突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案

1、實(shí)用文檔突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案本預(yù)案適用于本鄉(xiāng)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷 亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。本鄉(xiāng)域突發(fā)公共衛(wèi)生 事件應(yīng)急工作按照有關(guān)預(yù)案規(guī)定執(zhí)行。一、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)根據(jù)突發(fā)事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療 衛(wèi)生救援事件分為特別重大（I級(jí)）、重大（H級(jí)）、較 大（川級(jí)）和一般（W級(jí)）四級(jí)。1、特別重大事件（I級(jí)）（1）一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或核事 故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄露事故導(dǎo)致大量人員傷亡，市人民政府和市衛(wèi)生行政部門(mén)請(qǐng)求國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工 作上給予支援的突發(fā)事件。（2）跨市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。（3）國(guó)務(wù)院及其有關(guān)部門(mén)確

2、定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的特別重大突發(fā)事件。2、重大事件（H級(jí)）（1）一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡 50人以上、99人以下， 其中，死亡和危重病例超過(guò) 5例的突發(fā)事件。(2) 跨縣的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。(3) 市政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的重大突發(fā)事件。3較大事件(川級(jí))(1) 一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡 和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)事件。(2) 市政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的較大突發(fā)事件。4 一般事件(W級(jí))(1) 一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡 和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)事件。(2) 縣政府及其有

3、關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的一般突發(fā)事件。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在縣衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一 指揮下承擔(dān)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)工作， 任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得拒絕因突發(fā)事件所致傷病員的救治。領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：2、醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍由醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)中具有現(xiàn)場(chǎng)急救和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員組建，主要承擔(dān)因自然災(zāi)害、 事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件造成重大人員傷亡時(shí)的醫(yī)療救 援任務(wù)。隊(duì)伍配備救護(hù)車(chē)及相應(yīng)器材設(shè)備。3、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作需要，在突發(fā)事件現(xiàn) 場(chǎng)設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場(chǎng)指揮部

4、，由現(xiàn)場(chǎng)由組長(zhǎng)擔(dān)任總指 揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。4、應(yīng)急聯(lián)動(dòng)在鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。與救援中心（120 ）與110、119、122等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)建立信息互通和應(yīng)急 聯(lián)動(dòng)機(jī)制。三、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止1、 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級(jí)響應(yīng)I級(jí)響應(yīng)遇到特別重大突發(fā)事件，啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，配合 國(guó)家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工 作。H級(jí)響應(yīng)遇到重大突發(fā)事件，啟動(dòng)H級(jí)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，配合國(guó)家、 市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。4.1.3川級(jí)響應(yīng)川級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)發(fā)生較大突發(fā)事件，需要啟動(dòng)川級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援時(shí)

5、， 應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的川級(jí)響應(yīng)。川級(jí)響應(yīng)行動(dòng)在縣級(jí)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，迅速向現(xiàn)場(chǎng)派出 醫(yī)務(wù)人員，組織和指揮醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng) 醫(yī)療衛(wèi)生救援，組織專(zhuān)家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng) 估，并及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告有關(guān)處理情況。W級(jí)響應(yīng)(1) W級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)發(fā)生一般突發(fā)事件，需要啟動(dòng)W級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援時(shí)， 應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的W級(jí)響應(yīng)。(2) W級(jí)響應(yīng)行動(dòng)在縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救 援機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理工作，組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)傷 病員進(jìn)行及時(shí)救治，組織專(zhuān)家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào) 查、確認(rèn)和評(píng)估。同時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾蛥^(qū)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo) 小組報(bào)告有關(guān)

6、處理情況。2現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴 現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí) 施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過(guò)程中，既要積極開(kāi)展救治，又要注重 自我防護(hù)，確保安全。為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援 指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行，領(lǐng)導(dǎo)小 組要在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或分 管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場(chǎng)，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策 效率，加快搶救進(jìn)程。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要加強(qiáng)與 現(xiàn)場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)。3、現(xiàn)場(chǎng)搶救到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn) 送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原 則開(kāi)

7、展工作，按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi)， 分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重傷病員 和死亡人員做出標(biāo)志(分類(lèi)標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)， 扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，填寫(xiě)傷病員 情況單，并將救治的傷病員的情況、注意事項(xiàng)分類(lèi)注明等 以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。4. 傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快 將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：(1) 對(duì)已經(jīng)檢傷分類(lèi)待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng) 性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先 予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。(2) 認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī) 療衛(wèi)生救援

8、指揮部匯總。(3) 在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉(cāng)內(nèi)密切觀察傷病 員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。(4) 在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。(5) 合理分流傷病員或按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定 的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷 病員。三、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作突發(fā)事件發(fā)生后，疾病預(yù)防控制科要根據(jù)事件發(fā)生的 原因、波及范圍和發(fā)展趨勢(shì)，組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān) 督等有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi) 生監(jiān)督執(zhí)法，采取有效的預(yù)防控制措施，防止突發(fā)事件造 成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后 無(wú)大疫。四、信息報(bào)告和發(fā)布醫(yī)療急救中心和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接

9、到突發(fā)事件的報(bào)告后， 在迅速開(kāi)展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，立即將人員傷 亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或縣衛(wèi)計(jì)局?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每日向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn) 展等， 重要情況要隨時(shí)報(bào)告。五、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止I級(jí)響應(yīng)和口級(jí)響應(yīng)的終止按國(guó)家、市政府指示、命 令執(zhí)行。對(duì)于川級(jí)響應(yīng)和W級(jí)響應(yīng)，當(dāng)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作完成，且全部傷病員在醫(yī)院內(nèi)得到救治，經(jīng)縣人 民政府批準(zhǔn)，可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止。六、保障措施按照國(guó)家和市、縣的統(tǒng)一要求，遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常 備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急體系建 設(shè)，

10、建立健全醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)，加大醫(yī)療 衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)研究，建立健全全鄉(xiāng)統(tǒng)一的 突發(fā)公共衛(wèi)生救援醫(yī)療救治體系、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi) 生監(jiān)督服務(wù)體系，保證突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利 開(kāi)展。(1) 信息系統(tǒng)在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)， 逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生中心與縣衛(wèi)計(jì)局、各村衛(wèi)生室、私立醫(yī)院、 之間的信息共享。(2) 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍在衛(wèi)計(jì)中心領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，建立本鄉(xiāng)的衛(wèi)生救援 應(yīng)急隊(duì)伍體系。加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)知識(shí)和技 能的培訓(xùn)、演練和考核，不斷提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的，須報(bào)經(jīng)縣政府同丿意、。（3）物資保障衛(wèi)計(jì)中心根據(jù)自身

11、需要建立突發(fā)事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備和 管理機(jī)制，做到應(yīng)急物資品種齊全，數(shù)量充足，質(zhì)量可靠， 保證應(yīng)急第一時(shí)間的供應(yīng)。（4）經(jīng)費(fèi)保障由鄉(xiāng)政府統(tǒng)一安排（5）交通運(yùn)輸保障各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備 救護(hù)車(chē)輛、交通工具和通訊設(shè)備。（6）通訊保障建立涉及突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的所有機(jī)構(gòu)和人員通 訊錄，如有變動(dòng)，隨時(shí)更新。有關(guān)機(jī)構(gòu)人員應(yīng)保證通訊通 暢。醫(yī)療急救電話(huà)要確保 24小時(shí)不間斷正常運(yùn)轉(zhuǎn)。七、醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與在上級(jí)的統(tǒng)一安排下，本機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供 和師資培訓(xùn)工作。八、附則1責(zé)任與獎(jiǎng)懲突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制 醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作做 出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集