針刺穴位聯(lián)合藥物治療膽囊炎的臨床療效

1、針刺穴位聯(lián)合藥物治療膽囊炎的臨床療效張宏華(巴林左旗林東鎮(zhèn)福山地衛(wèi)牛院 內(nèi)蒙古 赤峰025450)【摘要】目的：探討選擇針刺穴位+藥物治療膽囊炎疾病的臨床效果。方法：選擇我院2013年6月一2015年6月膽囊炎患者112例。針對(duì)所有患者選擇針刺 穴位+藥物治療的方法進(jìn)行治療。對(duì)比脂餐前后患者在運(yùn)動(dòng)功能變化以及膽囊大 小方面表現(xiàn)出的差異。結(jié)果：所有膽囊炎患者完成臨床治療后，收縮功能表現(xiàn)為 良好的患者87例，收縮功能表現(xiàn)為一般的患者25例。同治療前比較，完成治療 后患者的膽囊收縮功能表現(xiàn)為顯著的提高(p<0.05)o結(jié)論：針對(duì)膽囊炎患者， 臨床選擇針刺穴位+藥物治療的方法進(jìn)行治療，可

2、以將患者膽囊收縮功能有效改 善，發(fā)揮顯著的膽囊炎治療效果，有效促進(jìn)患者的膽囊功能恢復(fù)。【關(guān)鍵詞】針刺穴位；藥物治療；膽囊炎【中圖分類號(hào)】r242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】2095-1752 (2015) 29-0324-02在眾多膽系疾病中，膽囊結(jié)石癥以及慢性膽囊炎屬于較為普遍的兩種疾病。 近幾年，患有慢性膽囊炎以及患有膽囊結(jié)石癥的患者例數(shù)表現(xiàn)為逐漸增加的趨勢(shì)。 患者患有膽囊炎疾病后，自身疾病表現(xiàn)出嚴(yán)重下降1。為了研究有效方法將患 者的膽囊功能有效改善，木文主要針對(duì)我院收治的膽囊炎患者，臨床選擇針刺穴 位+藥物治療的方法進(jìn)行干預(yù)后，患者膽囊炎功能恢復(fù)效果顯著，現(xiàn)將臨床分析 報(bào)告如下。1.資料

3、與方法1.1 一般資料選擇我院2013年6月一2015年6月112例膽囊炎患者。其中勢(shì)39例，女73例。患者的年齡范圍為22歲77歲，患者的平均年齡為(45.9±1.3) 歲?；颊叩募膊〔〕虨?.6年5年，患者的平均病程為(2.6±1.9)年。 所有患者全部滿足膽囊炎疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者于臨床表現(xiàn)出腹痛癥狀。 患者表現(xiàn)出胃腸道癥狀，患者飲食油膩或者進(jìn)食多脂食物后，患者會(huì)表現(xiàn)出癥 狀嚴(yán)重的情況。患者的疾病病程較長(zhǎng)，患者的疾病情況表現(xiàn)出急性發(fā)作以及緩 解交替的現(xiàn)象；于患者膽囊區(qū)表現(xiàn)出輕度壓痛感以及叩擊痛感。對(duì)患者實(shí)施 b超檢查，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了膽囊結(jié)石

4、的現(xiàn)象，患者表現(xiàn)出膽囊壁毛糙的現(xiàn)象或者 表現(xiàn)岀膽囊壁增厚的現(xiàn)象，患者表現(xiàn)出較差的膽汁通透性，患者表現(xiàn)出膽囊縮小 或者表現(xiàn)出膽囊變形的現(xiàn)象。1.2方法1.2.1對(duì)患者實(shí)施針刺穴位治療主要選擇患者的膽囊穴、患者的陽(yáng)陵泉穴、 患者的曲池穴、患者的內(nèi)關(guān)穴以及患者的足三里穴。具體操作為：首先對(duì)患者的 雙側(cè)太沖穴進(jìn)行針刺，對(duì)患者有效完成局部消毒后，選擇合理毫針（30號(hào)，1.5 寸）保持垂直角度有效刺入，控制深度約為1寸，對(duì)患者選擇連續(xù)提插捻轉(zhuǎn)瀉法 對(duì)患者進(jìn)行治療，控制時(shí)間為1分鐘。直至患者疼痛癥狀消除后停止2。與此 同時(shí)，同吋刺入患者的雙側(cè)陽(yáng)陵泉穴。利用3寸的毫針對(duì)患者進(jìn)行針刺，保證深 度為2.5寸，選擇

5、捻轉(zhuǎn)瀉法對(duì)患者進(jìn)行治療，保證針感有效達(dá)到患者的臀部，有 效表現(xiàn)出膽囊收縮的現(xiàn)象。選擇患者的右側(cè)膽囊穴刺入，控制深度為2寸3寸。 針對(duì)余穴選擇平補(bǔ)平瀉的方法。選擇電針儀對(duì)患者進(jìn)行治療，控制為連續(xù)波，每 次對(duì)患者進(jìn)行通電的時(shí)間為30分鐘，1次/天，將10次的治療定為1個(gè)療程。1.2.2對(duì)患者選擇藥物治療的方法 主要選擇消炎利膽片進(jìn)行治療。6片/次, 3次/天，要求患者選擇飯前口服用藥的方法。將10天的治療定為個(gè)療程。 患者疾病未痊愈后，要求患者需要休息3天，之后繼續(xù)選擇藥物進(jìn)行治療。1.2.3觀察方法主要選擇彩色多普勒診斷儀對(duì)慮者進(jìn)行臨床檢查?？刂铺?頭的頻率為3.5mhz。針對(duì)所有患者，要求患者

6、禁食12小時(shí)，在探查的過(guò)程中主 要選擇仰臥位。針對(duì)患者的膽囊人小以及膽囊形態(tài)進(jìn)行認(rèn)真觀察，觀察膽囊壁是 否確保光滑以及患者膽囊是否表現(xiàn)出異常的現(xiàn)象。針對(duì)有關(guān)徑線進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)量。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)良好：患者的臨床癥狀以及臨床體征表現(xiàn)為基本消失，對(duì)患者實(shí)施超聲檢查 脂餐試驗(yàn)，患者膽囊收縮功能超過(guò)80%,患者膽汁淤積癥狀表現(xiàn)為基本消失，患 者結(jié)石全部有效排出。一般：患者的臨床癥狀以及臨床體征表現(xiàn)出基本消失或者 表現(xiàn)為明顯緩解，對(duì)患者實(shí)施超聲檢查，患者膽囊收縮功能在40%與79%之間， 患者的膽汁淤積現(xiàn)象表現(xiàn)為改善或者患者的結(jié)石表現(xiàn)為部分排出。差以及無(wú)功能: 患者的臨床癥狀以及臨床體征未表現(xiàn)為改善，對(duì)患

7、者實(shí)施超聲檢查，患者的膽囊 收縮功能小于40%,患者的膽汁淤積未表現(xiàn)為改善，未表現(xiàn)出結(jié)石排岀的現(xiàn)象。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss16.0對(duì)膽囊炎患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料選 擇x2檢驗(yàn)以形式表示，以p<0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果所有膽囊炎患者完成臨床治療后，收縮功能表現(xiàn)為良好的患者87例，收縮 功能表現(xiàn)為一般的患者25例。同治療前比較，完成治療后患者的膽囊收縮功能 表現(xiàn)為顯著的提高(p<0.05),具體情況可見(jiàn)下表。表1治療前后患者膽囊收縮功能的臨床對(duì)比n(%)組別 n 良好一般差以及無(wú)功能治療前 112 0 (0.00)61

8、(54.46)51 (45.54)治療后 122 87 (77.68)25 (22.32)0 (0.00)x2 5.925 6.022 6.129p <0.05 <0.05 <0.053.討論慢性膽囊炎被歸屬為脅痛以及膽脹的范疇。此種疾病主要因?yàn)榧?xì)菌感染以及 病毒感染導(dǎo)致?；颊呋加心懩已准膊⊥颊咦陨砟懩沂湛s功能表現(xiàn)出密切的關(guān)系。 將患者的膽囊運(yùn)動(dòng)收縮功能進(jìn)行改善，可以有效提高膽道系統(tǒng)疾病的臨床治療效 果。本次研究中，所有膽囊炎患者完成臨床治療后，收縮功能表現(xiàn)為良好的患者 87例，收縮功能表現(xiàn)為一般的患者25例。同治療前比較，完成治療后患者的膽 囊收縮功能表現(xiàn)為顯著的提高(p<0.05)o有效證明選擇針刺穴位+藥物治療的 方法對(duì)膽囊炎疾病進(jìn)行干預(yù)，可以將患者膽囊收縮功能有效改善，最終發(fā)揮顯著 的治療效果?？偠灾?，針對(duì)膽囊炎患者，臨床選擇針刺穴位的方法+藥物治療的方法， 能夠?qū)⒛懩沂湛s功能顯著改善，提高膽囊炎患者的生活質(zhì)量?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1 曹子洋，呂培瑾，高偉等應(yīng)用simpson法評(píng)價(jià)針刺穴位聯(lián)合藥物治療膽 囊炎的臨床療效