鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效分析

1、鹽酸氨漠索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效分析鹽酸氨漠索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效分析【摘要】目的探究分析對慢性支氣管炎急性發(fā)作期采用鹽酸 氨混索進行治療的臨床效果。方法 將2010年11月2013年11月 在我院接受治療的40例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為臨床研究對 象，運用隨機數字法將其分為21例治療組和19例對照組，對照組患 者實施解痙平喘、控制感染等治療，治療組患者實施常規(guī)治療聯合鹽 酸氨漠索注射液進行治療，治療后，對比兩組患者的治療有效率。結 果 治療后，治療組患者的pac02. pa02改善情況明顯優(yōu)于對照組(p<o. 05)；治療組患者的治療總有效率95. 2%顯

2、著高于對照組的63. 2% (p<0. 05)；兩組患者的不良反應率對比(p>0.05)o結論 對慢 性支氣管炎急性發(fā)作患者進行常規(guī)治療的基礎上給予鹽酸氨漠索注 射液治療，能夠提高治療有效率，值得臨床借鑒推廣。【關鍵詞】慢性支氣管炎；急性發(fā)作；鹽酸氨漠索；療效慢性支氣管炎是臨床呼吸內科的常見病和多發(fā)病，治療慢性支氣管炎急性發(fā)作患 者，保持呼吸道的暢通值主要治療原則。筆者對我院收治的21例慢 性支氣管炎急性發(fā)作患者實施鹽酸氨混索治療，取得滿意治療效果, 現報告如下。1資料與方法 11 一般資料將2010年11月2013年11月在我院接受治療的40例慢性支氣管炎急性發(fā)作 患者作為臨床研

3、究對象，運用隨機數字法將其分為21例治療組和19 例對照組，其中，治療組：男12例，女9例，年齡4770歲，平均 年齡(60.2±19)歲，慢性支氣管炎病程315年，平均病程(9.0±1.2)年，急性發(fā)作病程312d,平均病程5d；對照組：男 11例，女8例，年齡4871歲，平均年齡(60. 5±2. 1)歲,慢性 支氣管炎病程416年，平均病程(9. 2±1. 5)年，急性發(fā)作病程4 13d,平均病程6d；兩組患者的性別、年齡以及病程等資料對比無顯 杠異(p>005),具冇對比性。1.2納入排除標準1 納入伴有咳嗽、咯痰以及喘息等癥狀的患者；納入

4、發(fā)病時間持續(xù)時間超 過3個月的患者；納入發(fā)病時間長、易反復性發(fā)作的患者；納入出現發(fā)熱、黏液膿性痰以及痰量增多現象的患者。排除伴有藥物過敏史的患者；排除伴有肺結核、肺膿腫、支氣管哮喘以及支氣管擴張 的患者。 1. 3方法 患者入院后，對照組患者給予解痙平喘、 抗感染以及合理應用抗生素等治療；在此基礎上，治療組患者給予氨 澳索注射液(河北聯合制藥有限公司;國藥準字h20143043 ； 2ml： 15mg)治療，將30mg鹽酸氨澳索加入到0.9%的250ml生理鹽水中靜 脈滴注，每ft兩次，連續(xù)靜脈滴注兩周。治療過程中，注意對患者的 咳痰、咳嗽以及喘息等臨床癥狀改善情況進行改善，并定期進行胸部 x

5、線片檢查。 1. 4觀察指標對比兩組患者用藥前后的血氣分析情況、治療有效率以及不良反應率。1.5療效判定標準2顯效：患者的痰液稀薄、易咳出，痰量減少，無呼吸困難現象；有效： 治療后，患者的痰液顯著變稀薄，易咳出，痰量明顯減少，呼吸困難 癥狀明顯緩解；無效：治療后，患者的咳嗽、咳痰等臨床癥狀無變化 甚至加重。1. 6統(tǒng)計學方法采用spss17. 0軟件進行數據的統(tǒng)計與分析，計量資料采用i檢驗，計數資料采用x2檢驗，p<0. 05 為差杲，具有統(tǒng)計學意義。2結果 2.1治療前后兩組患者的血氣分析情況治療前，治療組患者的pac02、pa02與對照組相比(p>0. 05)；治療后，治療組患

6、者的paco2、pa02改善情況明顯 優(yōu)于對照組(p0. 05),見表1。 表1治療前后兩組患者的血氣 分析情況對比() 組別 吋間pac02(mmhg) pa02(mmhg) 治 療組 治療前 52.8±6. 3 64.6±7. 3 治療后 43. 4±6. 0*#73. 3±8. 5*# 對照組 治療前 52. 9±6. 4 65. 2±7. 2 治療 后535±69* 650±7.5* 注：*與治療前相比p<0. 05； #與對 照組相比p<0. 05o2. 2兩組患者的治療有效率對比治療組患者顯

7、效16例，占76. 2%,有效4例，占19. 0%,無效1例，占 4.8%,總有效率為95. 2%；對照組患者顯效9例，占47. 4%,有效3 例，占15. 8%,無效7例，占36. 8%,總有效率為63.2%。治療組患 者的治療總有效率95. 2%顯著高于對照組的63. 2% (p<0. 05)o2.3兩組患者的不良反應率對比治療組患者發(fā)生1例惡心，不良反應率為4.8%；對照組患者發(fā)生2例皮疹，1例胃腸道反應，不良 反應率為15.8%；所有患者停藥后，不良反應均消失。兩組患者的不良反應率對比(p>0. 05)o3討論慢性支氣管炎指的是除患者慢性咳嗽等各種原因后，患者慢性咳痰、咳嗽

8、超過三個月，且連 續(xù)兩年。其主要受到氣道分泌物增多后，氣道出現狹窄，進而減退彈 性功能，降低纖毛運動功能，使痰液發(fā)生阻塞，不易使其咳出，進而 使細菌在氣道中不斷生長，最終發(fā)生感染。其主要臨床癥狀表現為咳 痰、咳嗽以及喘息，發(fā)病受到過度勞累、吸煙、氣候變化、受涼以及 接觸有害氣體等因素影響。氨澳索是一種新型的粘痰溶解劑，能夠有 效抑制酸性粘多糖在杯狀細胞和腺體中的合成，對肺泡產綸刺激，并 對氣管與支氣管黏膜腺體的粘液細胞分泌出的小分子粘蛋口產綸刺 激后，降低痰黏度，減少粘痰，并有效稀釋痰液，促進其有效咳出； 另外，能夠增強支氣管黏膜上皮纖毛運動的排送能力，加快其運動頻 率，降低纖毛和粘液之間具備

9、的粘合吸附，最終促進排泌，有效改善 患者的呼吸狀況，促進患者快速排痰；另外，其能夠減少咳嗽量和痰 量，確保粘液分泌恢復到止常狀態(tài)，將呼吸道黏膜表面活性劑的保護 功能發(fā)揮出來3。在本組研究屮，對照組患者實施解痙平喘、控制 感染等治療，治療組患者實施常規(guī)治療聯合鹽酸氨漠索注射液進行治 療，治療組患者的pac02> pao2改善情況明顯優(yōu)于對照組(p<0. 05)； 治療組患者的治療總有效率95. 2%顯著高于對照組的63. 2%(p0 05)； 兩組患者的不良反應率對比(p>0. 05)o綜上所述，鹽酸氨澳索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，能夠提高治療有效率，改善 患者的血氣情況。參考文獻：1許芳布地奈德和鹽酸氨漠索合用霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的臨床療效觀察j 中國 現代醫(yī)生，2014, 52