《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》試題八

1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題八一、單選題 每題1分 共40分1、護(hù)理學(xué)的核心概念是：A人 B 健康 C 疾病 D 護(hù)理 E 環(huán)境 2、關(guān)于安適的概念描述不妥的是：A是生命充滿活力和完美感覺的客觀感受 B 是能客觀描述的一種狀態(tài)C 個(gè)體存在不同水平，并能繪制成一線形連續(xù)體 D 高水平的安適是整體人生理、心理、社會(huì)、情緒和精神的和諧統(tǒng)一 E 安適有生理、社會(huì)、情感、智能和精神五個(gè)方面組成3、社會(huì)心理學(xué)家貝克提出的健康模式是：A 健康-疾病連續(xù)體模式 B健康信念模式 C 健康促進(jìn)模式 D 整體健康模式 E 個(gè)體-社區(qū)模式4、關(guān)于健康的論述下列不妥的：健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)、不斷變化的過程 健康可以有不同水平 健康是軀體沒

2、有疾病,既是個(gè)人責(zé)任也上醫(yī)務(wù)人員工作者的目標(biāo) 衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)可以有多樣化 健康范圍正在不斷擴(kuò)大5、下列不隸屬于衛(wèi)生部門的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是：A衛(wèi)生管理組織 B 醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) C 預(yù)防醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu) D 醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu) E 中華護(hù)理學(xué)會(huì)6、適應(yīng)患者角色后，由于某種原因，又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色而放棄患者角色，稱：角色行為缺如角色行為沖突 角色行為強(qiáng)化角色行為消退 角色行為假冒7、不屬于患者的權(quán)利：患者有權(quán)選擇醫(yī)院并要求減免費(fèi)用的權(quán)力患者有權(quán)了解自己疾病的所有信息的權(quán)力患者有權(quán)享受平等醫(yī)療、護(hù)理、保健的權(quán)力患者有權(quán)要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)個(gè)人隱私保密的權(quán)力患者有監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員工作權(quán)力8、下例護(hù)理理論家提出的相應(yīng)理論錯(cuò)誤

3、的是：A 羅杰斯 整體人學(xué)說 B Roy適應(yīng)理論 C Neuman 保健系統(tǒng)理論 D Orem 自理理論 E 韓德森人際關(guān)系理論 9、關(guān)于心理防衛(wèi)機(jī)制的概念下列不妥的是 ： A 往往發(fā)生在應(yīng)激事件中 B 是一種心理保護(hù)行為 C 是有意識(shí)的積極行為D 常常在潛意識(shí)狀態(tài)下運(yùn)用E 大多帶有掩耳盜鈴的性質(zhì)10、奧瑞姆根據(jù)個(gè)體自理缺陷的程度設(shè)計(jì)的三種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)為：A.初級(jí)預(yù)防系統(tǒng)、二級(jí)預(yù)防系統(tǒng)、三級(jí)預(yù)防系統(tǒng)B.一級(jí)評(píng)估系統(tǒng)、二級(jí)評(píng)估系統(tǒng)、三級(jí)評(píng)估系統(tǒng) C.教育系統(tǒng)、支持系統(tǒng)、幫助系統(tǒng)D.全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)、支持教育系統(tǒng) E.全補(bǔ)償系統(tǒng)、支持教育系統(tǒng)、輔助系統(tǒng)11、護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素中不包括

4、：A 智力 B 專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ) C 護(hù)理經(jīng)驗(yàn) D 思維技能 E 態(tài)度傾向 12、組成護(hù)理程序的基本結(jié)構(gòu)框架的理論是： A 一般系統(tǒng)論 B 生長發(fā)展理論 C需要理論 D 應(yīng)激與適應(yīng)理論 E 溝通理論 13、護(hù)理評(píng)價(jià)中最重要的是：A 護(hù)理目標(biāo)的評(píng)價(jià) B 護(hù)理措施的評(píng)價(jià) C護(hù)理過程的評(píng)價(jià) D 護(hù)理效果的評(píng)價(jià) E 護(hù)理內(nèi)容的評(píng)價(jià)14、制定護(hù)理措施時(shí)，下列不正確的是： A 護(hù)理措施應(yīng)針對(duì)預(yù)期目標(biāo) B 應(yīng)切實(shí)可行 C 應(yīng)以護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)為依據(jù) D 應(yīng)保證患者的安全 E 應(yīng)與醫(yī)療工作協(xié)調(diào)一致15、人們面對(duì)壓力, 通常采用心理防衛(wèi)機(jī)制抵抗應(yīng)激源的損害,應(yīng)用的第二道防線是：A生理防衛(wèi) B心理防衛(wèi) C自我?guī)椭?D專業(yè)幫

5、助 E成功適應(yīng)16、護(hù)理計(jì)劃制定的主要依據(jù)是：病史 護(hù)理診斷醫(yī)療診斷護(hù)理體檢 實(shí)驗(yàn)室檢查17、護(hù)患關(guān)系性質(zhì)的理解下列不正確的是：A 護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系B 護(hù)患關(guān)系是一種幫助性關(guān)系C 護(hù)患關(guān)系是一種多向的人際關(guān)系D 護(hù)患關(guān)系是一種治療關(guān)系E 護(hù)患關(guān)系是一種連續(xù)性人際關(guān)系18、下列不符合醫(yī)院物理環(huán)境要求的是：濕度以50-60%為宜 新生兒室溫度為22-24病室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣經(jīng)常開啟門窗，使日光直接射入白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度在45-55dB19、人體力學(xué)的運(yùn)用原則下列不妥的是：擴(kuò)大支撐面 B降低重心 C盡量勿使用大肌肉或多肌群D減少身體重力線的偏移程度 E利用杠桿作用20、有關(guān)麻醉床的敘述，不

6、妥的是枕頭橫立于床頭 中部橡膠單距床頭45-55cm 蓋被三折于接受病人對(duì)側(cè) 椅子放于蓋被折疊對(duì)側(cè) 備麻醉護(hù)理盤于床旁桌子上21、休克患者立即采取 A 平臥位 B 中凹臥位 C 半坐臥位 D頭底足高位 E側(cè)臥位 22、下面哪項(xiàng)是防止交叉感染的最重要措施A 無菌物品放在清潔、干燥、固定的地方 B 無菌物品應(yīng)定期檢查 C 份無菌物品只能供個(gè)患者使用 D 無菌操作前洗手、修剪指甲 E 凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可跨越無菌區(qū)23、紫外線消毒下列說法不正確的是：A其消毒機(jī)理是使菌體蛋白及酶變性、凝固 B 殺菌最強(qiáng)的波段是250270nm C 一般室溫2740 ，濕度40%60% D 空氣消毒有效照射距離不

7、超2米 E 照射時(shí)間應(yīng)從燈亮57min后開始計(jì)時(shí)24、劉女士，發(fā)熱4天，體溫40，伴神志不清，反復(fù)抽搐，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍，考慮乙型腦炎，應(yīng)施行A接觸性隔離 B昆蟲隔離 C呼吸道隔離 D.保護(hù)性隔離 E消化道隔離25、厭氧菌感染引起的口腔感染，宜選用的漱口液是 0.1醋酸 2%過氧化氫 3%硼酸 2%碳酸氫鈉 0.08%甲硝唑26、床上擦浴的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：A 保護(hù)患者隱私 B 防止患者受涼 C 動(dòng)作敏捷 D 為患者脫衣應(yīng)先脫近側(cè)，后脫對(duì)側(cè) E 發(fā)現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白應(yīng)休息片刻再擦洗 27、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生最主要的原因是： A 垂直壓力 B 剪切力 C 營養(yǎng)不良 D 使用夾板 E 大小便失禁28、王

8、女士，28 歲，懷孕9 個(gè)月，陰道無誘因流水2小時(shí)急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是：A 頭高腳低位 B 去枕平臥位 C 頭低腳高位D 仰臥屈膝位 E 膝胸臥位29、當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min 時(shí)其氧濃度是：A29% B33% C37% D41% E45%30、肺水腫病人加壓給氧的作用是刺激呼吸中樞刺激頸A體和主A體化學(xué)感受器減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生減低泡沫表面張力增加血氧濃度，改善呼吸困難31、鼻周圍三角區(qū)感染化膿忌用熱敷的主要原因是：A 加重疼痛 B 加重局部出血 C 掩蓋病情，難以確診D 可導(dǎo)致顱內(nèi)感染 E 導(dǎo)致面部皮膚燙傷32、張女士,68歲,腦出血昏迷?，F(xiàn)病情

9、穩(wěn)定,鼻飼供給營養(yǎng),下列操作錯(cuò)誤的是：A 喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置 B 每次鼻飼量不超過200mlC 灌注藥物先將藥片研碎、溶解 D 每次喂食間隔不少于2hE應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理33、下列治療膳食每日用量不符合要求的是：高蛋白膳食：每公斤體重克蛋白質(zhì)，總量不超過120克低蛋白膳食：30-40克低鹽飲食：限用食鹽3克低膽固醇飲食：限用膽固醇含量300毫克低脂肪飲食：飲食中脂肪40-50克34、肝昏迷患者可食用下列哪種食物：A 魚 B 瘦肉 C 牛肉 D 大豆 E 雞蛋35、尿查尿蛋白定量標(biāo)本中需使用甲醛是因?yàn)椋篈防止尿中激素被氧化 B固定尿中有機(jī)成分、防腐C保持尿液的化學(xué)成分不變 D避免尿

10、液被污染變質(zhì)E防止尿液顏色改變36、發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)病人出現(xiàn)黃疸的原因是：A紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分腎血管B凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放入血C血紅蛋白變成結(jié)晶體，阻塞腎小管D腎小管皮質(zhì)缺血、缺氧而壞死脫落E血管強(qiáng)烈收縮，腎缺血37、陳某，40歲，因吵架而服敵百蟲，3h后送入醫(yī)院，急診室護(hù)士應(yīng)立即給予： 口服牛奶 1：20000高錳酸鉀洗胃 3%碳酸氫鈉洗胃 50%硫酸鎂導(dǎo)瀉 快速補(bǔ)液38、男性，72歲肺源性心臟病、右心衰竭、心功能級(jí)，該患者住院已一個(gè)多月，醫(yī)囑已超過三頁，現(xiàn)需要重整醫(yī)囑，以下操作錯(cuò)誤的是A在原醫(yī)囑最后一行下面劃一紅橫線 B紅線上下不得有空格 C在紅線下正中用藍(lán)筆寫“重整

11、醫(yī)囑” D將有效的醫(yī)囑按原有日期，時(shí)間順序排列抄于紅線下 E抄完畢，需反復(fù)核對(duì)，并填寫重整者姓名39、生命活動(dòng)的最后階段是：A 臨床死亡期 B生物學(xué)死亡期 C死亡期 D 瀕死期 E代謝衰竭期40、臨終關(guān)懷的目的不包括： A幫助臨終患者滿足身心需要 B 使患者有尊嚴(yán)、舒適、安寧的離開人世C 使臨終患者家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng) D 盡可能延長患者生命E 提高患者生命質(zhì)量 二、多選題 每題1分 共10分1、Roy認(rèn)為個(gè)體對(duì)刺激通過下列哪幾種模式作出反應(yīng)： A 生理模式 B 心理模式 C 自我概念模式 D 角色功能模式 E 相互依賴模式2、影響護(hù)理臨床決策的情境因素有：A情感智力因素 B 既往經(jīng)驗(yàn)

12、 C 焦慮、應(yīng)激和疲乏 D自主、理性和自愿E 時(shí)間限制3、感染鏈的組成是由A感染源 B交叉感染 C傳播途徑 D易感宿主 E自身感染4、常見熱型與疾病的關(guān)系正確的是：A 稽留熱肺炎球菌性肺炎 B 弛張熱敗血癥 C 間歇熱傷寒D 不規(guī)則熱流行性感冒 E 以上均是5、李某，男，25歲，肺炎球菌性肺炎入院，T39.8 , P112次/分，伴頭痛、咳嗽，全身無力。 對(duì)其患者的護(hù)理正確的是：A 定時(shí)測體溫，每6小時(shí)測一次 B 行降溫措施后30min應(yīng)測量體溫C 注意臥床休息 D 注意口腔和皮膚護(hù)理 E 給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)飲食6、 應(yīng)用熱水袋的禁忌癥有：A 軟組織扭傷48小時(shí)內(nèi) B 胃潰瘍出血

13、疼痛 C 鼻部三角區(qū)內(nèi)感染 D細(xì)菌性結(jié)膜炎 E 休克患者7、疼痛的特點(diǎn)正確的是 ： A 疼痛是一種主觀感受，其他人無法感同身受 B 疼痛是身體保護(hù)機(jī)制 C 疼痛沒有強(qiáng)度界限 D 疼痛可反應(yīng)組織損傷的數(shù)率，但不能顯示組織損傷的嚴(yán)重性 E 疼痛有明顯的個(gè)體差異8、藥物過敏性休克的急救措施中正確的是立即平臥、氧氣吸入立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml根據(jù)醫(yī)囑、立即地塞米松10mg靜脈推注過敏反應(yīng)時(shí)須加用葡萄糖酸鈣對(duì)癥處理、嚴(yán)密觀察，未脫離危險(xiǎn)期不宜搬動(dòng)9、關(guān)于鋅的功能有： A 促進(jìn)生長發(fā)育和組織再生 B 促進(jìn)食欲 C 促進(jìn)VitA代謝 D 參與免疫功能 E 抗氧化作用 10、 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

14、：A 不可逆的深昏迷 B 自發(fā)呼吸停止 C 腦干發(fā)射消失 D 腦電波消失E 以上4條標(biāo)準(zhǔn)在12小時(shí)內(nèi)反復(fù)測試結(jié)果無變化并排除體溫過低三、名詞解釋 每題3分 共15分1、睡眠性呼吸暫停：、自我概念：、nosocomial infection：、護(hù)理決策：5、冷滅菌：四、簡答題 201、患者活動(dòng)受限為何易出現(xiàn)墜積性肺炎？（5分）2、洗胃時(shí)，每次灌入量為多少？過多容易發(fā)生哪些并發(fā)癥？（5分）3、去枕平臥位適用于哪些患者？為什么？（4分）4、請(qǐng)敘述保護(hù)性隔離的具體措施（6分）五、綜合分析題 15病歷摘要：患者李某，男，55歲，有高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化病史多年，六小時(shí)前與他人爭執(zhí)時(shí)突然倒地，不省人事而急診

15、收住入院。體檢：昏迷，急性病容，體溫37.8，脈搏60次/分，呼吸26次/分，PaO2 5.7KaP ,SaO2 78%，血壓210/120mmHg，大小便失禁，雙側(cè)瞳孔針尖樣，CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腦橋大片出血并向?qū)?cè)波及。初步診斷：腦出血。1、對(duì)該患者的病情觀察重點(diǎn)是哪些方面?32、根據(jù)該患者的缺氧程度，說出給氧濃度和流量。23、氧氣吸入多少濃度多少時(shí)間會(huì)出現(xiàn)氧療并發(fā)癥？33、如果你是當(dāng)班護(hù)士，寫出你對(duì)該患者實(shí)施的主要護(hù)理措施。7參考答案：選擇題12345678910AABCEDAECD11121314151617181920AADCCCEECD21222324252627282930BCABE

16、EACDC31323334353637383940DACDBBBEDD12345678910ACDECDEACDABDBCDEABCDEABDEABCEABCDABCD三、名詞解釋1、睡眠性呼吸暫停：是一種以睡眠期間發(fā)生的自我限制、10秒以上沒有呼吸的睡眠失調(diào)。、自我概念：指個(gè)體對(duì)自己的看法或認(rèn)識(shí)，包括個(gè)體對(duì)自己軀體、需要、角色和能力的感知（1）。個(gè)體對(duì)自我的感覺稱自尊對(duì)自己軀體的感知稱體像。、nosocomial infection：是指患者、探視者、醫(yī)務(wù)人員等在醫(yī)院活動(dòng)期間遭受病原體侵襲而引起的任何診斷明確的感染或疾病、護(hù)理決策：是一個(gè)由護(hù)士結(jié)合理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者的護(hù)理做出判斷的復(fù)雜

17、過程。5、冷滅菌：即電離輻射滅菌，利用r射線和其他電子輻射的穿透性來殺死微生物的低溫滅菌方法稱之四、簡答題 1、患者活動(dòng)受限為何易出現(xiàn)墜積性肺炎？ 答：患者活動(dòng)受限（如長期臥床）胸部擴(kuò)張受限，使有效通氣減少，其次病人大多沒有做有效的深呼吸和有效咳嗽，使呼吸道分泌物排除困難，呼吸道內(nèi)堆積大量分泌物，干擾了氣道內(nèi)纖毛排除異物的功能，這種情況持續(xù)存在，將發(fā)生肺內(nèi)感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。2、洗胃時(shí)，每次灌入量為多少？過多容易發(fā)生哪些并發(fā)癥？ 答：一次灌入量為300500ml為宜，過多則胃容積增大，發(fā)生急性胃擴(kuò)張；促進(jìn)毒物進(jìn)入腸道，加速毒物吸收；液體過多引起返流，造成嗆咳、窒息；甚至造成胃穿孔。低滲性溶液

18、過多則易發(fā)生肺水腫 腦水腫等。3、去枕平臥位適用于哪些患者？為什么？ 昏迷或全麻未清醒患者，可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及吸入性肺炎等并發(fā)癥； 脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可預(yù)防腦壓減低而引起的頭痛。4、請(qǐng)敘述保護(hù)性隔離的具體措施1、患者應(yīng)住單間病室或隔離單元內(nèi)進(jìn)行隔離2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿隔離衣(外面為清潔面，內(nèi)面為污染面)、戴帽子 口罩、穿隔離鞋。3、接觸患者前后或護(hù)理另一患者均應(yīng)洗手4、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入隔離區(qū)5、病室內(nèi)空氣、地面、家具等均應(yīng)按規(guī)定嚴(yán)格消毒6、探視者應(yīng)采取相應(yīng)隔離措施，必要時(shí)謝絕探視。五、綜合題1、對(duì)該患者的病情觀察重點(diǎn)是哪些方面?32、根據(jù)該患者的缺氧程度，說出給氧濃度和流量。3、氧氣吸入多少濃度多少時(shí)間會(huì)出現(xiàn)氧療并發(fā)癥？ 3、如果你是當(dāng)班護(hù)士，寫出你對(duì)該患者實(shí)施的主要護(hù)理措施。1答：對(duì)該患者重點(diǎn)觀察：生命體征意識(shí)、瞳孔、皮膚受壓情況（壓瘡）、 肺部及泌尿系并發(fā)癥2答：中度缺氧 24升/分3答：（60%以上的）高濃度吸氧，超