改革初級衛(wèi)生人員的中醫(yī)教學(xué)方法初探

1、改革初級衛(wèi)生人員的中醫(yī)教學(xué)方法初探【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生員中醫(yī)教學(xué)中醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科。中醫(yī)基本技術(shù)是中 醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下開展臨床 治療、康復(fù)等的實用技術(shù)。初級衛(wèi)生員大多來源于入伍不 到一年的士兵，其醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、能力素質(zhì)等層次均不高, 基本上是屬于“非醫(yī)學(xué)”人員。而中醫(yī)的教學(xué)總學(xué)時現(xiàn)僅 為26學(xué)時，因此，在進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)過程中，我們打破傳統(tǒng) 中醫(yī)教學(xué)模式，以培養(yǎng)“技術(shù)應(yīng)用型”人才為目標(biāo)，強(qiáng)化 技能教學(xué)，突出實用技術(shù)，取得了較好的學(xué)習(xí)效果，現(xiàn)將 我們的具體做法與體會介紹如下。1創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容圍繞中醫(yī)實用技術(shù)在基層部隊訓(xùn)練傷的防治應(yīng)用，精 選教學(xué)內(nèi)容（見表1），優(yōu)化課堂設(shè)計

2、，使內(nèi)容新穎，有的 放矢，便于理解，在保證課程內(nèi)容的科學(xué)性與基礎(chǔ)性的同 時，注重其實用性?？紤]到衛(wèi)生員的實際情況，我們淡化 了理論性極強(qiáng)的內(nèi)容，將一些概念作為了解內(nèi)容，如月俞穴 的基本知識由原來的4學(xué)時減為2學(xué)時，加大了一些基本 技術(shù)的內(nèi)容，如罐療、應(yīng)療、保健按摩、梅花針等，重點 掌握技術(shù)的操作規(guī)程，突出實踐課的比例，精心設(shè)計技術(shù) 實踐訓(xùn)練，保證操作能力的掌握。表1教學(xué)實施計劃（略）2提高課堂效率為了激發(fā)學(xué)兵的學(xué)習(xí)興趣，我們將原來的1托3 （即一 個主教室?guī)?個副教室）的遠(yuǎn)程教學(xué)法改為4個教員同時 上課。課前教研室組織任課教員集體備課，統(tǒng)一教案、板 書、課件，并組織試講。課堂講授，配合多媒體課

3、件、課 堂演示等教學(xué)手段，使學(xué)兵對將要學(xué)習(xí)的專業(yè)技術(shù)有一初 步的感性認(rèn)識。注重講練結(jié)合，提高課堂知識的吸收率。 在講解技術(shù)的操作規(guī)程時，隨機(jī)抽取幾名學(xué)兵到講臺上， 邊講解，邊操作，臺下的學(xué)兵認(rèn)真觀察，視具體實際情況, 采用啟發(fā)式教學(xué)方法，不時地提出問題，啟發(fā)學(xué)兵思考， 讓學(xué)兵積極參與課堂教學(xué)，既培養(yǎng)了學(xué)兵的參與意識，同 時又提高了學(xué)兵動手能力和學(xué)習(xí)的積極性。3突出技能實踐培養(yǎng)合格的應(yīng)用型人才，實踐是關(guān)鍵的一環(huán)。為加強(qiáng) 實際操作能力，我們標(biāo)準(zhǔn)化了動作程序，將操作規(guī)范數(shù)字 化。在練習(xí)難度大、操作復(fù)雜的動作時，我們將動作合理 分解，一個動作一個動作地練，糾正符合要求后，再將動 作組合，逐步達(dá)到熟練、

4、協(xié)調(diào)。如進(jìn)行上肢按摩的操作時, 我們規(guī)定拿揉上肢3min,點按臉穴30s,搓抖上肢3次等 等；再如，講解推拿手法中的“滾法”，初學(xué)的學(xué)兵很難掌 握，于是我們按照“滾法”的動作環(huán)節(jié)和結(jié)構(gòu)特點，將“滾法”分解，細(xì)化每一個動作，逐個練習(xí)，在保證動作 練習(xí)準(zhǔn)確性的前提下，逐步提出更高的要求，使練習(xí)的動 作逐步達(dá)到準(zhǔn)確、熟練，直至分解動作合成完整的“滾 法”動作，掌握“滾法”全部動作要領(lǐng)為止。在實踐過程 中，采取分組訓(xùn)練的教學(xué)模式，我們同時展開了 9個實驗 室，每個實驗室（90ni2左右）不超過30人，2人一組，一 對一地練習(xí)，并認(rèn)真檢查。糾正不符合要求，甚至是錯誤 的操作動作，取得了較好的教學(xué)效果。4

5、加強(qiáng)課后輔導(dǎo)輔導(dǎo)是教學(xué)活動的繼續(xù)正課的學(xué)時數(shù)是有限的。為了 更好地掌握中醫(yī)實用技術(shù)，鞏固教學(xué)效果，我們利用自習(xí) 時間，深入到學(xué)員隊進(jìn)行輔導(dǎo)和串講1,及時解惑、答 疑。適當(dāng)?shù)夭贾谜n外作業(yè)和課后思考題，有效地使學(xué)兵加 深理論知識的理解和掌握。晚上或周末，我們開放部分實 驗室，安排專職教員在位，對前來實習(xí)的學(xué)兵進(jìn)行技能輔 導(dǎo)。同時，在實驗室播放相關(guān)技能的vcd或dvd片，將視 聽結(jié)合于一體，給學(xué)兵以多感官的刺激，將教學(xué)中許多抽 象、難以描述和理解的教學(xué)內(nèi)容形象化、直觀化，使學(xué)兵 能在近似實踐環(huán)境中進(jìn)行實際操作訓(xùn)練，做到動腦與動手 相結(jié)合，理論與實踐相結(jié)合，課堂教學(xué)與實踐訓(xùn)練相結(jié)合, 避免了靜態(tài)呆板的

6、說教，豐富了學(xué)兵的視野，激發(fā)了學(xué)習(xí) 樂趣，有利于技能的理解和記憶，并能提高基本技能的掌 握和教學(xué)效果。5改變考核方式由于初級衛(wèi)生員的基礎(chǔ)等客觀條件的限制，很多學(xué)兵 文化基礎(chǔ)知識較差。為此，我們積極探索訓(xùn)考分離的教學(xué) 模式，改變了以往以理論考核為主的考核方法，將初級衛(wèi) 生員的實際操作考核成績做為科終成績。我們制定了科學(xué)、 詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)。制定評分細(xì)則?？己撕筮M(jìn)行成績評定和 分析，總結(jié)本次教學(xué)活動的情況，以便今后的綜合改進(jìn)和 提高。通過幾期的教學(xué)和畢業(yè)后的調(diào)研，90%以上的學(xué)兵回 到工作崗位上后有較強(qiáng)的工作適應(yīng)能力，能立即獨立展開 工作，受到了用人單位的好評?？傊?，初級衛(wèi)生員的中醫(yī)教學(xué)，是一個值得研究的問 題。以培養(yǎng)實用型衛(wèi)生兵人才為目標(biāo)的中醫(yī)教學(xué)，除了以 上內(nèi)容的探討，筆者認(rèn)為，這種教學(xué)模式對教員知識水平 和教學(xué)能力也提出了新的、更高的要求。為適應(yīng)中醫(yī)教學(xué) 模式的轉(zhuǎn)換，教員應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，探