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1、 呼吸內(nèi)科呼吸內(nèi)科 簡(jiǎn)易呼吸氣囊簡(jiǎn)易呼吸氣囊又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊,是進(jìn)行人工通氣的簡(jiǎn)易工具。與口對(duì)口呼吸比較供氧濃度高,且操作簡(jiǎn)便。 在危重病人搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)以及呼吸機(jī)的過(guò)渡性急救中應(yīng)用也非常廣泛 熟練掌握簡(jiǎn)易呼吸氣囊的臨床應(yīng)用技術(shù)可以為搶救病人贏得時(shí)間,提高救治成功率 一簡(jiǎn)易呼吸氣囊的組成簡(jiǎn)易呼吸氣囊的組成 1.四部分四部分:面罩、 球體 、 儲(chǔ)氣袋 、 氧氣連接管 2.六個(gè)閥六個(gè)閥:鴨嘴閥(單向閥)、壓力安全閥 進(jìn)氣閥、 呼氣閥 、儲(chǔ)氣閥 、儲(chǔ)氣安全閥儲(chǔ)氣袋儲(chǔ)氣袋儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氣閥氣囊氣囊/ /球體球體壓力安全閥壓力安全閥單向閥單向閥面罩面罩呼氣閥呼氣閥進(jìn)氣閥進(jìn)氣閥氧氧氣氣連連接接管管儲(chǔ)氧安

2、全閥儲(chǔ)氧安全閥壓力安全閥 壓力安全范圍:40-60cmH2O 建立人工氣道前:關(guān)閉安全閥 建立人工氣道后:打開(kāi)安全閥儲(chǔ)氣安全閥作用: 為避免過(guò)高的氧流量及過(guò)低擠壓次數(shù)而 造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò)高,特設(shè)計(jì) 了此閥用于放出過(guò)量氣體以便保持低壓 的氧氣供應(yīng),保障患者安全二二工作原理工作原理 1.吸氣動(dòng)作流程吸氣動(dòng)作流程:按壓球體 球體產(chǎn)生正壓鴨嘴閥E打開(kāi),進(jìn)氣閥D關(guān)閉同時(shí)鴨嘴閥向下移動(dòng),堵住呼氣閥G氣體進(jìn)入球體 工作原理工作原理2.呼氣動(dòng)作流程呼氣動(dòng)作流程:放松球體產(chǎn)生負(fù)壓鴨嘴閥E關(guān)閉,同時(shí)向上移動(dòng),呼氣閥G打開(kāi)人體內(nèi)氣體呼出同時(shí)進(jìn)氣閥D打開(kāi)氧氣進(jìn)入球體三三.臨床操作技術(shù)臨床操作技術(shù)1.用物準(zhǔn)備:

3、用物準(zhǔn)備:簡(jiǎn)易呼吸囊一套,檢查簡(jiǎn)易呼吸囊各配件性能并連接(a.面罩完好無(wú)漏氣,b.單向閥工作正常,c.氣囊及儲(chǔ)氧袋完好無(wú)漏氣)開(kāi)口器, 口咽通氣管,氧氣,氧氣連接管,吸痰管2.操作方法操作方法 體位體位:將病人去枕仰臥、頭后仰。 清除口腔與喉中假牙等任何可見(jiàn)的異物清除口腔與喉中假牙等任何可見(jiàn)的異物。 打開(kāi)氣道,保持氣道通暢打開(kāi)氣道,保持氣道通暢:搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方,將頭部向后仰,并托牢下額使其朝上,使氣道保持通暢。如有舌后墜等情況,可插入口咽通氣道,以充分打開(kāi)氣道。 固定面罩:固定面罩:將面罩扣住口鼻,并用拇指和食指緊緊按住,其它的手指則緊按住下額。(“EC手法) 面罩固定手法面罩固定

4、手法 單手單手“CE”雙手雙手“CE”使用方法使用方法.按壓球體進(jìn)行人工通氣按壓球體進(jìn)行人工通氣: 通氣頻率:患者有脈搏無(wú)呼吸時(shí):成人10-12次/分患者無(wú)脈搏無(wú)呼吸時(shí)/建立人工氣道后: 成人8-10次/分.通氣的潮氣量:通氣的潮氣量:500-600ML 成人球囊一般容積為1500ml,使用時(shí)約擠壓呼吸囊的1/3-2/3為宜四四.操作中的注意事項(xiàng)操作中的注意事項(xiàng)1.操作前注意事項(xiàng):操作前注意事項(xiàng):面罩的選擇決定最佳使用效果 應(yīng)用氧氣儲(chǔ)氣袋調(diào)節(jié)氧流量至使其鼓起(氧流量810升/分) 如無(wú)氧源時(shí),應(yīng)該取下儲(chǔ)氣袋和氧氣連接管2.操作中注意事項(xiàng)操作中注意事項(xiàng):注意人工通氣頻率的掌握隨時(shí)觀察簡(jiǎn)易呼吸球囊是否工作正常、通氣有效性如果操作中單向閥受到污染,應(yīng)及時(shí)清洗、清除隨時(shí)觀察應(yīng)用效果: 注視患者胸部上升與下降(是否隨著壓縮球體而起伏) 經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。 經(jīng)由透明蓋 ,觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。 在呼氣當(dāng)中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。消毒消毒 呼吸面罩,活瓣用清水沖洗干凈,再用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后沖洗晾干備用(特殊情況的除外) 因呼出氣不經(jīng)呼吸球及儲(chǔ)氧袋,用后不必消毒,或用含氯消毒劑擦拭后再用清水擦拭備用。 如遇特殊感染者,應(yīng)一次性使用,或用環(huán)氧乙烷消毒。 消毒后的部件應(yīng)完全干燥,檢查無(wú)損后,將部件依順序組裝備用

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