急危重癥護理學試題

1、急危重癥護理學測試題1. 下列哪項不是院前救護原則A. 立即使傷員脫離險區(qū)    B. 先救命再救傷    C. 先固定后搬運D. 不必保留嘔吐物和排泄物    E. 加強途中監(jiān)護和記錄 2. 下列哪項不是現(xiàn)場急救中常用的基本護理措施A. 保持半臥位    B. 建立有效的靜脈通道    C. 維護生命體征D. 去除不必要的約束    E. 加強途中監(jiān)護和記

2、錄 3. 接到救護指令，在市區(qū)10km以內(nèi)，救護車到達現(xiàn)場的時間為A. 10mim    B. 20mim    C. 1015min    D. 2025min    E. 30min 4. 反映急救速度的主要客觀指標是A急救中心的面積    B服務區(qū)域    C平均反應時間    D基本設施  

3、  E基本設備 5. 一般要求，市區(qū)的平均反應時間為A8min    B1015min     C20min     D25min    E35min 6. 急救單元的郊區(qū)、縣的服務半徑為A35km    B58km    C810km    D1015km   

4、60;E1520km 7. 院外急救中，現(xiàn)場分診時檢查一個傷員最好在多長時間以內(nèi)完成 A12分鐘    B56分鐘    C1015分鐘    D1020分鐘    E815分鐘8. 胡某，男，外傷后呼吸困難，轉運時應采取的體位是 A. 平臥位    B. 左側臥位    C.右側臥位    D.半臥位 &#

5、160;  E.俯臥位 9. 對危重病人的搬運，錯誤的是 A. 昏迷病人取平臥，頭轉向一側或側臥位    B. 休克病人采用平臥去枕位，腳抬高 C. 身體帶有刺入物者，拔去刺入物    D. 顱腦損傷取半臥位或側臥位E. 腹部損傷常用仰臥位、下肢屈曲 10. 關于暢通氣道，不正確的操作是 A將患者仰臥     B松解衣領及褲帶 C有義牙者應取出 D用食指、中指挖出口中物及嘔吐物 E有脊髓損傷者采取仰面抬頸法 11. 一名小學生10歲，在水庫游泳時不慎溺水窒

6、息，急救是首要步驟是 A清除呼吸道異物和分泌物 B擠壓簡易呼吸器 C急送醫(yī)院搶救D口對口人工呼吸 E胸外心臟按壓 12胸外心臟按壓術哪項是錯誤的 A下壓比向上放松的時間長一倍     B按壓部位在胸骨中下1/3交界處 C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 D按壓頻率為100/minE按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點 13. 人工呼吸時每次吹氣量為 A600-800ml B800-1200ml C1000-1500ml D400-600ml E300-500ml 14. 關于人工呼吸，下列不正確的操作是 A每次吹氣量800-1200ml B首次吹氣2

7、次 C保證病人吸入氧濃度為16%-18%D吹氣時松開病人鼻孔，吹氣后捏緊鼻孔 E注意觀察病人胸廓起伏情況 15. 胸外心臟按壓部位是 A心尖部 B心底部 C胸骨中下1/3交界處 D胸骨中上1/3交界處 E胸骨中間 16. 室顫最有效的治療方法是 A靜推利多卡因 B心前區(qū)錘擊1-2次 C心電監(jiān)護 D電除顫 E胸外心臟按壓 17. 心肺復蘇時，給藥途徑首選 A肌肉注射 B靜脈給藥 C氣管內(nèi)給藥 D口服給藥 E心內(nèi)注射給藥 18. 判斷復蘇有效指標下列哪種說發(fā)不正確 A瞳孔放大 B可摸及大動脈搏動 C皮膚黏膜顏色紅潤 D收縮壓在60mmHg以上 E病人意識逐漸恢復 19. 心肺復蘇期間，心臟按壓中斷

8、時間不得超過 A1min   B30s   C5s   D12min   E10min20. 胸外心臟按壓術哪項是錯誤的 A按壓頻率為80-100次/分 B按壓部位在胸骨中下1/3處 C按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點D下壓比向上放松的時間長1倍 E按壓深度成人4-5cm21. 判斷病人有無脈搏時，下列哪項是正確的 A同時觸摸雙側頸動脈 B頸動脈觸摸時，不要過大用力，以免壓迫氣道 C一般不觸摸頸動脈 D不能觸摸股動脈 E不能觸摸撓動脈 22. 患者突然發(fā)生心跳驟停，僅一人在場應首先 A心內(nèi)注射 B氧氣吸入

9、 C先清理呼吸道、行口對口呼吸3次、再胸外按壓 D立即報告醫(yī)生 E立即建立靜脈通道 23. 心電監(jiān)護的臨床意義不包括 A. 估計心臟起搏器的功能 B. 確定心肌缺血的發(fā)展動向 C. 判斷電解質(zhì)失衡 D. 觀察洋地黃療效及不良反應 E. 及時治療心律失常 24. 關于心電監(jiān)護，錯誤操作與護理是 A. 使用前先接好地線,再接電源線     B. 監(jiān)護電極安放前,可用2%碘伏清潔皮膚 C. 導聯(lián)線按正確的連接方式連接     D. 監(jiān)護時間超過24h,應更換電極片和粘貼部位 E. 電除顫時應分離電極片與導聯(lián)線的連接 25

10、. 胸外電復律的起始電能 A. 150-200J B. 200-250J   C. 300-350J D. 350-400J E.400J 26. 電除顫時，電極板用何物包裹 A. 干脫脂棉 B干紗布 C蒸餾水紗布 D. 鹽水紗布 E凡士林紗布 27. 下列胸外電復律治療中，那些說法不正確 A電復律時應保持呼吸道暢通      B可自150-200J開始的最大能量可至360JC一次未成功時可加大能量再次電復律    D可用腎上腺素0.5-1mg靜注E使心室顫動由粗顫變?yōu)榧氼潱?/p>

11、再進行電復律 28. 如除顫不成功，應立即靜脈給予 A. 碳酸氫鈉 B. 異丙腎上腺素 C. 阿托品 D. 腎上腺素 E. 多巴胺 29. 分診護士對于疼痛的判斷，下列哪項不正確 A. 肝膽疾病多為右上腹痛 B. 闌尾炎多為臍周痛 C. 急性胰腺炎多為左上腹痛 D. 腎結石絞痛多放射至會陰及大腿內(nèi)側 E. 膽石癥疼痛常向右肩及肩胛下角放射 30. 病人王某，自述“胸前區(qū)疼痛并伴肩臂部疼痛，且服藥后不緩解，有呼吸困難” ，你認為是 A. 重癥肺炎 B. 氣胸 C. 肋骨骨折 D. 心絞痛 E. 心肌梗死 31. 急診病人就診多長時間內(nèi)應得到處置? A2min B5minC10min D15min

12、E30min32一急診外傷病人正確分診技巧是 ASOAP分診公式 BPQRST分診公式 CCRAMS評分法 DQRS分診公式 E. RSTRS評分法 33關于觀察分診不正確的是 A一般分診時間為25minB護士應用知識和經(jīng)驗C收集客觀資料 D按著病情分診 E評估、判斷、分析病人資料 34劉某，在海中游泳時不慎溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是 A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑 B立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧 C立即心外按壓 D立即心電監(jiān)護 E先測生命體征 35搶救記錄應在搶救結束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記，并加以

13、說明： A4h B30min C2h D3h E6h36. 為昏迷病人做口腔護理，下列哪項錯誤 A. 將病人頭側向護士一側 B. 將張口器從臼齒處放人 C. 用注射器沿口角注人溫開水后吸出 D. 用血管鉗夾緊棉球擦拭 E. 取下假牙刷洗后浸泡清水中 37. 以下關于昏迷病人生命體征變化的說法，錯誤的是A. 腦炎、腦膜炎等疾病所致昏迷病人可出現(xiàn)體溫升高B. 糖尿病昏迷病人可出現(xiàn)呼吸深大C. 有機磷農(nóng)藥中毒昏迷病人可出現(xiàn)雙側瞳孔縮小D. 顱內(nèi)壓增高病人早期即可出現(xiàn)血壓升高、脈搏增快E. 失血性休克昏迷病人可出現(xiàn)皮膚蒼白38. 咯血伴低熱、盜汗、消瘦，主要見于 A. 肺炎 B. 肺結核 C. 肺膿腫

14、 D. 流行性出血熱E. 以上都不是 39. 咯血伴高熱、胸痛、大量膿痰，首先考慮 A. 肺炎B. 肺結核 C. 肺膿腫 D. 流行性出血熱 E. 以上都不是 40. 嘔血伴肝脾腫大、腹壁靜脈曲張，首先考慮 A. 肝硬化 B. 消化性潰瘍 C. 胃癌 D. 流行性出血熱 E. 肺炎 41. 嘔血伴消瘦、貧血、上腹部持續(xù)性疼痛首先考慮 A. 肝硬化 B. 消化性潰瘍 C. 胃癌 D. 流行性出血熱 E. 肺膿腫 42. 一嘔血患者主訴“口渴、眩暈”，查體發(fā)現(xiàn)血壓下降，脈搏100110次/分，尿量明顯減少，請估計該病人的出血量約為A.50100ml B. 200300ml C. 500600ml

15、D. 15002000ml E. 600ml1000ml43. 上消化道出血既嘔血也便血，說明 A. 出血量不多，部位高 B. 出血量多，部位低 C. 出血量不多，腸蠕動過快 D. 出血量不多，胃排空有障礙E. 出血很多，量很大 44. 大量嘔血可除外的疾病是 A. 食道靜脈曲張破裂 B. 胃潰瘍 C. 十二指腸潰瘍 D. 膽道出血 E. 下消化道腫瘤 45. 大咯血病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示已發(fā)生窒息 A. 大咯血突然中止 B. 喉部痰鳴音 C. 呼吸困難，口唇紫紺 D.表情恐怕，兩手亂抓E. 胸悶氣促，肺部啰音 46. 對大咯血的病人應重點觀察 A. 體溫變化B. 瞳孔變化C. 血壓變化D. 窒

16、息先兆E. 意識狀態(tài) 47. 當病人出現(xiàn)嘔血時，提示胃內(nèi)潴留血量至少達到 A. 510mlB. 50100mlC. 150200mlD. 250300mlE. 350400ml48. 左心衰竭病人取端坐位主要目的是 A. 減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負擔 B. 使胸腔擴大,肺活量增加 C. 使膈肌下降,減輕對心肺壓迫 D. 減輕水腫,改善肺循環(huán) E. 增加呼吸頻率 49. 急性肺水腫有呼吸抑制時禁忌 A高流量吸入乙醇濕化氧 B. 皮下注射嗎啡 C. 靜脈緩慢注射稀釋的氨茶堿 D. 四肢輪扎,阻斷靜脈回流 E. 靜推利尿劑 50. 急性肺水腫時吸乙醇濕化氧的目的是 A. 降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

17、 B解除支氣管平滑肌痙攣 C. 興奮呼吸中樞 D. 促使毛細血管擴張而減輕心臟負荷 E減輕心臟后負荷 51. 急性肺水腫時護理措施,哪一項錯誤 A. 氧氣吸入,流量為6升/分 B. 立即平臥,頭偏向一側 C. 氧氣濕化瓶中用50%乙醇 D. 四肢輪作,阻斷靜脈回流 E. 必要時使用鎮(zhèn)靜劑 52. 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是A. 咳嗽 B. 呼吸困難 C. 發(fā)紺 D咳痰、咯血 E心悸,乏力 53. 心力衰竭病人應用酚妥拉明時最重要的護理是 A. 觀察面色及神志 B. 注意呼吸、心率 C. 防止液體外滲 D. 監(jiān)測血壓 E監(jiān)測呼吸 54. 心力衰竭病人應給予 A. 低鹽飲食 B. 高蛋白飲食 C

18、. 低蛋白飲食 D. 高熱量飲食 E高鈣飲食 55CVP代表 A. 胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力 B. 左心室壓力 C. 心排血量 D. 右心室壓力E. 肺毛細血管楔壓 56CVP的正常值是 A. 1520cmH2O B. 2025cmH2O C. 612cmH2O D. 2530cmH2O E. 3040cmH2O 57無創(chuàng)性血管功能監(jiān)測的指標是 A. CVP、心率 B. 心率、心律 C. 袖帶測壓 D. 觸脈、袖帶測壓、心率E. 動脈內(nèi)置管測壓58某病人 CVP低、Bp低，病人最可能存在 A. 心臟負荷過重、心縮無力 B. 有效血容量不足、休克C. 容量負荷過重 D. 腎功能障礙 E. 心功能障

19、礙 59PCWP代表 A. 中心靜脈壓 B. 右心房壓力 C. 心排血量 D. 右心室壓力 E. 肺毛細血管楔壓 60. 搶救淹溺后肺水腫病人，常用多少濃度的乙醇置于氧氣濕化瓶內(nèi)隨氧氣吸入A. 10%20% B. 20%30% C. 30%40% D. 40%50% E. 50%60%61. 患者烈日下工作3小時后，出現(xiàn)大量出汗、口渴、胸悶、心悸、惡心等癥，就地測血壓11.97/6.65kPa。此時最佳的治療措施是A. 立即移至陰涼通風處休息 B. 口服大量清涼飲料 C. 冰水浸浴1015分鐘 D. 靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液 E. 快速靜脈滴入甘露醇 62. 關于電流種類與電損傷程度的關系，下

20、列哪種說法是正確 A. 5OOV以下，交流電與直流電危險性相近 B. 低壓交流電頻率越低，損傷越重 C. 5060Hz的交流電可造成心室顫動 D. 低壓交流電頻率越高，損傷越重 E. 以上說法都不對 63關于電損傷程度，不正確的是 A. l0萬Hz的高頻電可能不會對人體造成損害 B. 1520mA的電流會使手不能擺脫電源 C. 380V以下的直流電一般不會引起傷亡事故 D. 65V以上的交流電即會造成電擊傷 E. 電流對人體的損傷程度與電流通過人體的途徑關系密切 64. 某急診病人主訴“左上腹疼痛并伴腰背部放射痛”，你認為可能是 A. 急性膽囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性胃穿孔D. 急性輸尿管

21、結石 E. 直腸疾病  1.D  2.A 3.C  4.C  5.A  6.D  7.A 8.D 9.C 10.E 11.A 12.A 13.B 14.D 15.C 16.D 17.B 18.A 19.C 20.D 21.B 22.C 23.E 24.B 25.A 26.D 27.E 28.D 29.B 30.E 31.B 32.C 33.D 34.B 35.E 36.C 37.D 38.B 39.C 40.A 41.C 42.D 43.E 44.E 45.A 46.D 47.D 48.A 49.B 50.A 51.B 52.B 53

22、.D 54.A 55.E 56.C 57.D 58.B 59.E 60D 61 D 62 C 63 B 64.B三、填空題1. 開放氣道的手法有_、_、_三部分組成。 2. 常見的開放氣道的方法有_、_、_、_、_和_。 3. 肢體骨折固定時，發(fā)現(xiàn)指端蒼白、發(fā)冷或青紫，說明_，應_。4. 對昏迷病人施行呼吸監(jiān)護，采取的臥位應為_且_。 5. 大咯血通常是指一次咯血量超過_，或24h內(nèi)咯血量超過_，或48h內(nèi)咯血量超過_。 6. MODS常見的病因包括_、_、_、1. 仰面抬頸法、仰面舉頦法、托下頜法 2. 口咽通氣、鼻咽通道、食管通道、氣管內(nèi)插管、經(jīng)皮氣管內(nèi)導管、環(huán)甲膜切開術氣囊活瓣通氣裝置

23、3. 血運不良     松開重新固定 4. 平臥位、頭偏向一側5 書6. 嚴重創(chuàng)傷 休克 嚴重感染1院前急救是指A急危重病人的現(xiàn)場救護 B專業(yè)救護人員到來之前的搶救 C急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護 D途中救護E現(xiàn)場自救、互救2關于傷員的轉送，下列哪項錯誤A對昏迷病人，應將頭偏向一側 B生命體征尚不穩(wěn)定的病人應暫緩汽車長途轉送 C途中嚴密觀察病情 D遇有導管脫出應立即插入E途中不能中斷搶救3一般要求，市區(qū)的平均反應時間為A8min B1015min C20min D25minE35min4反映急救速度的主要客觀指標是A急救中心的面積B服務區(qū)域C平

24、均反應時間D基本設施E基本設備5大批傷員中，對于大出血的病人應用何種顏色進行標記A黃色B綠色C棕色D紅色E黑色6現(xiàn)場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓A80mmHg B70mmHg C60mmHg D50mmHgE40mmHg7疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時，下列哪項錯誤A盡可能用頸托固定頸部B搬運時應固定頭部，避免搖擺C可用海綿墊抬動D保持脊椎的軸線穩(wěn)定E將病人固定在硬板擔架上搬運8下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A早期通路B早期心肺復蘇C早期轉送D早期心臟除顫E早期高級生命支持9下列不屬于急救物品的是 A除顫器 B心電圖機 C纖維胃鏡 D電動洗胃機 E簡易呼吸器10關

25、于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤A專人管理 B定品種數(shù)量 C定期檢查 D定位放置 E外借時一定要登記11急診病人就診多長時間內(nèi)應得到處置 A8min B2-5min C10min D15min E30min12一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項A窒息B昏迷C骨折D心律失常E傷口出血13關于觀察分診不正確的是A一般分診時間為25min B護士應用知識和經(jīng)驗C收集客觀資料D按著病人要求分診E評估、判斷、分析病人資料14ICU病房的溫度應保持在A1620B1822C2025D2528E263015ICU病房的相對濕度應保持在A20%30%B80%90%C50%80% D20%40%E4

26、0%60%16ICU病人最常見的感染部位是A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E傷口感染 17TPN配制時間不能超過A20h B24h C36hD48h E72h18應用氣囊漂浮導管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內(nèi)注A0.8 1.2mlCO2氣體 B0.8 1.2ml氣體 C0.8 1.5mlCO2氣體D0.8 1.5ml氣體19關于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是A無創(chuàng)傷性，重復性好B自動測壓，省時省力，易掌握C能間接判斷是否有心律失常D自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準確E可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥20不會影響SpO2監(jiān)測的因素是 A血紅蛋白的質(zhì)量B脈搏的

27、強弱C血液中的靜脈燃料D膚色深淺E放置探頭距離心臟的位置21血漿PaCO2代償性升高可見于A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒C呼吸性堿中毒 D代謝性堿中毒E混合性堿中毒22下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是A使功能殘氣量減少B改善通氣與氧合C使肺泡擴張D避免肺泡早期閉合E在改善肺的通氣、彌散、VAQ失調(diào)的同時，還可減少呼吸作功23下面哪些指標與腎功能監(jiān)護關系不密切A血尿素氮B血膽紅素C血肌酐D尿量E.尿蛋白定量分析24. 急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是 A輸入碳酸氫鈉 B輸入鈣劑 C血液透析 D輸入高張葡萄糖加胰島素 E口服鈉型陽離子交換樹酯 25腎血流灌注不足時，每h尿量一般少于A10m

28、lB30mlC50mlD70mlE100ml26. 瞳孔進行性擴大變化多考慮 A小腦幕切跡疝 B腦干缺氧 C中樞性偏癱 D周圍性癱瘓 E急性腎衰 27人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的A首先必須通暢氣道 B吹氣時不要按壓胸廓 C吹氣時捏緊病人鼻孔 D首次吹氣2次 E按壓頻率成人810/min28胸外心臟按壓術哪項是錯誤的A下壓比向上放松的時間長一倍 B按壓部位在胸骨中下1/3交界處C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 D按壓頻率為100/min E按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點29判斷病人有無脈搏下列哪項是正確的？A同時觸摸雙側頸動脈 B頸動脈觸摸時，不要用力過大 C檢查時間不得短于10

29、sD不能觸摸股動脈 E頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣30簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是：A呼吸停止 B血壓下降 C瞳孔散大 D意識消失，無大動脈搏動 E呼之不應31張某，6歲，在公園玩耍時不慎溺水窒息，急救的首要步驟是A加壓給氧 B擠壓簡易呼吸器 C清除呼吸道異物 D肌肉注射呼吸興奮劑 E口對口人工呼吸32患兒曹某，家中進食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘發(fā)作 B自發(fā)性氣胸 C氣管異物 D肺水腫 E心衰33患者劉某，無意識和呼吸，以下哪項是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置：A頭后仰頸項過伸 B平臥位，去枕 C側臥位 D頭低足高位 E俯臥位，頭向一側34患者李某在野外作業(yè)

30、時發(fā)生觸電，對其診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A聽心音 B觀察心尖搏動 C測血壓 D作心電圖 E摸頸動脈搏動35田某，女，35歲，急性全腹膜炎，引起MODS發(fā)生，選擇性消化道去污染，正確的是A選擇厭氧菌的抗菌素B選擇革蘭陰性需氧菌的抗菌素C不應用抗菌素D雙歧桿菌應殺滅E乳酸桿菌殺滅36急性有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制最主要是A高鐵血紅蛋白蓄積     B交感神經(jīng)過度興奮     C抑制膽堿酯酶D迷走神經(jīng)過度興奮       E碳氧血紅蛋白蓄積37重度有

31、機磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A肌注杜冷丁    B肌注速尿     C靜注大劑量阿托品D靜注大劑量解磷定    E靜注西地蘭38下列哪種中毒不會引起中毒性溶血A苯胺B砷化氫C毒蕈D亞硝酸鹽E硝基苯39急性重度一氧化碳中毒的治療首選A換血B人工冬眠C中樞興奮劑D面罩給氧E高壓氧艙40有機磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中下列哪一項是不符合的A呼出氣有蒜味  B意識障礙     C腺體分泌增多D瞳孔散大 E肌纖維顫動41急性中毒病員，在毒物種類

32、不明時，一般選用的洗胃液是A生理鹽水 B碳酸氫鈉 C1:15000高錳酸鉀 D液體石蠟       E植物油42口服毒物病人在洗胃時，每次洗胃液體量為 A150200ml    B300500ml    C600mlD800ml        E1000ml43搶救有機磷農(nóng)藥中毒，達到阿托品化后，阿托品用法是  A立即停藥  B逐漸減量直至癥狀消失后停藥  

33、 C繼續(xù)原劑量治療直至癥狀消失后停藥  D逐漸減量直至癥狀消失后24h再停藥。   E繼續(xù)原劑量治療24h后停藥。 44在急性中毒的治療措施中，哪項是首要的 A立即終止接觸毒物B清除尚未吸收的毒物C促進已吸收毒物排出D特殊解毒劑的應用E對癥治療45吞服強酸中毒時，不可用下列哪種解毒劑 A牛奶B豆?jié){C50g/L碳酸氫鈉液D蛋清E氫氧化鋁46有機磷農(nóng)藥中毒后不能用2碳酸氫鈉洗胃的是下列哪項 A內(nèi)吸磷  B敵百蟲  C敵敵畏  D樂果  E對硫磷47阿托品對解除有機磷農(nóng)藥中毒的何種癥狀無效 A瞳孔縮小B多汗,流

34、涎C肌纖維顫動D肺部濕啰音E平滑肌痙攣 48熱痙攣的突出表現(xiàn)是  A. 腓腸肌痙攣、疼痛B胸大肌痙攣、疼痛C呼吸肌痙攣、疼痛D腸道平滑肌痙攣、疼痛E肛門括約肌痙攣、疼痛49有機磷農(nóng)藥中毒時，使用膽堿酯酶復能劑解磷定的正確方法是  A及早，足量，稀釋后快速靜脈注射，必要時重復B及早，適量，稀釋后緩慢靜脈注射或滴注，必要時重復C盡早，適量，稀釋后肌注，必要時重復D盡早，適量，與阿托品混合在一起皮下注射，必要時重復E盡早，適量，加入40/L蘇打溶液中靜脈滴注，必要時重復50阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，哪項不支持阿托品化的指標 A口干、皮膚干燥B瞳孔較原來縮小C顏面潮紅D

35、心率加快E肺部啰音減少或消失51中暑體內(nèi)降溫時,從靜脈快速輸入液體的溫度多少為宜 ？A410B1015C1520D2025E0552淹溺者救護原則錯誤的是A迅速將病人救離出水B立即恢復有效通氣C施予心肺復蘇術D根據(jù)病情對癥處理E首先考慮電擊除顫53如果發(fā)現(xiàn)有人觸電，哪項措施正確A迅速用手拉觸電人，使他離開電線B用鐵棒把人和電源分開 C用濕木棒將人和電源分開D迅速拉開電閘、切斷電源 E設法找電工處理54下列哪種情況不宜行胸腔閉式引流術A大量血胸B開胸術后C大量氣胸D結核性膿胸E膿胸合并食管支氣管瘺者55結扎止血帶時應做明顯標記，并定時放松,放松間隔時間為A1030minB3060minC6090

36、minD90120minE. 120150min 56擔架搬運時A傷員頭部向前，足部向后B傷員頭部向后，足部向前C傷員俯臥，足部向前D傷員仰臥，足部向前E以上都可以A2型題57 劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧C立即心外按壓D立即心電監(jiān)護E先測生命體征58某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護士處理不正確的是A協(xié)助醫(yī)生處理骨折

37、B處置同時通知保衛(wèi)部C等待家屬辦理手續(xù)后再處理D先處理后再等家屬補辦手續(xù)E處置同時通知醫(yī)務部59某病人，男性，57歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點時會突然驚醒，感到氣急、氣悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現(xiàn)了什么 A左心衰竭B右心衰竭C心力衰竭D哮喘發(fā)作E支氣管炎發(fā)作60某病人，在搶救休克治療中，測得CVP為5cmH2O，血壓為85/46mmHg，每小時尿量為15ml，則該病人A有效循環(huán)血容量不足，需快速、充分補液以糾正休克B心肌收縮無力，血容量不足，應適當補液，注意心功能的改善C心、腎功能不全，限制補液D血容量不足，容量血管擴張E容量血管收縮，血容量相對不足61趙兵，25歲

38、，農(nóng)民，入院前16h誤服敵百蟲，經(jīng)當?shù)赜冒⑼衅分委熀笏蛠?，病人昏?瞳孔散大，皮膚干燥，抽搐,呼吸不規(guī)則，9h未排尿, 心率180 /min，血膽堿酯酶活力為0。該病人除有機磷農(nóng)藥中毒外尚有A急性腎功能衰竭    B肺水腫       C阿托品中毒    D腦水腫     E肺炎62使用阿托品搶救有機磷農(nóng)藥中毒過程中，病人出現(xiàn)煩燥不安，高熱，抽搐，心動過速，你考慮  A阿托品中毒反應B阿托品量不足C有機磷農(nóng)藥中毒癥狀加重D繼續(xù)

39、大量應用阿托品E阿托品化63病人，女，32歲，被家人發(fā)現(xiàn)在家中洗澡時昏迷倒地。入院時病人抽搐，呼吸困難，口唇及皮膚粘膜呈櫻桃紅色，四肢濕冷，伴大小便失禁，既往體健。最可能的醫(yī)療診斷是 A腦出血B一氧化碳中毒C有機磷農(nóng)藥中毒D毒蛇咬傷E吸毒過量64患者烈日下工作2h后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，BP90/60mmHg,此時最佳的處理措施為   A立即將患者搬離高溫環(huán)境到通風陰涼處休息B冰水浸浴30minC口服大量清涼飲料D靜脈滴注葡萄糖鹽水E快速靜脈滴入甘露醇。65男性，16歲，不慎跌入水庫中，體溫36.8，表情淡漠，HR11

40、0/min，BP110/70mmHg，心電圖示竇性心律，偶發(fā)室性早搏，在給予生理鹽水靜滴治療時，最合適的輸液護理措施是A嚴密觀察患者的神志、呼吸頻率、節(jié)律、深淺度，判斷呼吸困難程度。B根據(jù)病情每1530min監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸一次。C心理護理。D保持呼吸道通暢E輸液滴速從小劑量、低速度開始，避免短時間內(nèi)大量液體輸入，而加重血液稀釋程度。66王先生，患破傷風，頻繁抽搐，呼吸道分泌物較多，有窒息的危險，為保持呼吸道的通暢，應采取的措施是A吸痰、給氧B超聲霧化吸入C氣管插管、輔助呼吸D氣管切開E環(huán)甲膜穿刺病人楊某，在車禍事故現(xiàn)場，腸管外露、面色蒼白，大汗淋漓。67護士操作正確的是A回納腸管B結扎腸

41、管C先用大塊無菌紗布覆蓋，然后用治療碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D外置腸管E立即手術68搬運過程中應取的最佳體位是A俯臥位，下肢屈曲B側臥位，下肢屈曲C俯臥位，下肢抬高D仰臥位，下肢屈曲E蹲位A3型題王某，67歲，反復心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背上臺0.30.5mv。69病人正確的診斷是A心絞痛發(fā)作B急性左心衰竭C急性前壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死E急性前間壁心肌梗死70護士處理正確的是A立即送入循環(huán)科病房B立即囑病人臥床，給

42、予吸氧、心電監(jiān)護C協(xié)助病人立即補液D立即心外按壓E分診護士立即給病人吸氧、監(jiān)護71護士健康教育正確的是A指導家屬正確就診和急救措施B指導病人活動C指導家屬飲水D指導病人口腔護理E指導家屬心外按壓王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。72在搶救過程中護士不正確的是A及時作好記錄B護士向醫(yī)生重復背述口頭醫(yī)囑C醫(yī)護雙方核對后用藥D快速急救，不必雙方核對醫(yī)囑E超常規(guī)用藥應雙方核對后用藥73搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是A搶救后不用補記B及時補上準確記錄C搶救記錄應簡單D不能后補醫(yī)囑，只記護

43、理記錄即可E護理記錄因急救不用規(guī)范書寫患者吳某，48歲，住院時出現(xiàn)了心臟驟停74首選的藥物是A腎上腺素 B碳酸氫鈉C利多卡因 D溴芐胺E阿托品75目前主張在成功復蘇、重建正常心臟節(jié)律前，避免過早應用的藥物為A腎上腺素 B碳酸氫鈉C利多卡因 D溴芐胺E阿托品76對其行體外電除顫時，選擇能量水平，首次常為A50J B100J C200J D300J E360J77. 糖尿病酮癥酸中毒的護理注意事項中，下列哪項不妥 A昏迷時設專人護理 B絕對臥床休息 C及時留取標本送檢 D快速推注碳酸氫鈉 E一般先補充生理鹽水溶液 【答案】1C 2D 3A 4C 5D 6A 7C 8C 9C 10E 11B 12A

44、 13D 14C 15.E16C 17B 18C 19C 20D 21D 22A 23.E 24.C 25.B 26.A 27E28A 29B 30D 31C 32C33A 34E 35B36C37C38D 39E40D41A 42B 43C 44A 45C 46B 47C 48A 49B 50B 51A 52E 53D 54.D 55.B  56.B 57B58C 59A 60A 61C 62A 63B 64D 65E 66.D  67.C 68.D 69C70B71A 72D 73B 74A75B76C77.D二、多選題1現(xiàn)場救護時病人采取的合適體位包括A現(xiàn)場需心肺復蘇

45、者應置于復蘇體位    B毒蛇咬傷時應放低患肢C昏迷病人仰臥位    D咯血者向患側臥位    E腳扭傷應抬高患肢 2下列哪項是現(xiàn)場急救中常用的基本護理措施：A. 保持半臥位    B. 建立有效的靜脈通道    C. 維護生命體征D. 去除不必要的約束    E. 加強途中監(jiān)護和記錄 3危重傷員的搬運中正確的護理是A開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐

46、椅式搬動為宜B腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔架或木板搬運C昏迷傷員搬運時應取仰臥位，頭側向一邊或側臥位，防止呼吸道阻塞D休克傷員搬運時應取去枕平臥位，抬高雙下肢E四肢骨折、關節(jié)損傷應夾板固定好上、下兩個關節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷 3下列哪幾項是心肺復蘇有效的指征 A可捫及頸動脈、股動脈搏動 B出現(xiàn)應答反應 C瞳孔由小變大D收縮壓在65mmHg以上 E呼吸改善4. 關于口對口人工呼吸，以下正確的是 A. 術者深吸一口氣后，雙唇緊貼病人口部，然后用最大力氣吹氣，以使胸廓抬起 B. 吹氣時，應捏緊病人鼻孔，防止氣體從鼻孔逸出 C. 吹氣時間宜長，以占

47、1次呼吸周期的2/3為宜 D. 吹氣畢，術者頭稍抬起并側轉換氣，同時松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自動回縮，排出肺內(nèi)的二氧化碳，并注意觀察病人胸廓起伏 E. 若病人尚有微弱呼吸，人工呼吸應與病人的自主呼吸同步進行 5. 關于胸外按壓，以下正確的是 A. 一般情況下應讓病人平臥于硬質(zhì)床墊或地上 B. 按壓時，手應始終置于病人胸骨中下半部，不離開胸壁 C. 按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時間大致相等 D. 病人頭部應適當放低，以避免按壓時嘔吐物反流至氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響腦血流 E. 按壓期間應密切觀察病情，評價按壓效果 6. CPR的給藥途徑，以下正確的是 A. 首選中心靜

48、脈給藥 B. 搶救藥物可從氣管內(nèi)給藥，氣管內(nèi)給藥劑量應為靜脈給藥劑量的2.02.5倍 C. 肌注無效D. 手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑 E. 不主張自胸外向心內(nèi)注藥 7. 關于腦復蘇時的降溫，以下正確的是 A. 降溫可保護缺氧的腦組織 B. 睡冰床是很好的腦復蘇方法 C. 宜采用頭部重點降溫法 D. 對腦水腫病人最好在30分鐘內(nèi)將體溫降至37以下 E. 最好能將體溫降至28 8. 分診護士見病人雙側瞳孔縮小，可能是 A有機磷中毒 B. 顛茄類中毒 C. 嗎啡類中毒D. 氫化物中毒E. 顱內(nèi)血腫 9. 有關骨折臨時固定的敘述，正確的是 A. 處理順序是止血、包扎、固定  &#

49、160;  B. 先臨時固定再抗休克 C. 夾板長度必須超過骨折的上、下兩個關節(jié) D. 夾板與皮膚間要加襯墊 10. 關于中暑高熱描述，正確的是 A. 多起病急驟 B. 臨床表現(xiàn)特點為高熱、無汗、昏迷 C. 主要發(fā)病機制可能是汗腺衰竭 D. 常見于老年人或大量出汗的青壯年 E. 救治的關鍵在于迅速降低體溫 11. 以下何種情況禁止洗胃 A. 昏迷 B. 服毒超過6小時 C. 服腐蝕性毒物 D. 肝硬化晚期 E. 正在抽搐 12. 以下關于昏迷病人生命體征變化的說法，錯誤的是A. 腦炎、腦膜炎等疾病所致昏迷病人可出現(xiàn)體溫升高B. 糖尿病昏迷病人可出現(xiàn)呼吸深大C. 有機磷農(nóng)藥中

50、毒昏迷病人可出現(xiàn)雙側瞳孔縮小D. 顱內(nèi)壓增高病人早期即可出現(xiàn)血壓升高、脈搏增快E. 失血性休克昏迷病人可出現(xiàn)皮膚蒼白二、多選題1.ABDE 2.BCDE 3.ABCDE 3.ABCD 4.ABDE 5.ACE 6.BCDE 7.ACD 8.AC 9.ACDE 10.ABCE 11.CDE 12.D第二章 院外急救二、填空1.院外急救有 _、_ 、_、 _、 _、等特點。 2.院外急救的任務包括 _、_ 、_、 _、 _、_ 。3.院外急救的原則有 _、_ 、_、 _、 _、_ 、。4.傷員分類卡片以 的不同來區(qū)別傷病員病情的輕重程度。5.急救中心的電話呼救號碼我國統(tǒng)一為_ 。6. 院外急救的三

51、大要素是 _、_ 、_。7. 和 是反映院外急救質(zhì)量最為重要的指標。8.院外急救主要護理工作包括 _、_ 、_和_ 。9快速評估危重病人包括_、 _、 _、_ 等幾個方面。 10.院外急救進行護理體檢進一步檢查時,國內(nèi)外普遍倡導采用"CRASHPLAN"的檢查方法， 包括_、 _、_、_ 、_、 _、 _、_ 等檢查。11.病人有一側上肢受傷，脫去衣袖時應先脫_后脫_。12.擔架在行進中，傷員頭部在_下肢在_以便_。三、簡答題 1. 呼救病人的兩種常見類型是什么？2. 院外急救護理體檢方法？3. 院外急救體檢程序。4. 簡述院外急救護理要點。四、病例分析 20歲男性，騎自行

52、車橫穿馬路時，與右側使來的汽車相撞，當場人事不醒。比如你作為120急救人員，你面對此傷員1.院外急救的主要護理工作有哪些？2.在傷員轉運途中，應做好哪些監(jiān)護？【習題答案】 二、填空 12.平時對呼救病人的院外急救、災害或戰(zhàn)爭時對遇難者的院外急救、特殊任務時救護值班、通訊網(wǎng)絡中心的樞紐任務、急救知識的普及教育。34 .顏色。5. 120。6.通訊、運輸、急救技術。7 .急救半徑、院外急救反應時間。8護理體檢、急救護理措施實施、轉運、途中監(jiān)護。9. 10. C（circulation，心臟及循環(huán)系統(tǒng)）、R（respiration,胸部及呼吸系統(tǒng)）、A（abdomen, 腹部臟器）、S（spine,

53、脊柱脊髓）、H（head,顱腦）、P（pelvis,骨盆）、L（limb,四肢）、A（arteries,動脈）、N（nerves,神經(jīng)）。11.健側，患側。12.隨時觀察病情變化。三、簡答題1. 答：呼救病人一般分為兩種類型：短時間內(nèi)有生命危險的危重或急救病人，如心肌梗死、急性呼吸道梗阻、急性中毒、嚴重創(chuàng)傷、出血等病人，占呼吸病人的10%15%，其中需要就地進行心肺復蘇搶救的特別危重病人5%。病情緊急但短時間內(nèi)尚無生命危險的病人，如骨折、急腹癥、重癥哮喘等病人，占呼救病人的85%90%。2. 答：院外急救護理體檢時應盡量不移動病人的身體，尤其對不能確定的創(chuàng)傷病人和心肌梗死病人。護理體檢包括視、

54、觸、叩、聽等基本物理檢查，尤其側重對生命體征變化的觀察及發(fā)現(xiàn)可用護理方式解決的問題。體檢步驟包括詢問病史，了解癥狀、體征，以及對傷者進行護理體檢。3. 答： 護理體檢ABCDE程序包括檢查氣道、觀察呼吸、檢查循環(huán)、決定、具體檢查。國內(nèi)外普遍倡導采用“CRASHPLAN”的檢查方法，包括C（circulation，心臟及循環(huán)系統(tǒng)）、R（respiration，胸部及呼吸系統(tǒng)）、A（abdomen，腹部臟器）、S（spine，脊柱脊髓）、H（head，顱腦）、P（pelvis，骨盆）、L（limb，四肢）、A（arteries，動脈）、N（nerves，神經(jīng)）等檢查。 4. 答： 在進行初步體檢后，護士應協(xié)助醫(yī)生對病人進行急救處理，并根據(jù)醫(yī)囑進行相應的治療。常規(guī)的護理措施包括：體位的安置、建立有效的靜脈通路、防差錯事故、學會脫去病人的衣服的技巧等。病人經(jīng)上述護理準備后，為搶救和治療提供了方便。此時，應迅速