鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核工作指

1、附件 1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核工作 指導(dǎo)意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)的重要載體。為維護(hù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公益性 質(zhì)，有效調(diào)動(dòng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性，提高服務(wù)質(zhì)量 和服務(wù)效率，根據(jù)中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體 制改革的意見(jiàn) （中發(fā) 2009 6 號(hào)）和人力資源社會(huì)保障 部、財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療 衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資的指導(dǎo)意見(jiàn) （人社部發(fā) 2009 182 號(hào)）等文件精神，制定本指導(dǎo)意見(jiàn)。一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)的目標(biāo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實(shí)施績(jī)效工

2、資制度 的總體要求和部署，建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及滿 意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法，推 進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，確保農(nóng)村居民獲得 安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、考核原則（一）堅(jiān)持公益性原則。 堅(jiān)持保障廣大農(nóng)村居民的健康權(quán)益，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村居民的 健康水平。（二）堅(jiān)持有利于持續(xù)發(fā)展的原則。 遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 發(fā)展規(guī)律，加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理及政府財(cái)政補(bǔ)助政策，促進(jìn) 農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。（三）堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范、客觀公正的原則。 科學(xué)制定績(jī)效 考核辦法，規(guī)范考核程序，堅(jiān)持實(shí)事求是，考核過(guò)程民主公 開(kāi)，確保考核結(jié)果的公

3、平、公正。（四）堅(jiān)持綜合考核、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的原則。 堅(jiān)持綜合考慮 服務(wù)數(shù)量、 服務(wù)質(zhì)量和滿意度等因素， 堅(jiān)持日常性監(jiān)督檢查、 定期抽查和群眾參與評(píng)價(jià)相結(jié)合，定性與定量考核相結(jié)合， 并將考核結(jié)果與政府補(bǔ)助和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人 的相關(guān)切身利益掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。三、考核內(nèi)容 根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的工作職能確定考核內(nèi)容。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核主要包括公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服 務(wù)、綜合管理和滿意度評(píng)價(jià)，對(duì)村衛(wèi)生室的考核主要包括公 共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評(píng)價(jià)。重點(diǎn)對(duì)功能履行 情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、滿意度等進(jìn)行考核。具體考核 內(nèi)容和指標(biāo)見(jiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核參考指標(biāo)（附 件）。對(duì)于現(xiàn)

4、階段國(guó)家已有明確要求的考核指標(biāo)，確定了具 體的指標(biāo)值，對(duì)于國(guó)家尚未明確階段性目標(biāo)的，則由各地結(jié) 合實(shí)際情況確定本省的指標(biāo)值。四、考核的實(shí)施（一）考核主體。在縣級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)下，由縣級(jí)衛(wèi) 生行政部門牽頭成立縣級(jí)考核部門，負(fù)責(zé)組織對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 和村衛(wèi)生室統(tǒng)一進(jìn)行考核。縣級(jí)考核部門負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 進(jìn)行考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以受縣級(jí)考核部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì) 村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。（二）考核程序。1. 成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作辦公室。 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要成 立績(jī)效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、 人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員，明 確各方責(zé)任，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組下

5、設(shè)工作辦公室，負(fù) 責(zé)績(jī)效考核工作的具體實(shí)施。2. 制定考核實(shí)施方案。 各地根據(jù)本指導(dǎo)意見(jiàn)，結(jié)合當(dāng)?shù)?實(shí)際情況制定具體實(shí)施方案，并定期組織相關(guān)部門研究解決 實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題。3. 組織進(jìn)行考核。 通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷 調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進(jìn) 行考核， 原則上每年一次。 考核結(jié)果原則上分為優(yōu)秀、 合格、 不合格三個(gè)等次。4. 公示與復(fù)核。 考核結(jié)果要進(jìn)行公示。對(duì)考核結(jié)果有異 議的，可由地（市）級(jí)衛(wèi)生行政部門組織復(fù)核一次，復(fù)核結(jié) 果為最終結(jié)果。5. 結(jié)果上報(bào)與反饋。 縣級(jí)考核部門要將考核結(jié)果匯總， 逐級(jí)上報(bào)地（市） 、省級(jí)衛(wèi)生行政部門，并及時(shí)反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生

6、院和村衛(wèi)生室。五、結(jié)果運(yùn)用 考核結(jié)果作為政府核定農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ) 助的主要依據(jù)，以及機(jī)構(gòu)評(píng)先獎(jiǎng)優(yōu)和機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選聘的參考 依據(jù)。對(duì)考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，按規(guī)定 全額撥付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；對(duì)考核不合格的，要按規(guī)定扣減財(cái) 政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，扣減部分全部用于獎(jiǎng)勵(lì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 和村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要根據(jù)縣級(jí)考核部門反 饋的考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制?？h級(jí)衛(wèi) 生行政部門要結(jié)合績(jī)效考核的結(jié)果，定期對(duì)人力隊(duì)伍、設(shè)備 設(shè)施、財(cái)政補(bǔ)助等影響農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行的相 關(guān)因素進(jìn)行綜合分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，保障其正常運(yùn) 行和可持續(xù)發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核結(jié)果

7、還可作為其內(nèi)部崗位績(jī)效考 核的重要參考。六、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi) 生室績(jī)效考核的重要意義，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效考核工作的組織領(lǐng) 導(dǎo)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)地（市）級(jí)和縣級(jí)衛(wèi)生行 政部門管理人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室工作人員進(jìn)行績(jī)效 考核的政策、內(nèi)容及方法等方面的培訓(xùn)，保障績(jī)效考核工作 的順利開(kāi)展?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立社會(huì)監(jiān)督和民主評(píng)議 機(jī)制，保障績(jī)效考核工作的公開(kāi)、民主。省、地（市）級(jí)衛(wèi) 生行政部門對(duì)各縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核情況進(jìn) 行不定期抽查，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助到位情況的監(jiān)督管 理，保證績(jī)效考核工作的客觀、 公正及考核結(jié)果的科學(xué)運(yùn)用附件：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

8、院績(jī)效考核參考指標(biāo)和村衛(wèi)生室 績(jī)效考核參考指標(biāo)8鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核參考指標(biāo)、考核指標(biāo)體系類別指標(biāo)分指標(biāo)公共衛(wèi)生服務(wù)*1.建立居民健康檔案1.健康檔案建檔率2.健康檔案使用率*2.健康教育3.開(kāi)展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量4.居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率*3.傳染病防治5.傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率*4.預(yù)防接種6.建證率7.某種疫苗接種率5.重點(diǎn)傳染病防控（艾滋病、結(jié) 核病、傳染性非典型肺炎、人感 染高致病性禽流感、甲型 H1N1 流感、鼠疫、血吸蟲(chóng)病、乙型肝 炎等）8.疾病規(guī)范管理率6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率*7.兒童保健10.新生兒訪視率11.兒童健康管理率12.兒童系統(tǒng)

9、管理率*8.孕產(chǎn)婦保健13.早孕建冊(cè)率14.產(chǎn)前健康管理率15.產(chǎn)后訪視率9.重點(diǎn)婦女病普查16.婦女病普查率*10.老年人保健17.老年居民健康管理率*11.慢性病管理18.高血壓患者健康管理率19.高血壓患者規(guī)范管理率20.高血壓管理人群血壓控制率類別指標(biāo)分指標(biāo)21.糖尿病患者健康管理率22.糖尿病患者規(guī)范管理率23.糖尿病管理人群血糖控制率*12.重性精神疾病管理24.重性精神疾病患者規(guī)范管理率13.信息管理25.婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息 報(bào)告合格率基本醫(yī)療服務(wù)14.服務(wù)數(shù)量26.日均門診人次數(shù)27.出院人數(shù)28.中醫(yī)門診占總門診人次比例29.病床使用率15.服務(wù)質(zhì)量30.醫(yī)療文

10、書合格率31.入出院診斷符合率32.院前急救知識(shí)、技能考核合格率33.醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)16.醫(yī)療費(fèi)用34.次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率17.規(guī)范用藥35.處方合理用藥比例36.門診及住院基本藥物使用比例綜合管理18. 一體化管理37. 一體化管理中核心制度執(zhí)行率19.管理制度落實(shí)情況38.違反院內(nèi)感染管理制度的次數(shù)39.違反院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度的次數(shù)20.新型農(nóng)村合作醫(yī)療40.違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)1滿意、度評(píng)價(jià)21.機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)41.上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作元成情況滿意、度22.群眾評(píng)價(jià)42.社會(huì)公眾滿意、度類別指標(biāo)分指標(biāo)43.單位職工滿意度注：所有項(xiàng)目均為必須考核項(xiàng)目，其

11、中標(biāo)記 *者為國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二、考核指標(biāo)解釋（一）公共衛(wèi)生服務(wù)1. 健康檔案建檔率指標(biāo)含義：通過(guò)多種信息采集方式為轄區(qū)內(nèi)常住居民， 包括居住半年以上的戶籍 及非戶籍居民建立居民健康檔案。以 036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性 病患者等人群為重點(diǎn)。指標(biāo)參考值：達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)X 100%考核方法：查閱健康檔案建立數(shù)量，與轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)進(jìn)行比對(duì)。2. 健康檔案使用率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)居民就診時(shí)的情況進(jìn)行及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。 指標(biāo)參考值：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：健康檔案使用率二實(shí)際有動(dòng)態(tài)記錄的檔案

12、份數(shù) /抽查檔案中應(yīng)該有動(dòng) 態(tài)記錄的檔案份數(shù)X 100%考核方法：隨機(jī)抽查10份應(yīng)該有動(dòng)態(tài)記錄的健康檔案，查閱實(shí)際有動(dòng)態(tài)記錄情 況。3. 開(kāi)展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量指標(biāo)含義：應(yīng)通過(guò)多種形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)， 包括發(fā)放健康教育印刷資料、 播 放健康教育音像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄并及時(shí)進(jìn)行內(nèi)容更新等。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。考核方法：查閱健康教育設(shè)施設(shè)備、存檔資料和活動(dòng)記錄。4. 居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率指標(biāo)含義： 宣傳普及億萬(wàn)農(nóng)民健康教育健康促進(jìn)行動(dòng) 、中國(guó)公民健康素養(yǎng) 66 條、疾病防控等居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：居民基本衛(wèi)生

13、防病知識(shí)知曉率二被調(diào)查者合計(jì)答對(duì)題數(shù) /被調(diào)查者答 題總數(shù)x 100%考核方法： 隨機(jī)抽查 10 名農(nóng)村居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。5. 傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率指標(biāo)含義： 首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、 疑似病人后， 在規(guī)定時(shí)間內(nèi) 向上級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行疫情報(bào)告，同時(shí)報(bào)告至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家規(guī)定相關(guān)要求。計(jì)算公式：傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率二按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告總數(shù)x 100% 考核方法： 查閱門診日志登記本，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄進(jìn)行比對(duì)。6. 建證率指標(biāo)含義：及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的適齡兒童（06歲）建立預(yù)防接 種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)

14、定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：建證率=已建預(yù)防接種證兒童（06歲）數(shù)/轄區(qū)內(nèi)適齡兒童（06 歲）數(shù)X100%考核方法：通過(guò)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)核查建證率； 現(xiàn)場(chǎng)查閱兒童預(yù)防接種檔案， 并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。7. 某種疫苗接種率指標(biāo)含義： 根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序， 對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種、 重點(diǎn)人 群針對(duì)性接種、強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種等工作。指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：某種疫苗接種率=實(shí)際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)x考核方法： 通過(guò)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)核查某種疫苗接種率； 現(xiàn)場(chǎng)查閱兒童預(yù)防 接種記錄，并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。8

15、. 疾病規(guī)范管理率指標(biāo)含義： 對(duì)轄區(qū)內(nèi)艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流 感、甲型 H1N1 流感、鼠疫、血吸蟲(chóng)病、乙型肝炎等疾病病人進(jìn)行規(guī)范管理。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：疾病規(guī)范管理率 = 按照要求進(jìn)行規(guī)范管理的某種疾病確診病人數(shù)轄 區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的某種疾病確診病人總數(shù)x 100% 考核方法：查閱某種疾病管理記錄， 與轄區(qū)內(nèi)已確診的該疾病病人總數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)抽查 3 名該疾病病人進(jìn)行復(fù)核。9. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率指標(biāo)含義： 按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：突發(fā)公

16、共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率二按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告總數(shù)x100%考核方法： 查閱突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告記錄，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄進(jìn)行比對(duì)。10. 新生兒訪視率指標(biāo)含義：新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視， 詢問(wèn)新生兒 一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況，觀察家居環(huán)境，并進(jìn)行體格檢查， 指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：新生兒訪視率二接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn) 數(shù) X100%考核方法： 查閱新生兒訪視記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名新生兒進(jìn)行復(fù)核。11. 兒童健康管理率 指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的所有036個(gè)月兒

17、童進(jìn)行健康管理，應(yīng)至少進(jìn)行 1 次隨訪。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：兒童健康管理率=接受1次及以上隨訪的036個(gè)月兒童數(shù)/年度轄 區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的036個(gè)月兒童數(shù)X 100%考核方法： 查閱兒童健康管理記錄，與轄區(qū)內(nèi)居住的所有 036 個(gè)月兒童數(shù)進(jìn) 行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。12. 兒童系統(tǒng)管理率指標(biāo)含義： 按照相應(yīng)頻次及要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的所有 036 個(gè)月兒童進(jìn)行健 康管理。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：兒童系統(tǒng)管理率二按相應(yīng)頻次要求管理的 036個(gè)月兒童數(shù)/年度轄 區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的036個(gè)月兒童數(shù)X 100%考核方法： 查閱兒童系統(tǒng)管理記錄

18、，與轄區(qū)內(nèi)居住的所有 036 個(gè)月兒童數(shù)進(jìn) 行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。13. 早孕建冊(cè)率指標(biāo)含義： 為轄區(qū)內(nèi)孕 12 周內(nèi)的孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè) ，并進(jìn)行 1 次孕 早期隨訪。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 早孕建冊(cè)率=活產(chǎn)數(shù)中懷孕 12 周之內(nèi)建冊(cè)的人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)X100%考核方法： 查閱孕產(chǎn)婦保健手冊(cè) ，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽 查3名孕婦進(jìn)行復(fù)核。14. 產(chǎn)前健康管理率指標(biāo)含義： 對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前隨訪， 對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情 況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求 計(jì)算公式：產(chǎn)前健康管理率 =活

19、產(chǎn)數(shù)中按照規(guī)范要求在孕期接受 5 次及以上產(chǎn)前 隨訪的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)X 100% 考核方法：查閱孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪記錄， 與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)抽 查 3 名孕產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核。15. 產(chǎn)后訪視率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后 28 天內(nèi)的產(chǎn)婦進(jìn)行訪視，開(kāi)展產(chǎn)褥期健康管理，指導(dǎo) 母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理等。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 產(chǎn)后訪視率=活產(chǎn)數(shù)中產(chǎn)后 28 天內(nèi)接受過(guò) 1 次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn) 婦人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)X 100%考核方法： 查閱產(chǎn)后訪視記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核。16. 婦女病普查率指標(biāo)含義 ：動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)適

20、齡婦女參加重點(diǎn)婦女病普查。指標(biāo)參考值 ：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 婦女病普查率 =某種婦女病實(shí)際檢查人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng) 檢查人數(shù)X 100%考核方法：查閱婦女病普查記錄， 與同期轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查人數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)抽查 3 名適齡婦女進(jìn)行復(fù)核。17. 老年居民健康管理率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民每年進(jìn)行 1 次老年人健康管理，包括 健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等，并及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：老年居民健康管理率二接受健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常 住居民數(shù)X 100%考核方法：查閱老年居民健

21、康檔案， 與轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)抽查 3 名 65 歲及以上老年居民進(jìn)行復(fù)核。18. 高血壓患者健康管理率 指標(biāo)含義： 將轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者納入健康管理，為其建立健 康檔案。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 高血壓患者健康管理率 = 已管理高血壓人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)高血壓患病 總?cè)藬?shù)X100%考核方法： 查閱高血壓患者健康檔案，與轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者 數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。19. 高血壓患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年提供至少 4 次面對(duì)面的 隨訪以

22、及 1 次較全面健康檢查，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 高血壓患者規(guī)范管理率 =按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù) / 年度 管理高血壓患者人數(shù)x 100%考核方法： 查閱高血壓患者健康檔案， 與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。20. 高血壓管理人群血壓控制率指標(biāo)含義： 通過(guò)開(kāi)展高血壓健康管理，有效控制高血壓患者血壓水平。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 高血壓管理人群血壓控制率 = 最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù) /已管理的 高血壓人數(shù)x 100%考核方法： 查閱高血壓患者健康檔案， 與同

23、期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。21. 糖尿病患者健康管理率指標(biāo)含義：將轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上確診的 2 型糖尿病患者納入糖尿病患者健康管 理，并為其建立健康檔案。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 糖尿病患者健康管理率 = 已管理糖尿病人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病 總?cè)藬?shù)X100%考核方法： 查閱糖尿病患者健康檔案，與轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上確診的 2 型糖尿病 患者數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。22. 糖尿病患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上確診的 2 型糖尿病患者，每年至少進(jìn)行 4 次面 對(duì)面的隨

24、訪以及 1 次較全面的健康檢查，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 糖尿病患者規(guī)范管理率 =按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù) / 年度 管理糖尿病患者人數(shù)x 100%考核方法： 查閱糖尿病患者健康檔案， 與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。23. 糖尿病管理人群血糖控制率指標(biāo)含義： 通過(guò)開(kāi)展糖尿病健康管理，有效控制糖尿病患者血糖水平。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 糖尿病管理人群血糖控制率 =最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù) / 已管 理的糖尿病患者人數(shù)x 100%考核方法：查閱糖尿病患者健

25、康檔案， 與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。24. 重性精神疾病患者規(guī)范管理率 指標(biāo)含義：在專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下， 按照一定要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn) 行登記和管理。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。 計(jì)算公式： 重性精神疾病患者規(guī)范管理率 = 按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/年度所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)x 100% 考核方法：查閱重性精神疾病患者登記資料及管理記錄， 與轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的重性精神病患者數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 1 名重性精神疾病患者家屬進(jìn)行復(fù)核25. 婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率指標(biāo)含義

26、： 及時(shí)、準(zhǔn)確、完整上報(bào)婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)信息。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率 =符合規(guī)定的信息上 報(bào)例數(shù)/實(shí)際上報(bào)的婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息例數(shù)X 100% 考核方法： 查閱上報(bào)信息記錄， 并從上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位核查報(bào)告信息的及時(shí)、 準(zhǔn) 確、完整情況。（二）基本醫(yī)療服務(wù)26. 日均門診人次數(shù)指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供各種類型的門診服務(wù)，包括普通門診、專家門診、急 診、義診等。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式 ：日均門診人次數(shù) = 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務(wù)總?cè)舜螖?shù) /年度總工作日數(shù) 考核方法： 查閱門診

27、登記記錄，現(xiàn)場(chǎng)計(jì)算。27. 出院人數(shù)指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向居民提供住院服務(wù)。指標(biāo)參考值 ：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求?？己朔椒ǎ?查閱住院登記記錄。28. 中醫(yī)門診占總門診人次比例指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備中醫(yī)設(shè)備和中醫(yī)專業(yè)服務(wù)人員，提供中醫(yī)藥服務(wù)。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：中醫(yī)門診占總門診人次比例 =中醫(yī)門診人次數(shù)/年度門診總?cè)舜螖?shù)X100%考核方法： 查閱門診登記記錄，現(xiàn)場(chǎng)計(jì)算。29. 病床使用率指標(biāo)含義 ：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效使用衛(wèi)生資源，提高病床使用效率。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：病床使用率=實(shí)際占用的總床日數(shù)/實(shí)際開(kāi)放的總床日數(shù)X 100%考核

28、方法： 查閱病床使用記錄，現(xiàn)場(chǎng)計(jì)算。30. 醫(yī)療文書合格率指標(biāo)含義： 門診處方書寫符合處方管理辦法 ，住院病歷書寫符合病歷書寫 基本規(guī)范中的相關(guān)規(guī)定。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：醫(yī)療文書合格率二書寫合格的門診處方（住院病歷）數(shù)/抽查門診處方（住院病歷）總數(shù)X 100%考核方法： 隨機(jī)抽查 100 張門診處方（每月至少 8張）或 30 份住院病歷（每月 至少 2 份）。31. 入出院診斷符合率指標(biāo)含義： 對(duì)入院病人進(jìn)行正確診斷，并進(jìn)行有效診治。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：入出院診斷符合率=入院與出院診斷符合的病歷數(shù)/年度病歷總數(shù)X100%考核方法：隨機(jī)抽查

29、 30 份出院病歷（每月至少 2份）。32. 院前急救知識(shí)、技能考核合格率指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員具備院前急救知識(shí)和技能， 能對(duì)危急重癥病人進(jìn)行正 確處理。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：院前急救知識(shí)、技能考核合格率=考核合格的人員數(shù) /接受考核的鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員總數(shù)X 100%考核方法： 現(xiàn)場(chǎng)考核。33. 醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、 行政法規(guī)、 部門規(guī)章 和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。指標(biāo)參考值： 0?？己朔椒ǎ?核查醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)。34. 次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要控制醫(yī)療費(fèi)用不合理過(guò)快增

30、長(zhǎng)， 次均門診費(fèi)用和住院費(fèi) 用增長(zhǎng)幅度要控制在合理范圍內(nèi)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率 = 【當(dāng)年度次均門診（住院）醫(yī)療 費(fèi)用-上年度次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用）】/上年度次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用X 100%考核方法： 查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)報(bào)表。35. 處方合理用藥比例指標(biāo)含義： 門診處方書寫內(nèi)容及格式符合規(guī)定，合理使用抗生素、激素、注射劑 等，無(wú)重復(fù)用藥、配伍禁忌等。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：處方合理用藥比例=合理用藥的處方數(shù)/抽查處方總數(shù)X 100% 考核方法： 隨機(jī)抽查 100 張門診處方（每月至少 8張）。36. 門

31、診及住院基本藥物使用比例指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在規(guī)定的基本藥物目錄內(nèi)使用藥物情況。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 門診及住院基本藥物使用比例 =門診處方及住院病歷中使用基本藥物 數(shù)/抽查門診處方及住院病歷使用藥物總數(shù)X 100%考核方法： 隨機(jī)抽查 100 張門診處方（每月至少 8張）或 30 份住院病歷（每月 至少 2 份）。（三）綜合管理37. 一體化管理中核心制度執(zhí)行率 指標(biāo)含義：在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下， 以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍， 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、 業(yè)務(wù)、 藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等方面予以規(guī)范的管理 體制。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。 計(jì)

32、算公式：一體化管理中核心制度執(zhí)行率 = 一體化管理中實(shí)際執(zhí)行的核心管理制 度項(xiàng)數(shù) /一體化管理中應(yīng)執(zhí)行的核心管理制度（包括行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和 績(jī)效考核）項(xiàng)數(shù)考核方法： 查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)資料，隨機(jī)抽查 2 所村衛(wèi)生室并進(jìn)行查看。38. 違反院內(nèi)感染管理制度的次數(shù)指標(biāo)含義： 建立健全并落實(shí)院內(nèi)感染管理制度。 指標(biāo)參考值： 0考核方法： 現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)管理制度、現(xiàn)場(chǎng)觀察、訪談。39. 違反院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度的次數(shù)指標(biāo)含義： 建立健全并落實(shí)院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度。指標(biāo)參考值： 0考核方法： 現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)管理制度、現(xiàn)場(chǎng)觀察、訪談。40. 違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)指標(biāo)含義： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格遵守新農(nóng)合有

33、關(guān)管理要求。 指標(biāo)參考值： 0考核方法： 現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)資料、實(shí)地核查。（四）滿意度評(píng)價(jià)41. 上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作完成情況滿意度 指標(biāo)含義 :上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助完成的相關(guān)工作的滿意程 度。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作完成情況滿意度 價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的相關(guān)單位人員總數(shù)x 100%考核方法：隨機(jī)調(diào)查5名上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位不同部門的工作人員（不記名）42. 社會(huì)公眾滿意度指標(biāo)含義：社會(huì)公眾對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供服務(wù)的滿意程度，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)費(fèi)用和服務(wù)環(huán)境等內(nèi)容。指標(biāo)參考值：達(dá)到

34、本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：社會(huì)公眾滿意度=評(píng)價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的社會(huì)公眾總?cè)藬?shù)x100%考核方法：隨機(jī)調(diào)查10名服務(wù)對(duì)象（不記名）。43. 單位職工滿意度指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工對(duì)工作環(huán)境、工作待遇等內(nèi)容的滿意程度。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：?jiǎn)挝宦毠M意度=評(píng)價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的職工總?cè)藬?shù)*100% 考核方法：隨機(jī)調(diào)查8名本單位職工（不記名）。村衛(wèi)生室績(jī)效考核參考指標(biāo)、考核指標(biāo)體系類別一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)公共衛(wèi)生*1.建立居民健康檔案1.健康檔案建檔率*2 .健康教育2.開(kāi)展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量服務(wù)3.居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率*3.傳染病防治4.傳染病疫情報(bào)告

35、及時(shí)率*4.預(yù)防接種5.建證率6.某種疫苗接種率5.重點(diǎn)傳染病防控（艾滋病、結(jié)核病、 傳染性非典型肺炎、人感染咼致病性禽 流感、甲型H1N1流感、鼠疫、血吸蟲(chóng) 病、乙型肝炎等）7.疾病規(guī)范管理率6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率*7.兒童保健9.新生兒訪視率10.兒童健康管理率11.兒童系統(tǒng)管理率*8.孕產(chǎn)婦保健12.早孕建冊(cè)率13.產(chǎn)前健康管理率14.產(chǎn)后訪視率9.重點(diǎn)婦女病普查15.婦女病普查率*10.老年人保健16.老年居民健康管理率*11.慢性病管理17.高血壓患者健康管理率18.高血壓患者規(guī)范管理率19.高血壓管理人群血壓控制率20.糖尿病患者健康管理率21.糖尿

36、病患者規(guī)范管理率22.糖尿病管理人群血糖控制率*12.重性精神疾病管理23.重性精神疾病患者規(guī)范管理率13.信息管理24.婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等 信息報(bào)告合格率基本醫(yī)療服務(wù)14.服務(wù)質(zhì)量p5.醫(yī)療文書合格率26.違反有關(guān)管理規(guī)范的次數(shù)27.院前急救知識(shí)、技能考核合格率15.規(guī)范用藥28.處方合理用藥比例29.處方基本藥物使用比例16.新型農(nóng)村合作醫(yī)療30.違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)滿意度評(píng)17.機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)31.村委會(huì)滿意度價(jià)32.上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)村衛(wèi)生室參 與或協(xié)助工作元成情況滿意度18.群眾評(píng)價(jià)33.社會(huì)公眾滿意度注：所有項(xiàng)目均為必須考核項(xiàng)目，其中標(biāo)記 *者為國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

37、。二、考核指標(biāo)解釋（一）公共衛(wèi)生服務(wù)1. 健康檔案建檔率指標(biāo)含義：通過(guò)多種信息采集方式為轄區(qū)內(nèi)常住居民， 包括居住半年以上的戶籍 及非戶籍居民建立居民健康檔案。以036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病 患者等人群為重點(diǎn)。指標(biāo)參考值：達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)X 100%。考核方法：查閱健康檔案建立數(shù)量，與轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)進(jìn)行比對(duì)。2. 開(kāi)展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量指標(biāo)含義：應(yīng)通過(guò)多種形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)， 包括發(fā)放健康教育印刷資料、 播 放健康教育音像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄并及時(shí)進(jìn)行內(nèi)容更新等。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。考核方

38、法：查閱健康教育設(shè)施設(shè)備、存檔資料和活動(dòng)記錄。3. 居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率指標(biāo)含義：宣傳普及億萬(wàn)農(nóng)民健康教育健康促進(jìn)行動(dòng)、中國(guó)公民健康素養(yǎng) 66條、疾病防控等相關(guān)衛(wèi)生防病知識(shí)。指標(biāo)參考值：達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率二被調(diào)查者合計(jì)答對(duì)題數(shù)/被調(diào)查者應(yīng)答題總數(shù)X 100%考核方法：隨機(jī)抽查10名農(nóng)村居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。4. 傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率 指標(biāo)含義：首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、 疑似病人后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi) 向上級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行疫情報(bào)告，同時(shí)報(bào)告至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率二按規(guī)

39、定時(shí)限報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告總數(shù)x 100% 考核方法： 查閱門診日志登記本，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄進(jìn)行比對(duì)。5. 建證率指標(biāo)含義：及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的適齡兒童（06歲）建立預(yù)防接 種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：建證率=已建預(yù)防接種證兒童（06歲）數(shù)/轄區(qū)內(nèi)適齡兒童（06 歲）數(shù)X100%考核方法：通過(guò)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)核查建證率， 現(xiàn)場(chǎng)查閱兒童預(yù)防接種檔案， 并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。6. 某種疫苗接種率指標(biāo)含義： 具備接種資質(zhì)的村衛(wèi)生室， 根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序， 對(duì)適齡 兒童進(jìn)行常規(guī)接種、 重點(diǎn)人群針對(duì)性接種、 強(qiáng)化免疫、

40、查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種工作。 不具備接種資質(zhì)的村衛(wèi)生室，對(duì)接種對(duì)象進(jìn)行通知。指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：某種疫苗接種率=實(shí)際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)x 100%或?qū)臃N對(duì)象通知率=實(shí)際通知人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)通知接種人數(shù)x 100% 考核方法： 通過(guò)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)核查某種疫苗接種率， 現(xiàn)場(chǎng)查閱兒童預(yù)防 接種記錄，并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。7. 疾病規(guī)范管理率指標(biāo)含義： 對(duì)轄區(qū)內(nèi)艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流 感、甲型 H1N1 流感、鼠疫、血吸蟲(chóng)病、乙型肝炎等疾病病人進(jìn)行規(guī)范管理。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。

41、計(jì)算公式： 疾病規(guī)范管理率 = 按照要求進(jìn)行規(guī)范管理的某種疾病確診病人數(shù)轄 區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的某種疾病確診病人總數(shù)x 100%考核方法：查閱某種疾病管理記錄， 與轄區(qū)內(nèi)已確診的該疾病病人總數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)抽查 3 名該疾病病人進(jìn)行復(fù)核。8. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率指標(biāo)含義： 按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息指標(biāo)參考值：達(dá)到國(guó)家和本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率-按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告總數(shù)X100%考核方法：查閱突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告記錄，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄進(jìn)行比對(duì)。9. 新生兒訪視率指標(biāo)含義：新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視， 詢問(wèn)新生兒 一

42、般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況，觀察家居環(huán)境，并進(jìn)行體格檢查， 指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：新生兒訪視率二接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn) 數(shù) X100%考核方法： 查閱新生兒訪視記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名新生兒進(jìn)行復(fù)核。10. 兒童健康管理率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的所有036個(gè)月兒童進(jìn)行健康管理，應(yīng)至少進(jìn)行 1 次隨訪。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：兒童健康管理率=接受1次及以上隨訪的036個(gè)月兒童數(shù)/年度轄 區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的036個(gè)月兒童數(shù)X 100%考核方法： 查閱兒童健康管理記錄，

43、與轄區(qū)內(nèi)居住的所有 036 個(gè)月兒童數(shù)進(jìn) 行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。11. 兒童系統(tǒng)管理率指標(biāo)含義：按照相應(yīng)頻次及要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的所有036個(gè)月兒童進(jìn)行健康管理。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：兒童系統(tǒng)管理率二按相應(yīng)頻次要求管理的 036個(gè)月兒童數(shù)/年度轄 區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的036個(gè)月兒童數(shù)X 100%考核方法： 查閱兒童系統(tǒng)管理記錄，與轄區(qū)內(nèi)居住的所有036 個(gè)月兒童數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。12. 早孕建冊(cè)率指標(biāo)含義： 為轄區(qū)內(nèi)孕 12 周內(nèi)的孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè) ，并進(jìn)行 1 次孕 早期隨訪。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)

44、算公式：早孕建冊(cè)率=活產(chǎn)數(shù)中懷孕 12 周之內(nèi)建冊(cè)的人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)X100%考核方法：查閱孕產(chǎn)婦保健手冊(cè) ，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查3名孕婦進(jìn)行復(fù)核13. 產(chǎn)前健康管理率指標(biāo)含義： 對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前隨訪， 對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情 況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 產(chǎn)前健康管理率 =活產(chǎn)數(shù)中按照規(guī)范要求在孕期接受 5 次及以上產(chǎn)前 隨訪的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)X 100%考核方法： 查閱孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪記錄， 與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)抽 查3名孕產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核。14. 產(chǎn)后訪視率指標(biāo)含義： 對(duì)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后 28 天內(nèi)

45、的產(chǎn)婦進(jìn)行訪視，開(kāi)展產(chǎn)褥期健康管理，指導(dǎo) 母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理等。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：產(chǎn)后訪視率=活產(chǎn)數(shù)中產(chǎn)后 28天內(nèi)接受過(guò) 1 次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn) 婦人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)x 100%考核方法： 查閱產(chǎn)后訪視記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名孕產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核。15. 婦女病普查率指標(biāo)含義： 動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)適齡婦女參加重點(diǎn)婦女病普查。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 婦女病普查率 =某種婦女病實(shí)際檢查人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng) 檢查人數(shù)x 100%考核方法：查閱婦女病普查記錄， 與同期轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查人數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)

46、抽查 3 名適齡婦女進(jìn)行復(fù)核。16. 老年居民健康管理率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民每年進(jìn)行 1 次老年人健康管理，包括 健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等，并及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：老年居民健康管理率二接受健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常 住居民數(shù)x 100%考核方法：查閱老年居民健康檔案， 與轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民數(shù)進(jìn)行比對(duì)， 并隨機(jī)抽查 3 名 65 歲及以上老年居民進(jìn)行復(fù)核。17. 高血壓患者健康管理率指標(biāo)含義： 將轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者納入健康管理，為其建立健 康檔案。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省

47、規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 高血壓患者健康管理率 =已管理高血壓人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)高血壓患病 總?cè)藬?shù)X100%考核方法： 查閱高血壓患者健康檔案，與轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者 數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。18. 高血壓患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年提供至少 4 次面對(duì)面的 隨訪以及 1 次較全面健康檢查，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 高血壓患者規(guī)范管理率 =按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù) / 年度 管理高血壓患者人數(shù)x 100%考核方法： 查閱高血壓患者健康檔案， 與同期轄區(qū)

48、內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。19. 高血壓管理人群血壓控制率指標(biāo)含義： 通過(guò)開(kāi)展高血壓健康管理，有效控制高血壓患者血壓水平。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 高血壓管理人群血壓控制率 = 最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù) /已管理的 高血壓人數(shù)x 100%考核方法： 查閱高血壓患者健康檔案， 與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。20. 糖尿病患者健康管理率指標(biāo)含義：將轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上確診的 2 型糖尿病患者納入糖尿病患者健康管 理，并為其建立健康檔案。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。

49、計(jì)算公式： 糖尿病患者健康管理率 = 已管理糖尿病人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病 總?cè)藬?shù)X100%考核方法： 查閱糖尿病患者健康檔案，與轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上確診的 2 型糖尿病 患者數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。21. 糖尿病患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：對(duì)轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上確診的 2 型糖尿病患者，每年至少進(jìn)行 4 次面 對(duì)面的隨訪以及 1 次較全面的健康檢查，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 糖尿病患者規(guī)范管理率 =按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù) / 年度 管理糖尿病患者人數(shù)x 100%考核方法： 查閱糖尿病患者健康檔案， 與同

50、期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。22. 糖尿病管理人群血糖控制率指標(biāo)含義： 通過(guò)開(kāi)展糖尿病健康管理，有效控制糖尿病患者血糖水平。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 糖尿病管理人群血糖控制率 =最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù) / 已管 理的糖尿病患者人數(shù)x 100%考核方法：查閱糖尿病患者健康檔案， 與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行 比對(duì)，并隨機(jī)抽查 3 名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。23. 重性精神疾病患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：在專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下， 按照一定要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn) 行登記和管理。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求

51、。計(jì)算公式： 重性精神疾病患者規(guī)范管理率 = 每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診 重性精神疾病患者數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)x 100% 考核方法：查閱重性精神疾病患者登記資料及管理記錄， 與轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的重 性精神病患者數(shù)進(jìn)行比對(duì)，并隨機(jī)抽查 1 名重性精神疾病患者家屬進(jìn)行復(fù)核。24. 婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率指標(biāo)含義： 及時(shí)、準(zhǔn)確、完整上報(bào)婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)信息。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率 = 符合規(guī)定的信息上 報(bào)例數(shù)/實(shí)際上報(bào)的婦幼衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息例數(shù)x100%考核

52、方法： 查閱上報(bào)信息記錄， 并從上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位核查報(bào)告信息的及時(shí)、 準(zhǔn) 確、完整情況。（二）基本醫(yī)療服務(wù)25. 醫(yī)療文書合格率指標(biāo)含義： 村衛(wèi)生室門診病人要有登記，處方書寫符合處方管理辦法中的相 關(guān)規(guī)定。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：醫(yī)療文書合格率=書寫合格的處方數(shù)/抽查處方總數(shù)X 100%。考核方法： 隨機(jī)抽查 100 張門診處方（每月至少 8 張）。26. 違反有關(guān)管理規(guī)范的次數(shù)指標(biāo)含義： 建立健全并落實(shí)一次性醫(yī)療物品、 醫(yī)療廢物、 消毒隔離等規(guī)范管理制 度。指標(biāo)參考值： 0考核方法： 查閱村衛(wèi)生室相關(guān)制度并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查。27. 院前急救知識(shí)、技能考核合格率指標(biāo)含義：

53、鄉(xiāng)村醫(yī)生具備院前急救知識(shí)和技能， 能對(duì)危急重癥病人在轉(zhuǎn)診前進(jìn)行 正確處理。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：院前急救知識(shí)、技能考核合格率=考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)/接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)X 100%考核方法： 現(xiàn)場(chǎng)考核。28. 處方合理用藥比例指標(biāo)含義： 門診處方書寫內(nèi)容及格式符合規(guī)定，合理使用抗生素、激素、注射劑 等，無(wú)重復(fù)用藥、配伍禁忌等。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：處方合理用藥比例=合理用藥的處方數(shù)/抽查處方總數(shù)X 100% 考核方法： 隨機(jī)抽查 100 張門診處方（每月至少 8 張）。29. 處方基本藥物使用比例指標(biāo)含義： 村衛(wèi)生室在規(guī)定的基本藥物目錄內(nèi)使

54、用藥物情況。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：處方基本藥物使用比例 = 處方中基本藥物數(shù)抽查處方使用藥物總數(shù)X100%考核方法： 隨機(jī)抽查 100 張門診處方（每月至少 8 張）。30. 違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)指標(biāo)含義： 村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格遵守新農(nóng)合有關(guān)管理要求。 指標(biāo)參考值： 0考核方法： 現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)資料、實(shí)地核查。（三）滿意度評(píng)價(jià)31. 村委會(huì)滿意度指標(biāo)含義： 村委會(huì)對(duì)村衛(wèi)生室執(zhí)行管理要求和完成工作任務(wù)情況的滿意程度。 指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：村委會(huì)滿意度=評(píng)價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的村委會(huì)成員數(shù)x 100% 考核方法： 隨機(jī)調(diào)查 3 名村委會(huì)人員（

55、不記名） 。32. 上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)村衛(wèi)生室參與或協(xié)助工作完成情況滿意度指標(biāo)含義： 上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)村衛(wèi)生室參與或協(xié)助完成的相關(guān)工作的滿意程 度。指標(biāo)參考值： 達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式： 上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)村衛(wèi)生室參與或協(xié)助工作完成情況滿意度 = 評(píng)價(jià) 滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的相關(guān)單位人員總數(shù)x 100%考核方法： 隨機(jī)調(diào)查 5 名上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位不同部門的工作人員（不記名） 。33. 社會(huì)公眾滿意度指標(biāo)含義：社會(huì)公眾對(duì)村衛(wèi)生室提供服務(wù)的滿意程度， 包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、 服務(wù)態(tài)度、服務(wù)費(fèi)用和服務(wù)環(huán)境等內(nèi)容。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：社會(huì)公眾滿意度=評(píng)價(jià)滿意的人

56、數(shù)/接受調(diào)查的社會(huì)公眾總?cè)藬?shù)x100%考核方法：隨機(jī)調(diào)查 10 名服務(wù)對(duì)象（不記名） 。附件 2關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核工作指導(dǎo)意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿） 的起草說(shuō)明一、起草背景中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意 見(jiàn)（中發(fā) 2009 6 號(hào)）和國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體 制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（ 2009-2011 年）（國(guó)發(fā) 2009 12 號(hào)）提出要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制， 建立以服務(wù) 質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和 激勵(lì)制度。人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合印 發(fā)的關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資 的指導(dǎo)意見(jiàn) （人社部發(fā) 2009 182 號(hào)）要求推進(jìn)公共