板藍(lán)根藥理作用及不良反應(yīng)

1、板藍(lán)根藥理作用及不良反應(yīng)【中圖分類號】r285【文獻標(biāo)識碼】a【文章編號j1672-3783(2012) 12-0393-02【摘要】目的：對板藍(lán)根的基本內(nèi)容，包括其來源、形 態(tài)、功效、化學(xué)成分及臨床應(yīng)用加以概述，并對其藥理作用 與不良反應(yīng)的研究進展進行綜述。方法：查閱近幾年來關(guān)于 板藍(lán)根研究的各種文獻資料，對其相關(guān)內(nèi)容進行總結(jié)。結(jié)果: 對板藍(lán)根化學(xué)成分逐步研究，總結(jié)板藍(lán)根的藥理作用、不良 反應(yīng)及不同劑型對不良反應(yīng)的影響三個方面的內(nèi)容。結(jié)論： 對板藍(lán)根的藥理作用、不良反應(yīng)進行分析總結(jié)，整理出產(chǎn)生 不良反應(yīng)可能的原因，并提出一些相應(yīng)的解決方法，為進一 步解釋板藍(lán)根的藥理作用與臨床研究提供了科學(xué)依

2、據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】板藍(lán)根，藥理作用，不良反應(yīng)，綜述板藍(lán)根是一種在中國廣泛使用的植物藥，它的葉子和根 部均含有能夠抗菌消炎及抗病毒的化合物，是一種應(yīng)用價值 很高的植物藥，有越來越多的人將其視為保健藥，頓頓不缺, 但是板藍(lán)根制劑的不良反應(yīng)卻日益嚴(yán)重。所以我們很有必要 了解其產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生，爭 取將其藥效充分發(fā)揮出來。1前言中藥板藍(lán)根(radixlsatid)為十字花科植物舷藍(lán)(isatisindigoticafort)的干燥根，主要分布于河北、江 蘇、浙江、福建、河南、廣西等地，是中國藥典2000年 版收載的品種，其味苦性寒，有清熱解毒、涼血利咽之功效。本文是對板藍(lán)根的來源

3、、形態(tài)、功效、化學(xué)成分及臨床 應(yīng)用加以概述，并對其化學(xué)成分、藥理作用、不良反應(yīng)及其 之間的聯(lián)系進行總結(jié)研究，概括出產(chǎn)生不良反應(yīng)可能的原 因，并提出一些相應(yīng)的解決方法，為進一步揭示板藍(lán)根的藥 理作用與臨床研究提供了科學(xué)依據(jù)。2板藍(lán)根的藥理作用現(xiàn)代藥理實驗證明：板藍(lán)根具有抗炎、抗病毒、解熱和 增強免疫等作用。2. 1抗病的作用板藍(lán)根具有清熱解毒的作用，是較為廣譜的天然抗病毒藥物，長期以來一直用于預(yù)防和治療流感、流腦、肝炎、腮 腺炎、繁殖與呼吸綜合征病毒等病癥。根據(jù)所查閱的文獻,將板藍(lán)根抗病毒作用的研究分為細(xì)胞水平、胚胎水平及動物 集體水平3個方面的內(nèi)容。2. 2抗菌消炎作用板藍(lán)根亦有一定的抗菌作用

4、。其水浸液對金黃色葡萄球 菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、甲型鏈球菌、肺 炎雙球菌均有仰制作用。這說明板藍(lán)根是天然的廣譜抗菌藥 物。2. 3抗內(nèi)毒作用板藍(lán)根抗內(nèi)毒素作用很早就有應(yīng)用。近期有報道稱，利 用顯微鏡觀察，可以證實內(nèi)毒素結(jié)構(gòu)形態(tài)的變化與板藍(lán)根的 抗毒素作用有關(guān)。2. 4增強免疫功能板藍(lán)根不僅是廣譜的抗菌抗病毒藥物，同時也是能夠增 強動物機體免疫功能的藥物。實驗證明板藍(lán)根多糖對特異 性、非特應(yīng)性免疫、體液免疫肌細(xì)胞免疫均有一定促進作用。3不良反應(yīng)從藥理學(xué)上講，板藍(lán)根的毒副作用很小，容易被誤認(rèn)為 “安全藥”。其實不然，在肝臟解毒能力下降時長時間大劑 量使用板藍(lán)根，會引起蓄積中毒，造成

5、對消化系統(tǒng)和造血系 統(tǒng)的損害，如上消化道出血、白細(xì)胞減少等。具體的不良反 應(yīng)癥狀以病例闡述分析如下：3. 1過敏反應(yīng)3. 1. 1 -女孩因腮腺炎而肌注板藍(lán)根注射液2ml后，引 起全身皮膚瘙癢、發(fā)紅、腹痛、咳嗽、氣短、心悸、頭暈、 視物不清，30min后，眼球上吊、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、四 肢抽搐、心率加快、血壓下降、不省人事。經(jīng)抗休克、抗過 敏搶救才免遭不幸。3. 1.2尊麻疹一位女性患者，因發(fā)燒、全身酸脹，給與板藍(lán)根注射液 與柴胡注射液各2ml混勻后肌注，15min后，出現(xiàn)眼瞼及口 唇腫脹、流淚、呼吸急促、繼之全身起紅色片狀尊麻疹。3. 1.3其它過敏反應(yīng)3.2多發(fā)性肉芽腫一青年患者，因左側(cè)

6、臀部連續(xù)注射板藍(lán)根注射液10天, 3-6個月后，于注射部位及其周圍先后出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，病理 學(xué)檢查為肉芽腫。3. 3溶血反應(yīng)一患兒因上呼吸道感染引起發(fā)燒，于當(dāng)天下午和晚間兩 次服用板藍(lán)根沖擊一包，經(jīng)過4h后，患兒面色蒼白、尿呈 醬紫色，經(jīng)檢查診斷為溶血反應(yīng)，并認(rèn)為與板藍(lán)根制劑有關(guān)。3. 4對消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)有一兒童因患腮腺炎，每天2次肌注板藍(lán)根注射液2ml 及每天4次口服腺炎片（內(nèi)涵板藍(lán)根）5片共4天，煎服含 板藍(lán)根的復(fù)方湯劑6天，于第6天下午解黑便1次，至深夜 突然煩躁、惡心、嘔吐，嘔吐物始為食物，后混有咖啡色及 少許暗紅色血塊，經(jīng)分析認(rèn)為與使用板藍(lán)根有關(guān)。3. 5對泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)一女孩

7、因上呼吸道感染而肌注板藍(lán)根注射液2ml,經(jīng)8h, 尿成淡肉水色樣改變，每次尿量為200ml左右，共4次，診 斷為藥物性腎損害。由上述各例不良反應(yīng)看，板藍(lán)根的各種劑型（煎劑、注 射劑、復(fù)方?jīng)_擊及片劑等）都可引起不同程度的不良反應(yīng)的 發(fā)生。4結(jié)論4.1總結(jié)出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因首先，從化學(xué)成分上說，板藍(lán)根含有有機酸類化合物如 順丁烯二酸，這是一種有毒性化合物，其毒性強于順?biāo)?，?刺激皮膚及粘膜，這應(yīng)該是導(dǎo)致過敏反應(yīng)的原因之一。其次，從劑型和生產(chǎn)工藝上說，板藍(lán)根的生成和加工中, 易出現(xiàn)雜志渾濁，因此會引起一定的不良反應(yīng)，所以對一些 劑型如注射液，板藍(lán)根的提純有著非常嚴(yán)格的要求。4. 2板藍(lán)根的發(fā)展前景發(fā)

8、展前景良好。我國中藥出口預(yù)計增速超過10%。板藍(lán)根抗病毒研究有望獲得美國專利5結(jié)語近幾年來，由于流行感冒的種類及其流行程度的日漸加 大，板藍(lán)根也因其具有很好的抗病毒、抗菌消炎、抗內(nèi)毒素 及增強免疫功能的作用，在每次疫情來襲之時，成為眾人關(guān) 注的焦點，這就很容易造成人們對板藍(lán)根各型制劑的濫用， 然而這對人體絕對是有害而無益的?？傊褂冒逅{(lán)根制劑時，一定要對癥，并且要嚴(yán)格按 照說明書或遵照醫(yī)生的囑咐使用。板藍(lán)根是我國的傳統(tǒng)藥材，我們在生產(chǎn)和使用時一定要 嚴(yán)格遵照規(guī)定，以減少一些不必要的傷害，爭取將藥材的藥 性更好的發(fā)揮出來，及時為患者緩解病痛。參考文獻1 陳百泉，李百成板藍(lán)根含片的抗病毒作用研究j 河南大學(xué)學(xué)報，2006