兒童護(hù)理調(diào)研報(bào)告

1、兒童護(hù)理調(diào)研報(bào)告兒童護(hù)理是針對(duì)特殊群體開(kāi)展的護(hù)理 , 實(shí)踐性非常強(qiáng) , 下面是小編為您帶來(lái)的兒童護(hù)理調(diào)研報(bào)告，歡迎閱讀 !兒童護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇 1 近年來(lái)，我國(guó)兒童口腔疾病 患病率越來(lái)越高，其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見(jiàn)的口 腔疾病。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，兒童生活習(xí)慣和家 長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康保健觀點(diǎn)也不斷發(fā)生變化。本次調(diào)研的目的是為了了解家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康保健 的觀點(diǎn)。本次調(diào)研共有 14,040 寶寶樹(shù)用戶參加，其中 57% 的用戶孩子年齡為 03 歲，22%的用戶孩子年齡為 36 歲， 19% 的用戶孩子年齡為 612歲, 2%的用戶孩子年齡為 12 歲以上。 通過(guò)調(diào)研，了解到以下家長(zhǎng)對(duì)

2、兒童口腔健康的觀點(diǎn)：一、家長(zhǎng)對(duì)日常兒童口腔檢查不夠重視 通過(guò)本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)對(duì)兒童是否應(yīng)該進(jìn)行定期口腔 健康檢查的態(tài)度讓人歡喜讓人憂。49%的家長(zhǎng)表示會(huì)定期對(duì)孩子進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查， 51%的家長(zhǎng)表示不會(huì)。家長(zhǎng)應(yīng)該在 孩子有牙齒之后就開(kāi)始去醫(yī)院做口腔檢查，而且提倡每三個(gè) 月左右到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，因?yàn)橥ㄟ^(guò)定期的口腔調(diào)研，不 僅可以讓孩子早一點(diǎn)熟悉牙醫(yī)師及牙醫(yī)診所的環(huán)境，并且能 定期的接受預(yù)防及保健工作 ;還可以讓家長(zhǎng)早一點(diǎn)對(duì)孩子的 口腔狀況有所了解，及早糾正一些錯(cuò)誤的觀念及習(xí)慣。二、家長(zhǎng)對(duì)于乳牙保護(hù)意識(shí)的缺失乳牙一般在嬰兒 6 個(gè)月時(shí)開(kāi)始萌出，兩歲左右出齊，共20 顆。乳牙的齲齒 （俗稱“蟲(chóng)牙

3、” ） 發(fā)病率很高，但通過(guò)本次 調(diào)研看出， 僅有 %的用戶認(rèn)為乳牙需要得到保護(hù)， 還是有 31% 的家長(zhǎng)都錯(cuò)誤地認(rèn)為乳牙很快要替換的，不及時(shí)治療也沒(méi)什 么關(guān)系，殊不知孩子的乳牙也需要保護(hù)。作為保護(hù)牙齒的第 一步什么時(shí)候開(kāi)始刷牙，家長(zhǎng)們的態(tài)度也不一。有 43% 的家長(zhǎng)認(rèn)為，當(dāng)孩子“乳牙快長(zhǎng)齊”再開(kāi)始刷牙，50%的家長(zhǎng)認(rèn)為“有第一顆乳牙”再開(kāi)始刷牙。那么，孩子應(yīng)該從什么時(shí)候開(kāi)始刷牙呢 溫馨提示：當(dāng)孩子有第一顆牙的時(shí)候，家長(zhǎng)就應(yīng)該幫助 刷牙了，到三四歲時(shí)，父母就應(yīng)該教孩子自己刷牙，并養(yǎng)成 早晚刷牙的良好習(xí)慣，但是由于孩子小，因此刷牙時(shí)很容易 將牙膏吞咽進(jìn)去。因此家長(zhǎng)在給孩子擠牙膏時(shí)，一定要嚴(yán)格 控制

4、用量，一般是黃豆粒大小。此外，在乳牙的保護(hù)上，家長(zhǎng)們常會(huì)有這一錯(cuò)誤觀點(diǎn) “乳牙遲早是要換的，有齲齒也無(wú)所謂” 。實(shí)際上，乳牙 齲齒如果不治療，會(huì)有許多危害：1、齲齒會(huì)破壞牙齒結(jié)構(gòu)，影響孩子咀嚼和進(jìn)食，當(dāng)然 也會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。2、嚴(yán)重的乳牙齲齒， 還會(huì)影響將來(lái)恒牙的發(fā)育和萌出，導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常，最后導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形3、嚴(yán)重的齲齒，會(huì)導(dǎo)致變形鏈球菌進(jìn)入血液循環(huán)，影響心臟、腎臟等全身器官。4、牙齒殘缺不全，還會(huì)使孩子的發(fā)音受到影響，有可 能因此遭到小朋友的嘲笑，使自尊心受挫，導(dǎo)致孩子不肯張 嘴說(shuō)話。所以，對(duì)于孩子的乳牙，爸爸媽媽不能輕視，反而更應(yīng) 該對(duì)孩子進(jìn)行口腔護(hù)理

5、，為孩子將來(lái)的一口潔白整齊的牙齒 打下基礎(chǔ)。三、兒童的齲齒情況令人擔(dān)憂 隨著經(jīng)濟(jì)條件的變好，孩子難免會(huì)攝入大量的零食、甜 食，這很容易造成齲齒 （蛀牙） ，在本次調(diào)研數(shù)據(jù)上顯示，孩 子年齡為 312 歲的家長(zhǎng)中， %的家長(zhǎng)表示孩子目前已經(jīng)出現(xiàn) 齲齒（ 蛀牙） ， %的家長(zhǎng)表示基本沒(méi)有， %的家長(zhǎng)表示孩子目前 未出現(xiàn)齲齒 （蛀牙 ） ，這一數(shù)據(jù)讓人感到擔(dān)憂。不僅如此，家 長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)齲齒 （蛀牙 ）問(wèn)題的解決辦法上，觀點(diǎn)較模糊， 其中選擇“帶孩子去看醫(yī)生”和“使用防蛀類兒童牙膏”的 家長(zhǎng)數(shù)據(jù)比例接近。那么，如果孩子有齲齒 （蛀牙 ）了，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦呢 溫馨提示： 家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常主動(dòng)檢查兒童的牙齒

6、（ 家長(zhǎng)自己 也可以檢查 ） 。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黑或者出現(xiàn)了牙洞、食 物嵌塞等異?，F(xiàn)象，一定要馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治 療。因?yàn)檠啦〔幌窀忻?、發(fā)燒，一般不會(huì)自己好，也沒(méi)有口 服藥物可以治愈，最多只緩解癥狀。積極配合醫(yī)生的治療， 因?yàn)橐坏┭例X出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，治療過(guò)程就比較復(fù)雜，通常一 個(gè)療程要復(fù)診三到四次，而且每次都有一定的時(shí)間限制。 如 果家長(zhǎng)不認(rèn)真配合常會(huì)使小病變成大病， 最后不得不拔除。無(wú)論多好的預(yù)防也總還會(huì)有少量的蛀牙出現(xiàn)，所以最好每半 年到口腔?？漆t(yī)院的兒童牙科進(jìn)行一次檢查，只要幾分鐘就 可以。由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題基本上都是早期問(wèn)題，大多一次就 可以治愈，可以節(jié)省不少時(shí)間、精力。但是平

7、時(shí)，家長(zhǎng)一定 要監(jiān)督孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣，而且要改掉剔牙等不良習(xí)慣， 這樣才可以讓牙齒得到保護(hù)。四、根據(jù)孩子年齡來(lái)選擇很重要 刷牙是最簡(jiǎn)單而有效的口腔保健方法，而在刷牙的方法 更關(guān)系到清潔效果，然而有 %的家長(zhǎng)表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上，防蛀成為家長(zhǎng)更關(guān)注的功能 ; 而牙刷的選 擇上，則是抗菌、抑菌，牙刷款式的選擇上，家長(zhǎng)更加傾向 于根據(jù)刷頭的柔軟度來(lái)判斷。雖然這些功能都很重要，但對(duì) 于兒童而言，使用合適的牙膏牙刷更為重要，大多數(shù)家長(zhǎng)表 示會(huì)在購(gòu)買時(shí)，根據(jù)包裝上的適用年齡來(lái)選擇兒童牙膏牙刷：為什么要根據(jù)孩子年齡變化來(lái)更換牙刷牙膏呢不同年 齡段的孩子應(yīng)該怎么選購(gòu)牙膏牙刷呢溫馨提示： 家長(zhǎng)應(yīng)

8、該先了解乳牙期 （36 歲）和換牙期 （612歲） 兒童的牙齒。在乳牙期 （36 歲） 兒童口腔護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致乳牙齲齒， 齲齒嚴(yán)重將會(huì)造成乳牙過(guò)早脫落 ; 乳牙脫落后，該處的牙床 上將出現(xiàn)空隙，這時(shí)兩側(cè)的鄰牙會(huì)向缺牙空隙傾斜，導(dǎo)致將 萌出的恒牙間隙不夠 ; 因間隙不夠，恒牙將錯(cuò)位萌出，最終 導(dǎo)致兒童口腔內(nèi)的恒牙齒列不整齊。而在換牙期 （612 歲） 兒 童的乳牙與恒牙共存，口腔內(nèi)容易滯留食物殘?jiān)?，護(hù)理不當(dāng) 牙齒將產(chǎn)生大量牙菌斑，易患齲齒 ; 齲齒嚴(yán)重將會(huì)引發(fā)乳牙 根尖周病 ; 根尖周病炎癥會(huì)影響兒童健康及后續(xù)恒牙的萌出 與生長(zhǎng)。所以牙膏牙刷的選擇，可以根據(jù)每個(gè)階段的孩子牙齒情 況來(lái)選擇。牙膏

9、的選擇：在孩子 3 歲之前，使用不含氟的牙 膏，防止孩子誤吞牙膏 ;3 歲以后的兒童 （ 當(dāng)乳牙出齊、學(xué)會(huì) 漱口、吐水時(shí) ） ，可以含有適量氟的牙膏，預(yù)防齲齒，其中 兒童牙膏含氟量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為 %。牙刷的選擇：家長(zhǎng)可以選擇 柔軟超細(xì)刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點(diǎn)的兒童 牙刷，并且當(dāng)牙刷出現(xiàn)刷毛磨損 （ 如刷毛散開(kāi)時(shí) ）; 孩子生病 （ 如感冒 ）; 牙刷使用了三個(gè)月后也應(yīng)該更換牙刷。除此之外， 當(dāng)孩子換牙后也應(yīng)該更換合適孩子年齡使用的牙刷。選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要，但是正確刷牙方式 可以讓護(hù)齒事半功倍。五、產(chǎn)品選購(gòu)更注重品牌 通過(guò)本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)， %的家長(zhǎng)在決定選購(gòu)兒童牙膏牙刷 的最

10、重要因素是品牌，其次為產(chǎn)品成分、可愛(ài)外觀、區(qū)分適 用年齡、朋友 / 專家推薦、價(jià)格。而有 %的家長(zhǎng)表示，近一年 中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子” 。小結(jié)： 現(xiàn)在家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔問(wèn)題及牙膏品質(zhì)的要求越來(lái) 越注重，牙膏品牌日新月異，玲瑯滿目，牙膏品質(zhì)逐步得到 創(chuàng)新與提高，但兒童口腔問(wèn)題的平均患病率并沒(méi)有減少，反 而呈增加趨勢(shì)。而通過(guò)本次調(diào)研可以看出，大部分家長(zhǎng)雖然 已經(jīng)對(duì)兒童口腔健康護(hù)理基本知識(shí)有了初步了解，但是對(duì)于 兒童口腔的日常護(hù)理不夠重視 ; 沒(méi)有堅(jiān)持早晚刷牙，掌握正 確刷牙方法等 ; 且對(duì)分年齡段進(jìn)行口腔護(hù)理不夠重視，使得 孩子的口腔沒(méi)有得到正確的呵護(hù)。因此，加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)兒童口 腔衛(wèi)生

11、健康意識(shí)的培養(yǎng)，提高口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的普及非常 重要。兒童護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇 2 五彩斑斕的墻壁，花花綠綠 的床單，我們仿佛走進(jìn)了一個(gè)童話世界，眼前面對(duì)的病人全 都是一個(gè)個(gè)天真又可愛(ài)的小精靈。2 周實(shí)習(xí)中，我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室，首先她的 病人很特殊，面對(duì)的群體是兒童，是爸爸媽媽的心肝寶貝， 是家長(zhǎng)的掌上明珠，因此對(duì)他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。 就拿打針來(lái)說(shuō)，在一般的科室，絕對(duì)是一個(gè)很普通的操作， 通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成，但是在兒 科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。其一，打針技術(shù)的 好壞已經(jīng)成為家長(zhǎng)評(píng)判兒科護(hù)士能力水平的一個(gè)準(zhǔn)則，是取 得家長(zhǎng)信任的一種途徑 ; 其二，小兒

12、獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)，小嬰 兒一般手背靜脈不明顯，大多選擇頭皮靜脈穿刺，頭皮靜脈 彎曲又細(xì)，穿刺的難度很大 ; 其三，小兒不能和成人一樣積 極主動(dòng)的配合你的穿刺 ; 最后一點(diǎn)，即使穿刺成功了，也有 可能被患兒活動(dòng)時(shí)不注意造成輸液外漏，以上僅僅是日常護(hù) 理工作中最基本的一個(gè)操作就充分磨練了兒科護(hù)士的耐心、 愛(ài)心和專業(yè)技術(shù)水平。兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開(kāi) 懷大笑的聲音，瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、 聲聲入耳，這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實(shí)不是一個(gè)工 作的好環(huán)境，但是特殊病人要特殊對(duì)待，無(wú)論環(huán)境再嘈雜， 身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對(duì)，不 僅要不出差，讓

13、孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一 件多么不簡(jiǎn)單的事情啊 ! 而我們的老師天天都要做到這樣， 真是叫人佩服。兒科護(hù)理實(shí)習(xí)心得三聯(lián)閱讀在這里學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我的心思變得更細(xì)膩了，親和力 也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意 力，叫人勞力又傷神， 但是看到小孩子綻開(kāi)花兒一樣的笑臉， 什么煩惱都拋到九霄云外去了。兒童護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇 3 兒科護(hù)理模式轉(zhuǎn)變與工作內(nèi)涵延伸我省兒科護(hù)理從上世紀(jì) 50、60 年代開(kāi)始建設(shè)， 經(jīng)歷 80、90 年代的發(fā)展，兒科護(hù)理模式從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”逐 漸轉(zhuǎn)變“以病人為中心”責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士以患兒為中 心，以解決問(wèn)題為目標(biāo)，按系統(tǒng)的護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理

14、。進(jìn)入 21 世紀(jì)，兒科護(hù)理有了質(zhì)的飛躍，在新的醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下， 護(hù)士的角色特點(diǎn)從院內(nèi)疾病照護(hù)者向全程健康促進(jìn)者、?？?疾病管理者等多元化的方向發(fā)展。護(hù)士承擔(dān)的不僅是對(duì)患兒 的照顧，還要兼顧對(duì)患兒整個(gè)家庭的支持。讓家庭參與對(duì)患 兒的照顧，促使患兒獲得生理與情感的最大滿足，如設(shè)立母 嬰病房、家化病房，成立兒童哮喘病夏令營(yíng)，早產(chǎn)兒延續(xù)護(hù) 理、新生兒撫觸、開(kāi)展社區(qū)護(hù)理義診服務(wù)等。兒科護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)發(fā)與推廣應(yīng)用 醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)護(hù)士專業(yè)照顧能力有了更高要求。護(hù)理工 作以安全舒適為目標(biāo)，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理措施、提供 ?？茡尵?、正確熟練掌握護(hù)理操作技術(shù)，并能真實(shí)、客觀、 及時(shí)地書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。與此同時(shí)，兒科

15、臨床護(hù)理新技術(shù)、 新 業(yè)務(wù)發(fā)展迅速。 早產(chǎn)兒微量持續(xù)喂養(yǎng)技術(shù)、 小兒外周靜脈留 置針穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、新生兒黃疸換血護(hù)理技術(shù)、新生兒 撫觸在早產(chǎn)兒中的應(yīng)用、高頻機(jī)械通氣護(hù)理技術(shù)、小兒腸造 瘺全程管理規(guī)范、兒童皮膚傷口護(hù)理技術(shù)等，經(jīng)外周中心靜 脈穿刺技術(shù) (PICC) 在新生兒、血液病、腫瘤等推廣應(yīng)用大大 推動(dòng)兒科臨床?？萍寄艿陌l(fā)展，促進(jìn)?？谱o(hù)理人才的培養(yǎng)。與 NICU 的建設(shè)與成果輻射兒科重癥監(jiān)護(hù)室 (PICU) 和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室 (NICU) 的 建立促使重癥護(hù)理管理架構(gòu)建立，特別XX 年省衛(wèi)生廳提出福建省兒童救治體系建設(shè)實(shí)施方案 ，全省共建立縣級(jí)以 上兒童救治中心定點(diǎn)醫(yī)院 51 家，新生

16、兒救治定點(diǎn)醫(yī)院 45 家， 進(jìn)一步健全兒科 120 院前急救，完善急救流程和轉(zhuǎn)送措施， 形成重癥、疑難危重患兒轉(zhuǎn)診收治絡(luò)，提高搶救水平。全省 重癥監(jiān)護(hù)培養(yǎng)體系已初具規(guī)模，并不斷發(fā)揮輻射作用。通過(guò) 開(kāi)展醫(yī)療下鄉(xiāng)幫扶、護(hù)理技術(shù)會(huì)診，每年定期開(kāi)展全省小兒 急危重癥護(hù)理進(jìn)展學(xué)習(xí)班、兒童 PICC的臨床應(yīng)用與護(hù)理進(jìn) 展班等，充分滿足基層護(hù)理人員需要，提高基層兒科護(hù)士對(duì) 兒童救治知識(shí)、兒童保健和急救知識(shí)的掌握，為培養(yǎng)基層兒 科優(yōu)秀護(hù)理人才，促進(jìn)專科護(hù)理發(fā)展起到良好推動(dòng)作用。預(yù)防和減少突發(fā)公共事件對(duì)兒童造成的損害 近年多起突發(fā)公共事件的發(fā)生，讓我們充分認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)救 援的重要，而醫(yī)院是醫(yī)學(xué)救援中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，

17、醫(yī)務(wù)人員 是應(yīng)急救援的重要組成部分。在醫(yī)療隊(duì)伍中，護(hù)理人員占醫(yī) 療隊(duì)伍近一半比例，是參與醫(yī)學(xué)救援的主力軍之一。 “三聚 氰胺”奶粉事件、兒童手足口病暴發(fā)、甲型流感暴發(fā)，兒童 成為這些突發(fā)事件的主要受害者。為最大程度地預(yù)防和減少 突發(fā)公共事件及對(duì)兒童造成的損害，我省兒科護(hù)理人員在第 一時(shí)間里積極戰(zhàn)斗在一線，應(yīng)用專業(yè)的知識(shí)和技能，配合醫(yī) 療團(tuán)隊(duì)，合理安排搶救護(hù)理程序，做好預(yù)防處置工作。同時(shí) 接受省衛(wèi)生廳派遣任務(wù)，積極抽調(diào)兒科護(hù)理人員遠(yuǎn)赴安徽撫 陽(yáng)參加救援，得到當(dāng)?shù)卣块T和社會(huì)的一致認(rèn)可。兒科護(hù)理隊(duì)伍與人才梯隊(duì)建設(shè) 兒科護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的優(yōu)化 護(hù)理隊(duì)伍不斷壯大，初步調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前我省從事兒科 護(hù)理隊(duì)伍

18、人數(shù)達(dá)3034 人，特別近幾年，從事兒科護(hù)理人員 的學(xué)歷結(jié)構(gòu)由單一的中專教育逐步發(fā)展為多學(xué)歷層次并存， 目前擁有研究生學(xué)歷及本科學(xué)歷526 人，占兒科護(hù)理隊(duì)伍的 16%，大專學(xué)歷占 40%，擁有中級(jí)以上職稱護(hù)理人員 799 人， 占 26%。兒科護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng) 護(hù)理人才的培養(yǎng)模式及梯隊(duì)建設(shè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展緊 密相連，國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科發(fā)展大環(huán)境也影響著兒科護(hù)理隊(duì)伍建 設(shè)的方向和重點(diǎn)。上世紀(jì) 50、 60 年代，醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的 培養(yǎng)以合格的臨床兒科護(hù)士為目標(biāo)， 80、90 年代以提升臨床 護(hù)理人員學(xué)歷層次為目標(biāo) ; 隨著護(hù)理各專業(yè)建設(shè)步伐加快， 對(duì)先進(jìn)的專業(yè)人才趨之若鶩， 90 年代中后期， 兒科護(hù)

19、理人員 也有機(jī)會(huì)通過(guò)醫(yī)院及省市護(hù)理學(xué)會(huì)搭建對(duì)外交流平臺(tái)，走出 地區(qū)、走出國(guó)門進(jìn)行先進(jìn)護(hù)理管理理念的學(xué)習(xí)、?？七M(jìn)修和 專項(xiàng)培訓(xùn)等，特別近年對(duì)建立以?？?、專項(xiàng)培訓(xùn)為目標(biāo)的護(hù) 理人才培養(yǎng)及應(yīng)用體系更是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重點(diǎn)，讓專科護(hù) 士在臨床護(hù)理中發(fā)揮骨干作用，從而有力促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā) 展和護(hù)理管理水平的提升。近年累計(jì)有數(shù)十名兒科護(hù)理人員 前往美國(guó)、 新加坡、 臺(tái)灣等地進(jìn)行參觀與學(xué)習(xí)， 她們?yōu)獒t(yī)院 護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科發(fā)展發(fā)揮著重大作用。兒科護(hù)理臨床教師隊(duì)伍的壯大 注重對(duì)臨床教學(xué)人才培養(yǎng)，全省23 所二級(jí)以上醫(yī)院實(shí) 現(xiàn)與省市專科院校協(xié)作， 40 多名臨床專業(yè)人才走上講臺(tái)， 其 中教授 1 名，碩士生導(dǎo)師

20、1 名，承擔(dān)大中專院校兒科專業(yè)授 課任務(wù)，使得院校學(xué)生能更好地將兒科護(hù)理理論與臨床實(shí)踐 結(jié)合，為兒科護(hù)理隊(duì)伍增加新鮮血液，同時(shí)也進(jìn)一步提升臨 床兒科護(hù)士的基礎(chǔ)理論水平。開(kāi)展兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理結(jié)合衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的 “ XX 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng) 方案”要求及國(guó)際兒科護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)， 將兒科護(hù)理模式由 “以 病人為中心”向“以家庭為中心”拓展。在全省三級(jí)醫(yī)院兒 科試點(diǎn)病房構(gòu)建以“家庭為中心”的兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理共贏協(xié)作 模式。在兒科護(hù)士角色行為中，不僅充當(dāng)直接護(hù)理者角色， 明確兒童住院只是很短一段時(shí)間，兒童護(hù)理范疇?wèi)?yīng)由醫(yī)院延 伸至社會(huì)家庭，涵蓋 018 歲年齡階段健康與非健康所有人 群的護(hù)理工作。 因此，兒

21、科護(hù)士在充當(dāng)患兒與家長(zhǎng)的教育者、 康復(fù)與預(yù)防指導(dǎo)者、合作與協(xié)調(diào)者角色等方面也能實(shí)施到位。 如：加強(qiáng)住院期間對(duì)家長(zhǎng)照護(hù)能力的提升，是新模式下兒科 護(hù)士工作的一個(gè)新內(nèi)容，通過(guò)責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)共同深入住 院患兒家庭中，對(duì)患兒護(hù)理問(wèn)題及家長(zhǎng)護(hù)理行為進(jìn)行診斷、 糾正患兒家長(zhǎng)的錯(cuò)誤理念和方法， 通過(guò)宣教、 兒科入院指導(dǎo)、 制作疾病相關(guān)健康教育手冊(cè)，指導(dǎo)家長(zhǎng)參與關(guān)于患兒安全護(hù) 理要點(diǎn)、監(jiān)護(hù)、用藥、營(yíng)養(yǎng)、心理護(hù)理、衛(wèi)生活動(dòng)等合作性 照護(hù)項(xiàng)目，并及時(shí)了解患兒及家屬的意見(jiàn)和感受，及時(shí)進(jìn)行 評(píng)價(jià)和再指導(dǎo)，幫助家長(zhǎng)掌握必要的照顧知識(shí)與技能，有效 且持續(xù)地參與患兒的護(hù)理 ; 讓家長(zhǎng)有能力在出院后持續(xù)性照 顧兒童，對(duì)兒童

22、的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生較好的健康促進(jìn)作用。護(hù)理 人員發(fā)揮護(hù)士各自的能力與角色作用，使護(hù)患雙方相互理解， 產(chǎn)生良好互動(dòng)、和諧溝通、角色互補(bǔ)、價(jià)值認(rèn)同，提升家長(zhǎng) 疾病照護(hù)和預(yù)防能力，滿足父母及社會(huì)需求，提高社會(huì)滿意 度，同時(shí)也體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)成就感與社會(huì)價(jià)值。循證護(hù)理在兒科的應(yīng)用 推廣兒科循證護(hù)理，伴隨著兒童急重癥監(jiān)護(hù)體系的不斷 完善，兒科急重癥護(hù)理工作中還需要將新的循證護(hù)理證據(jù)與 臨床工作相結(jié)合，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善患兒治療與護(hù) 理結(jié)局。如：呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、壓力性胃黏膜疾病、兒童 疼痛與鎮(zhèn)靜、兒童營(yíng)養(yǎng)攝取，兒童皮膚護(hù)理、非計(jì)劃性拔管 等。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是兒童監(jiān)護(hù)室中關(guān)健性的醫(yī)護(hù)實(shí)踐質(zhì) 量指標(biāo)，為減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生，兒科護(hù)士們探索 執(zhí)行以循證為依據(jù)的集束護(hù)理干預(yù)，如定時(shí)的兒童口腔護(hù)理， 抬高床頭 30 度，氣道護(hù)理無(wú)菌操作的規(guī)范等，特別強(qiáng)調(diào)定 時(shí)的口腔護(hù)理是預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的保護(hù)性因素。兒科護(hù)理信息化建設(shè) 伴隨著信息化技術(shù)越來(lái)越多應(yīng)用于醫(yī)院臨床科室，兒科 護(hù)理信息管理已是一種護(hù)理管理新方向及保障護(hù)理安全的 有效手段。已有 3 家三級(jí)醫(yī)院兒科使用移動(dòng)護(hù)理查房系統(tǒng)、 采用電子條碼掃描進(jìn)行患兒身份識(shí)別、對(duì)手術(shù)或醫(yī)療處置的 患者身份與手術(shù)部位在執(zhí)行處置前的再確認(rèn)、患兒用藥、跌 倒的預(yù)防等，通過(guò)信息化數(shù)據(jù)管理，保障患兒安全、實(shí)現(xiàn)臨 床護(hù)理管理科學(xué)化