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文檔簡介

1、工程竣工驗收備案申請表監(jiān)督員姓名：工程名稱工程地址建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話申請驗收日期確定驗收日期工程宀完成情況由公司承建的工程（建筑面積平方米、結(jié)構(gòu)類型），備 案 用 表 須 知1、建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人：年 月曰施工單位蓋章）負(fù)責(zé)人：年 月曰注：1、青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施竣工驗收備案表工程名稱建設(shè)單位青海省建設(shè)廳制青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施竣工驗收備案表建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點建筑面積m結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期竣工驗收日期施工許可證號施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級設(shè)計單位名稱資質(zhì)等級施工單位名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱勘察 單 位單位（

2、項目）負(fù)責(zé)人：年月（公章）日竣設(shè)單位（項目）負(fù)責(zé)人：計工單（公章）位年月日驗施單位（項目）負(fù)責(zé)人：工收單（公章）位年月日意監(jiān)單位（項目）負(fù)責(zé)人：見理單（公章）位年月日建設(shè)單位單位（項目）負(fù)責(zé)人:（公章）內(nèi)容份數(shù)驗證情況備注1、工程施工許可證或開工報告2、工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)3、施工圖、設(shè)計文件審查報告4、質(zhì)量合格文件（1）勘察部門對地基及處理的驗收文件（2）單位工程驗收記錄（3）監(jiān)理部門簽署的竣工移交證書（4）單位工程質(zhì)量評定文件5、地基與基礎(chǔ)、結(jié)構(gòu)工程驗收記錄及檢測報告6、市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測和功能性試驗資料7、規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件&公安消防部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件9、環(huán)保部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件10、建設(shè)工程保修合同11、住宅質(zhì)量保證書12、住宅使用講明書13、工程竣工驗收報告竣工驗收備案文件14、其他文件備本工程的竣工驗收備案文件于年月日收訖,經(jīng)驗證文件齊案全有效.、?： 意（公章）見備案治理部門負(fù)責(zé)人經(jīng)辦人年 月日備案治理部門處理意見:（公

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