糖尿病腎病與心腎綜合癥ppt課件

1、糖尿病腎病與心腎糖尿病腎病與心腎綜合癥綜合癥:心腎綜合癥就是指心腎共病的形狀。尤其指一種器官發(fā)生功能衰竭時(shí)另一器官不能代償也出現(xiàn)功能衰竭的形狀。是晚期糖尿病腎病的常見并發(fā)癥。其心腎綜合癥出現(xiàn)早，一旦出現(xiàn)大部分患者將進(jìn)入透析階段。腎病在先 累積心臟:糖尿病+腎病 罹患心臟疾病 腎病 高血壓腎衰 水腫 心臟衰竭 貧血 毒物蓄積 腎病或腎衰加重 惡性循環(huán) :糖尿病患者 維護(hù)心腎功能生活更安康:防止腎病發(fā)生 延緩腎病進(jìn)展 提高生活質(zhì)量 非糖尿病腎病 與糖尿病腎病:糖尿病無腎病糖尿病無腎病-一級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防隱性期隱性期-二級(jí)預(yù)防積極，自動(dòng)二級(jí)預(yù)防積極，自動(dòng)顯性期顯性期-三級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防+ +治療必需，強(qiáng)

2、勁治療必需，強(qiáng)勁終末期終末期-治療有效，無法治療有效，無法 糖尿病腎病的防治糖尿病腎病的防治:防止腎病發(fā)生 延緩腎病進(jìn)展 提高生活質(zhì)量 治療糖尿病腎病從早開場(chǎng)規(guī)范合理長(zhǎng)期堅(jiān)持:防止腎病發(fā)生 延緩腎病進(jìn)展 提高生活質(zhì)量 降低蛋白尿合理控制血糖、血壓控制代謝紊亂:防止腎病發(fā)生 延緩腎病進(jìn)展 提高生活質(zhì)量 早期 定期 長(zhǎng)期 腎內(nèi)科就診從微量白蛋白尿開場(chǎng):例一李李* * *，女，女，7171歲，退休。糖尿病史歲，退休。糖尿病史6 6年，發(fā)現(xiàn)微量白年，發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿蛋白尿2 2年。有高血壓病史年。有高血壓病史8 8年，高膽固醇血癥年，高膽固醇血癥3 3年。年。飲食控制良好，適度運(yùn)動(dòng)，無煙酒嗜好。血糖控

3、制飲食控制良好，適度運(yùn)動(dòng)，無煙酒嗜好。血糖控制佳。血壓控制良好。佳。血壓控制良好。2 2年前因尿檢發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿增高，腎內(nèi)科診斷年前因尿檢發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿增高，腎內(nèi)科診斷“糖尿病腎病隱性期。規(guī)律就診，少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白糖尿病腎病隱性期。規(guī)律就診，少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食，服用拜阿司匹林、貝那普利、辛伐他汀、阿飲食，服用拜阿司匹林、貝那普利、辛伐他汀、阿魏酸哌嗪片等，并改用胰島素控制血糖。魏酸哌嗪片等，并改用胰島素控制血糖?，F(xiàn)各項(xiàng)目的控制良好，尿微量白蛋白正?！，F(xiàn)各項(xiàng)目的控制良好，尿微量白蛋白正常。:方便、完善的診療流程初次腎內(nèi)科就診初次腎內(nèi)科就診檢查診斷，建立公用病歷檢查診斷，建立公用病歷約定掛號(hào)，規(guī)律復(fù)診約定掛號(hào)，規(guī)律復(fù)診定期患者教育和醫(yī)患交流定期患