201X護(hù)理部主任年度工作總結(jié)范文

1、201X護(hù)理部主任年度工作總結(jié)范文201X護(hù)理部主任年度工作總結(jié)范文在忙碌與激情中XX年匆匆過去，一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng) 導(dǎo)下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護(hù)士長(zhǎng)及 全院護(hù)理姐妹的團(tuán)結(jié)協(xié)作下較好的完成了護(hù)理工作任務(wù)，同時(shí)積極完 成院部安排的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)?，F(xiàn)就我這一年來(lái)在護(hù)理部的心得體會(huì) 和主要工作做一些總結(jié)，希望大家予以批評(píng)指教。現(xiàn)今年總結(jié)一、政治思想方面 認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大四中全會(huì)精神，積極 參與黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，努力適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，堅(jiān)持 以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為患者服務(wù)。二、不斷增強(qiáng)法律意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)

2、 積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)法律 法規(guī)的學(xué)習(xí)，并組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，現(xiàn) 代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意 識(shí)，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理部 組織全院性質(zhì)的護(hù)理安全與質(zhì)量分析會(huì)共計(jì) 4次。三、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)理管理水平1、為優(yōu)化護(hù)理管理隊(duì)伍，提升護(hù)理管理活力及執(zhí)行力，更新護(hù)理 服務(wù)理念，提高臨床護(hù)理管理能力，積極吸納外來(lái)優(yōu)秀護(hù)理管理人 才，摒棄老舊觀念，建立護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核制度，對(duì)于管理滯后，科室 差、亂的護(hù)士長(zhǎng)予以調(diào)換到其適合的工作崗位。年內(nèi)先后更

3、換了門診第1頁(yè)共10頁(yè)部、外一科、婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)崗位人選，新提任 icu 護(hù)士長(zhǎng)一名，經(jīng)過 積極指導(dǎo)與協(xié)助，新上任護(hù)士長(zhǎng)科室管理質(zhì)量明顯提高。2、繼續(xù)抓好 三基，三嚴(yán) 訓(xùn)練和護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi) 共計(jì)組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)講座及護(hù)理操作示教培訓(xùn)各12 次，組織全院性質(zhì)護(hù)理理論知識(shí)考核或技能考核 4 次，護(hù)理人員培訓(xùn)率、合格率 達(dá)標(biāo)。3、注重骨干護(hù)士培養(yǎng)，提升?？谱o(hù)理水平。定期選送臨床科室骨 干護(hù)士前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，選送培養(yǎng)急診科、血透室、 icu 、婦產(chǎn) 科等?？谱o(hù)士，提 升?？谱o(hù)理水平。共計(jì)選送 icu 進(jìn)修護(hù)士 4 名，急 診?？谱o(hù)士 1 名、產(chǎn)科專科護(hù)士、血透專科護(hù)士 1 名，其

4、他各類院外 護(hù)理培訓(xùn)等共計(jì) 30 人次。不斷加強(qiáng)科室?？婆嘤?xùn)力度，年內(nèi)婦產(chǎn)科通 過助產(chǎn)士資質(zhì)考核 3 人，為歷年過關(guān)人次新高。4、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理。XX年護(hù)理部共招聘護(hù)士 60人次，其 中主管護(hù)師 3 人、助產(chǎn)士?jī)擅?，充?shí)臨床護(hù)理人才，改善了婦產(chǎn)科高 年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時(shí)，及時(shí)有效保證護(hù)理人員合理調(diào)配，年內(nèi) 護(hù)理部共計(jì)調(diào)配護(hù)理人員 31 人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時(shí)段的護(hù) 理人員合理運(yùn)用。 四、利用 pdca 方式進(jìn)行安全及質(zhì)量管理，保證護(hù) 理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。1、使用 pdca 循環(huán)管理模式，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量、安全問題查找原 因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對(duì)各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)

5、量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。及時(shí)整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時(shí)整改。2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實(shí)際及時(shí)修訂、 完善各類質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，首推患者身份確認(rèn)、患者壓瘡及跌倒墜床各 專項(xiàng)檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，重新修訂腕帶使用制度和無(wú)名患者身份確認(rèn)制度，不斷改進(jìn)護(hù)理管理方法，提高提高護(hù)理管理質(zhì)量。XX年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護(hù)理管理成績(jī)得 到檢查專家的高度評(píng)價(jià)。3、針對(duì)重點(diǎn)人群的高危安全因素，如患者導(dǎo)管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評(píng)估表格，及時(shí)評(píng)估，杜絕漏評(píng)、漏報(bào)。XX年1-6月我院各臨床科室共上報(bào)壓瘡 106例， 43 例院外帶入壓瘡，治愈 12 例，治愈率 27.

6、9%，好轉(zhuǎn) 22例，好轉(zhuǎn)率 51.1 %，無(wú)變化 5例， 無(wú)變 化率 16.1%; 上報(bào)難免壓瘡 63例，發(fā)生 1 例，發(fā)生率 1.5%，壓瘡護(hù)理 總有效率 94.3%，護(hù)理壓瘡管理總體到位有效。4、加強(qiáng)對(duì)高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學(xué)部門及時(shí)修訂我 院高危藥品管理制度，對(duì)存在高危藥品的科室嚴(yán)格設(shè)立定基數(shù)、定點(diǎn) 放置、設(shè)立醒目標(biāo)志，并嚴(yán)格交接班。5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護(hù)理 部及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理文件書寫規(guī)范，制定護(hù)理文件書寫相關(guān)表格，及時(shí)和 科室溝通，積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取第一時(shí)間解決臨床需求，做到 及時(shí)，準(zhǔn)確、真實(shí)、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們 工

7、作真實(shí)的影子。6、安排護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房及護(hù)理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié) 假日等薄弱 環(huán)節(jié)的工作隱患，及時(shí)糾正，通過這種方式，增強(qiáng)了各班 護(hù)士的工作責(zé)任心，保證了護(hù)理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。 堅(jiān)持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導(dǎo)護(hù)理查房，查看護(hù) 理質(zhì)量完成情況，查看護(hù)理文書書寫是否及時(shí)、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí) 督導(dǎo)，指導(dǎo)解決方案，積極指導(dǎo)新任護(hù)士長(zhǎng)工作思路，我院重癥醫(yī)學(xué) 科申報(bào)及開科工作進(jìn)展順利。 五、積極參與院內(nèi)外各項(xiàng)活動(dòng)，積極完 成醫(yī)院安排的各項(xiàng)臨時(shí)性指令任務(wù)。1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會(huì)等部門積極參與各類組織活動(dòng)，承擔(dān)重 要組織及參與角色。2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬

8、遷工作順利進(jìn)行， 保證醫(yī)療護(hù)理工作安全。3、積極配合市場(chǎng)部、醫(yī)務(wù)部，承擔(dān)血透患者、 420 老干部溝通與 交流工作。4、作為成都市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)護(hù)理專委會(huì)主任委員，積極籌備 專委會(huì)各項(xiàng)活動(dòng)，在起到宣傳醫(yī)院的同時(shí)，也使我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)不斷向 先進(jìn)的護(hù)理管理理念靠近，提升護(hù)理管理水平。六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。1、引導(dǎo)各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護(hù)理服務(wù)理念，采取多形式、多 樣化的便民服務(wù)措施，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，讓病員感受到如家般 的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2、積極鼓勵(lì)護(hù)士加強(qiáng)與患者的溝通，通過對(duì)患者實(shí)施健康宣教、 提供?？苹o(hù)理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對(duì)于患者點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù) 理人員予以各類

9、形式的表?yè)P(yáng)。全年共計(jì)獎(jiǎng)勵(lì) 35 名護(hù)士。 七、存在不 足1、管理水平及創(chuàng)新意識(shí)還有待提高。2、護(hù)士整體素質(zhì)還需加強(qiáng)，缺乏靈活應(yīng)變能力，護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意 識(shí)還有待加強(qiáng)。3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點(diǎn)。4、護(hù)理論文較少，護(hù)理科研尚未起步。八、XX年工作重點(diǎn)1、不斷提高護(hù)理質(zhì)控管理能力，參照四川省最新護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)， 全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細(xì)化。2、重新制作護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理手冊(cè)，簡(jiǎn)化護(hù)理工作流程，將繁雜的 日常表格填寫工作簡(jiǎn)明、統(tǒng)一化。3、繼續(xù)深化及細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的各項(xiàng)工作，從業(yè)務(wù)及服務(wù)兩方 面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務(wù)，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu) 化

10、、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人的滿意度在 95%以上。4、進(jìn)一步提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)工作，帶領(lǐng) 護(hù)士長(zhǎng)到外院參觀學(xué)習(xí)，安排新上任的 4 名護(hù)士長(zhǎng)參加成都市護(hù)理學(xué) 會(huì)舉辦的護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班。5、加強(qiáng)?？谱o(hù)士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護(hù)理人才外出學(xué)習(xí)。6、加大護(hù)士專科理論及操作培訓(xùn)的考核力度，完善新進(jìn)護(hù)理人員 培訓(xùn)及考核措施。7、制定XX屆實(shí)習(xí)帶教方案，計(jì)劃帶教 90名實(shí)習(xí)生。8、鼓勵(lì)護(hù)理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識(shí)，必要時(shí)爭(zhēng)取參與護(hù) 理科研項(xiàng)目。9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安全教育，?？婆?訓(xùn)，質(zhì)量講評(píng)等。做到各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。10、 無(wú)護(hù)理事故的發(fā)生，最大限度的降低護(hù)理不

11、良事件。新的一 年護(hù)理工作仍需要院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護(hù)理團(tuán) 隊(duì)內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上做出不懈的努 力！附送:201X護(hù)理部工作計(jì)劃范文201X護(hù)理部工作計(jì)劃范文201X年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù) 理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求 以病人需求 為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注 重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建三級(jí)乙等醫(yī)院為契機(jī)，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目 標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：一、工作目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理 安全。2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。3

12、、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理。4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理 隊(duì)伍整體素質(zhì)。5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。二、具體措施（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù) 理安全第6頁(yè)共10頁(yè)1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng) 質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA!環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、 追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。 1.1 護(hù)理部： 每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查 1 次。 1.2 護(hù)士長(zhǎng)： 每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查 1次。

13、 1.3 各科室、護(hù)理部對(duì)所檢 查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效 果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改 進(jìn)。2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床 科室開展品管圈活動(dòng)。3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門 （ICU 、手術(shù) 室、急診科、供應(yīng)室 ） 的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三 級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。 3.1 護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān) 控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、 重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱 患。 3.2 患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新

14、入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn) 的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控 ; 對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素 評(píng)估，并采取措施防 止意外事件的發(fā)生 ; 對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理 常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案 ; 能為患者提供符合規(guī)范的 輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。 3.3 對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律 意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師 的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心 強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操 作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)

15、理差錯(cuò)發(fā)生。 3.4 加強(qiáng)中午、 夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班，合理安排人力 ; 繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假 日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。 3.5 加 強(qiáng)對(duì)ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人 的安全。4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng) 職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃 圾的管理、使用、處理。5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度 ; 加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良 事件的管理，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合 理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 （ 二）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)

16、責(zé)任 制整體護(hù)理1、認(rèn)真貫徹落實(shí)四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人 性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí) 以病人為中心 的服務(wù)理念， 按照分級(jí)護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康 宣教，關(guān)注患者身心健康 ; 做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理 溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意 的服務(wù)。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù) 理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切 觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì) 劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交

17、流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理 單元有?？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù) 士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康 復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理 水平，提高護(hù)理質(zhì)量。4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽 取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。（三）實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核，充分 調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為 N0、N1、N2、N3、N4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層 次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的