細致術前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響觀察

1、細致術前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響觀察程淑蓮(吉林省集安市頭道鎮(zhèn)衛(wèi)牛院吉林通化134200)【摘要】目的 觀察細致術前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響。方法 選取 2011年4月2013年4月于木院普外科進行手術治療的60例患者為研究對象, 將60例患者中隨機分為對照組與觀察組每組各30例，對照組于術前進行常規(guī)訪 視，觀察組則在對照組的基礎上進一步細致術前訪視，然后將兩組患者訪視前后 的心境狀態(tài)評估結果進行比較。結果訪視后觀察組的心境狀態(tài)評分顯著優(yōu)于對 照組，p均0.05,均有顯著性差異。結論 細致術前訪視對普外科患者心境狀 態(tài)的影響較大，有助于改善患者的術前不良情緒，以為手術的順利進行奠定

2、基礎。【關鍵詞】細致術前訪視 普外科 心境狀態(tài) 影響【中圖分類號】r471【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752 (2013) 21-0193-02手術患者術前的心境狀態(tài)是對其手術過程影響較大的一個方面，也是對 患者?；钯|量影響較大的重要指標，因此對于普外科手術患者進行術前不良心境 狀態(tài)的改善極為重要，以為手術的順利進行提供依據(jù)與基礎1。木文中我們即 就細致術前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響進行觀察分析，分析結果如下。1資料與方法1.1臨床資料選取2011年4月2013年4月于木院普外科進行手術治療的60例患 者為研究對象，將60例患者中隨機分為對照組與觀察組每組各30例。對照組的 3

3、0例患者中，男性18例，女性12例,年齡1757歲,平均年齡(34.0±3.2 ) 歲，手術種類：闌尾炎手術23例，其他7例；文化程度：高中及以上8例，中 專10例，初中與小學12例。觀察組的30例患者中，男性17例，女性13例， 年齡1758歲,平均年齡(34.1 ±3.1)歲,手術種類：闌尾炎手術22 例，其他8例；文化程度：高中及以上7例，中專10例，初中與小學13例。兩組患者的性別、年齡、手術種類與文化程度方面的數(shù)據(jù)均無顯著性差異，卩均>0.05,具有可比性。1.2方法對照組患者于術前進行常規(guī)的護理及訪視，訪視主要為告知患者手術及 其相

4、關的基本情況及注意事項。觀察組的患者則在對照組的基礎上進一步細致化處理術前訪視，主要為根據(jù)患者 的手術種類、心理與情緒狀態(tài)、性格特點對患者進行全方位的知識告知與疑問解 答，同時積極進行心理疏導，另外加強訪視的頻率與深度，并采用多形式化的處 理方式進行干預，以滿足不同患者對于訪視的需求。然后將兩組患者訪視前后的 心境狀態(tài)評估結果進行比較。1.3評價標準心境狀態(tài)評估量表中共包括40個以0至4分5級評分法為評估范圍的 問題，其主要為對患者的疲乏、緊張、恐懼、抑郁、慌亂及精力、自尊感等7 個方面進行評估，最終分值進行百分制形式的換算，并且每個評估方面的分值均 與其表達程度成正比2。1.4統(tǒng)計學處理本研

5、究中的年齡、心境狀態(tài)評分(計量資料)進行t檢驗處理，而性別、 手術種類與文化程度構成數(shù)據(jù)(計數(shù)資料)進行卡方檢驗處理，數(shù)據(jù)處理軟件為 spss15.0, p<0.05為有顯著性差異。2結果訪視前對照組的疲乏、緊張、恐懼、抑郁、慌亂及精力、自尊感評分分 別為(66.41 &plusmn;5.64)分、(78.94&plusmn;6.49)分、(77.38&plusmn;6.30) 分、(74.65&plusmn;5.78)分、(76.15&plusmn;6.22)分及(42.65&plusmn;4.83) 分、(44.74&plusm

6、n;5.01)分,觀察組的評分分別為(66.43&plusmn;5.59)分、(78.95&plusmn;6.46)分、(77.41 &plusmn;6.28)分、(74.68&plusmn;5.77)分、 (76.19&plusmn;6.21)分及(42.68&plusmn;4.82)分、(44.76&plusmn;5.02)分，兩組之間的7個方面評分比較，p均0.05,無顯著性差異。訪視后對照組的疲乏、緊張、恐懼、抑郁、慌亂及精力、自尊感評分分 別為(58.95&plusmn;4.83)分、(70.20&plusmn;

7、5.99)分、(72.16&plusmn;6.07) 分、(67.23&plusmn;5.25)分、(69.48&plusmn;5.84)分及(56.13&plusmn;5.17) 分、(52.10&plusmn;5.25)分，觀察組的評分分別為(50.26&plusmn;4.45)分、(61.27&plusmn;5.65)分、(62.49&plusmn;5.84)分、(56.32&plusmn;4.88)分、 (60.32&plusmn;5.62)分及(67.34&plusmn;5.40)分、(61.94

8、&plusmn;5.48)分， 觀察組的7個方面評分均明顯優(yōu)于對照組，p均0.05,均有顯著性差異。3討論手術患者在手術前普遍存在明顯的不良心境狀態(tài)，主要為患者對手術的 恐懼和預后的擔憂所引起，而這種不良心境狀態(tài)的存在又在一定程度導致機體的 應激反應表現(xiàn)突出3,從而引起血壓、心率等指標的異常，最終影響到的手術 的順利進行，故認為對于手術患者術前的不良心境狀態(tài)的干預是重要的護理干預 方面。而對患者的術前訪視是對其影響，尤其是心理狀態(tài)影響較大的方面，其通 過對患者的手術方面的疑問進行有效解答來達到緩解患者恐懼、擔憂情緒的0的 ，另外，通過與患者的溝通可有效對其不良情緒進行疏導，故價值較高。

9、本文中我們即就細致術前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的影響僅進行觀 察，發(fā)現(xiàn)其較常規(guī)的訪視表現(xiàn)出更佳的效果，患者訪視后的心境狀態(tài)評估量表評 分改善幅度明顯大于常規(guī)干預的患者，說明患者術前的心境狀態(tài)處于相對更佳的 狀態(tài)，而這些均與細致化處理的術前方式更為全面且有效地對患者的心境需求進 行了滿足有關。綜上所述，我們認為細致術前訪視對普外科患者心境狀態(tài)的 影響較大，有助于改善患者的術前不良情緒，以為手術的順利進行奠定基礎。 參考文獻1李雪紅，姚軍術前訪視對擇期手術患者心理影響的觀察j基層醫(yī)學論壇，2012, 16 (33)： 4440-4441 王春，梁建芬，葉素君，等.巡回護士術前訪視對手術患者心理的影響j.中 國醫(yī)藥導報，2012, 9 (24)： 138-139.于紅菊，丁繼玲術前訪視優(yōu)質護理對手術室患者生理、心理的影響j.國際 護理學雜志，2