探理人工胰腺裝置及其發(fā)展方向PPT課件

1、研制人工胰腺的醫(yī)學(xué)意義 近年來(lái)糖尿病發(fā)病率逐年升高，同時(shí)其并發(fā)癥更增加患者痛苦 傳統(tǒng)的皮下注射胰島素治療法不能有效時(shí)時(shí)調(diào)節(jié)血糖，較原始 尋求更科學(xué)精細(xì)、方便的療法第1頁(yè)/共17頁(yè)相關(guān)知識(shí)鏈接 胰腺 胰腺胃橫隔膽囊第2頁(yè)/共17頁(yè)胰島（1）神經(jīng)內(nèi)分泌器官，控制血糖內(nèi)環(huán)境恒定 （2）胰島素 & 胰高血糖素 x生長(zhǎng)抑素 胰腺多肽（pp） pp激素第3頁(yè)/共17頁(yè)糖尿病成因：胰島素抵抗； 胰島B細(xì)胞功能缺失病情發(fā)展：&胰島素抵抗貫穿始終； &B細(xì)胞功能逐漸衰竭 是病情加重的驅(qū)動(dòng)力 &高血糖誘發(fā)B細(xì)胞衰竭， &惡性循環(huán) 第4頁(yè)/共17頁(yè)糖尿病治療在早期，B細(xì)胞功能

2、損害可逆； 盡早給與嚴(yán)格血糖控制，保護(hù)B細(xì)胞， 使其最大功能恢復(fù)到后期，因細(xì)胞凋亡、Pr沉淀，B細(xì)胞功能喪失，不可逆第5頁(yè)/共17頁(yè)人工胰腺大致分類(lèi)人工胰腺機(jī)械類(lèi)外置式內(nèi)置式活體類(lèi)人工毛細(xì)血管單位把動(dòng)物胰島移植到中空纖維上，組織培養(yǎng)液、血液在此循環(huán)，得到人工毛細(xì)血管單位,插入硅膠制的動(dòng)、靜脈分流處穩(wěn)定血糖第6頁(yè)/共17頁(yè)發(fā)展歷程（機(jī)械類(lèi)）大型人工胰腺裝置攜帶式預(yù)程序人工胰腺裝置植入式人工胰腺裝置外置式內(nèi)置式第7頁(yè)/共17頁(yè)共性（共通點(diǎn)） 基本構(gòu)造都一樣，即：傳感器傳感器：測(cè)定血糖濃度；需連續(xù)測(cè)量； 并最終實(shí)現(xiàn)與胰島素泵的正負(fù)反饋胰島素泵胰島素泵：用于胰島素精確注射第8頁(yè)/共17頁(yè)微型血糖傳感器

3、血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)1.多為葡萄糖傳感器，埋入皮下組織2.利用其所含糖氧化酶，測(cè)定皮下組織液氧的消耗或氫氧離子的產(chǎn)生3.每10s測(cè)定一次，轉(zhuǎn)換成葡萄糖值4.須下載數(shù)據(jù)進(jìn)而分析，沒(méi)有做到與胰島素泵同步反饋調(diào)節(jié)第9頁(yè)/共17頁(yè)胰島素泵泵注射原理傳動(dòng)式驅(qū)動(dòng)一級(jí)傳動(dòng)二級(jí)傳動(dòng)壓電驅(qū)動(dòng)串、并聯(lián)壓電驅(qū)動(dòng)第10頁(yè)/共17頁(yè)傳動(dòng)式一級(jí)傳動(dòng)二級(jí)傳動(dòng)第11頁(yè)/共17頁(yè)壓電式微泵工作時(shí)壓電陣子在交變信號(hào)作用下產(chǎn)生上下彎曲振動(dòng)，引起泵室內(nèi)容積和壓力變化吸水狀態(tài)排水狀態(tài)第12頁(yè)/共17頁(yè)胰島素微泵設(shè)計(jì)因使用時(shí)皮膚阻力不同而導(dǎo)致推注量不同，故采因使用時(shí)皮膚阻力不同而導(dǎo)致推注量不同，故采用兩腔串聯(lián)或四腔串聯(lián)用兩腔串聯(lián)或四腔串聯(lián)第13頁(yè)/共17頁(yè)發(fā)展方向閉環(huán)胰島泵 真正實(shí)現(xiàn)“無(wú)開(kāi)環(huán)”循環(huán)，需要葡萄糖傳感器準(zhǔn)確測(cè)定、精密控制胰島泵微小泵 體積受限，目前是皮下移植；血管放置可能阻塞，受限制第14頁(yè)/共17頁(yè) 生物排異性 機(jī)體會(huì)產(chǎn)生排異，發(fā)炎、嚴(yán)重者需更換人