細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞聯(lián)合TC方案治療晚期卵巢癌的療效及對生活質(zhì)量和免疫功能的影響

1、    細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞聯(lián)合tc方案治療晚期卵巢癌的療效及對生活質(zhì)量和免疫功能的影響    劉海艷【摘 要】 目的：討論晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（cik）+卡泊（tc）治療的臨床價(jià)值。方法：將86例晚期卵巢癌患者納入本次實(shí)驗(yàn)，按雙盲法將其中43例納進(jìn)組（實(shí)施tc方案），其余43例納進(jìn)組（實(shí)施cik+tc方案），比較2組方案治療價(jià)值。結(jié)果：2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異（p>0.05），治療后組生活質(zhì)量評分明顯高于組（p0.05），治療后組免疫功能水平明顯優(yōu)于組（p<0.05）。結(jié)論：晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的ci

2、k+tc方案治療效果顯著，因此值得臨床鑒定。【關(guān)鍵詞】 晚期卵巢癌;細(xì)胞因子誘導(dǎo);殺傷細(xì)胞;卡泊r16【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】a1005-0019（2020）22-045-01晚期卵巢癌屬于臨床惡性腫瘤之一，且具有較高的病發(fā)率以及對化療耐藥性極差，從而嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。據(jù)有關(guān)研究顯示，化療可在一定程度上，使患者生存時間縮短，且免疫功能是否良好，決定了該疾病化療后生存期重要因素1。近年來，隨著醫(yī)療水平不斷完善，據(jù)有關(guān)研究顯示，細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（cik）+tc應(yīng)用于該疾病中效果顯著，具有較強(qiáng)的抗腫瘤作用，且有效抑制多種腫瘤細(xì)胞，從而有效促進(jìn)患者提高免疫功能2。鑒于此，本文對其兩種藥物進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)

3、道如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年4月2020年2月，將86例晚期卵巢癌患者納入本次實(shí)驗(yàn)，按雙盲法將其中43例納進(jìn)組（實(shí)施tc方案），其余43例納進(jìn)組（實(shí)施cik+tc方案）;年齡依次為：3864、3767歲，平均值依次為：（51.4±2.6）歲、（52.2±2.8）歲，差異無意義（p>0.05），可進(jìn)行對比。1.2 方法組實(shí)施tc方案進(jìn)行實(shí)施，采用卡鉑300mg/m2加入1000ml生理鹽水中，并采用多西他賽75mg/m2，靜脈滴注，且進(jìn)行加溫，從腹腔灌注，若出現(xiàn)腹水，需將腹水抽凈后，進(jìn)行腹腔灌注，同時每30min更換體位一次，從而使藥物充分分布均

4、勻。組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施cik治療，治療前取外周血液50ml，并加入肝素抗凝，采用fi-coll密度離心法，取出單個核細(xì)胞，且應(yīng)用rpmi1640培養(yǎng)基，進(jìn)行調(diào)整細(xì)胞密度，將干擾素（ifn）-y加入，培養(yǎng)24h后，需將cd3單抗和白細(xì)胞介素（il）-2加入，且每隔23d更換一次液體，培養(yǎng)6d取出cik，并抽取少量的cik使用流式細(xì)胞儀，進(jìn)行免疫學(xué)檢查，當(dāng)cd3+ cd56+細(xì)胞50%、cd3+ cd8+細(xì)胞30%，再次將其放入1%人血白蛋白，1次/d，連續(xù)輸注5d。1.3 觀察指標(biāo)參照美國研究健康調(diào)查表（sf36量表）評價(jià)生活質(zhì)量3，其中包含軀體功能、心理功能、社會功能3項(xiàng)目，總分0100分，評

5、分越高，生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量成正比;觀察2組免疫功能比較，采用美國流試細(xì)胞儀檢測cd4+、cd4+/cd8+、cd3+水平。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理全文數(shù)據(jù)均采用spss 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中p<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 2組生活質(zhì)量比較 2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異（p>0.05），治療后組生活質(zhì)量明顯高于組（p<0.05），見表1。2.2 免疫力功能比較 2組治療前免疫力功能比較無顯著差異（p>0.05），治療后組免疫功能水平明顯優(yōu)于組（p&

6、lt;0.05），見表2。3 討論卵巢癌屬于婦科臨床常見疾病之一，該疾病可嚴(yán)重?fù)p害女性健康疾病，其中晚期卵巢癌對患者生活質(zhì)量可造成極高威脅，能夠嚴(yán)重縮短患者生存時間。近年來，隨著醫(yī)療水平不斷完善，tc+多西他賽治療該疾病可取得較佳的臨床療效，但臨床研究發(fā)現(xiàn)，該方案可對患者正常細(xì)胞起到一定損傷作用，且化療后復(fù)發(fā)率較高，從而導(dǎo)致其免疫功能下降，使腫瘤細(xì)胞缺乏，無法進(jìn)行免疫細(xì)胞清除，導(dǎo)致腫瘤再次復(fù)發(fā)。而細(xì)胞cik+tc應(yīng)用于該疾病中效果顯著，可有效彌補(bǔ)tc藥物的缺陷，因cik具有t淋巴細(xì)胞，從而增加抗腫瘤作用，并具有與nk非主要組織相容性復(fù)合體，從而限制其殺滅腫瘤細(xì)胞活性，且該物質(zhì)在體外和體內(nèi)增長能

7、力均較強(qiáng)，從而有效增加殺傷作用。同時體內(nèi)回輸式cik，可有效降低對機(jī)體免疫功能的損害，并存在直接殺傷的優(yōu)勢，從而有效提高患者免疫功能，增加其生活質(zhì)量3。本文研究顯示，2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異（p>0.05），治療后組生活質(zhì)量明顯高于組（p0.05），治療后組免疫功能水平明顯優(yōu)于組（p<0.05），提示晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的cik+tc方案治療效果顯著，值得臨床鑒定。綜上所述，晚期卵巢癌患者實(shí)施細(xì)胞因子誘導(dǎo)的cik+tc方案治療效果顯著，因此值得臨床鑒定。參考文獻(xiàn)1 范煒，彭佳，沈華， 等.康艾注射液聯(lián)合dc化療方案治療晚期卵巢癌患者的臨床療效及對免疫功能的影響j.全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2019，17（6）：532-534.2 李亞俐，段山紅.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合貝伐單抗治療晚期卵巢癌的效果j.實(shí)用癌癥雜志，2019，34（11）：1891-1893.3 王祝榮，周金金，于克.新輔助化療聯(lián)合腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)對晚期卵巢癌的療效分析j.臨床藥物治療雜志，2019，17（10）：57-60，89.健康大視野2020年22期健康大視野的其它文章觀察快速康復(fù)外科理念在胃癌圍手術(shù)期應(yīng)用的安全性和可靠性淺談新生兒科護(hù)理差錯隱患及防范對策優(yōu)質(zhì)