報告事件定義-預案國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案進一步對我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義為：突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。目前要求報告事件類別傳染病 甲類傳染病 乙類傳染病 丙類傳染病 其它類傳染病 食物中毒 動物性 植物性 其它 不明 職業(yè)

4、中毒 其它中毒 環(huán)境因素事件 空氣污染 水污染 土壤污染 群體性不明原因疾病 群體預防接種、服藥事件 群體性預防接種反應 群體預防性服藥反應 醫(yī)源性感染事件 意外輻射照射事件 放射性同位素 射線裝置 核設施 其它公共衛(wèi)生事件 高溫中暑事件 流感樣病例暴發(fā)報告內容根據國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范要求，信息報告主要內容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因；已經采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。初次報告-報告內容事件名稱、初步判定的事件類別和性質；發(fā)生地點、發(fā)生時間發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)主要的臨床癥狀可能原因已采取的措施報告

5、單位、報告人員及通訊方式等。來自：國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范進程報告-報告內容和要求報告內容：報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素；勢態(tài)評估、控制措施等內容；對初次報告進行補充和修正。報告要求：重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進行進程報告。來自： 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范結案報告事件結束后，應進行結案信息報告。達到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案分級標準的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后由相應級別衛(wèi)生行政部門組織評估，在確認事件終止后2周內，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結；分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。來自： 國

6、家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范報告時限2小時根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法第十九條規(guī)定：獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的責任報告單位和責任報告人，應當在小時內以電話或傳真等方式向屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構報告，具備網絡直報條件的要同時進行網絡直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構審核后進入國家數(shù)據庫。報告時限如果無網絡直報不具備網絡直報條件的責任報告單位和責任報告人，應采用最快的通訊方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構；接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡的專業(yè)機構，應對信息進行審核，確定真實性，2小時內進行網絡直報，同時以電話或傳

7、真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。對報告時限對報告時限2 2小時內報告的解讀小時內報告的解讀如接到以下途徑來源的信息：醫(yī)院、學校等電話報告，疫情網數(shù)據分析，預警短信，媒體報道。先通過最快方式初步核實信息真假后， 2小時內。核實是否為誤報：例如醫(yī)院填報麻疹病例，錯選診斷為脊灰；媒體報告某學校食物中毒：與相關方面聯(lián)系是否屬實，確有此事后，報告初步的波及人數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)，初步的中毒因素（不明則先按不明報告）。初次報告時可以不要求準確的病例數(shù)、死亡數(shù)和明確診斷結果，也可以暫不上傳附件報告。待進一步現(xiàn)場調查明確后及時補充、更新。初步核實重點在于核實信息的真實性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的相關罰則突發(fā)公共

8、衛(wèi)生事件報告的相關罰則中華人民共和國突發(fā)事件應對法第六十三條，有下列情形之一的，根據情節(jié)對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：遲報、謊報、瞞報、漏報有關突發(fā)事件的信息，或者通報、報送、公布虛假信息，造成后果的。第六十八條，違反本法規(guī)定，構成犯罪的，依法追究刑事責任。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為四級： 特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）、一般（IV級）， 依次用紅色、橙色、黃色和藍色進行預警。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級一般在事件結案時由各級衛(wèi)生行政部門認定，各級能

9、認定的事件級別上限分別為：縣（區(qū)）級一般（IV級）、市級較大（III級） 、省級重大（II級） 、國家級特別重大（I級） 。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（I級）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳人，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的

10、事件。國務院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（II級）在一個縣(市)行政區(qū)域內，一個平均潛伏期內（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關聯(lián)的疫情波及2個以上的縣(市)。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市(地)行政區(qū)域內，一個平均潛伏期內多點連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及2個以上市(地)。 霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內流行，1周內發(fā)病30例以上，或波及2個以上市（地），有擴散趨勢。乙類、丙類傳染病波及2個以上縣（市），1周內發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（III級）發(fā)生肺鼠

11、疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域以內。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內，一個平均潛伏期內連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及2個以上縣（市）?；魜y在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，1周內發(fā)病1029例，或波及2個以上縣（市），或市（地）級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。一周內在一個縣（市）行政區(qū)域內，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（IV級）腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，一個平均潛伏期內病例數(shù)未超過10例?；魜y在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，1周內發(fā)病9例以下。一次食物中毒人數(shù)3099人，未出現(xiàn)死亡病例。一次發(fā)

12、生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。l釋義：乙丙類傳染病事件，符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范報告標準，但未達到III級標準的事件定為一般事件（級），其它傳染病：可參照乙丙類傳染病事件進行定級。 報告標準及總體原則（解讀報告標準及總體原則（解讀1 1）國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案-金標準各地報告各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件定級以此預案為準預案中雖規(guī)定各級政府可以自行對事件定級，但如果預案已有明確標準的，首先應參照預案要求。國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）-報告最低要求達到報告規(guī)范而未在突發(fā)網報告，則屬于

13、漏報；某事件未達到報告規(guī)范標準，原則上定級低于IV級（即未分級）。報告總體要求鼓勵事件報告，不達到標準也可以報告；而達到報告標準則一定要報告。事件定級則要有據可依。報告標準及總體原則（解讀報告標準及總體原則（解讀2 2）根據相應定級標準建議政府部門盡早定級初次報告時盡早定級，用于指導響應。進程報告和結案報告可以根據事件進展再調整。如果不明確定級標準，先以“未分級”事件報告后，及時建議衛(wèi)生行政部門按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估管理辦法開展風險評估。匯總報告和分級標準匯總報告和分級標準關于共享突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類分級標準一覽表的函關于共享突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類分級標準一覽表的函乙丙類傳染病總體定級原則

14、乙丙類傳染病總體定級原則應急預案：II級：乙丙類傳染病疫情波及2個以上縣（市），1周內發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。III級：一周內在一個縣（市）域內，乙丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。【釋義：乙丙類傳染病事件，符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范報告標準，但未達到III級標準的事件定為一般事件（級）。】舉例：甲肝暴發(fā)應急預案未予以明確規(guī)定，參照乙類傳染病定級的總體原則。II級：疫情波及2個以上縣（市）， 1周內發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。III級：一周內在一個縣（市）域內，乙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。報告規(guī)范1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上病例。符合該標準，但未達到III級標準的事件定為級。其他傳染病定級原則應急預案釋義：參照乙丙類傳染病事件進行定級。在缺乏前5年周平均發(fā)病水平資料的情況下，由省級以上衛(wèi)生行政部門組織專家，根據事件的性質、危害程度、涉及范圍等判定。食物中毒報告定級標準應急預案：II級：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例。III級：一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例。IV級：一次食物中毒人數(shù)30-100人，未出現(xiàn)死亡病例。報告規(guī)范：一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；學校、幼兒園