動(dòng)物生理學(xué)第十一章內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)

1、第十一章第十一章 內(nèi)分泌內(nèi)分泌-激素調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié) 11.1 內(nèi)分泌腺與激素內(nèi)分泌腺與激素一、內(nèi)分泌腺一、內(nèi)分泌腺神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) （nervous system）內(nèi)分泌系統(tǒng)（內(nèi)分泌系統(tǒng)（endocrine system）：由內(nèi)分泌腺和存在于某些）：由內(nèi)分泌腺和存在于某些器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個(gè)體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)。器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個(gè)體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)。1、人體內(nèi)主要的內(nèi)分泌腺有：、人體內(nèi)主要的內(nèi)分泌腺有： （圖）（圖）垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、性腺、松果體和胸腺。垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、性腺、松果體和胸腺。2、散在于組織器官中的內(nèi)分泌腺、散在于組織器官中的內(nèi)分

2、泌腺3、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，特別是下丘腦存在兼有、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，特別是下丘腦存在兼有內(nèi)分泌功能的神經(jīng)細(xì)胞。內(nèi)分泌功能的神經(jīng)細(xì)胞。激素：由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效的生物活激素：由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效的生物活性物質(zhì)，在細(xì)胞間進(jìn)行化學(xué)信息傳遞，發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。性物質(zhì)，在細(xì)胞間進(jìn)行化學(xué)信息傳遞，發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。1、激素的傳遞方式、激素的傳遞方式 （圖）（圖） 遠(yuǎn)距分泌遠(yuǎn)距分泌（telecrine）：激素釋放入血液，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)）：激素釋放入血液，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)距離的靶器官，發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。距離的靶器官，發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。二、激素二、激素（h

3、ormone） 旁分泌旁分泌 （paracrine) ： 部分激素僅由組織液擴(kuò)散而作用于鄰近細(xì)胞。部分激素僅由組織液擴(kuò)散而作用于鄰近細(xì)胞。如胃腸激素。如胃腸激素。 旁分泌所分泌的激素稱為旁分泌所分泌的激素稱為局部激素局部激素（local hormone）。）。 自分泌自分泌（autocrine）：激素分泌到細(xì)胞外后又返轉(zhuǎn)作用于分泌該）：激素分泌到細(xì)胞外后又返轉(zhuǎn)作用于分泌該激素的細(xì)胞自身，發(fā)揮自我反饋調(diào)節(jié)作用。如前列腺素等。激素的細(xì)胞自身，發(fā)揮自我反饋調(diào)節(jié)作用。如前列腺素等。 神經(jīng)分泌神經(jīng)分泌（neurocrine) ：或稱神經(jīng)內(nèi)分泌（：或稱神經(jīng)內(nèi)分泌（neuroendocrine），），指形態(tài)

4、和功能都具有神經(jīng)元特性的一些神經(jīng)細(xì)胞，其軸突末梢能向指形態(tài)和功能都具有神經(jīng)元特性的一些神經(jīng)細(xì)胞，其軸突末梢能向細(xì)胞間液分泌神經(jīng)激素（細(xì)胞間液分泌神經(jīng)激素（neurohormone）。）。 外激素外激素激素不同于酶激素不同于酶2、激素的化學(xué)分類、激素的化學(xué)分類2 2、激素的分類、激素的分類1 1）含氮激素：）含氮激素：蛋白質(zhì)和肽類激素：主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣蛋白質(zhì)和肽類激素：主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體和神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺素。素、胃腸激素、腺垂體和神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺素。胺類激素：兒茶酚胺類激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）、胺類激素：兒茶酚胺類激素（腎上

5、腺素、去甲腎上腺素）、甲狀腺素和褪黑素甲狀腺素和褪黑素2）類固醇激素（甾體激素）：包括腎上腺皮質(zhì)激素、性腺激）類固醇激素（甾體激素）：包括腎上腺皮質(zhì)激素、性腺激素和維生素素和維生素d33）脂肪酸衍生物激素：主要為前列腺素，由花生四烯酸轉(zhuǎn)化）脂肪酸衍生物激素：主要為前列腺素，由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。而成。內(nèi)分泌細(xì)胞分類內(nèi)分泌細(xì)胞分類 細(xì)胞細(xì)胞 起源起源 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 含氮類激素含氮類激素 內(nèi)胚層內(nèi)胚層 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、 分泌細(xì)胞分泌細(xì)胞 或外胚層或外胚層 分泌顆粒有膜包裹分泌顆粒有膜包裹 類固醇激素類固醇激素 中胚層中胚層 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、 分泌細(xì)胞分泌細(xì)胞 線

6、粒體呈管狀，線粒體呈管狀， 含較多脂含較多脂11.2 甲狀腺甲狀腺 （thyroid） 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。內(nèi)含大量（甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。內(nèi)含大量（300萬(wàn)個(gè)）腺泡。萬(wàn)個(gè)）腺泡。腺泡由單層上皮細(xì)胞圍成、腺泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)。腺泡由單層上皮細(xì)胞圍成、腺泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)。 （圖）（圖） 甲狀腺激素主要有兩種：甲狀腺激素主要有兩種：甲狀腺素（甲狀腺素（t4）和三碘甲腺原氨酸（）和三碘甲腺原氨酸（t3）。它們都是酪氨酸）。它們都是酪氨酸碘化物。碘化物。一、甲狀腺激素的合成、儲(chǔ)存、釋放、運(yùn)輸和代謝一、甲狀腺激素的合成、儲(chǔ)存、釋放、運(yùn)輸和代謝 1、甲狀腺激素合成、甲狀腺激素合成 原料：碘和甲狀腺

7、球蛋白。原料：碘和甲狀腺球蛋白。 在甲狀腺球蛋白的酪氨酸殘基上發(fā)生碘化，并合成甲狀腺在甲狀腺球蛋白的酪氨酸殘基上發(fā)生碘化，并合成甲狀腺 激素。激素。 （圖）（圖）2. 甲狀腺激素的儲(chǔ)存甲狀腺激素的儲(chǔ)存 t4和和t3以肽鏈與球蛋白連接，儲(chǔ)存于甲狀腺濾泡腔的膠體中。以肽鏈與球蛋白連接，儲(chǔ)存于甲狀腺濾泡腔的膠體中。3. 釋放釋放 甲狀腺受到促甲狀腺素（甲狀腺受到促甲狀腺素（tsh）刺激后，濾泡上皮細(xì)胞通過(guò)）刺激后，濾泡上皮細(xì)胞通過(guò)胞飲將連接胞飲將連接t4、t3的甲狀腺球蛋白膠質(zhì)小滴吞入胞內(nèi)，在蛋的甲狀腺球蛋白膠質(zhì)小滴吞入胞內(nèi)，在蛋白水解酶的作用下釋放白水解酶的作用下釋放t4或或t3 ，進(jìn)入血液。，進(jìn)

8、入血液。4. 運(yùn)輸運(yùn)輸 結(jié)合型甲狀腺激素：絕大多數(shù)與血漿中的甲狀腺素結(jié)合蛋結(jié)合型甲狀腺激素：絕大多數(shù)與血漿中的甲狀腺素結(jié)合蛋白結(jié)合。結(jié)合型無(wú)生物活性。白結(jié)合。結(jié)合型無(wú)生物活性。 游離型甲狀腺激素不足游離型甲狀腺激素不足1%，具備激素活性，與結(jié)合型維持，具備激素活性，與結(jié)合型維持動(dòng)態(tài)平衡。動(dòng)態(tài)平衡。5. 代謝：甲狀腺激素降解的主要途徑是脫碘。脫碘在脫碘酶作代謝：甲狀腺激素降解的主要途徑是脫碘。脫碘在脫碘酶作用下進(jìn)行。用下進(jìn)行。二、甲狀腺激素的生理作用二、甲狀腺激素的生理作用促進(jìn)組織細(xì)胞的物質(zhì)和能量代謝，促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)和發(fā)育。促進(jìn)組織細(xì)胞的物質(zhì)和能量代謝，促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)和發(fā)育。1. 對(duì)代謝的作用對(duì)

9、代謝的作用（1）產(chǎn)熱效應(yīng)）產(chǎn)熱效應(yīng) 使肝、腎、心臟、胰腺、骨骼肌等組織的氧耗量增加，產(chǎn)使肝、腎、心臟、胰腺、骨骼肌等組織的氧耗量增加，產(chǎn)熱量增加。熱量增加。 主要原因：增強(qiáng)了細(xì)胞膜上鈉鉀泵的活動(dòng)。主要原因：增強(qiáng)了細(xì)胞膜上鈉鉀泵的活動(dòng)。（2）促進(jìn)葡萄糖和脂類的分解代謝。）促進(jìn)葡萄糖和脂類的分解代謝。（3）蛋白質(zhì)代謝）蛋白質(zhì)代謝 正常生理劑量甲狀腺素：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成；正常生理劑量甲狀腺素：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成； 大劑量：蛋白質(zhì)分解加速，尿氮增加，導(dǎo)致蛋白質(zhì)的凈分解大劑量：蛋白質(zhì)分解加速，尿氮增加，導(dǎo)致蛋白質(zhì)的凈分解代謝。代謝。2. 對(duì)生長(zhǎng)、發(fā)育的影響對(duì)生長(zhǎng)、發(fā)育的影響促進(jìn)組織分化、生長(zhǎng)與發(fā)育成熟。促進(jìn)組

10、織分化、生長(zhǎng)與發(fā)育成熟。 甲狀腺素對(duì)胚胎期和出生后幼兒期腦的生長(zhǎng)發(fā)育以及幼兒期甲狀腺素對(duì)胚胎期和出生后幼兒期腦的生長(zhǎng)發(fā)育以及幼兒期骨的生長(zhǎng)發(fā)育尤為重要。骨的生長(zhǎng)發(fā)育尤為重要。3. 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮； 甲狀腺功能低下時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性低。甲狀腺功能低下時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性低?？送〔。送〔。╟retinism，呆小癥），呆小癥）4. 作用機(jī)制作用機(jī)制 甲狀腺素主要通過(guò)與核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表達(dá)。但同時(shí)也甲狀腺素主要通過(guò)與核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表達(dá)。但同時(shí)也能與核糖體、線粒體以及細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，

11、影響多種基因能與核糖體、線粒體以及細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，影響多種基因的轉(zhuǎn)錄及轉(zhuǎn)錄后機(jī)制。的轉(zhuǎn)錄及轉(zhuǎn)錄后機(jī)制。 下丘腦下丘腦垂體垂體甲狀腺軸調(diào)節(jié)甲狀腺軸調(diào)節(jié) 精神刺激、寒冷等精神刺激、寒冷等 下丘腦下丘腦 （+） trh （+） 腺垂體腺垂體 （+） tsh （+） 甲狀腺甲狀腺 甲狀腺激素甲狀腺激素 三、甲狀腺機(jī)能的調(diào)節(jié)三、甲狀腺機(jī)能的調(diào)節(jié)1、促甲狀腺激素、促甲狀腺激素 tsh(thyroid-stimulating hormone)2、促甲狀腺激素釋放激素、促甲狀腺激素釋放激素trh (tsh-releasing hormone)3、甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié)、甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié) 血中游離甲狀腺素

12、對(duì)血中游離甲狀腺素對(duì)tsh分泌的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。分泌的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。()tsh調(diào)控腺泡細(xì)胞生長(zhǎng)、碘調(diào)控腺泡細(xì)胞生長(zhǎng)、碘的攝取、甲狀腺素的合成和的攝取、甲狀腺素的合成和分泌。分泌。trh直接控制腺垂體直接控制腺垂體tsh細(xì)胞細(xì)胞的分泌。的分泌。11.3 下丘腦與垂體下丘腦與垂體一、垂體結(jié)構(gòu)一、垂體結(jié)構(gòu) （fig）二、神經(jīng)垂體神經(jīng)垂體 儲(chǔ)存和釋放下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素的部位，儲(chǔ)存和釋放下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素的部位，本身不含腺體細(xì)胞，不能合成激素。本身不含腺體細(xì)胞，不能合成激素。合成部位：合成部位： adh在下丘腦的視上核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中合成；在下丘腦的視上核的神經(jīng)內(nèi)分泌

13、細(xì)胞中合成； 催產(chǎn)素主要是在下丘腦的室旁核中合成。催產(chǎn)素主要是在下丘腦的室旁核中合成。神經(jīng)分泌系統(tǒng)神經(jīng)分泌系統(tǒng) （圖（圖11-6） 抗利尿激素（抗利尿激素（adh）或血管升壓素（）或血管升壓素（vasopressin) 催產(chǎn)素催產(chǎn)素 (oxytocin, ot)：促進(jìn)乳腺排乳和刺激子宮收縮。：促進(jìn)乳腺排乳和刺激子宮收縮。三、腺垂體三、腺垂體 至少產(chǎn)生七種激素至少產(chǎn)生七種激素 促腎上腺皮質(zhì)激素（促腎上腺皮質(zhì)激素（acth） 促甲狀腺素（促甲狀腺素（tsh） 卵泡刺激素（卵泡刺激素（fsh） 黃體生成素（黃體生成素（lh） 催乳素（催乳素（prl） 生長(zhǎng)素（生長(zhǎng)素（gh） 黑色細(xì)胞刺激素（黑色細(xì)胞

14、刺激素（msh）（促黑激素）（促黑激素） 促激素促激素（trophic hormone）下丘腦下丘腦-垂體垂體-腎上腺皮質(zhì)軸腎上腺皮質(zhì)軸下丘腦下丘腦-垂體垂體-甲狀腺軸甲狀腺軸下丘腦下丘腦-垂體垂體-性腺軸性腺軸前前4種激素作用于其他內(nèi)分泌腺（靶腺），分別形成：種激素作用于其他內(nèi)分泌腺（靶腺），分別形成：四、生長(zhǎng)激素四、生長(zhǎng)激素 （growth hormone，gh）1、結(jié)構(gòu)：、結(jié)構(gòu)：gh是單鏈蛋白質(zhì)。是單鏈蛋白質(zhì)。2、作用：促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育。、作用：促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育。生長(zhǎng)素與甲狀腺素等協(xié)同作用，促進(jìn)生長(zhǎng)。生長(zhǎng)素與甲狀腺素等協(xié)同作用，促進(jìn)生長(zhǎng)。 生長(zhǎng)素并不是直接刺激細(xì)胞生長(zhǎng)，而是作

15、用于肝，誘導(dǎo)肝產(chǎn)生長(zhǎng)素并不是直接刺激細(xì)胞生長(zhǎng)，而是作用于肝，誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生生長(zhǎng)介素生長(zhǎng)介素（somatomedins，sm）或稱胰島素樣生長(zhǎng)因子）或稱胰島素樣生長(zhǎng)因子（insulin-like growth factor, igf），），sm通過(guò)血液運(yùn)送到全身各通過(guò)血液運(yùn)送到全身各處，再作用于細(xì)胞，促進(jìn)生長(zhǎng)。處，再作用于細(xì)胞，促進(jìn)生長(zhǎng)。侏儒癥侏儒癥(dwarfism)、巨人癥、巨人癥(gigantism)、肢端肥大癥、肢端肥大癥(acromegaly)生長(zhǎng)素對(duì)代謝的作用：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)脂肪分解（促生長(zhǎng)素對(duì)代謝的作用：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)脂肪分解（促進(jìn)脂肪酸在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化稱葡萄糖），抑制糖原分解

16、。進(jìn)脂肪酸在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化稱葡萄糖），抑制糖原分解。生長(zhǎng)素的抗胰島素作用：生長(zhǎng)素的抗胰島素作用： 生長(zhǎng)素提高血糖水平；生長(zhǎng)素提高血糖水平； 胰島素降低血糖胰島素降低血糖 下丘腦與神經(jīng)垂體和腺垂體下丘腦與神經(jīng)垂體和腺垂體的聯(lián)系密切。的聯(lián)系密切。視上核和室旁核的神經(jīng)元軸視上核和室旁核的神經(jīng)元軸突延伸終止于神經(jīng)垂體，形成突延伸終止于神經(jīng)垂體，形成下丘腦垂體束。下丘腦垂體束。下丘腦與腺垂體之間通過(guò)垂下丘腦與腺垂體之間通過(guò)垂體門(mén)脈系統(tǒng)發(fā)生功能聯(lián)系。體門(mén)脈系統(tǒng)發(fā)生功能聯(lián)系。五、下丘腦與腺垂體的機(jī)能聯(lián)系五、下丘腦與腺垂體的機(jī)能聯(lián)系1. 下丘腦下丘腦-垂體門(mén)脈垂體門(mén)脈 血管沿垂體柄向上終止于正血管沿垂體柄向上終止于

17、正中隆起的毛細(xì)血管網(wǎng)，向下終中隆起的毛細(xì)血管網(wǎng)，向下終止于腺垂體中的毛細(xì)血管網(wǎng)。止于腺垂體中的毛細(xì)血管網(wǎng)。血流方向是從下丘腦到腺垂體。血流方向是從下丘腦到腺垂體。 （圖）（圖）2. 下丘腦調(diào)節(jié)腺垂體的神經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)腺垂體的神經(jīng)-體液學(xué)說(shuō)：體液學(xué)說(shuō)： 各種外界刺激引起的傳入沖動(dòng)作用于下丘腦的神經(jīng)分泌細(xì)各種外界刺激引起的傳入沖動(dòng)作用于下丘腦的神經(jīng)分泌細(xì)胞，使其末梢分泌下丘腦調(diào)節(jié)肽，并進(jìn)入毛細(xì)血管，由門(mén)脈胞，使其末梢分泌下丘腦調(diào)節(jié)肽，并進(jìn)入毛細(xì)血管，由門(mén)脈血流運(yùn)到腺垂體去促進(jìn)或抑制相應(yīng)的激素分泌。血流運(yùn)到腺垂體去促進(jìn)或抑制相應(yīng)的激素分泌。3. 下丘腦調(diào)節(jié)肽下丘腦調(diào)節(jié)肽已知的下丘腦調(diào)節(jié)肽有已知的下丘腦

18、調(diào)節(jié)肽有9種，其中化學(xué)結(jié)構(gòu)已經(jīng)明確的有種，其中化學(xué)結(jié)構(gòu)已經(jīng)明確的有5種，種，稱為激素；化學(xué)結(jié)構(gòu)尚未清楚的稱為激素；化學(xué)結(jié)構(gòu)尚未清楚的4種，暫時(shí)稱因子。種，暫時(shí)稱因子。3. 下丘腦調(diào)節(jié)肽（下丘腦調(diào)節(jié)肽（hypothalamus regulatory peptide, hrp) 促甲狀腺素釋放激素促甲狀腺素釋放激素 trh (thyrotropin-releasing hormone) 3肽肽 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素 crh (corticotropin-releasing hormone) 41肽肽 促性腺激素釋放激素促性腺激素釋放激素 gnrh (gonadotrop

19、in-releasing hormone) 10肽肽 生長(zhǎng)激素釋放激素生長(zhǎng)激素釋放激素 ghrh (growth hormone releasing hormone) 多肽多肽 （43，44） 生長(zhǎng)激素釋放抑制激素生長(zhǎng)激素釋放抑制激素gih 或或 生長(zhǎng)抑素生長(zhǎng)抑素（somatostatin） 14肽肽 催乳素釋放因子催乳素釋放因子 結(jié)構(gòu)不清結(jié)構(gòu)不清 催乳素釋放抑制因子催乳素釋放抑制因子 結(jié)構(gòu)不清結(jié)構(gòu)不清 促黑激素釋放因子促黑激素釋放因子 結(jié)構(gòu)不清結(jié)構(gòu)不清 促黑激素釋放抑制因子促黑激素釋放抑制因子 結(jié)構(gòu)不清結(jié)構(gòu)不清六、神經(jīng)內(nèi)分泌六、神經(jīng)內(nèi)分泌 的反饋調(diào)節(jié)的反饋調(diào)節(jié)下丘腦下丘腦腺垂體腺垂體靶腺體形

20、成一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，存在多靶腺體形成一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，存在多種反饋調(diào)節(jié)。種反饋調(diào)節(jié)。反饋有三種形式：反饋有三種形式： （fig）1. 長(zhǎng)環(huán)反饋長(zhǎng)環(huán)反饋 （long-loop feedback）靶腺分泌靶腺分泌 的激素通過(guò)血液循環(huán)作用于腺垂體或下丘腦，影響腺的激素通過(guò)血液循環(huán)作用于腺垂體或下丘腦，影響腺垂體促腺素的分泌。垂體促腺素的分泌。2. 短環(huán)反饋短環(huán)反饋 （short-loop feedback）腺垂體分泌的激素和促激素通過(guò)對(duì)下丘腦的作用來(lái)調(diào)節(jié)自身的分腺垂體分泌的激素和促激素通過(guò)對(duì)下丘腦的作用來(lái)調(diào)節(jié)自身的分泌。泌。如：血漿中如：血漿中acth達(dá)到一定濃度可作用于下丘腦抑制達(dá)到一定濃度可

21、作用于下丘腦抑制crh的分泌的分泌.3、超短環(huán)反饋、超短環(huán)反饋 （utrashort-loop feedback）下丘腦分泌的調(diào)節(jié)肽作用于下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞抑制其分泌。下丘腦分泌的調(diào)節(jié)肽作用于下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞抑制其分泌。腎上腺呈黃色、左右各一腎上腺呈黃色、左右各一, ,位于腹膜之后位于腹膜之后, ,腎的上方腎的上方, ,與腎共同包在腎筋膜內(nèi)與腎共同包在腎筋膜內(nèi), ,左腎上腺近似半月形左腎上腺近似半月形, ,右腎上腺呈三角形右腎上腺呈三角形, ,腎上腺外包被膜腎上腺外包被膜, ,其實(shí)質(zhì)可分為外其實(shí)質(zhì)可分為外層的皮質(zhì)和內(nèi)層的髓質(zhì)。腎上腺血管非常豐富，使其與周?chē)y以剝離。這些層的皮質(zhì)和內(nèi)層的髓質(zhì)。

22、腎上腺血管非常豐富，使其與周?chē)y以剝離。這些血管將一個(gè)與周?chē)鸁o(wú)任何聯(lián)帶關(guān)系的內(nèi)分泌器官網(wǎng)羅于上方的膈、下方的腎血管將一個(gè)與周?chē)鸁o(wú)任何聯(lián)帶關(guān)系的內(nèi)分泌器官網(wǎng)羅于上方的膈、下方的腎和內(nèi)側(cè)的主動(dòng)脈與腔靜脈之間。這些血管即腎上腺的上、中、下動(dòng)脈和腎上和內(nèi)側(cè)的主動(dòng)脈與腔靜脈之間。這些血管即腎上腺的上、中、下動(dòng)脈和腎上腺中央靜脈，其中右側(cè)腎上腺中央靜脈極短，緊貼于下腔靜脈右側(cè)。腺中央靜脈，其中右側(cè)腎上腺中央靜脈極短，緊貼于下腔靜脈右側(cè)。11.4 腎上腺（腎上腺（suprarenal gland）：髓質(zhì)、皮質(zhì)）：髓質(zhì)、皮質(zhì) （fig）髓質(zhì)：分泌髓質(zhì)：分泌兒茶酚胺類激素兒茶酚胺類激素，包括，包括 腎上腺素（腎

23、上腺素（epinephrine，e）、）、去甲腎上腺素（去甲腎上腺素（norepinephrine, ne）和多巴胺（）和多巴胺（dopamine，da）.嗜鉻細(xì)胞：髓質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)可被鉻鹽染出黃褐色的顆粒嗜鉻細(xì)胞：髓質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)可被鉻鹽染出黃褐色的顆粒一、腎上腺髓質(zhì)激素一、腎上腺髓質(zhì)激素髓質(zhì)激素的合成髓質(zhì)激素的合成 （各步驟都在特異酶的作用下進(jìn)行）：（各步驟都在特異酶的作用下進(jìn)行）： 酪氨酸酪氨酸多巴多巴多巴胺多巴胺 去甲腎上腺素去甲腎上腺素 腎上腺素腎上腺素 血中游離腎上腺素水平約為血中游離腎上腺素水平約為30pg/ml，去甲腎上腺素為，去甲腎上腺素為300 pg/ml，多巴胺為，多巴胺

24、為3.5pg/ml。腎上腺髓質(zhì)與交感神經(jīng)系統(tǒng)組成腎上腺髓質(zhì)與交感神經(jīng)系統(tǒng)組成交感交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，或或稱稱交感交感-腎上腺系統(tǒng)腎上腺系統(tǒng)。應(yīng)急反應(yīng)（應(yīng)急反應(yīng)（emergency reaction） ：機(jī)體遭遇緊急情況時(shí)，：機(jī)體遭遇緊急情況時(shí)，交感交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)功能緊急動(dòng)員的過(guò)程。功能緊急動(dòng)員的過(guò)程。 交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)前纖維末梢釋放乙酰膽堿（交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)前纖維末梢釋放乙酰膽堿（ach）,作用于嗜鉻細(xì)胞上的作用于嗜鉻細(xì)胞上的n型受體，引起型受體，引起 腎上腺素（腎上腺素（e）與去甲）與去甲腎上腺素（腎上腺素（ne）的釋放。兒茶酚胺類激素作用于中樞神經(jīng)

25、）的釋放。兒茶酚胺類激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使機(jī)體處于反應(yīng)機(jī)敏、高度警覺(jué)的狀態(tài)下。系統(tǒng)，使機(jī)體處于反應(yīng)機(jī)敏、高度警覺(jué)的狀態(tài)下。 兒茶酚胺類激素的兒茶酚胺類激素的作用：作用：對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：提高興奮性；對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：提高興奮性；對(duì)心血管作用：心跳加快，心縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，血壓對(duì)心血管作用：心跳加快，心縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，血壓升高，內(nèi)臟血管收縮，骨骼肌血管舒張，全身血液重新分配；升高，內(nèi)臟血管收縮，骨骼肌血管舒張，全身血液重新分配；對(duì)呼吸作用：呼吸加強(qiáng)加快對(duì)呼吸作用：呼吸加強(qiáng)加快;對(duì)代謝作用：肝糖原分解增加，血糖升高，脂肪分解加強(qiáng)。對(duì)代謝作用：肝糖原分解增加，血糖升高，脂肪

26、分解加強(qiáng)。二、腎上腺皮質(zhì)：分泌類固醇激素二、腎上腺皮質(zhì)：分泌類固醇激素1、腎上腺皮質(zhì)分為三層腎上腺皮質(zhì)分為三層：球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶：球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶 （圖）（圖）2、鹽皮質(zhì)激素：球狀帶分泌，主要為醛固酮鹽皮質(zhì)激素：球狀帶分泌，主要為醛固酮3、糖皮質(zhì)激素：束狀帶分泌，主要為皮質(zhì)醇、皮質(zhì)酮糖皮質(zhì)激素：束狀帶分泌，主要為皮質(zhì)醇、皮質(zhì)酮增強(qiáng)糖異生增強(qiáng)糖異生促進(jìn)肝外蛋白質(zhì)分解代謝促進(jìn)肝外蛋白質(zhì)分解代謝 促進(jìn)脂肪分解代謝促進(jìn)脂肪分解代謝調(diào)節(jié)水鹽代謝調(diào)節(jié)水鹽代謝 在應(yīng)激反應(yīng)中作用在應(yīng)激反應(yīng)中作用4、網(wǎng)狀帶分泌性激素，如雌二醇、網(wǎng)狀帶分泌性激素，如雌二醇 應(yīng)激反應(yīng)：應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到傷害刺激時(shí)，可

27、發(fā)生一系列適應(yīng)性和當(dāng)機(jī)體受到傷害刺激時(shí)，可發(fā)生一系列適應(yīng)性和耐受性的反應(yīng)，稱為耐受性的反應(yīng)，稱為應(yīng)激（應(yīng)激（stress）。應(yīng)激反應(yīng)過(guò)程中，血中。應(yīng)激反應(yīng)過(guò)程中，血中促腎上腺皮質(zhì)激素（促腎上腺皮質(zhì)激素（acth）濃度迅速增加，糖皮質(zhì)激素也）濃度迅速增加，糖皮質(zhì)激素也相應(yīng)增多。相應(yīng)增多。 應(yīng)激刺激：應(yīng)激刺激：創(chuàng)傷、手術(shù)、饑餓、疼痛、缺氧、寒冷以及精創(chuàng)傷、手術(shù)、饑餓、疼痛、缺氧、寒冷以及精神緊張和焦慮。神緊張和焦慮。腎上腺皮質(zhì)的分泌調(diào)控：腎上腺皮質(zhì)的分泌調(diào)控：下丘腦下丘腦-垂體垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)11.5 胰腺胰腺胰腺胰腺腺泡組織，分泌消化酶；腺泡組織，分泌消化酶；胰島，分散在腺泡組

28、織之中。胰腺中有十幾萬(wàn)個(gè)胰島胰島，分散在腺泡組織之中。胰腺中有十幾萬(wàn)個(gè)胰島.胰島細(xì)胞至少可分成胰島細(xì)胞至少可分成5種：種： a(a() )細(xì)胞占細(xì)胞占15%25%，分泌高血糖素分泌高血糖素（glucagon）; b( b() )細(xì)胞細(xì)胞占占70%80%，分泌胰島素分泌胰島素（insulin）； d(d() )細(xì)胞占細(xì)胞占5%，分泌生長(zhǎng)抑素；分泌生長(zhǎng)抑素； pppp細(xì)胞和細(xì)胞和d d1 1細(xì)胞。細(xì)胞。胰島素的生理作用：降低血糖。胰島素的生理作用：降低血糖。胰島素分泌的調(diào)節(jié)決定于血糖的濃度。胰島素分泌的調(diào)節(jié)決定于血糖的濃度。 當(dāng)血糖升高時(shí)，血糖作用于胰島，使當(dāng)血糖升高時(shí)，血糖作用于胰島，使細(xì)胞釋放胰島素增加，從細(xì)胞釋放胰島素增加，從而降低血糖濃度。而降低血糖濃度。 當(dāng)血糖濃度下降，對(duì)