
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文檔簡介
1、海南省農(nóng)墾總醫(yī)院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)登記手冊培訓(xùn)醫(yī)院:_姓 名:_工作單位:_(選填)畢業(yè)時間:_學(xué) 位:_培訓(xùn)年度: 年 月至 年 月海南省農(nóng)墾總醫(yī)院印制手冊使用說明1一般情況登記表1第二部分臨床培訓(xùn)5一、 臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)61.常見癥狀的診斷與鑒別診斷6二、 內(nèi)科部分61.心血管系統(tǒng)(必修)72.呼吸系統(tǒng)(必修)73.消化系統(tǒng)疾?。ū匦蓿?4.內(nèi)分泌及代謝性疾?。ū匦蓿?5.泌尿系統(tǒng)疾?。ū匦蓿?6.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ū匦蓿?7.血液系統(tǒng)疾?。ū匦蓿? 0三、急診急救部分(必修)1 2四、外科部分(選修)1 5五、婦產(chǎn)科部分(選修)1 7六、兒科部分(選修)1 9七、傳染科部分(選修)2 1八、皮膚科
2、部分(選修)2 3九、耳貝喉科部分(選修)2 5十、眼科部分(選修)2 7十一、康復(fù)科部分(選修)2 9十二、臨床基本技能操作考核0十三、臨床基本技能操作培訓(xùn)登記0十四、病例討論、理論授課等登記1十五、臨床培訓(xùn)總結(jié)3第三部分基層實踐培訓(xùn)4一、 基層實踐培訓(xùn)評估表4二、 社區(qū)培訓(xùn)個人小結(jié)與評估:6對轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的個人總結(jié)0結(jié)業(yè)考試考核成績0培訓(xùn)學(xué)員守則1手冊使用說明歡迎您到海南農(nóng)墾總醫(yī)院參加全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),在使用本手冊時歡迎您到海南農(nóng)墾總醫(yī)院參加全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),在使用本手冊時, , 請注請注意以下幾點:意以下幾點:本手冊供參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的學(xué)員使用,使用期限為一年。本手 冊是您接受本項培訓(xùn)的
3、原始記錄和憑證,務(wù)必妥善保管。請選用鋼筆或簽字筆認真填寫手冊內(nèi)的內(nèi)容,不得涂改、缺項,不得 撕掉缺頁。請及時、客觀、詳細填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴禁弄虛作假,如發(fā)現(xiàn)有弄虛作 假,將按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。您在培訓(xùn)基地參加的實踐技能操作項目與理論培訓(xùn)的內(nèi)容要如實記 入本手冊,每一個輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時,使用者先進行個人小結(jié),再由科 室負責人進行檢查并簽字。培訓(xùn)結(jié)束時,使用者應(yīng)如期將此手冊交至基地管理部門進行審核,登 記存檔。以下表中的優(yōu)表示可以熟練掌握的:良表示80%可以準確掌握的; 一般表示可以基本掌握的;差表示不能掌握的本手冊所有內(nèi)容解釋權(quán)歸海南省農(nóng)墾總醫(yī)院所有一般情況登記表姓名性別民族照片最高學(xué)歷身份證
4、號工作單位家庭地址郵編聯(lián)系方式單位電話手機家庭電話電子郵箱執(zhí)業(yè)資格現(xiàn)從事專業(yè)職稱以往工作及培訓(xùn)經(jīng)歷本次培訓(xùn)科室及時段內(nèi)科外科急診急救科婦產(chǎn)科兒科傳染科皮膚科耳鼻喉眼科康復(fù)科培迦時段培迦時段日日日日日日日日日日月月月月月月月月月月-年年年年年年年年年年至至至至至至至至至至日日日日日日日日日日月月月月月月月月月月-年年年年年年年年年年注:此表由學(xué)員本人如實填寫相關(guān)個人信息?!芭嘤?xùn)科室”是指您在本次培訓(xùn)中所選的科 室,包括必修和選修的,請選擇?!芭嘤?xùn)時段”為實際培訓(xùn)時間,在每輪完一個科 室后填寫。第一部分理論培訓(xùn)歡迎您進入理論培訓(xùn)階段。全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)理論培訓(xùn)主要采取 集中培訓(xùn),請您按照培訓(xùn)大綱的要
5、求,通過對教材本單元相關(guān)理論知 識的學(xué)習,掌握所要求的理論知識要點。本單元學(xué)習重點是:要 求目項良E全科醫(yī)學(xué)的基本概念nnnnnn居民健康管理概念nnnn醫(yī)患關(guān)系與人際溝通nnn社區(qū)康復(fù)nnn心 理衛(wèi) 半n預(yù)防咲學(xué)nnnnnnnnn信息管理nsi嘅熱本岔其 他用論獰核學(xué)員自我評價學(xué)員自我評價: :學(xué)員簽名學(xué)員簽名/ /日期:日期:_培訓(xùn)基地評價:培訓(xùn)基地評價:培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:培訓(xùn)后知識掌握程度:綜合評價結(jié)果:其他:其他:_老師簽名老師簽名/ /日期日期: :_第二部分臨床培訓(xùn)優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差歡迎您進入臨床培訓(xùn)階段。 本階段是全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的最重要
6、階段,也最能影響您將來的實際工作。在本階段,您要仔細記錄您的每 次實踐技能訓(xùn)練與臨床理論培訓(xùn)的情況。手冊將為您提供全程記錄的 空間,并為您在本階段的培訓(xùn)留下痕跡。臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)常見癥狀的診斷與鑒別診斷要求項 目掌握度評估優(yōu)良一般差掌握頭痛胸痛腹痛發(fā)熱腹瀉失眠消瘦乏力基本技能基本技能要求項 目掌握度評估優(yōu)良一般差掌握體格檢查心電圖機操作無菌操作基本步驟及方法常見X線解讀常見B超解讀常用實驗室檢査和化驗值的解讀住院病歷基本內(nèi)容及書寫要求常用藥物的合理應(yīng)用熟悉臨床培訓(xùn)基地的規(guī)章制度學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_內(nèi)科部分1.心血管系統(tǒng)(必修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差病種掌握高血壓
7、冠心病心功能不全心律失常心肌炎技能掌握循環(huán)系統(tǒng)的體查血壓的測量高血壓病及其合并癥的早期識別連續(xù)性隨訪管理高血壓的合理用藥心絞痛、心肌梗塞、心功能不全的應(yīng)急處理心電圖檢査方法常見典型異常心電圖特征熟悉心臟X線特點超聲心動圖結(jié)果解讀心臟起搏器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則學(xué)員簽字/日夷B:帶教老師簽字/日期:_呼吸系統(tǒng)(必修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌 握上呼吸道感染急慢性支氣管炎肺炎支氣管哮喘慢性阻塞性肺疾病肺源性心臟病肺癌胸膜炎呼吸哀竭技能掌 握正確痰標本的留取方法常見呼吸系統(tǒng)疾病X線判讀危重病人吸痰正確吸氧的方法簡易呼吸器的使用峰流速儀的使用霧化吸入器和氣霧劑的使用方法學(xué)員簽字
8、/日夷0:帶教老師簽字/日期:_消化系統(tǒng)疾?。ū匦蓿┓诸愐?求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌 握消化性潰瘍丹炎反流性食道炎急慢性腸炎脂肪肝肝硬化急性胰腺炎膽囊炎技掌安置石管能握灌腸腹部査體的方法學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_內(nèi)分泌及代謝性疾病(必修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾 病 掌 握糖尿病甲狀腺功能亢進甲狀腺功能減低血脂異常痛風技 能掌 握快速血糖測定方法尿糖試紙的使用方法胰島素的使用方法熟 悉尿微量蛋白試紙使用方法糖耐量試驗的測定方法學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_泌尿系統(tǒng)疾?。ū匦蓿┓诸愐蟛》N或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾 病掌握泌尿系統(tǒng)感染急慢性
9、腎小球腎炎腎病綜合征急慢性腎功能不全技 能掌握尿標本的采集方法導(dǎo)尿術(shù)學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ū匦蓿┓忠蟛》N或技能掌握度評估類優(yōu)良一般差疾病掌握岀血性和缺血性腦血管病老年性癡呆技能掌握常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法熟悉眼底鏡的檢査技術(shù)學(xué)員簽字/日貝帶教老師簽字/日期:_血液系統(tǒng)疾?。ū匦蓿┓?類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握貧血過敏性紫瘢血小板減少性紫瘢白血病技能掌握掌握血液細胞檢査結(jié)果的判讀熟悉了解骨髓穿刺的適應(yīng)癥和操作方法學(xué)員簽字/日夷帶教老師簽字/日期:指內(nèi)科指導(dǎo)老師評價指內(nèi)科指導(dǎo)老師評價: :內(nèi)容指導(dǎo)老師東胡 內(nèi)科腎病 內(nèi)科 血液 內(nèi)科 神經(jīng) 內(nèi)科
10、 內(nèi)分 泌科培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度培訓(xùn)后知識掌握程度綜合評價結(jié)果指導(dǎo)老師簽名填寫“優(yōu)”良”、“一般”、“差”,(優(yōu):可以熟練掌握的:良:80%可以準 確掌握的;一般:可以基本掌握的;差:不能掌握的)科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期:日期:_內(nèi)科學(xué)員出科綜合評價表S科績出成科間出時項分每得綜合能力考核60分(每項10分)基本技能、拒S1S1、茹2 2遇3 3 4 4臨床思維、I I 2 2 3 3臨床處置n醫(yī)患溝通、亠一兀、I I 2 2修3 3醫(yī)德醫(yī)風、I I 2 23 3n團隊協(xié)作*意結(jié)如心有愿團友虛、I I 2 2 3 3 4 4 5 5出科理論考試30 分出勤 情況考核
11、情況:病假 天、事假 天、遲到 次、早退 次、 曠課 次,按天(次) 數(shù) x 扣分, 缺勤超過培訓(xùn)時間 1/3 者, 不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _ 年月_ 日急診急救部分(必修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握高熱昏迷頭痛抽搐暈厥急性胸痛急性腹痛呼吸困難咯血嘔血便血血尿鼻細電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡休克各系統(tǒng)的急危重癥中毒和意外傷害熟悉強心、利尿藥、血管活性藥、抗心 律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 藥、止血藥、解毒藥等急救藥物的 正確使用技能掌握吸氧洗胃催吐技術(shù)院前急救的基本原則與方法徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)包扎、止血、固定、搬運的原則與 方法理化因素所致傷害的處理原則和
12、 方法使用救護車轉(zhuǎn)運病人的注總事項 和轉(zhuǎn)診前的準備了解氣管插管、呼吸機的使用方法學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_急診急救科學(xué)員岀科綜合評價表入科時間出科出科時間成績每項得分綜合能力考核60分(每項10分)基 本技 能病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。體格檢査,如檢查方法規(guī)范、熟練及檢查項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢查的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技
13、術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置、能熟練掌握急診科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握急診中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%;2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不
14、對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間2/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期:日期:_指導(dǎo)老師評價:指導(dǎo)老師評價:培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:培訓(xùn)后知識掌握程度:綜合評價結(jié)果:優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差外科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握外科感染甲狀腺腫急性乳腺炎乳腺囊性增生癥腹外疝闌尾炎急性膽囊炎膽石癥下肢靜脈曲張燒傷前列腺疾病泌尿系結(jié)石骨折關(guān)節(jié)脫位骨關(guān)節(jié)疾
15、病技能掌握無菌操作技術(shù)外科淸創(chuàng)原則與方法熟悉小傷口的縫合技術(shù)學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_指導(dǎo)老師評價指導(dǎo)老師評價: :培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:優(yōu)良一般差學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:優(yōu)良一般差培訓(xùn)后知識掌握程度:優(yōu)良一般差綜合評價結(jié)果:優(yōu)良一般差科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期:日期:_外科學(xué)員出科綜合評價表入科時間出科出科時間成績每項得分綜合能力考核60分(每 項10分)基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢査項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟
16、練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢查的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置2、能熟練掌握外科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握外科中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%;2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注
17、團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間2/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日婦產(chǎn)科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握圍產(chǎn)期保健流產(chǎn)妊娠髙血壓綜合征妊娠合并糖尿病圍絕經(jīng)期綜合征陰道炎宮頸炎盆腔炎婦科腫瘤月經(jīng)失調(diào)陰逍膨出子宮脫垂計劃生育指導(dǎo)技能掌握陰逍窺器
18、使用婦科雙合診檢査各種避孕工具使用方法學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_指導(dǎo)老師評價指導(dǎo)老師評價: :培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:優(yōu)良一般差學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:優(yōu)良一般差培訓(xùn)后知識掌握程度:優(yōu)良一般差綜合評價結(jié)果:優(yōu)良一般差科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期:日期:_婦產(chǎn)科科學(xué)員出科綜合評價表入科時間出科出科時間成績每項得分綜合能力考核60分(每 項10分)基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢査項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的
19、X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢查的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置、能熟練掌握婦產(chǎn)科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握婦產(chǎn)科中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%;2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進
20、度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習;3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間2/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日兒科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握新生兒黃疸上呼吸道感染哮喘肺炎腹瀉貧血營養(yǎng)不良和肥胖癥佝僂病急性腎小球腎炎腎病綜合征髙熱驚厥技能掌握體格檢查用藥特點藥物劑量的計算小兒液體療法熟悉小兒病史
21、特點小兒急診急救方法學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期:日期:_兒科學(xué)員出科綜合評價表入科 時間出科出科時間成績每項得分分每1010綜合能力考核6060項知基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢査項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢査的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),
22、選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置2、能熟練掌握兒科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握兒中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理;醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%;2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。指導(dǎo)老師評價:指導(dǎo)老師評價:培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:培訓(xùn)后知識掌握程度:綜合評價結(jié)果:優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差優(yōu)良一般差團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿
23、意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間2/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日傳染科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握病毒性肝炎肺結(jié)核細菌性痢疾麻疹水痘腮腺炎猩紅熱流行性腦脊髓膜炎腎綜合征出血熱艾滋病手足口病流行性感冒學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_指導(dǎo)老師評價:指導(dǎo)老師評價:培訓(xùn)前學(xué)
24、員知識掌握程度:優(yōu)良一般差學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:優(yōu)良一般差培訓(xùn)后知識掌握程度:優(yōu)良一般差綜合評價結(jié)果:優(yōu)良 一般差科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期:日期:_傳染科學(xué)員出科綜合評價表入科時間出科出科時間成績每項得分綜合能力考核60分(每 項10分)基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢査項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢査的檢查指征和結(jié)果的臨床意義
25、:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置、能熟練掌握傳染科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握傳染科中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%;2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。優(yōu) 良 一般 差團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較
26、個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間1/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日皮膚科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握熟悉操作掌握因全科醫(yī)生培訓(xùn)大綱未給出該科的培訓(xùn)內(nèi)容,請培訓(xùn)老師就學(xué)員至科室后所學(xué)的內(nèi)容如實 填于表中。學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_指導(dǎo)老師評價:指導(dǎo)老師評價:培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:優(yōu) 良 一般 差學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:培訓(xùn)后知識掌握程度:綜合評價
27、結(jié)果:科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期日期: :_皮膚科學(xué)員出科綜合評價表入科 時間出科出科時間成績每項得分分每1010綜合能力考核6060項知基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢查項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢査的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨
28、床處 置2、能熟練掌握皮膚科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握皮膚中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%;2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。優(yōu)良一般差優(yōu) 良 一般 差優(yōu) 良 一般 差團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、
29、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間1/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日耳鼻喉科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握熟悉操作掌握因全科醫(yī)生培訓(xùn)大綱未給出該科的培訓(xùn)內(nèi)容,請培訓(xùn)老師就學(xué)員至科室后所學(xué)的內(nèi)容如實 填于表中。學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_指導(dǎo)老師評價:指導(dǎo)老師評價:培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:優(yōu) 良 一般 差學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:培訓(xùn)后知識掌握程度:綜合評價結(jié)果:科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期日期: :_耳鼻喉科科
30、學(xué)員岀科綜合評價表入科 時間出科出科時間成績每項得分分每1010綜合能力考核6060項知基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢查項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢査的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置2、能熟練掌握耳杲喉科常見急癥的診斷、急救及處理流程:
31、2、能熟練掌握耳鼻喉科中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%:2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。優(yōu)良一般差優(yōu) 良 一般 差培訓(xùn)后知識掌握程度:優(yōu)良一般差團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考
32、試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間2/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日眼科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握熟悉操作掌握因全科醫(yī)生培訓(xùn)大綱未給出該科的培訓(xùn)內(nèi)容,請培訓(xùn)老師就學(xué)員至科室后所學(xué)的內(nèi)容如實 填于表中。學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_指導(dǎo)老師評價:指導(dǎo)老師評價:培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:優(yōu) 良 一般 差學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:優(yōu)良一般差科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期日期: :_眼科學(xué)員出科綜合評價表入科時間出科出科時間成績每項得分綜合能力考核60分(每 項
33、10分)基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢査項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢査的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置2、能熟練掌握眼科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握眼科中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到
34、90%;2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。綜合評價結(jié)果:優(yōu) 良 一般 差培訓(xùn)后知識掌握程度:優(yōu)良一般差團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣
35、分,缺勤超過培訓(xùn)時間2/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日康復(fù)科部分(選修)分類要求病種或技能掌握度評估優(yōu)良一般差疾病掌握熟悉操作掌握因全科醫(yī)生培訓(xùn)大綱未給出該科的培訓(xùn)內(nèi)容,請培訓(xùn)老師就學(xué)員至科室后所學(xué)的內(nèi)容如實 填于表中。學(xué)員簽字/日期:_帶教老師簽字/日期:_指導(dǎo)老師評價:指導(dǎo)老師評價:培訓(xùn)前學(xué)員知識掌握程度:優(yōu) 良 一般 差學(xué)員培訓(xùn)態(tài)度:優(yōu)良一般差科室負責人簽名科室負責人簽名/ /日期日期: :_康復(fù)科學(xué)員出科綜合評價表入科 時間出科出科時間成績每項得分分每1010綜合能力考核6060項知基 本技 能2、病歷書寫,如內(nèi)容完整、格式正確及手術(shù)記錄、病程 記錄
36、等書寫認真格式符合要求。2、體格檢查,如檢査方法規(guī)范、熟練及檢查項目、體征 無遺漏、順序結(jié)果正確等。3、病史采集,如問診內(nèi)容完整、問診技巧賢熟。4、能較熟練閱讀本科常見病的X線平片、CT、MRI等。臨 床思 維2、系統(tǒng)、合理采集病史的能力;2、熟悉常用實驗室檢査的檢查指征和結(jié)果的臨床意義:3、能結(jié)合具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù),選擇最適 合、最經(jīng)濟、最有效的診斷與治療方法。臨 床處 置、能熟練掌握康復(fù)科常見急癥的診斷、急救及處理流程:2、能熟練掌握康復(fù)中的常見病、多發(fā)病的診斷、處理:醫(yī) 患溝 通1、患者滿意度能否達到90%:2、溝通環(huán)節(jié),如門診溝通、入院溝通、住院期間溝通和 出院后溝通:3、
37、溝通內(nèi)容,如病情、醫(yī)療措施及需要簽字的特殊告知。醫(yī) 徳醫(yī) 風2、廉潔行醫(yī)無投訴:2、服務(wù)態(tài)度無投訴:3、醫(yī)療差錯,事故無投訴。綜合評價結(jié)果:優(yōu) 良 一般 差團 隊協(xié) 作2、有意識的關(guān)注團隊工作的整體進度和團隊內(nèi)部情況:2、愿意共享經(jīng)驗,善于從他人那里學(xué)習:3、團結(jié)互助,以團隊利益為思考出發(fā)點,不計較個人得 失:4、友好、寬容地對待同事,批評的時候只對事,不對人:5、虛心,認同他人,尊重他人的工作。出科理論考試30分出勤情況考核情況:病假天、事假天、遲到次、早退次、曠課次, 按天(次)數(shù)X扣分,缺勤超過培訓(xùn)時間1/3者,不準參加出科考試。(10分)科室負責人簽字:_ _年月_ 日臨床基本技能操作
38、考核操作名稱操作名稱時間時間成績成績考官簽名考官簽名骨穿、腰穿、胸穿、腹穿循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查心肺復(fù)蘇技術(shù)和重癥監(jiān)測及處理技術(shù): 包括體 外心臟按摩術(shù)、心臟電復(fù)律、人工呼吸、呼吸 機監(jiān)測、心電監(jiān)護、藥物復(fù)蘇技術(shù)、電除顫等血壓的測量安置胃管、灌腸的技術(shù)常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法尿標本的釆集方法和導(dǎo)尿術(shù)呼吸機的使用氣管插管陰道窺器使用、婦科雙合診檢查無菌操作技術(shù)小傷口的縫合技術(shù)、外科清創(chuàng)成績總計(百分制)臨床基本技能操作培訓(xùn)登記編號操作名稱時間科室老師簽名123456789101112131415161718192021222324252627病例討論、理論授課等登記編號名稱時間科室老師簽名1234
39、56789101112131415161718192021222324252627編號名稱時間科室老師簽名28293031323334353637383940414243444546474849505152535455臨床培訓(xùn)總結(jié)科室出科成績技能考核總成績(出科+操作)技能培 訓(xùn)次數(shù)理論授 課次數(shù)病例討 論次數(shù)內(nèi)科急診急救兒科婦產(chǎn)科外科康復(fù)科皮膚科耳鼻喉科眼科合計(百分制)學(xué)員自我評價學(xué)員自我評價: :學(xué)員簽名學(xué)員簽名/ /日期:日期:_第三部分基層實踐培訓(xùn)歡迎您進入基層實踐培訓(xùn)階段。本階段主要是您回到工作單位,或到 培訓(xùn)基地指定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的服務(wù) 情況。 主要檢驗
40、你在全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習上的理論與實踐相結(jié)合的能 力。 這階段也是您轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的培訓(xùn)期。一、基層實踐培訓(xùn)評估表分類要求內(nèi)容掌握度評估優(yōu)良一般差全 科醫(yī) 療服 務(wù)技 能掌握全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧:以個人為中心的照顧方式;家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析;居民健康檔案的建立與管理(每人至少完成2份規(guī)范 的健康檔案):社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察:雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式;病人群體和個體的健康教育技能(包括教育、咨詢、評價等),至少組織實施一次群體性的健康教育活動:法定傳染病報告程序。熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價、枕區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本 步驟:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃、實施與評價
41、的基本方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團隊合作的工作方法:兒童免疫規(guī)劃知識和預(yù)防接種技術(shù)要求:傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處理規(guī)范;重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。分類要求內(nèi)容掌握度評估優(yōu)良一般差社 區(qū)慢 性病 管理掌握髙血壓、糖尿病、COPD、腦卒中等重點慢性病人及髙 危人群的篩査、預(yù)防控制與連續(xù)性綜合管理技能:社區(qū)健康促進與健康教育:營養(yǎng)學(xué)基本知識;社區(qū)慢性病的膳食、運動及心理指導(dǎo)原則與方法;社區(qū)居民群體和病人個體健康教育的組織、實施和評價方法。熟悉冠心病、COPD、腦卒中等社區(qū)常見疾病的康復(fù)方法。社區(qū)重點掌握重點人群的健康管理及相關(guān)政策:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范, 包括 孕產(chǎn)婦健康管理服 務(wù)規(guī)范、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范、036個月兒童保健健廉管理服務(wù)規(guī)范.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范。老年保健的目標、內(nèi)容、方法與要求:老年常見健康問題的預(yù)防、 處理及居家照顧、 家庭病床 管理。疾控中心和婦幼保健院參觀見習了解傳染病的防控體系及工作流程:兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。基層 衛(wèi)生 服務(wù)管理熟悉基層衛(wèi)生服務(wù)中的質(zhì)量管理的基本槪念、 常用評價指 標、方法和程序;病人滿總度調(diào)査及分析方法:基層衛(wèi)生服務(wù)團隊的工作模式:與社區(qū)組織和其他&業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)。了解基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行及管理模式。二、社區(qū)培訓(xùn)個人小結(jié)與評估:(含門診服務(wù)、家庭服務(wù)、社區(qū)
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